Declaración juramentada cónyuge – compañera (o) permanente
(Nombres y apellidos del declarante), identificado (a) con documento de identidad C.E. ( )
C.C ( ) número: de , de conformidad con lo previsto en el
artículo 7 del Decreto 019 de 2012, manifiesto y declaro bajo la gravedad del juramento,
que conocí al señor(a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)) con quien conviví en
unión marital de hecho y/o matrimonio, compartiendo techo, lecho y mesa desde el (fecha
en que empezó la convivencia) hasta el (fecha en que terminó la convivencia). Así mismo
declaro, que producto de nuestra unión si ( ) no ( ) tuvimos (# de hijos) hijos, que
responden a los siguientes nombres:
1.
2.
3.
4.
5.
Así mismo, declaro que: (opcional: consignar cualquier otra declaración que el reclamante
deba hacer sobre otros hijos habidos por el afiliado fallecido producto de una unión
diferente, o sobre cualquier otra(o) esposa(o) o compañera(o) diferente a quien hace la
declaración).
Por último, manifiesto que no existe otras personas con igual o mejor derecho a los
consignados en esta declaración para ser considerados beneficiarios de la solicitud de
pensión por sobrevivencia del señor (a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)), y en el
evento existan otros beneficiarios o en caso que tenga noticia de su existencia, lo
informaré en forma inmediata a Colfondos, autorizando a Colfondos a suspender el pago
de mi mesada pensional y a ponerla a disposición del Juez Laboral competente mientras
el conflicto de beneficiarios sea resuelto y que me comprometo a satisfacer los pagos de
mesada pensional o la devolución de saldos que haya recibido, a los beneficiarios a que
por ley corresponda o en caso de declararse judicial o extrajudicialmente que no me
asistía derecho a recibir el pago de mesadas pensionales o devolución de saldos,
exonerando de toda responsabilidad a Colfondos S. A. Pensiones y Cesantías.
Dado en la ciudad de , el (consignar la
fecha en la que se hace la
declaración).
(Firma del declarante)
Datos de contacto del declarante:
Huella:
Declaración juramentada familiares o terceros
(Nombres y apellidos del declarante), identificado (a) con documento de identidad C.E. ( )
C.C ( ) número: de , de conformidad con lo previsto en el
artículo 7 del Decreto 019 de 2012, manifiesto y declaro bajo la gravedad del juramento,
que conocí al señor(a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)) y tengo conocimiento que
convivio en unión marital de hecho y/o matrimonio, compartiendo techo, lecho y mesa
con (nombre del reclamante) desde el (fecha en que empezó la convivencia) hasta
el (fecha en que terminó la convivencia) Así mismo declaro, que producto de nuestra
unión si ( ) no ( ) tuvieron (# de hijos) hijos, que responden a los siguientes nombres:
1.
2.
3.
4.
5.
Así mismo, declaro que: (opcional: consignar cualquier otra declaración que el reclamante
deba hacer sobre otros hijos habidos por el afiliado fallecido producto de una unión
diferente, o sobre cualquier otra(o) esposa(o) o compañera(o) diferente a quien hace la
declaración).
Por último, manifiesto que no existe otras personas con igual o mejor derecho a los
consignados en esta declaración para ser considerados beneficiarios de la solicitud de
pensión por sobrevivencia del señor (a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)) y en el
evento en que aparezca un nuevo beneficiario diferente de los aquí relacionados, exonero
de cualquier responsabilidad a Colfondos S. A. Pensiones y Cesantías, frente al pago de
la mesada pensional o devolución de saldos.
Dado en la ciudad de , el (consignar la
fecha en la que se hace la
declaración).
(Firma del declarante)
Datos de contacto del declarante:
Huella:
Declaración juramentada de padres
(Nombres y apellidos del declarante), identificado (a) con documento de identidad C.E. ( )
C.C ( ) número: de , de conformidad con lo previsto en el
artículo 7 del Decreto 019 de 2012, manifiesto y declaro bajo la gravedad del juramento,
que siendo madre o padre del señor (a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)) soy o
somos los únicos beneficiarios o herederos de nuestro hijo (a).
Así mismo, declaro que: (opcional: consignar cualquier otra declaración que el reclamante
deba hacer sobre otros hijos habidos por el afiliado fallecido producto de una unión
diferente, o sobre cualquier otra(o) esposa(o) o compañera(o) diferente a quien hace la
declaración o si tenían dependencia económica con el afiliado fallecido).
Por último, manifiesto que no existe otras personas con igual o mejor derecho a los
consignados en esta declaración para ser considerados beneficiarios de la solicitud de
pensión por sobrevivencia por el fallecimiento del señor (a) (nombre del afiliado fallecido
(q.e.p.d.)), y en el evento existan otros beneficiarios o en caso que tenga noticia de su
existencia, lo informaré en forma inmediata a Colfondos, autorizando a Colfondos a
suspender el pago de mi mesada pensional y a ponerla a disposición del Juez Laboral
competente mientras el conflicto de beneficiarios sea resuelto y que me comprometo a
satisfacer los pagos de mesada pensional o la devolución de saldos que haya recibido, a
los beneficiarios a que por ley corresponda o en caso de declararse judicial o
extrajudicialmente que no me asistía derecho a recibir el pago de mesadas pensionales o
devolución de saldos, exonerando de toda responsabilidad a Colfondos S. A. Pensiones y
Cesantías.
