Estimados estudiantes, en la segunda prueba serán evaluadas las clases de los profesores del Dpto.
de Psiquiatría (pueden incluir clases del primer certamen también) y de los profesores invitados
Pamela Grandón y Rafael Dresser. Yo solo hice una clase (trastornos de personalidad), que también
se incluye, así como todas las presentaciones (particularmente aquello que se comentó con más ex-
tensión luego de las presentaciones). Les doy indicaciones para el estudio de los textos considerados
en la segunda prueba (ver comentarios en cada texto) :
1) Butcher, J., Mineka, S. & Hooley, J. (2007). Psicología Clínica (p. 461-498). Boston: Pear-
son. Deben ser capaces de identificar las principales características de lo que se denomina es-
quizofrenia, /la interrelación entre factores genéticos y ambientales y/ la denominada perspec-
tiva neuroevolutiva, y/ con detalle los factores psicosociales que han sido estudiados. (como
este no entró en controles, es importante leerlo bien)
- características principales esquizofrenia: corresponde a una pérdida importante del contacto con la
realidad. Presenta excentricidades muy patentes respecto a la percepción, el pensamiento, la acción,
la auto percepción y la forma de las relaciones. Se ve alterada cualquier actividad intencional y pla-
nificada.
- interrelación entre factores genéticos y ambientales: quien tiene parientes con el trastorno (factores
genéticos) tiene una gran probabilidades de desarrollar este trastorno. No necesariamente por cosa
de genes, sino que porque comparten pautas familiares y conductas similares (factores ambientales).
Este trastorno tiene influencia genética, pero no determinación genética. Este, factores genético,
puede ‘’activarse’’ o ‘’desactivarse’’ como respuesta a estímulos ambientales.
- perspectiva neuroevolutiva: esta perspectiva dice que la vulnerabilidad hacia la esquizofrenia pro-
cede de una lesión cerebral que se ha producido en un momento muy precoz del desarrollo, quizás
incluso antes del nacimiento. Esta lesión permanece dormida hasta que la maduración normal del
cerebro activa los problemas derivados de la lesión. No se tiene seguridad de lo que falla exacta-
mente en el cerebro porque el desarrollo de este es muy complejo. Sin embargo, existe una posibili-
dad de que se produzca un trastorno en la migración celular, esto quiere decir cuando unas células
no alcanzan su destino. Por eso es que algunas conexiones internas del cerebro podrían verse fuer-
temente afectadas.
- factores psicosociales que han sido estudiados:
—> un primer factor psicosocial estudiado son las familias problemáticas y su posible provocación
de la esquizofrenia. Esto dice que los problemas de comunicación de la familia no serian los cau-
santes d ella esquizofrenia, sino el resultado de internar comunicarse con alguien con un pensamien-
to gravemente enfermo y desorganizado. Hay un estudio que dice que la comunicación familiar
distorsionada puede desempeñar un papel causal en la esquizofrenia —> los adolescentes cuyas fa-
milias mostraban una elevada perversion de la comuncacion, tenían un probabilidad significativa-
mente mayor de desarrollar esquizofrenia.
—> otro factor psicosocial (no se si es otro, pero en el texto se aborda de otra forma tmb) es el de la
influencia que tiene la familia en la recaída de quien padece el trastorno. Si bien la ezq es un tras-
torno cronico, sus sintomas pueden llegar a ser especialmente graves en un momento dato y menos
grave en otro. un estudio determinó que las conductas negativas (inductoras del estrés) por parte de
los parientes pueden impulsar un incremento del pensamiento inusual en pacientes con ezq.
—> en tercer lugar, el texto presenta el factor de la clase social: los casos de esquizofrenia aparecen
con mas frecuencia en situaciones de dificultades financieras y de pobreza, de lo que seria de espe-
rar por azar. Pero también ocurre que los pacientes con ezq van ‘’descendiendo’’ de clase social
como consecuencia de la enfermedad.
2) Bonifacio Sandín y Paloma Chorot. Capítulo 2. Concepto y categorización de los trastornos
de ansiedad. En Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2009). Manual de Psicopatología. Vol I y
II. Madrid: Mc. Graw-Hill. Disponible en Biblioteca de Medicina. Deben identificar el con-
cepto de ansiedad,/ el triple sistema de respuesta,/ y con detalle todo lo referido a comorbili-
dad /y a la relación entre ansiedad y depresión.
