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Estudio de Caso

Este documento presenta un estudio de caso de una niña de 9 años de edad llamada A.P.V.M. Se detallan sus datos personales y se describe el ambiente y la conducta de la niña durante las evaluaciones psicológicas. Se aplicaron diversas pruebas como el Test de Inteligencia de Wechsler y el Test de Inteligencia Emocional de Baron. Los resultados mostraron que la niña tiene una inteligencia en la categoría moderadamente alta con habilidades destacadas en memoria operativa y análisis perceptual.
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Este documento presenta un estudio de caso de una niña de 9 años de edad llamada A.P.V.M. Se detallan sus datos personales y se describe el ambiente y la conducta de la niña durante las evaluaciones psicológicas. Se aplicaron diversas pruebas como el Test de Inteligencia de Wechsler y el Test de Inteligencia Emocional de Baron. Los resultados mostraron que la niña tiene una inteligencia en la categoría moderadamente alta con habilidades destacadas en memoria operativa y análisis perceptual.
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Procesos de Enseñanza-

Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección

Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Universitaria ejecutado por

Perú…

FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

ESTUDIO DE CASO

AUTORA:

Hildebrandt Perez Caroly

DOCENTE:

Villalobos Sánchez, Guelly


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Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el

Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el


de Extensión y Proyección

Perú…
TRUJILLO – PERÚ

2016

Estudio de caso

I. DATOS GENERALES:
1. Nombres y apellidos: A.P.V.M
2. Edad cronológica: 9 años 5 meses.
3. Sexo: Femenino
4. Fecha de nacimiento: 13/06/2007
5. Grado de instrucción: Primaria
6. Lugar que ocupa entre hermanos: 2
7. Centro educativo: “Lord Kelvin”
8. Religión: Católica
9. Nombre del evaluador: Hildebrandt Perez Caroly S
10. Informante: Dora Liz Vasquez Merlo
11. Ps. Asesora: Guelly Villalobos Sánchez
12. Fechas de la evaluación: 10/09/16
02/10/16
13/10/16
11/11/16
20/12/16
04/12/16

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN


Para fines de la práctica de Pruebas Psicológicas I.

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

3.1 OBSERVACIÓN

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A.- Del ambiente
Los test psicológicos fueron aplicados en la sala de la casa de la evaluada, un
lugar amplio, cómodo, de color blanco , con buena ventilación e iluminación. No
se presentaron ruidos o distractores.

B.- Del examinado


La examinada es una niña de 9 años de edad, de tez trigueña. Mide 1. 20 metros
y pesa 40 kg. Aproximadamente. Tiene el cabello largo, lacio y de color marrón
claro. Orejas regulares. Tiene la frente pequeña, cejas delineadas y poco
pobladas, ojos grandes y marrones. Tiene la nariz pequeña y respingada y los
labios delgados. Normalmente viste con vestidos y ropa de acorde con el clima
y la estación. Se muestra pulcra y peinada.
La evaluada presento un lenguaje adecuado pues se comunica de manera
efectiva y comprende lo que se le indica. Al inicio de las evaluaciones se mostró
tranquila y dispuesta a realizarlas, durante las evaluaciones se mostró dispuesta
a resolverlas, escuchaba las indicaciones y hacia muchas preguntas ya que a
veces no entendía lo que se le decía comprendía ; al finalizar, se mostraba
satisfecha con su trabajo y algunas veces preguntaba por los resultados de las
pruebas aplicadas.

3.2 ENTREVISTA
Tanto para obtención de datos, motivo de evaluación; como para la aplicación
de la anamnesis.

3.3 BATERIA DE PRUEBAS UTILIZADAS


- Test de Inteligencia “Factor G”, Matrices Progresivas Raven.
- Test de inteligencia de Wechsler para niños (Cuarta edición).
- Test gestáltico visomotor Bender.
- Cuestionario de personalidad para niños CPQ.
- Test de inteligencia emocional Baron ICE: NA para niños y adolescentes.

