CERÁMICAS DENTALES

JUAN ESTEBAN SARMIENTO

JULIANA CORREA CANO
¿QUÉ SON las cerámicas dentales?

Las cerámicas son compuestos inorgánicos formados por elementos no metales, que se
obtienen por la acción del calor y en cuya estructura final se diferencian la fase cristalina
(cristales) y la fase amorfa (vidrio).
Se mezclan con óxidos metálicos, opocadores y vidrios para controlar las temperaturas de
fusión y de compactación.
Sus componentes principales son:
 Feldespato 81%
 Sílice (cuarzo) 15%
 Caolín (arcilla) 4%
FELDESPATO (75%-85%)
SILICATO DE ALUMINIO

Es el principal componente del vidrio común

-Sirve como matriz o sostén del cuarzo
-Se mezcla con varios óxidos metálicos, puede formar leucita y una fase de vidrio que se
ablanda y fluye levemente
-se funde a 1300 grados Celsius
FELDESPATO (75%-85%)
SILICATO DE ALUMINIO

 Feldespato DE POTASIO: Aumenta la viscosidad,

manipulación y traslucidez. Este funde el caolín y el
cuarzo.
 Feldespato DE SODIO: Disminuye la temperatura de
fusión, dificultando su manipulación.
SÍLICE (CUARZO) 12%-22%

 Es transparente, brillante, incoloro, demasiado duro, y tiene un punto de fusión muy alto.
Es muy estable químicamente
 Es el endurecedor de la mezcla
 Se realiza un molido fino para utilizarlo como relleno y este es el que le da estabilidad a
esta mezcla
CAOLÍN (SILICATO DE ALUMINIO HIDRATADO)
3%

 Este elemento ayuda a aumentar la capacidad de moldear la cerámica antes de hornearla

 Utilizarlo con las cantidades correspondientes ya que provoca un efecto opacificante
(impenetrables por la luz)
 Reaccionar con el Feldespato (activado por medio de calor) y le da rigidez.
 Facilita la mezcla con el agua manteniendo la forma durante el secado y el horneado.
 ÓXIDOS METÁLICOS(<1%)

 Estos son adicionados para tener los colores necesarios para simular la tonalidad del
diente natural
 Son producidos por óxidos metálicos , vidrio fino y feldespatos.
 Hierro y Níquel -
 Cobre -
 Titanio -
 Cobalto -
 Magnesio -
 Zirconio, titanio y estaño – proporcionan la opacidad
 Ventajas y desventajas

Ventajas :
Desventajas:
• Translucidez
 Gran contracción durante la cocción y el
enfriamiento • Fluorescencia
 Fragilidad
• Estabilidad química
 Porosidad
 Baja resistencia al impacto • Biocompatibilidad
 Baja resistencia tensional
• Buen ajuste marginal

• Mayor resistencia a la compresión

y abrasión
Cerámicas clasificación

 Según su composición química:

 Cerámica feldespática
 Cerámica reforzada con leucita
 Inclusión de óxido de aluminio (Alúmina)
 Inclusión de óxido de magnesio (Spinella)
 Cerámica aluminosa
 Cerámica zirconiosa
 Vitrocerámicas
Cerámicas clasificación

 Según su temperatura de fusión:

 De alta fusión (1300℃)
 De media fusión (1101-1300℃)
 De fusión baja (850-1100℃)
 CERÁMICA FELDESPÁTICA

Características:
 su fusión da lugar al vidrio feldespático y cristales de leucita.
 Excelentes propiedades ópticas
 Usadas para el recubrimiento de estructuras metálicas y cerámicas zirconiosas y
aluminosas.
 Frágiles
Composición:
 Feldespato: translucidez
 Cuarzo: fase cristalina
 Caolín: plasticidad
 CERÁMICA ALUMINOSA

 puede ser utilizada para diversas restauraciones y las de mayor resistencia para confeccionar
coronas en zonas de elevado esfuerzo oclusal, y eventualmente puentes.
 Añadieron a las cerámicas feldespáticas alto contenido de óxido de aluminio cortando la proporción
de cuarzo.
 Generan más contracción durante el proceso por calor, por lo que su ajuste marginal es deficiente.
 VITROCERÁMICAS

 Un tipo particular de cerámica dental es

aquella en la que se trabaja obteniendo una
estructura de vidrio (por ejemplo, una carilla o
una incrustación
 Las propiedades mecánicas que se alcanzan
son superiores a las de una porcelana
feldespática pero no tan elevadas como las
logradas en las que tienen alto contenido de
cristales de alúmina.
 Se denominan vitrocerámicas porque su
dureza y rigidez es similar al vidrio
 CERÁMICA ZIRCONIOSA

 Son muy opacas

 La principal característica de este material es su elevada tenacidad debido a que su
microestructura es totalmente cristalina dando una alta resistencia a la flexión
 No tienen fase vítrea
 Compuestas por óxido de circonio altamente sinterizado (95%), estabilizado parcialmente
con óxido de itrio (5%).
 Son las cerámicas de última generación
 ¿CÓMO DEBE SER LA PREPARACIÓN
DENTARIA PARA ZIRCONIO?
 Espesores
mínimos ideales de: Circonio
traslucido desgaste de 1 mm
zona cervical y 1,5 mm resto
preparación. Circonio
Opaco 1,2 mm zona cervical
y 1,2 a 2,5 mm resto de la
preparación.

o Terminación en
la zona cervical:
Hombro recto
con ángulo
interno
redondeado
 Clasificación por la técnica de
confección

 CONDENSACIÓN:
 1. Sobre núcleo metálico
 2. sobre muñón refractario: Esta técnica se basa en la
obtención de un segundo modelo de trabajo, duplicado del
modelo primario, mediante un material refractario que no sufre
variaciones dimensionales al someterlo a las temperaturas que
requiere la cocción de la cerámica. La porcelana se aplica
directamente sobre estos troqueles termo resistente. Una vez
sinterizada, se procede a la eliminación del muñón y a la
colocación de la prótesis en el modelo primario para las
correcciones finales.
 SUSTITUCIÓN A LA CERA PÉRDIDA

patrón de cera que se transforma mediante inyección en cerámica.

Se encera el patrón que puede ser la cofia interna o la restauración completa. Se introduce en un
cilindro y se calcina la cera. Se calienta la cerámica (en pastillas) hasta su punto de fusión. La cerámica
entra al interior del cilindro por inyección mediante un pistón que la va empujando al interior del molde.
TECNOLOGÍA ASISTIDA POR ORDENADOR

 CAD-CAM Sistemas controlados por ordenador que constan de tres fases:

 1. DIGITALIZACIÓN: registra tridimensionalmente la preparación dentaria, puede ser
extraoral o intraoral, Estos datos se transfieren a un ordenador.
 2. DISEÑO: con los datos transferidos al ordenador un software especial realiza el diseño
 3. MECANIZADO: Concluido el diseño, el ordenador da las instrucciones a la unidad de
fresado, que inicia de forma automática el mecanizado de la estructura cerámica
 CAD-CAM

 Con las técnicas descritas se puede

realizar el volumen completo de la
restauración y luego proceder a su
caracterización mediante maquillaje
superficial; o se puede confeccionar la
estructura interna y luego terminarla
mediante la aplicación de capas de
porcelana feldespática convencional.
METAL-CERAMICAS

 CORONAS METAL CERÁMICA

 Retenedor de prótesis parcial fija
 Destrucción amplia como resultado de
caries, traumatismos, o restauraciones
preexistentes.
 Necesidades de resistencia para un
diente tratado endodónticamente junto
con un muñón colado.
 Corregir el plano oclusal.
 Hábitos para funcionales.
PREPARACIÓN DENTARIA PARA CORONAS
METAL-PORCELANA
o Se debe realizar una
reducción suficiente
 Restauración fija más para dar espacio al
popular, corona material
metálica colada
recubierta por
porcelana fundida
 ○ Desventajas
- Reducción dental significativa
 Usado para dientes que requieren un - Márgenes subgingivales
recubrimiento completo por: - Fragilidad
- Destrucción dental
- Traumatismo
- Adaptación de diente para pilares de PPR
- Protección de dientes endodonciados
- Recontorneo de superficies
 PROCEDIMIENTO PASO A PASO