- concepto de ansiedad: tradicionalmente es un estado emocional mas difuso y sin fuente externa
de amenaza reconocible. Segun Epstein (terminos de acción) es un estado emocional de miedo
no resuelto o estado de activación que no posee una dirección especifica tras la percepcion de la
amenaza. Y segun Barlow es una aprensión ansiosa, una combinación difusa de emociones orien-
tadas hacia el futuro.
- triple sistema de respuesta: la ansiedad implica al menos, 3 componentes o sistemas de respuesta.
—> subjetivo-cognitiva o verbal-cognitivo, fisiologico-somatico y motor-conductual.
El primero es el subjetivo-cognitiva o verbal-cognitivo. Este se relaciona con la propia experien-
cia interna e incluye variables relacionadas con la percepción y evaluación subjetiva de los estí-
mulos y estados asociados con la ansiedad. El componente subjetivo es su elemento central.
El tipo de respuesta fisiologico-somatico corresponde al incremento de la actividad del SN Autó-
nomo con cambios externos e internos (sudoración, temblor, aceleración cardiaca, etc). La expe-
riencia subjetiva de estos cambios es percibida de forma molesta y desagradable, contribuyendo a
conformar el estado subjetivo de ansiedad. la tercera respuesta es la de motor-conductual. Este
componente es observable en la conducta porque son respuestas instrumentales, por ejemplo, de
escape o evitación.
En síntesis, el primero es lo que se siente o piensa, el segundo es lo que se experimenta fisica-
mente y lo tercero es el acto al experimentar lo anteriormente señalado.
- comorbilidad: esto significa la similitud de síntomas que se produce entre varios trastornos o
para indicar que dos o mas trastornos diferentes se dan conjuntamente en la misma persona. los
trastornos de ansiedad comparte síntomas con: t somatomorfes, t psicosomaticos, disyunciones
sexuales, alteraciones del sueño, alcoholismo y drogadicción. La presencia de un trastorno de
ansiedad incrementa la posibilidad de que aparezca otro
- relacion ansiedad y depresión: la comorbilidad entre ambos trastornos es elevada, es frecuente
que los pacientes con trastornos de pánico o toc cumpla tambien con los requisitos para el diag-
nostico de depresión mayor por ejemplo. Sin embargo, a veces coexisten sintomas de ansiedad y
depresión y resulta muy difícil establecer un diagnostico primario. El CIE10 define un trastorno
mixto de ansiedad-depresión para los casos en los que ninguno predomine claramente. El DSM
no. Las personas con sintomas mixtos de ansiedad-depresion representan un tipo de poblacion
con alto riesgo de desarrollar formas mas severas de los trastornos afectivos o de ansiedad, cuan-
do son expuestos a algun suceso vital imprortante.
Clark y Watson proponen el modelo tripartito de ansiedad/depresion:
1) afecto negativo es común en ansiedad y depresión
2) hiperactividad fisiológica es especifico en la ansiedad
3) anhedonia o disminución del estado positivo es especifico en la depresion.
3) M. Franklin y E. Foa. Obsessive-Compulsive Disorder. En D. Barlow (2008). Clinical
Handbook of Psychological Disorders. New York: Guildford. Sólo se considerarán los conte-
nidos de las páginas 164 a 174 al inicio (desde el apratdo EX/RP versus other treatment ap-
proaches, YA NO SERA INCLUIDO). (cantar cacha esto)
Las obsesiones son ideas persistentes impulsos o imágenes que son sentidas como intensivas e
inapropiadas y que causan un considerable grado de ansiedad.
Pensamientos, imágenes o impulsos que causan la ansiedad.
Las compulsiones son conductas o actividad mental repetitiva cuyo objetivo es prevenir o reducir
los índices de ansiedad; dentro de las comunes aparece la comprobación y el conteo, además de el
lavado excesivo del cuerpo o parte de éste.
Comportamiento conductual o mental que reduce los efectos de la obsesión.
Para ser diagnosticado con TOC, las obsesiones y compulsiones DEBEN a) causar una ansiedad/
distrés considerable, b) consumir tiempo (cuando una persona se levanta una hora antes solo para
satisfacer el deseo compulsivo) y c) interferir con la vida cotidiana (desde la multidimensionalidad
de ésta).
El TOC rara vez ocurre como una patología aislada, se ha encontrado que el 49% de los individuos
diagnosticados con TOC presentan comorbilidad con Trastornos Ansiosos y un 27% con Depresión
Mayor.