IV.- ANTECEDENTES RELEVANTES:

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- Su madre tenía 22 años cuando fue concebida, fue planeada pero la noticia
fue recibida con cierto miedo ; ya que manifiesta estar cuidándose cuando
quedo embarazada .
- En el primer mes de embarazada la madre sufrió de muchas náuseas y
cefaleas y fue internada en el hospital.
- Es natural de Chepen.
- Obtuvo el control de esfínteres a los 2 años y medio .
- Su hermana menor nació cuando ella tenía 8 años de edad y por ello
desde que nació se siente un poco celosa.
- Desde la edad de 2 años empezó a estudiar valet .
- Actualmente vive con sus dos padres y hermanos.
- Todas las veces que pueden comen en familia.
- Cursa actualmente el 4to año de primaria.
- Tiene un grupo de amigas pequeño, pero se lleva bien con todos sus
compañeros.
- Tienen buen rendimiento académico.
- Su curso favorito son las matemáticas.
- Es elegida para concursar en diversos concursos de baile todos los años
desde que ingresó al colegio.
- En sus vacaciones realiza danza, pintura y toca el piano.
- En sus ratos libres juega en la computadora y muchas tareas
extracurriculares.
V.- RESULTADOS

Área de inteligencia:
La evaluada en el test de inteligencia “Factor G” matrices progresivas Raven, ha obtenido un
centil de 90, ubicándola en la categoría Superior al término medio Rango.

La evaluada con el test de inteligencia de Wechsler para niños (Cuarta edición), presenta un
coeficiente intelectual total de 119 ubicándola en la categoría moderadamente alta, con un
intervalo de confianza de 95 % y en rendimiento que oscila entre 109 – 119. Además presenta
un potencial Intelectual de 120 que se encuentra en la categoría Superior.
Al analizar el perfil, podemos observar que en el Índice de Memoria Operante presenta un
índice compuesto de 129 con un percentil de 97 teniendo un intervalo de confianza de 95%
que oscila entre 119-134, destacando en el sub test de retención de dígitos con un puntaje de

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18 con una categoría muy Superior teniendo la capacidad para analizar, memoria inmediata y
memoria de trabajo, indicando habilidades de secuenciación, planificación, alerta y flexibilidad
cognitiva. En el sub test de serie de números y letras con un puntaje de 12 una categoría
Promedio teniendo la capacidad para analizar, de retener y combinar dos tipos de información,
organizarla y elaborar un conjunto organizado según las consignas.
En el índice de Análisis Perceptual presenta un índice compuesto de 121 con un percentil de 92
teniendo un intervalo de confianza de 95% que oscila entre 112-127, destacando en el sub test
de razonamiento de figuras y matrices con un puntaje de 14 con una categoría Promedio Alto
teniendo la capacidad para formar conceptos y categorías a partir de material visual y es
capaza de analizar razonamiento por analogías visuales e implica integración de información
visual. En el sub test de construcción de cubos con un puntaje de 12 con una categoría
Promedio teniendo la capacidad de análisis, síntesis y organización viso-espacial a tiempo
controlado.
En el índice de Comprensión Verbal presenta un índice compuesto de 100 por un percentil de
50 teniendo un intervalo de confianza de 95% que oscila entre 93-10, destacando en el sub
test de analogías y vocabulario con un puntaje de 12 con una categoría Promedio teniendo la
capacidad para la comprensión auditiva, distinción entre características no esenciales y
esenciales. En el sub test comprensión con un puntaje de 7 con una categoría Promedio bajo
es decir que presenta dificultades para evaluar y utilizar la experiencia pasada, y demostrar la
información práctica.
En el índice de Velocidad de Procesamiento presenta in índice compuesto de 94 con un
percentil de 34 teniendo un intervalo de 95% que oscila entre 86-104 destacando en l sub test
de búsqueda de símbolos con un puntaje de 13 con una categoría Promedio Alto teniendo la
capacidad para la atención selectiva y planificación en la búsqueda ordenada versus
desordenada de información. En el sub test de claves con un puntaje de 5 con una categoría
Limítrofe presentando dificultades para la rapidez asociativa, aprendizaje, percepción visual,
coordinación viso-manual, atención, motivación y resistencia frente a tareas respectivas.
AREA DE ORGANICIDAD
En el test gestáltico Visomotor Bender, la evaluada tiene una edad maduracional de 9 años 6
meses lo cual es conforme a su edad cronológica.
Además, no obtuvo indicadores emocionales que revelen alguna dificultad o deficiencia. No
presenta compromiso orgánico cerebral.

