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SCI - 201 Formulario

Este documento es un formulario para resumir un incidente de seguridad. Proporciona espacios para incluir información como el nombre y fecha del incidente, la evaluación inicial, los objetivos, las estrategias y tácticas utilizadas, la ubicación del puesto de mando y el equipo de emergencia, las rutas de ingreso y egreso, los canales de comunicación y el organigrama del incidente. El formulario consta de 4 páginas y es revisado periódicamente.

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ROBINSON AYALA GARCIA
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Formulario SCI - 201

Resumen del Incidente

1. Nombre del Incidente:

2. Fecha y hora del Incidente:

3. Lugar del Incidente:

4. Evaluación Inicial:
- Naturaleza del incidente.

- Amenazas.

- Áreas afectadas.

- Aislamiento.

5. Objetivo(s) inicial(es):

Rev.06 - 2016
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Resumen del Incidente

6. Estrategias:

7. Tácticas:

8. Ubicación del PC:

9. Ubicación del E:

10. Ruta Ingreso:

11. Ruta Egreso:

12. Mensaje general de seguridad:

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Formulario SCI - 201
Resumen del Incidente
13. Distribución inicial de canales de comunicación:

Página 1 de 4
14. Comandante del Incidente (Nombre , Apellidos) y firma: 15. Fecha y Hora de
Preparación:

16. Mapa Situacional o Croquis:

Rev.06 - 2016
Formulario SCI - 201
Resumen del Incidente

Página 2 de 4
14. Comandante del Incidente (Nombre , Apellidos) y firma:

17. Fecha y Hora:


18. Resumen de las Acciones:

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Formulario SCI - 201
Resumen del Incidente

Rev.06 - 2016
Formulario SCI - 201
Resumen del Incidente

Rev.06 - 2016
Formulario SCI - 201
Resumen del Incidente

Página 3 de 4
13. Comandante del Incidente (Nombre , Apellidos) y firma:

1. Nombre del Incidente: 2. Fecha y hora de Preparación:

18. Organigrama Actual:

Rev.06 - 2016
Formulario SCI - 201
Resumen del Incidente

14. Comandante del Incidente (Nombre , Apellidos) y firma:


Página 4 de 4

Rev.06 - 2016

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