Cuando el TOC co-ocurre con otro trastorno de ansiedad tiende a ser el primero el diagnóstico prin-
cipal.
Diferencias entre Obsesión/Rumiación depresiva
Otro trastorno de ansiedad
Hipocondríasis y T Dismótfico
Tourette y Delirante
Mowrer propone una primera etapa en que un evento neutral se asocia al miedo al ser vinculado con
un estímulo que por su propia naturaleza provoca disconformidad o ansiedad.
Carr menciona que los sujetos con TOC tienden a tener expectativas sorprendentemente negativas
(altas) de un resultado negativo frente a la vida. (Se parece un poco a la triada negativa de Beck);
así también rescata el contenido de las ideas obsesivas como exageraciones de una preocupación
normal.
La neutralización corresponde a una forma conductual o congnitiva de compulsión; en esta se inten-
ta reducir el sentido de responsabilidad y prevenir la culpa.
Salovskis propone cinco características de las ideas TOC:
Tener un pensamiento sobre una acción equivale a realizarla.
Fallar en prevenir daño (a seres queridos, terceros, etc) es equivalente a causarlo.
La resposabilidad de un acto no es atenuada por la escasa probabilidad de este.
No neutralizar es equivalente a querer o buscar los efectos de una intrusión obsesiva.
Uno debe (y puede) ejercer control sobre los pensamientos que se tienen.
Rachman habla de la TAF (Thought-action fusion); fusión del pensamiento y la acción, en que el
individuo cree que al pensar en una acción inaceptable está aumentando la probabilidad de su ocu-
rrencia y esto es, a su vez, como desear que suceda y haber cometido la acción.
Foa y Kozak sugieren que las redes de miedo de los individuos con trastornos de ansiedad tienen
que ver con erróneas estimaciones de peligro y expectativas inusualmente altas de dolor. Cuesta
modificarlas. También hablan de cómo un sujeto con TOC establece inferencias sobre el peligro en
base a la escasa evidencia de seguridad (suena obvio, pero tiene que ver con que no se fijan en lo
seguro sino en su ausencia).
4) Keneth Gergen La Cultura del Déficit (en Gergen, K. (1997). La Cultura del Déficit. Reali-
dades y Relaciones (pp. 183-208). Barcelona: Paidós). Hay una serie de conceptos claves en el
texto que deben identificar pero, por sobre todo, cual es el hilo conductor de la argumentación
del autor. (como este no entró en controles, es importante leerlo bien) (clau)
[Link]: Las consecuencias culturales del discurso del déficit
Gergen considera que existe un aspecto paradójico en el campo de la salud mental, ya que en su in-
tento de eliminar el sufrimiento humano, los especialistas realizan acciones que provocan nuevos
problemas y que generan una enfermización de la sociedad.
El lenguaje pictórico y el lenguaje prágmatico en la comprensión del problema del vocabula-
rio del déficit
La base del problema, según el autor, sería la visión pictórica que predomina en la conceptualiza-
ción del transtorno mental. Se señala la existencia de dos tipos de lenguaje: el pictórico y el prag-
mático. El primero haría referencia a la acción de crear términos que reflejarían condiciones exis-
tentes en la mente. De este modo, la gente expresa enunciados sobre su estado mental y el terapeuta
intenta, a través de las palabras del paciente, "ingresar" en su mundo. Existen variadas críticas acer-
ca de este enfoque pictórico del lenguaje en la ciencia, ya que términos constituirían meras cons-
trucciones; en la psicología, el problema es aún mayor, ya que no existe la posibilidad de crear refe-
rentes concretos visibles que unifiquen criterios, por diversos motivos. El lenguaje pictórico de los
estados mentales, entonces, tendría un carácter reificativo, es decir, trata como real aquello de lo
que habla el lenguaje, sin cuestionarse la certeza de ese conocimiento; esto no significa que en la
mente del individuo no ocurran diversos procesos al realizar una acción, pero no nos es posible ase-
gurar con certeza que un individuo "posea" un determinado estado mental al realizar determinadas
conductas. Contrapuesto al uso pictórico del lenguaje mental encontramos el modo pragmático, que
tiene como función el establecer el modo de relacionarse entre los individuos; el entregar informa-
ción sobre un determinado estado mental tiene como objetivo no "describir" este estado, sino pro-
vocar determinadas reacciones en los individuos circundantes.