Dado en la ciudad de , el (consignar la
fecha en la que se hace la
declaración).
(Firma del declarante)
Datos de contacto del declarante:
Huella:
Declaración juramentada de hijos
(Nombres y apellidos del declarante), identificado (a) con documento de identidad C.E. ( )
C.C ( ) número: de , de conformidad con lo previsto en el
artículo 7 del Decreto 019 de 2012, manifiesto y declaro bajo la gravedad del juramento,
que siendo hijo (a) del señor (a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)) los siguientes
hijos somos los únicos beneficiarios o herederos:
1.
2.
3.
4.
Así mismo, declaro que: (opcional: consignar cualquier otra declaración que el reclamante
deba hacer sobre otros hijos habidos por el afiliado fallecido producto de una unión
diferente, o sobre cualquier otra(o) esposa(o) o compañera(o) diferente a quien hace la
declaración o si tenían dependencia económica con el afiliado fallecido).
Por último, manifiesto que no existe otras personas con igual o mejor derecho a los
consignados en esta declaración para ser considerados beneficiarios de la solicitud de
pensión por sobrevivencia por el fallecimiento del señor (a) (nombre del afiliado fallecido
(q.e.p.d.)), y en el evento existan otros beneficiarios o en caso que tenga noticia de su
existencia, lo informaré en forma inmediata a Colfondos, autorizando a Colfondos a
suspender el pago de mi mesada pensional y a ponerla a disposición del Juez Laboral
competente mientras el conflicto de beneficiarios sea resuelto y que me comprometo a
satisfacer los pagos de mesada pensional o la devolución de saldos que haya recibido, a
los beneficiarios a que por ley corresponda o en caso de declararse judicial o
extrajudicialmente que no me asistía derecho a recibir el pago de mesadas pensionales o
devolución de saldos, exonerando de toda responsabilidad a Colfondos S. A. Pensiones y
Cesantías.
Dado en la ciudad de , el (consignar la
fecha en la que se hace la
declaración).
(Firma del declarante)
Datos de contacto del declarante:
Huella:
Declaración juramentada de hermanos discapacitados con dependencia económica
del afiliado fallecido.
(Nombres y apellidos del declarante), identificado (a) con documento de identidad C.E. ( )
C.C ( ) número: de , de conformidad con lo previsto en el
artículo 7 del Decreto 019 de 2012, manifiesto y declaro bajo la gravedad del juramento,
que siendo hermano (a) del señor (a) (nombre del afiliado fallecido (q.e.p.d.)) soy el único
beneficiario o heredero de mi hermano (a).
Así mismo, declaro que: (opcional: consignar cualquier otra declaración que el reclamante
deba hacer sobre otros hijos habidos por el afiliado fallecido producto de una unión
diferente, o sobre cualquier otra(o) esposa(o) o compañera(o) diferente a quien hace la
declaración o si tenían dependencia económica con el afiliado fallecido).
Por último, manifiesto que no existe otras personas con igual o mejor derecho a los
consignados en esta declaración para ser considerados beneficiarios de la solicitud de
pensión por sobrevivencia por el fallecimiento del señor (a) (nombre del afiliado fallecido
(q.e.p.d.)), y en el evento existan otros beneficiarios o en caso que tenga noticia de su
existencia, lo informaré en forma inmediata a Colfondos, autorizando a Colfondos a
suspender el pago de mi mesada pensional y a ponerla a disposición del Juez Laboral
competente mientras el conflicto de beneficiarios sea resuelto y que me comprometo a
satisfacer los pagos de mesada pensional o la devolución de saldos que haya recibido, a
los beneficiarios a que por ley corresponda o en caso de declararse judicial o
extrajudicialmente que no me asistía derecho a recibir el pago de mesadas pensionales o
devolución de saldos, exonerando de toda responsabilidad a Colfondos S. A. Pensiones y
Cesantías.
Dado en la ciudad de , el (consignar la
fecha en la que se hace la
declaración).
(Firma del declarante)
Datos de contacto del declarante:
Huella:
Declaración juramentada del afiliado manifestando las personas que de él
dependen económicamente.
(Nombres y apellidos del declarante), identificado (a) con documento de identidad C.E. ( )
C.C ( ) número: de , de conformidad con lo previsto en el
artículo 7 del Decreto 019 de 2012, manifiesto y declaro bajo la gravedad del juramento
que las siguientes personas, dependen económicamente de mí:
Nombres y apellidos Documento de identidad Parentesco
c.c ( ) c.e. ( ):
c.c ( ) c.e. ( ):
c.c ( ) c.e. ( ):
c.c ( ) c.e. ( ):
Así mismo, declaro que: (opcional: consignar cualquier otra declaración que el reclamante
deba hacer sobre otros aspectos a tener en cuenta, como estado civil, hijos y demás
información relevante de la dependencia económica).
Por último, manifiesto que no existen otras personas con igual o mejor derecho a los
consignados en esta declaración para ser considerados beneficiarios o herederos y
exonero de toda responsabilidad a Colfondos S. A. Pensiones y Cesantías.
Dado en la ciudad de , el (consignar la
fecha en la que se hace la
declaración).
(Firma del declarante)
Datos de contacto del declarante:
Huella:
