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Diagnóstico y Tratamiento del Pie Plano Valgo

Este documento describe el pie plano valgo, una condición en la que el arco longitudinal interno del pie se reduce con un valgo del retropié y abducción del antepié. Explica que la deformidad fundamental es el valgo del talón y desvía el eje del pie. Detalla los exámenes clínicos y radiológicos para evaluar el grado de pie plano y clasificarlo. Finalmente, discute opciones de tratamiento ortopédico y quirúrgico.

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Diagnóstico y Tratamiento del Pie Plano Valgo

Este documento describe el pie plano valgo, una condición en la que el arco longitudinal interno del pie se reduce con un valgo del retropié y abducción del antepié. Explica que la deformidad fundamental es el valgo del talón y desvía el eje del pie. Detalla los exámenes clínicos y radiológicos para evaluar el grado de pie plano y clasificarlo. Finalmente, discute opciones de tratamiento ortopédico y quirúrgico.

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PIE PLANO

VALGO

Dr. Gustavo Noguera

CLINICA UNIVERSITARIA REINA FABIOLA


SERVICIO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA INFANTIL

HOSPITAL INFANTIL MUNICIPAL


SERVICIO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
PIE PLANO VALGO
Disminución del arco longitudinal
interno con valgo del retropié, y
abducción de antepie
La deformidad fundamental del
pie plano es el valgo de talón.
Desviación del eje
Motivo de consulta

 Control pediátrico

 Molestias: Dolor
Caídas frecuentes
Deformidad o desgaste de calzado
Cansancio
Examen Clínico
 En la marcha
 En reposo
 Podoscopia
Examen Clínico

Podoscopia

Examen del tendón de Aquiles


Pie Plano Grado 1, 2 y 3
RADIOLOGIA
Angulo de moreau-
costa-bertani
VN: hasta 115º

Angulo de divergencia
Astrágalo Calcanea
VN: 20º - 35º
Angulo de Kite

 VN:15--25
VN:15
Clasificación
Pie plano Flexible Pie plano Rígido

Congénito
Sintomático
Traumatico
Asintomático
Coalición tarsiana

Espasticidad peroneos

Iatrogénico

Neurológicos, sindromicos y
colagenopatias
Alteraciones Óseas

Barras tarsales

Astragalo vertical
Pie plano Neurológico
Evaluation of planovalgus foot deformities with especial
reference to the natural history
Staheli LT. J AM Podiatr Med Assoc. (1987,1999)
Tratamiento ortopédico
Quirúrgico

 Tenotomía de Aquiles
 Artrodesis extraarticular
 Artrorrisis
 Osteotomías de calcáneo
 Elongación de la columna externa
 Osteotomía de la columna interna
 Artrodesis
Tenotomía de Aquiles
Osteotomía de calcáneo
Osteotomia de descenso y
varizacion de calcaneo
Alargamiento de columna
externa
Osteotomía de columna medial
Artrorrisis
Conclusión

 Pie no doloroso
 Fácilmente calzable
 Apto para toda actividad
 Evitar deformaciones futuras
Algoritmo Diagnostico
Pie plano pediátrico
Derivar al
Rígido ortopedista
Flexible

Sintomático Asintomático

Radiografía,
RNM, TAC

Anormal Normal Menor 8 años Mayor 8 años

Control clínico y
Derivar al Derivar al ortopedista o
contención familiar
ortopedista médico deportólogo

No Exitoso Tratamiento no quirúrgico Exitoso


(Ejercicio, control de calzado y peso,
medicación, plantillas)
Control clínico
Derivar al
ortopedista
 Muchas Gracias

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