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ÁREA DE PERSONALIDAD

La evaluada con el test de personalidad para niños CPQ, obtuvo los siguientes resultados: en
cuanto a la inteligencia, nos indica que la evaluada presenta un nivel de inteligencia promedio,
siendo rápida en su comprensión y aprendizaje.
En la afectividad, vemos que la evaluada es una persona emocionalmente estable, madura,
segura de sí misma y confiada. Está preparada para relacionarse con el resto. No obstante, es
una persona excitable e impaciente ante algunos estímulos.
En las relaciones interpersonales encontramos que es una persona que disfruta de las
actividades en grupo y se expresa libremente.
Por último en actitudes la evaluada es una persona entusiasta, perseverante y sensata. Es
moralista y está sujeta a las normas, por el contrario algunas veces puede ser dominante y
obstinada.

Área de inteligencia emocional

La evaluada con el test de inteligencia emocional Baron ICE: NA tiene un coeficiente emocional
total (CET) tiene un capacidad emocional adecuada con una puntuación de 85, tiene la
habilidad para ser usualmente efectiva al enfrentar las demandas diarias del medio y
particularmente feliz. En la escala emocional intrapersonal, tiene una capacidad emocional
adecuada con una puntuación de 93, teniendo la habilidad para comprender sus emociones, es
capaz de comunicar y expresar sus sentimientos y necesidades. En la escala de impresión
positiva tiene una capacidad emocional adecuada con una puntuación de 92, tiene la habilidad
para crear una impresión excesivamente positiva de sí misma. En la escala emocional manejo
del estrés y de adaptabilidad tiene una capacidad emocional adecuada con una puntuación de
91, tiene la habilidad para ser generalmente calmada, trabaja bien bajo presión es rara vez
impulsiva y puede responder a eventos estresantes sin perder el control emocional, flexible,
realista, y efectiva en el manejo de los cambios, afronta de manera positiva los problemas
cotidianos. En la escala emocional del estado de ánimo general tiene una capacidad emocional
adecuada con una puntuación de 88, tiene la habilidad para ser optimista, tiene una
apreciación positiva sobre las cosas o eventos. Es particularmente grato estar con ella. En la
escala emocional interpersonal tiene una capacidad emocional adecuada ha obtenido un
puntaje de 87, tiene la habilidad para mantener relaciones interpersonales satisfactorias, sabe
escuchar y es capaz de comprender y apreciar los sentimientos de los demás.

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VI. CONCLUSIONES

- En el test de inteligencia factor G matrices progresivas Raven se ubica en la


categoría Superior al término Rango.
- La evaluada presenta un CI categoría moderadamente alto.
- En memoria operante se ubica en la categoría superior, tiene adecuados
grados de atención y memoria.
- En comprensión verbal se ubica en la categoría promedio; tiene
habilidades en el razonamiento verbal, formación de conceptos, amplio
vocabulario, conocimientos prácticos y sentido común, además de
conocimiento de las normas sociales de comportamiento.
- En análisis perceptual se ubica en la categoría promedio; es decir tiene
capacidad de razonamiento abstracto, coordinación visomotora y
capacidad para separar la figura del fondo.
- En velocidad de procesamiento se ubica en la categoría promedio alto, es
decir tienen adecuados grados de concentración y atención selectiva;
además de coordinación viso motora.

- La evaluada es una persona afectiva, emocionalmente estable, segura de sí


misma que en algunas ocasiones puede ser impaciente. En cuanto a sus
relaciones interpersonales es sociable y disfruta las actividades en grupo;
además se muestra optimista y acata las normas sociales.
- La evaluada presenta una inteligencia emocional adecuada; destacando su
capacidad de capacidad emocional intrapersonal.