 SURCOS o REDUCCIÓN
GUÍA INCISAL/OCLUSAL o REDUCCIÓN
VESTIBULAR
o REDUCCIÓN AXIAL Y o REDUCCIÓN
LINGUAL PALATINA
 ACABADO
RESTAURACIÓN METAL CERÁMICA
COMPONENTES

 Estructura metálica
 Capa de oxido
 Capa de opacador
 Porcelana de dentina y esmalte
 glaseado
UNIÓN DE LA PORCELANA AL Metal

Puede ser de tres tipos:

 Unión compresiva-reológica
 Unión mecánica
 Unión química
UNIÓN COMPRESIVA-reológica

 Se da por contracción de la porcelana durante el enfriamiento que cubre la estructura.

 Juega un papel muy importante en la resistencia de la unión
UNIÓN MECÁNICA

 Se logra por la capacidad de humectación superficial de la cerámica logrando un intimo

contacto.
 Adicionalmente el estado abrasionado y preparado
UNIÓN QUÍMICA

 La presencia de metales formadores de indio en la superficie de aleación en una capa

continua se combinan químicamente con la porcelana.
 Para realizar esta unión se debe crear una capa de oxido controlada sobre la superficie
metálica (oxidación).
 Se crea mediante cocción, y vacío en la cámara del metal.
FALLAS UNIÓN METAL-CERÁMICA

 Contaminación superficial de la estructura metálica que impide unión de cerámica

fundida y exceso de producción de óxidos superficiales que se desprenden fácilmente
de la superficie metálica.
 Diferencias entre módulos de cerámica y metal. Cuando la porcelana fedespatica es
enfriada, los cristales de leucita se contraen mas que la matriz del vidrio desarrollando
estrés compresivo. Creando microcraks
PATRONES DE FALLAS DE LA UNIÓN METAL-
CERÁMICA

 Fracaso adhesivo:
 Porcelana – oxido metálico: La porcelana se desprende junto con el oxido adherido. La
superficie del metal aparece sin óxidos superficiales
 Cerámica -metal: No formación de óxidos superficiales. Separación limpia de la cerámica
y metal
 oxido metálico-metal:Porcelana se desprende limpiamente, el sustrato metálico con
oxido superficial adherido
PATRONES DE FALLAS DE LA UNIÓN METAL-
CERÁMICA

 Fracaso cohesivo
 Cerámica- metal: Fractura parcial a la porcelana dejando un remanente de esta sobre el
sustrato metálico
 Porcelana-oxido metálico metal: Desprendimiento de la cerámica junto con una capa
de oxido y una de metal.
 Cerámica-oxido metálico-oxido metálico metal: Exceso de óxidos acarrea la separación
de la porcelana con una capa de óxidos, metal también permanece con capa de oxido
PORCELANA OPACA (0.2MM)

 Funciones:
Enmascarar el color de la aleación y es el
responsable de la unión metal-porcelana
La densidad de los óxidos (estaño, titanio y
criconio) es mayor que la de la matriz de cristal
(feldespato y cuarzo)
Índice de refracción (la luz se dispersa y se refleja)
(esta debe humidificar fácilmente la superficie
para una buena unión mecánica)
PORCELANA DE CUERPO E INCISAL

 La selección está dada por propiedades estéticas,

sin descuidar la cantidad de contracción que se
produce cuando los polvos se crucen. (se contrae
aproximadamente el 20%)
 Se aplica hasta alcanzar la forma anatómica
 GLASEADO

 Capa de porcelana encima de la capa de dentina

y esmalte ya endurecido.
(la capa de porcelana debe estar más diluida en
agua y con 35°C de cocción)
El objetivo es corregir porosidades en la superficie y
aumentar características estéticas
SISTEMAS CERÁMICOS
INFILTRADOS POR VIDRIO

