UNIVERSIDAD AUNTONOMA “BENITO JUAREZ DE
OAXACA”
FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA
LICENCIATURA EN TERAPIA FISICA
LTF. ADAIR IVAN CRUZ SANTOS
ASIGNATURA EN NEURODESARROLLO
ALUMNO MARIO EDER CRUZ PEREZ 5° “B”
ACTIVIDAD: CONTROL POSTURAL
CONTROL POSTURAL
Lo primero que se debe entender es que la postura es la capacidad de mantenerse
estable, de no caerse cuando por ejemplo estamos de pie. Esta estabilidad es muy
dinámico, estamos en continuo cambio, es una sucesión de ajustes que hacen las
estructuras como huesos, articulaciones o músculos para luchar constantemente
contra la gravedad.
Como entendemos el control postural es la capacidad del cuerpo de mantener
una alineación correcta del centro de gravedad dentro del eje corporal, de
manera que todas las articulaciones y segmentos del cuerpo trabajen de forma
óptima y global, coordinando las distintas tensiones musculares para equilibrar
la postura y eliminar los acortamientos del tejido que se derivan del
desequilibrio postural.
El control postural se define a una actividad, dirigida por un profesional, que
mediante posturas globales pone en tensión activa, los diferentes segmentos del
cuerpo, dotándolos de las cualidades necesarias para poder gestionar los
problemas que vayan surgiendo, derivados de los malos hábitos posturales, las
exigencias de la vida occidental o la necesidad de sentirse bien.
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Esto nos permite, a través de ejercicios guiados por un fisioterapeuta, mejorar la
estabilidad de nuestro eje y el esquema corporal, mejorar la capacidad
respiratoria, disminuir el acortamientos de los tejidos y activar la musculatura
tónica, todo ello mediante un ejercicio activo y controlado por un profesional.
Estas estructuras corporales buscan estar alineadas para poder preparar un
movimiento lo más eficaz posible. De esta forma, podemos decir que la postura
es la base del movimiento, es decir, que se requiere una buena postura para
poder tener un buen movimiento. Con esta explicación podemos intuir la
cantidad de cosas que hay que trabajar antes de empezar a caminar, como por
ejemplo, la postura de estar de pie e incluso la de estar sentado.
Para hacer posible esta postura estable y alineada de la que hemos hablado, o
dicho de otra manera, para conseguir un buen control postural, necesitamos:
Componentes motores:
Musculoesqueléticos como tono muscular, que unido a la postura es el tono
postural en el que afectan directamente factores externos como la base de
sustentación ya que si estamos tumbados el tono que tendremos será menor que
si estamos de pie, o los distintos tipos de terreno como por ejemplo en una
colchoneta, donde el tono será mucho mayor que en un terreno estable. B.
Bobath dijo que el tono postural tiene que ser lo suficientemente alto para actuar
contra la gravedad y suficientemente bajo para permitir el movimiento.
Neuromusculares como la interacción que se produce entre sistema nervioso y
musculoesquelético de forma bidireccional, con la finalidad conseguir
posteriormente un movimiento coordinado en espacio y tiempo.
Componentes sensoriales:
La visión que es el sistema que más influye en nuestra postura, relacionándonos
directamente con nuestro entorno. El sistema vestibular que informa sobre los
cambios de posición de la cabeza. El sistema somatosensorial, que manda
información a través de receptores que se encuentran en articulaciones,
músculos y piel. Es lo que conocemos como propiocepción. La interacción de
estos componentes es lo que nos hace tener un buen control postural y además,
nos da la idea de nuestro propio esquema corporal.
Componentes cognitivos:
Como la atención, que estará directamente relacionada con el mantenimiento
automático o voluntario de la postura.
Componentes emocionales:
Afecta en la postura por ejemplo el dolor, por eso cuando nos duele algo nuestro
cuerpo adopta una postura antiálgica o de no dolor con la finalidad de proteger
las estructuras, que en el caso de haber una lesión neurológica esta postura suele
tener un patrón característico.
Todo esto hace que seamos capaces de crear dos tipos de estrategias para que
nuestro cuerpo actúe cuando hay un desequilibrio y que forman parte del control
postural. Las estrategias son:
Reactivas:
Son movimientos automáticos que se producen tras un desequilibrio inesperado.
Es lo que ocurre cuando vamos en un autobús que frena en seco
inesperadamente, ya que notamos como nuestros antepiés se levantan o
nuestras caderas se flexionan para hacer frente al desequilibrio.
Proactivas o anticipatorias:
Son las que preparan el cuerpo ante una perturbación esperada a partir de un
movimiento voluntario, antes o durante el mismo. En el mismo ejemplo del
autobús, cuando vemos que se acerca a una parada, nos preparamos para que
frene por lo que nuestros músculos son capaces de organizarse y activarse para
hacer la fuerza necesaria para vencer el desequilibrio.
El ontrol Postural tiene su base en el método de Reeducación Postural Global
creada por Philippe Souchard, pero con dos diferencias. Es una actividad en
grupo y se realizan estiramientos analíticos de aquellos grupos musculares que
no han sido puestos en tnsión de forma directa y que influyen en el estado de
salud del paciente de forma individualizada. De ésta forma, personalizamos un
trabajo guiado en grupo y atendemos las necesidades concretas de cada
paciente. También se orienta a todas aquellas personas cuya actividad implique
el mantenimiento de la postura estática y busquen un equilibrio saludable.