VII. RECOMENDACIONES

a) Padres:
- Seguir potenciando las habilidades de la niña.
- Pasar más tiempo con ella.
- Dar horarios para el uso de la computadora.
- Dar horarios de lectura.

b) Profesores:
- Seguir potenciando sus habilidades.

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- Seguir incentivando a participar en los concursos de danza.
- Seguir incentivando la creatividad de la evaluada mediante el curso de
arte.
- Realizar juegos relacionados con refranes, adivinanzas y trabalenguas para
mejorar la comprensión verbal.

c) Examinada:
- Seguir practicando deporte.
- Realizar un horario para una mejor organización.
- Seguir realizando manualidades.

VIII. MARCO TEÓRICO

LA INFLUENCIA FAMILIAR EN EL DESARROLLO ESCOLAR DEL NIÑO

Relaciones familiares

La familia juega un papel crucial en el desarrollo de los niños y niñas, tanto que se puede
afirmar que es el contexto de desarrollo por excelencia durante los primeros años de vida de
los seres humanos. Para Palacios (1999), la familia es el contexto más deseable de crianza y
educación de niños y niñas y de adolescentes, ya que es quien mejor puede promover su
desarrollo personal, social e intelectual y, además, el que habitualmente puede protegerlos
mejor de diversas situaciones de riesgo.

(Gispert, s.f) nos dice que la familia cumple el papel protagonista en el desarrollo de las
personas, ya que en este contexto se producen los aprendizajes básicos, aquellos que serán
necesarios para el desenvolvimiento autónomo dentro de la sociedad. La convivencia diaria en
la familia moldea las características psicológicas del niño. Los niños aprenden mediante la
imitación de las conductas de sus padres, los sentimientos que se potencian dentro del seno
familiar y las vivencias diarias; estas vivencias marcaran su vida y repercutirán en el futuro. La
tarea esencial que los padres tienen es crear un entorno seguro y positivo para que los niños
puedan desarrollar una autoestima alta y adecuada.

ESTILOS DE CRIANZA

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Berrueta y Clement (1994), que hizo un seguimiento a niños de niveles socioeconómicos bajos,
con y sin asistencia a programas de educación de la primera infancia21, concluyó lo siguiente:
Dadas las características biológicas y sicológicas de esta edad, abierta a aprender, aunque
también posible de ser afectada fuertemente por las carencias del entorno en el que se
desarrolla, hace que una educación desde los primeros años de vida sea crucial. La
investigación muestra que la pobreza educativa en los primeros años de vida también afecta
de forma específica :

• Los niños que participaron de un programa educativo de calidad en la primera infancia


permanecieron en el sistema educativo, obtuvieron mejores calificaciones y tuvieron menor
repitencia durante toda su educación –básica y media– que aquellos que no asistieron. Por
ejemplo, el 67% de los participantes del estudio se graduaron de la educación secundaria
versus un 49% del grupo control.

Gimenez (2011) nos dice que existen dos factores que conforman la forma o estilo en que los
padres educarán a sus hijos, esto dependen de las personalidades de los padres, de la crianza
que han recibido ellos, de los conocimientos que puedan tener; estos factores son: el control y
la receptividad. Dependiendo de cómo se combinen configurarán los distintos estilos de
crianza.

 El control paterno: Se refiere a lo restrictivos que son los padres para con sus hijos.
Aquellos que son muy controladores, restringen la libertad de sus hijos e imponen
muchas normas que sus hijos deberán cumplir.
 La receptividad paternal: Se refiere al apoyo emocional que los padres dan hijos,
también se le denomina afectividad.

PARENTALIDAD Y DESARROLLO SOCIOAFECTIVO (SOCIALIZACIÓN)

Cuervo (2010) nos dice que la socialización en la infancia se produce mediante las prácticas de
crianza, esto se entiendo en la manera en que los padres orientan el desarrollo de los niños y
le trasmiten valores y normas que van a facilitar su socialización y su incorporación a un grupo
social. En otras palabras las prácticas de crianza son llevadas a cabo por los padres o
cuidadores de los niños para dar respuesta a las necesidades cotidianas de estos.