 Se basan en la confección de una infraestructura en

alúmina porosa, posteriormente se infiltra por vidrio .
Una cerámica feldespática compatible térmicamente
es aplicada por la técnica de estratificación para
terminar la restauración.
 Usados para: coronas, prótesis parciales fijas
 VENTAJAS DESVENTAJAS
• Resultados clínicos buenos: 10 años • Necesidad de realizar moldes y
• Alta resistencia a la fractura modelos en fase clínica y de
• Buena estética laboratorio: causan distorsión
• Buen sellado marginal relacionada a los materiales.
• Biocompatibilidad • No se pueden grabar.
 SISTEMA IN CERAM (VITA)
-INDICACIÓN-

 Infraestructuras de coronas, prótesis parciales, fijas

totalmente cerámicas en anteriores y posteriores hasta
de tres elementos.
 PROCEDIMIENTO

• PASO 1:
 Se acondiciona el modelo y se duplica
el troquel.

• PASO 2:
 Se aplica la capa de oxido de
aluminio.
 • PASO 3 (Sinterización):
1. Precalentamiento de 6 horas a 120° C.
2. Calentamiento de 2 horas a 1.120° C.
3. Dos horas de mantenimiento.

• PASO 4:
 Se prueba el ajuste marginal sobre los
modelos.
 • PASO 5 (Infiltración vítrea):
1. Se mezcla polvo vítreo según el color del diente con
agua destilada y se aplica sobre estructura sinterizada.
2. Esta estructura se coloca sobre lamina de platino y se
cuece en el INCERAMAT durante 4 horas.

• PASO 6:
 Se aplica sobre la infraestructura cerámica de dentina y
esmalte.
SISTEMAS CERÁMICOS PRENSADOS
IPS EMPRESS® I (IVOCLAR)

-Cerámica feldespática reforzada con leucita. Tiene una resistencia a la flexión de 160 Mpa.
-Se confeccionan sobre modelos refractarios obtenidos por la duplicación de los modelos de
trabajo.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• Inlays • Presencia de hábitos
• Onlays parafuncionales
• Carillas • Espacio protésico crítico
• Coronas anteriores y como ocurre en mordidas
posteriores unitarias cruzadas y en
sobremordidas profundas.
TÉCNICA

• Método de cera perdida.

• Los modelos son introducidos en

revestimiento especial aglutinado por
fosfato.

• Los modelos se colocan en el horno

eléctrico junto con pastillas empress I y
calentados por elevación de T° del horno
en 3° C por minuto hasta 850° C durante
90 min.
 Luego se colocan en un horno de inyección EP500 o
600 y se coloca con pastillas empress I posicionados en
el conducto junto con el embolo de alúmina y
mantenidos por 20 min a 1.175° C

 Luego de enfriado se corta el molde, los modelos se

remueven por chorro de particulas de vidrio de 50
micras y cortados con discos de diamante.
IPS EMPRESS
® II (IVOCLAR)

 Cerámica feldespática reforzada con disilicato de

litio y ortofosfato de litio. Tiene una resistencia a la
flexión de 160 Mpa.
 Inlays
 Onlays
 Carillas
 Coronas anteriores
 Coronas posteriores
 Súper estructuras de implantes para restauraciones
de un solo elemento (región anterior y posterior)
CARILLAS

 RESTAURACIONES INDIRECTAS QUE CUBREN

COMPLETAMENTE LA CARA VESTIBULAR DE UN
DIENTE ANTERIOR
 IPS EMPRESS® II (IVOCLAR)
CEMENTACIÓN

• Cementos resinosos, son recomendados por ser mas

resistentes, estéticos, compatibles con los agentes
adhesivos y presentan baja solubilidad.

• Cementos de ionómero de vidrio modificado con

resina.
SISTEMAS CERÁMICOS FRESADOS
LAVA ALL CERAMIC SYSTEM (3M/ESPE)

• CAD/CAM. Restauraciones con gran resistencia y

excelente ajuste.
• Resistencia a la flexión de 1.250 Mpa.
• Bloque de circonio pre-sinterizado (Lava).
Parcialmente estabilizado por ytrio.