Efectos del vocabulario del déficit en la cultura
En general, nuestra cultura tiene una orientación decididamente pictórica. De modo general, se
acepta la auto-percepción de los estados mentales como algo válido, como también la posibilidad de
hacer estudios científicos sobre estos, sin cuestionarse su real existencia. Si abandonamos la pers-
pectiva pictórica del lenguaje (que busca entregarnos la verdad), encontramos que el lenguaje men-
tal trae importantes consecuencias sobre las relaciones humanas, permitiendo determinadas accio-
nes e impidiendo otras; los términos de salud mental tendrían funciones en el control social, mante-
niendo una cierta ideología y constituirían a las especialidades de salud mental en una industria, en-
tre otras consecuencias. Por otro lado, el lenguaje de la salud mental tiene rasgos positivos: hace
que determinadas conductas no normativas se hagan familiares, predecibles y naturales, sustituyen-
do el temor por reacciones más constructivas. Además, al estar unidas las especialidades de la salud
mental con la ciencia, adoptan la idea del progreso y la esperanza del fin de las enfermedades.
Gergen nos estrega 3 consecuencias negativas del vocabulario de la deficiencia mental sobre la so-
ciedad y el individuo:
1. Jerarquía social: El vocabulario del déficit mental tiene como base diversas suposiciones
sobre el bien cultural, sobre el ideal de personalidad y las ideologías políticas asociadas,
siendo, de este modo, pautas de evaluación de las personas. Los términos del déficit mental
degradan a los sujetos que son calificados, creando jerarquías sociales entre los "individuos
poco ideales" y los "normales".
2. Erosión Social: Los términos del déficit mental se insertan dentro de la realidad médica y,
por lo tanto, participan de los conceptos de enfermedad, diagnóstico profesional y tratamien-
to; los individuos son eliminados de su contexto social para entrar en un proceso de "reali-
neación profesional", lo que rompe los lazos del individuo con su comunidad. La comunica-
ción que se establece con el terapeuta, en términos generales autoreferente, va en desmedro
de la comunicación que debería existir entre los individuos en su vida habitual.
3. Autodebilitamiento: Los términos del déficit mental caracterizan al individuo en su totali-
dad; no se limitan a una circunstancia particular, sino que afectarían a todas las conductas
que el sujeto realiza; así, todas las acciones futuras del individuo, tras el diagnóstico, son
vistas en función de su potencialidad problemática o en lo disminuida que puedan estar por
el trastorno mental. Junto a esto, los existencialistas reclaman que el vocabulario del déficit
le quita a las personas la posibilidad de sentirse actores de sus vidas, ya que las enfermeda-
des mentales le impedirían llevar el control de sus pensamientos y acciones, las cuales sólo
podrían ser guiadas adecuadamente por profesionales. Además, el vocabulario del déficit
desvía la búsqueda de las causas de los trastornos de su contexto cultural, salvando a la so-
ciedad de su responsabilidad.
El crecimiento profesional y la enfermedad mental
Los términos de la psicología provienen del lenguaje común, pero las especialidades los transfor-
man tecnologizándolos; este proceso se lleva a cabo asociando determinados vocablos a definicio-
nes precisas obtenidas a través de técnicas especializadas obtenidas del método científico, desvir-
tuando el conocimiento un tanto impreciso del lego. Este proceso es autojustificado por la afiliación
de las entidades de salud mental a las ciencias en general por su tecnologización, lo que lleva a es-
tos términos a tener una base justificativa convincente. De este modo, términos del individuo medio
son desvalorizados y pierden su fuerza para promover el intercambio social.
Los términos son apropiados ilimitadamente por los especialistas, quienes no tienen barreras para
frenar el proceso. La expansión de este vocabulario del déficit ha estado a la par con el crecimiento
del número de especialistas. Esto no se debería a una mayor conciencia de los problemas y una ma-
yor sensibilidad hacia estos, como afirmaría el realista, sino que - según afirma la pragmática - la
salud mental acrecienta sus filas para tener apoyo en su mundo construido; junto a esto, necesita el
apoyo de la sociedad toda, que debe creer en su discurso y en su utilidad.