Henao, Ramírez & Ramírez (2007, citado en Cuervo, 2010) nos dice:

La importancia de la familia en la socialización y desarrollo durante la infancia.


La combinación de costumbres y hábitos de crianza de los padres, la

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sensibilidad hacia las necesidades de su hijo, la aceptación de su
individualidad; el afecto que se expresa y los mecanismos de control son la
base para regular el comportamiento de sus hijos. Destacan la importancia de
la comunicación en las pautas de crianza. (p. 115)

PADRES Y DESARROLLO DE LOS HIJOS: PRACTICAS DE CRIANZA

“En 1780 sólo 1.000 de los 21.000 bebés nacidos cada año en París eran amamantados por sus
madres. Otros mil recién nacidos, los niños de las familias privilegiadas, eran amamantados por
nodrizas fuera de París. Muchos morían ante lo que hoy consideraríamos indiferencia de los
padres, quienes frecuentemente ignoraban el paradero de sus hijos” (Ochoa. 1983. Op. Cit.
Pág. 5).

Ramírez (2005) nos dice que los padres contribuyen al desarrollo de los hijos relacionándose
con ellos y usando estrategias de socialización. En psicología se estudia mucho las prácticas de
crianza; siempre se tienden a incluir dos dimensiones básicas: una relacionada con el tono
emocional o afectivo y otra con las conductas puestas en juego para controlar las conductas de
los hijos. Así, los estilos de socialización se relacionan con la intensidad de la comunicación en
las relaciones padres – hijos. Los padres que usan más la comprensión y apoyo tendrán más
altos niveles de comunicación y las familias con niveles más bajos de comunicación tenderán a
usar más el castigo físico.

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ALEXANDER, T., ROODIN, P. y GORMAN, B. (1998): Psicología evolutiva. Madrid, Pirámide.


ACUÑA, M. y RODRIGO, M.J. (1996): La organización de las actividades cotidianas de los niños.
Un análisis del currículum educativo familiar. Cultura y Educación, 4, 19-30

García, J. (2010). Psicología del desarrollo. España: Uned

Gispert, C. (s.f). Psicología de niño y del adolescente. España: Océano multimedia

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RODRIGO, M.J. y ACUÑA, M. (1998): El escenario y el currículum educativo familiar. En M. J.
RODRIGO y J. PALACIOS (Coords.), Familia y desarrollo humano (261-276) Madrid, Alianza.
RODRIGO, M. J. y PALACIOS, J. (1998): Conceptos y dimensiones en el análisis evolutivo-
educativo de la familia. En M. J. RODRIGO y J. PALACIOS (Coords.), Familia y desarrollo humano
(45-70) Madrid, Alianza. ROGOFF, B. (1993): Aprendices del pensamiento. El desarrollo
cognitivo en el contexto social. Barcelona, Paidós.

X. ANEXOS

ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACION:

1.1 Nombres y apellidos: A. C. A. A

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1.2 Fecha de nacimiento: 26/06/2006
1.3 Edad: 10 años
1.4 Sexo: Femenino
1.5 Lugar de nacimiento: Trujillo
1.6 Grado de instrucción: Primaria incompleta
1.7 Lugar de procedencia: Trujillo
1.8 Fecha de elaboración de la anamnesis: 16/10/2016
1.9 Informante: Mónica Aguilar (madre).
1.10 Examinador: Josselyn Becerra Aguilar.

II. MOTIVO DE CONSULTA


Evaluación completa como parte del curso de pruebas psicológicas I.

III. PROBLEMA ACTUAL


La madre refiere que la menor no presenta ningún problema, dice que algunas veces
desobedece y no quiere realizar mandados; pero que luego de un momento los realiza.