 Ytrio: mejora la resistencia a la formación de grietas

aumentando las expectativas a largo plazo.
 LAVA ALL CERAMIC SYSTEM (3M/ESPE)
INDICACIONES

CORONAS FERULIZADAS
CORONAS UNITARIAS

PUENTES DE MARYLAND
PUENTES DE 3 PIEZAS
PUENTES DE 5 OMÁS PIEZAS
PROTOCOLO

LABORATORIO
CLÍNICO
Recepción de impresiones
Toma de color Confección de modelos de trabajo
Preparación dental en troqueles
Escaneado del modelo
Impresiones Diseño de prótesis por ordenador
Fresado de bloques de zirconio
Baño de color
Sinterizado
LABORATORIO

 ESCANEADO: antes se crea una base de datos del paciente

 DISEÑO: se realiza en computador. El diseño compensa 20% de

la contracción producida en el sintetizado

 FRESADO: el diseño en 3D es fresado. El tiempo de fresado

aprox. Es de 35 min. (corona) y 75 min. (PPF 3 unidades)
 COLOREADO:
Se escoge entre 7 colores posibles entre los líquidos de tinción, que corresponden a
guía vita Basic.

 RECUBRIMIENTO DE LA ESTRUCTURA:
Es quien nos da la forma, el color y la estética final. El núcleo no posee un blanco
opaco, sino que ha sido coloreada, partiendo de un color similar a la dentina.
Siendo las cerámicas de recubrimiento.

 SINTERIZADO:
Apróx. 8 horas (entre calentamiento y cocción). El núcleo (0.5mm) de la prótesis es
enviada para probar ajuste en boca.
CRITERIOS DE SELECCIÓN
 RESISTENCIA
1. BAJA RESISTENCIA (100- 300 MPa): Porcelana feldespática.
2. RESISTENCIA MODERADA (300- 700 MPa): aluminosas, incluidas
las IPS empress II e IPS [Link].
3. ALTA RESISTENCIA (más de 700 MPa): cerámicas circoniosas.
Aunque el recubrimiento feldespático reduce notablemente la
tenacidad de la circonia.

 El límite teórico de resistencia a la fractura es de 100 Mpa. (En

metal-cerámica está entre 400 y 600 Mpa)
 La preparación, diseño y cementado. Si se manejan de forma
adecuada la probabilidad de fractura se reduce
significativamente.
AJUSTE MARGINAL

• Los desajustes marginales van a depender principalmente

de la interface preparación-protesis.
• Ajuste perfecto (el margen de la restauración coincide con
el angulo cavo superficial), (100 y 200 micras) siendo 120 el
desajuste máximo.
• En la adaptación final influyen varios factores: preparación
dentaria, diseño de la restauración, selección del agente
cementante y técnica de cementado.
• Los actuales sistemas cerámicos ofrecen ajustes marginales
adecuados. En muchos casos inferior al del metal-cerámica.
ESTÉTICA

• Estética en material ligada específicamente a

translucidez (matriz vítrea).
• Estética por parte del clínico ligada a la anatomía de la
forma final, simetría y proporcionalidad.

 Biocompatibilidad
 Costo
 Facilidad de fabricación
 INDICACIONES DE LOS SISTEMAS
CERÁMICOS
Coronas en anterior:
• Sistemas totalmente cerámicos • Colores claros (feldespática).
(estética máxima, apoyo y • Colores oscuros: nucleos
experiencia del laboratorio) aluminosos o circonioso
• Incrustaciones y carillas
opacos.
(porcelanas feldespáticas )
restauraciones conservadoras • Coronas posteriores, resistencia
manteniendo el binomio a la fractura. Por eso,
estética-resistencia. elegiremos entre las cerámicas
aluminosas o circoniosas, ya
• Contraindicaciones: hábitos que sus propiedades
parafuncionales, espacio mecánicas cumplen
protésico crítico (mordidas sobradamente con los
cruzadas y sobremordidas requerimientos de éstas
profundas). restauraciones.
BIBLOGRAFIA

 CERÁMICAS DENTALES-UNIVERSIDAD DE CARTAGENA

 CERÁMICAS DENTALES SciELO ESPAÑA
 CERÁMICAS DENTALES-EURODENT
 TODO SOBRE CERÁMICAS DENTALES
 PREPARACIÓN DENTARIA PARA CORONAS METAL-PORCELANA
GRACIAS