Los especialistas sacan los términos del habla cotidiana, los transforman y los devuelven a la cultu-
ra, en un proceso cíclico en que se acrecienta la influencia de los especialistas y se produce una
"enfermización" de la sociedad, proceso que tendría, a grandes rasgos, 4 etapas:
1. Traducción del déficit: Se acepta la existencia de la "enfermedad mental" y la existencia de
un especialista que pueda tratarla. Los problemas de la vida cotidiana son traducidos a un
lenguaje especializado, reformulándolos.
2. Diseminación cultural: los términos del déficit mental, de acuerdo al modo de análisis cien-
tífico del siglo XIX, fueron clasificados y sistematizados, lo que lleva a ser considerados
como enfermedades constitutivas de una amenaza pública, pudiendo ser prevenidas al reco-
nocerse los síntomas. Esta fue la lógica del movimiento por la higiene mental, que si bien ya
ha perdido vigencia, ha dejado su legado en la continua aparición en el lenguaje común de
los términos profesionales, la creciente presencia de manuales y grupos de ayuda, los am-
plios servicios de salud mental disponibles en el ámbito laboral, etc.
3. Construcción cultural de la enfermedad: Los términos de la salud mental son absorbidos por
la cultura general, siendo ésta así moldeada; acontecimientos antes inadvertidos pasan ahora
a constituir síntomas de problemas mentales. Junto a esto, al expandirse el conocimiento so-
bre el conocimiento sobre estos trastornos, la gente aprende a como enfermarse, sirviendo el
trastorno mental como instrumento de oposición social. En la medida que la gente se adapta
al vocabulario del déficit mental, la necesidad de ayuda y de atención especializada aumen-
ta.
4. Expansión del vocabulario: A medida que aumenta la necesidad de ayuda y el número de
profesionales, éstos se ven en la necesidad de generar nuevos términos, tanto para ganar
prestigio profesional, como para obtener dividendos de estos "descubrimientos". La gente,
por su parte, al asimilar los términos, identificar los problemas y encontrar formas nuevas de
tratamiento no especializadas, ponen en peligro el status del especialista, quien se ve obliga-
do a sofisticar sus técnicas y sus términos. Este proceso de creación de vocabulario y expan-
sión cultural, que provoca el debilitamiento de la cultura, pareciera no tener límite, ya que
los términos pueden ser creados al infinito y estos, a su vez, generan nuevos problemas en la
población, como ya hemos señalado.
Posibles vías de solución.
El autor propone la revisión de los términos del déficit mental, por la enfermización progresiva de
la cultura que producen. No se propone la desaparición de los sistemas de salud mental, pero sugie-
re revisar el enfoque realista de estos; no basta con desestigmatizar al paciente mental basándose en
un mero arreglo de las clasificaciones previas. El primer paso sería el fin de la importancia dada al
diagnóstico estandarizado por los sistemas de salud oficial, que perpetua el realismo en el vocabula-
rio del déficit. El siguiente paso sería crear un vocabulario, dentro de la especialidad, que privilegie
la autoresponsabilidad y que dé cuenta, también, de las pautas de relación entre los individuos. El
objetivo final sería eliminar el concepto de "conducta disfuncional", que impide ver el contexto
donde se realizan las acciones, las cuales siempre cumplen un cometido dentro del sistema, aunque
este no siempre pueda ser bien entendido desde las perspectivas usuales.
Capítulos 1 y 2 del libro González, H. & Pérez, M. (eds.) (2009). La invención de los trastornos
mentales. Madrid: Alianza Editorial. Deben ser capaces de explicar qué es el efecto Charcot
con detalle, y los distintos procesos implicados en lo que el autor denomina marketing de me-
dicamentos y trastornos. (como este no entró en controles, es importante leerlo bien)
Efecto Charcot.
Fenómeno en donde el clínico encuentra lo que él mismo propaga, la prescripción como proceso
que escapa a la observación que ignora la influencia del observador en lo que describe. Blanche
Wittmann “la reina de las histéricas” realiza sus ataques de histeria en la Salpetrière, se distinguen
cuatro fases, según Charcot:
-Epileptiforme: Ataque tipo epilepsia
-Fase Clownal o Movimientos ilógicos: Contorsiones de payasos de circo (arco de círculo)
-Actitudes Pasionales: De índole religiosa o erótica
-Fase de delirio: Mezcla de llanto, risas y lamentaciones
Con esto él encuentra aquello que él mismo produce, proceso que requiere de una influencia mutua
entre: clínico y paciente.