IV. DESARROLLO.
a) Prenatal:
La madre tenía 33 años cuando quedó embarazada, fue su cuarto embarazo, no fue
planeado pero la noticia fue recibida con alegría. El embarazó duró 9 meses, la madre
recibió el control médico requerido. No hubo enfermedades de consideración, solo en
el primer mes la madre sufrió deshidratación y fue hospitalizada por un día. No hubo
consumo de drogas, alcohol o tabaco durante la gestación. La alimentación de la
madre fue la adecuada.
b) Parto
El parto fue natural y no hubo complicaciones.

C) Post natal:
La niña nació sana, lloró al nacer. No fue llevada a la incubadora ni se quedó en el
hospital más días de los necesarios.
d) Desarrollo nuero muscular

La evaluada levantó la cabeza a los 3 meses, se sentó sin apoyo a los 6 meses. Empezó
a gatear a los 7 meses y se puso en posición erecta y empezó a caminar entre los 8 y 10

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meses. No presentó dificultades en el gateo o inicio de locomoción, tampoco presentó
tendencia a caerse o golpearse.
e) Desarrollo del lenguaje
Empezó a balbucear al mes de edad. Sus primeras palabras fueron “ma” “pa” a los 10
meses. Sus primeras frases las dijo al año de edad y oraciones completas a los 2 años.
No presentó dificultades en el lenguaje, ni tiene parientes que las tengan
f) Comprensión del lenguaje.
Se comunica y comprende lo que se le dice, se hace entender hablando.
g) Visión
Usa lentes de descanso.
h) Formación de hábitos
En cuanto a la lactancia, hubo lactancia materna y también tomó biberón porque tenía
dificultades para la succión. Se le destetó a los 8 meses sin dificultad. Empezó a
consumir alimentos sólidos a los 6 meses tales como papillas preparadas por su madre
y empezó a comer sola al año y medio. En la actualidad se alimenta sola y come de
todo excepto algunas verduras.
Siguiendo con los hábitos higiénicos, el control de esfínteres lo obtuvo a los 2 años. En
la actualidad se asea y se viste sola.
Duerme 10 horas diarias, de 11 de la noche a 8 de la mañana de corrido, no toma
siestas. No tiene pesadillas recurrentemente.

i) Historia médica

Ninguna enfermedad de consideración.

j) Escolaridad

La evaluada inició su vida escolar a los 4 años en el jardín María Madre, realizó dos
años de jardín, los cuales transcurrieron sin dificultad alguna. A los 7 años ingresó al
colegio Juan Pablo II Trujillo, donde cursa actualmente el 5 año de primaria con
promedios altos. Tiene gran dominio del curso de arte y muchas veces ha participado
en concursos de esta materia.

V. ALTERACIONES DE LA CONDUCTA

a) Conductas adaptativas
La niña es sociable desde muy pequeña, tiene amigos y en el colegio no presenta
problemas. No tiene manías como morderse las uñas.

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VI. OPINION DE LOS PADRES SOBRE EL COMPORTAMIENTO DE LA NIÑA


Están satisfechos con su rendimiento académico, ya que refieren es una niña muy
aplicada e inteligente. En cuanto a su comportamiento están satisfechos, ya que es
una niña muy sociable y que ayuda en casa y cuida a su hermano pequeño.

VII. ACTITUDES DE LOS PADRES CON RELACION AL NIÑO


Ambos la aman y respetan. Siempre están atentos a sus necesidades.
a. Familiares que han estado y/o están en relación con el niño
Vive actualmente con sus padres y hermanos. Está en constante comunicación con sus
familiares paternos y maternos, siempre va a visitarlos.
b. Antecedentes familiares
No hay antecedentes de familiares que hayan padecido alguna enfermedad de
consideración.
c. Nivel socioeconómico
Su padre es abogado y en su casa tiene su estudio jurídico.
Su madre se dedica a las tareas del hogar.
Tienen una economía estable que les permite cubrir sus necesidades básicas y
recrearse. Viven en una casa alquilada, pero están en planes de comprar su casa
propia.
d. Experiencia laboral
No trabaja actualmente ni ha trabajado antes.

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