ÍNDICE DE PONT:
El índice de Pont fue establecido por el mismo en 1909 en raza anglosajona para
predecir el ancho de la arcada dental que es obtenido de la suma de los diámetros
mesiodistales de los cuatro incisivos maxilares.[ CITATION Tho92 \l 2058 ]
Medir sobre los modelos de estudio es más exacto que medir directamente en
boca, ya que sobre los modelos de estudio en yeso es más fácil determinar la
longitud de la arcada y encontrar la discrepancia entre la longitud de la arcada y el
tamaño de los dientes. La discrepancia tal y como la mencionamos no es más que
la diferencia entre el espacio que se necesita, representado por la suma de los
diámetros mesiodistales de los dientes y el espacio que se dispone o longitud de
arcada. la forma, tamaño, simetría y la discrepancia entre las arcadas y los
dientes, se puede resolver tomando correctamente modelos de estudio para
observar, medir, apreciar, diagnosticar, y resolver dudas. Medir los modelos,
también llamado análisis de modelos, consiste en estudiar los 3 planos del
espacio, las arcadas dentales superior e inferior (vertical, sagital y transversal).
Existe una cierta relación entre la longitud de la arcada dentaria, su anchura y el
material dental mesiodistal (diámetro de la corona clínica), definida por diversos
autores como índices.[ CITATION Tho92 \l 2058 ]
El índice de Pont fue establecido por Pont en 1909 y es un índice predictor de la
anchura de las arcadas dentales por la utilización de la suma mesiodistal de los
incisivos maxilares y con la aplicación de sus fórmulas indica cuanto espacio se
requiere para alinear los dientes comparándolo con el espacio que tiene el
paciente (espacio existente), indicando si hace falta espacio y cuánto es lo que
falta, conociendo estos datos se emite un diagnóstico y da la pauta para la
elección del tratamiento.[ CITATION Tho92 \l 2058 ]
De acuerdo con Pont, Linder-Hart en una arcada dental ideal los valores del radio
de la suma de los diámetros mesiodistal de los incisivos maxilares para el ancho
transversal de la arcada dental, se multiplica por 100 y después se divide en 85 en
la región premolar y entre 65 en la región molar. Pont obtuvo sus datos de una
población francesa indefinida y no indica cuantos sujetos fueron incluidos en su
muestra. Sin embargo, aparentemente él estuvo enterado de la posible diferencia
entre grupos étnicos y suponer que la fiabilidad de su índice debería ser estudiada
en otras poblaciones.[ CITATION Tho92 \l 2058 ]
En el índice de Pont se mide lo siguiente: Suma de los incisivos superiores (Slo),
anchura transversal anterior de la arcada dentaria o región premolar, anchura
transversal posterior de la arcada dentaria o región molar. SIo: Su determinación
representa el punto de partida para medir el índice de la anchura de los incisivos y
de la arcada dental de Pont. La anchura mesiodistal máxima se determina a nivel
de cada uno de los incisivos superiores y luego se suman los valores obtenidos.
Anchura transversal de la arcada dentaria: El valor teórico de la longitud
transversal de la arcada dentaria a nivel de los premolares y molares depende de
la anchura mesiodistal de los cuatro incisivos superiores (SIo) (Pont, Linder,
Harth). Los puntos de medida odontométricos de la anchura anterior y posterior de
la arcada dentaria están uno frente al otro en caso de oclusión correcta en el
maxilar superior y en la mandíbula, y deben ser idénticos para ambos maxilares.
La comparación del valor de la fórmula de Pont con el valor real medido
directamente de modelos de yeso del paciente, muestra las discrepancias, es
decir, los casos de colapso excesivo de la arcada dentaria. Los puntos de medida
se seleccionan en el maxilar superior y en la mandíbula de forma que queden
enfrentados durante la oclusión, en caso de dentición anatómicamente correcta.
Definición de los puntos de medida:
1. Anchura transversal anterior superior (APRMS) = Punto más profundo de la
fisura transversal del primer premolar.
2. La fórmula para calcular el índice de Pont (APIMS) de acuerdo con Linder y
Hart es:5 Valor teórico o de la fórmula de la anchura anterior = Slo x 100/85
SIo x 100 =
85
3. Expansión Lateral Necesaria a Nivel Premolar Superior: A la anchura
premolar real se le resta al anchura premolar ideal obteniéndose el grado
de colapso a nivel de premolares.
APRMS – APIMS = ________
4. Anchura transversal posterior superior (AMRMS) = Punto de cruce de la
fisura transversal con la fisura vestibular del primer molar.
5. Valor teórico (AMIMS): de la fórmula de la anchura posterior = Slo x
100/65
SI X 100
64
6. Expansión Lateral Necesaria A Nivel de Molares Superiores: A la anchura
molar real del maxilar superior se le resta la anchura molar ideal del maxilar
superior, obteniéndose el grado de expansión necesaria a nivel de molares.
AMRMS – AMIMS
7. Índice P: Se Resta APRMS [ CITATION Esp13 \l 2058 ]a APIMS y asi
obtendremos X.
8. Anchura transversal anterior inferior (APRMI) = Punto de contacto
vestibular entre el primero y segundo premolar.
9. Anchura Premolar Ideal Maxilar Inferior (APIMI): A la Anchura Premolar
Ideal del Maxilar Superior se le resta X.
APIMS – X =_______
10. Expansión Lateral Necesaria a Nivel Premolar Inferior: A la anchura
premolar real se le resta al anchura premolar ideal obteniéndose el grado
de colapso a nivel de premolares.
APRMI – APIMI = ________
11. Anchura transversal posterior inferior (AMRMI) = Cúspide vestibular media
del primer molar inferior.
12. Anchura molar ideal del primer molar inferior (AMIMI): A la anchura ideal
del maxilar superior se le resta 1.
AMIMS – 1 =______
13. Expansión lateral necesaria a nivel de 1º molares inferiores: A la anchura
real del molar inferior se le resta la anchura molar ideal del maxilar inferior
obteniendo el grado de expansión necesaria a nivel del 1º molar inferior.
AMRMI – AMIMI=__________
Ya obtenidas las medidas con la fórmula se comparan con las reales o existentes
en la arcada dental del individuo y se registrará la diferencia y la medición
diferencial, es la que indica cuánto colapso o cuánto espacio se requiere para
alinear los dientes y armonizar la oclusión.
Actividad 3: realiza las mediciones con una regla y efectúa el análisis de moyers.
FOTOGRAFIA 1:
1. SIo=
2. APRMS =
3. SIo x 100 =
a. 85
4. APRMS – APIMS=
5. AMRMS =
6. SIo X 100
a. 64
7. AMRMS – AMIMS
8. X=
9. APRMI =
10. APIMS – X =
11. APRMI – APIMI =
12. AMRMI=
13. AMIMI =
14. AMRMI – AMIMI=