CARACTER MUTANTE DEL EFECTO:
Este efecto se encuentra presente en el sistema diagnóstico y en la investigación farmacológica.
Sistema diagnóstico creador de su propia objetividad: Sistema dado por el DSM que proporciona
descripciones de trastornos como entidades nosológicas. Convierte a los problemas cotidianos en
categorías diagnósticas, de acuerdo a supuestos criterios objetivos, las cuales en su mayoría son
creaciones recientes. Se hace uso de la ideología de la ciencia para justificar prácticas sociales en
curso.
1. Legitimación de la psiquiatría como especialidad médica: Semejante a la Medicina. LEGI-
TIMACIÓN MÉDICA CON SU SUPUESTA OBJETIVIDAD.
2. El sistema de terceros pagadores por tratamientos psiquiátricos psicoterapéuticos: Se incluye
al sistema público y seguros médicos. SISTEMA PÚBLICO Y VINCULACIÓN CON LOS TRA-
TAMIENTOS PSICOFÁRMACOS.
3. La promoción de medicamentos: Se demuestra su eficacia a partir de la tercera edición del
DSM. SE DESTACA LOS INTERÉS PRIVADOS DE FARMACÉUTICAS EN LA PROMOCIÓN
DE FÁRMACOS
4. Las alianzas a favor de la enfermedad mental: Hoy se culpa a las alteraciones del cerebro,
con una cultura biologizante de los trastornos mentales, opuesta a cualquier consideración sociocul-
tural de la condición.
Explicar los distintos procesos implicados en lo que el autor denomina marketing de medicamentos
y trastornos.
Consiste en técnicas de mercado para realizar un sistema de comercialización más adecuado. Se
da la iatrogénesis en tanto se trata un problema normal como enfermedad y se ve al paciente como
cliente (def. paciente). Aspectos del marketing:
1. La doctrina propagada: Se plantea a la enfermedad como un desequilibrio químico y esto se
asocia a los trastornos mentales. A PESAR DE LA CARENTE EVIDENCIA DE DESEQUILI-
BRIOS QUÍMICOS COMO CAUSAS DE TRASTORNOS MENTALES, EL MARKETING
HACE USO INDISCRIMINADO DE ESTA INFORMACIÓN PARA LEGITIMAR EL TRATA-
MIENTO FARMACOLÓGICO.
2. Procedimientos de propagación:
· - Propaganda directa al paciente: Promoción del Prozac, incongruencia de lo que representan a lo
que realmente son. FALTA INFORMACIÓN AL PACIENTE ACERCA DEL TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO, Y SUS EFECTOS COMO LA DEPENDENCIA QUE TRAE CONSIGO LA
FRUSTRACIÓN.
· - Propaganda dirigida a los médicos de atención primaria: Uso de instrumentos rápidos para
diagnosticar y recetar incluso por enfermeros. Uso del screening (identificar enfermedades prematu-
ra para tratarlas antes). Buscar %. FALENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD, DONDE LOS
DIAGNÓSTICOS SON RÁPIDOS Y POCO ESTRICTOS
· - Educación continuada de los psiquiatras: Compañías farmacéuticas involucradas en el patroci-
nio de conferencias y congresos, donde se hacen propagandas de los medicamentos. PATROCINIO
DE LAS FARMACÉUTICAS EN LA ELABORACIÓN DE LA INFORMACIÓN DE USO PSI-
QUIÁTRICO.
· - Financiación de la Investigación Psiquiátrica: La compañías influencian los resultados o se
muestran a favor de determinados resultados que les beneficien. Se encuentran también determina-
das agencias de comunicación que las propagan y hacer falsas publicaciones (escritura fantasma).
FALSACIÓN DE LA INFORMACIÓN MEDIANTE ESTRATEGIAS DE FINANCIAMIENTO A
FAVOR DE CIERTOS RESULTADOS, Y LA INCIDENCIA DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN.
· - La autocomplacencia de los propios pacientes: Existencia de una alianza Paciente-Psiquiatras-
Laboratorios. Que esconde el deseo de medicalizarlo todo, reduciendo responsabilidad de sus actos.
La presión por intereses económicos y la expansión de a mayor circunstancias de los medicamentos.
·
EVIDENTES INTERESES ECONÓMICOS TRAS LA PATOLOGIZACIÓN Y MEDICA-
CIÓN.
preguntas de las clases del profe:
- que tan frecuente es que tenemos ideas que se nos imponen y no queremos?:
