Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09)

FORMULARIO ÚNICO SÍNTESIS EVALUACIÓN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE

Este Formulario debe contener la síntesis del proceso de evaluación diagnóstica integral realizado al
estudiante con NEE, y sus resultados.
Debe ser completado por un profesional responsable del establecimiento educacional y adjuntar la
evidencia de las evaluaciones realizadas.
I.- SÍNTESIS GENERAL DE EVALUACIÓN ESTUDIANTE CON NEE
1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
A) DEL ESTUDIANTE
JUANITO ANDRES PÉREZ GONZÁLEZ F M ✘
-211044500
Nombres y Apellidos Género RUN
21/03/2005 7a9m CHILENA CASTELLANO
Fecha nacimiento Edad (en años y Nacionalidad Idioma/lengua en que se
(dd/mm/aaaa)
EL BOSQUE 22 meses) LOTA comunica
LOTA VIII
Dirección del estudiante (calle, block, Nº) Comuna Ciudad Región
Curso KÍND Curso Participación anterior en PIE ✘ Beneficiario Ley SEP
ingreso al 2° B
ER Actual Participación anterior en Escuela Beneficiario JUNAEB
establecimi de Lenguaje
¿La familia usa lengua Si marcó SI, lee usa señas
distinta al castellano? NO ✘ SI ¿Cuál?       señale dominio comprende escribe no
del castellano habla
B) DEL ESTABLECIMIENTO
ESCUELA KONRAD ADENAUER E-686 Tipo dependencia: MUNICIPAL 4467-2
Nombre del Establecimiento Opción Escuela Especial Lenguaje RBD
educativa: ✘ PIE LOTA
CAUPOLICÁN S/N LOTA VIII
Dirección (calle, Nº) Comuna Ciudad Región
XXXXXXXXXX xxxxxxx      
Nombre Director/a Fono / E-mail contacto Firma Director/a
C.- DE LOS PROFESIONALES RESPONSABLES
Profesional responsable del proceso de evaluación integral al estudiante. Fecha registro:      
NMBRE PROFESOR O FNOAUDIÓLOGO            
Nombres y Apellidos Profesión/ Especialidad RUN
PROFESOR DIFERENCIAL / FONOAUD                  
Cargo en el establecimiento educacional Fono contacto E-mail contacto Firma del
Profesionales que han participado en el proceso de evaluación diagnóstica integral profesional
Profesión/ Especialidad/ Registro
Profesionales (Nombre completo) Fono/E-mail
Cargo profesional
NOMBRE PROFESOR/A                  
NOMBRE FONOAUDIÓLOGO/A                  
NOMBRE PSICÓLOGO/A                   1
                       
                       
Evaluación diagnóstica integral solicitada por : ✘ escuela familia servicio de salud otro
(especifique)      
2.- SÍNTESIS DIAGNÓSTICA DE NEE
A) DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO ASOCIADO A LAS NEE (Señale el diagnóstico emitido
para el/la estudiante):
Trastorno Específico del Lenguaje ✘ Trastorno Específico del Fecha emisión diagnóstico
(TEL) expresivo Lenguaje (TEL) mixto 12/12/2012
No cumple criterios para TEL (Señale hipótesis diagnóstica y sugerencias, Fecha consentimiento familia
abajo, en observaciones) 10/12/2012
B) SITUACIÓN ACTUAL DEL NIÑO/A CON NEE
Señale antecedentes relevantes del desarrollo del niño/a y de su situación actual recogidos en la anamnesis):
SEGÚN ANTECEDENTES ENTREGADOS POR LA MADRE, EL (LA) ALUMNO(A) HA PRESENTADO DIFICULTADES EN LA
ADQUISICÓN DEL LENGUAJE. NO SE OBSERVAN ANTECEDENTES DE MORBILIDAD ADICIONALES. ACTUALMENTE EN
LA ESCUELA, EVIDENCIA DIFICULTADES PARA COMPRENDER INSTRUCCIONES EN AULA COMÚN ADEMÁS DE
Fortalezas personales y contextuales con que cuenta el niño/a para enfrentar su proceso
Educativo (Marque lo que corresponda)
✘ Es saludable Respeta normas (acorde Familia comprometida, CONTEXTO SOCIO
Es vital a edad) brinda apoyo FAMILIAR
Su contexto familiar
✘ Es autónomo Se comunica oralmente Comunicación fluida Facilita Dificulta
✘ Es creativo Solicita ayuda cuando lo familia-escuela
✘ su
requiere
✘ Muestra interés Familia estructurada,
aprendizaje
Participa ✘ Soluciona problemas organizada
su ✘
prácticos
Espera su turno ✘ Adecuado clima escolar
participación
Se relaciona con sus
Sigue instrucciones de aula
✘ la entrega de
Describe una pares Buen nivel educacional en apoyos
situación ✘ Tolera frustración la familia
(acorde a edad) ✘ Escuela con orientación Su contexto socio-cultural
OBSERVACIONES GENERALES:
✘ Facilita Dificulta

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      ✘ su
aprendizaje
✘ su
participación
✘ la entrega de
apoyos
3. DOCUMENTOS (EVIDENCIAS) DEL PROCESO DE EVALUACIÓN QUE SE N°
ADJUNTAN A ESTE FORMULARIO
Informes/ Certificados/ Evaluaciones: ✘ Anamnesis ✘ Entrevista a la familia documentos
✘ Observación en
la escuela ✘ Consentimiento familia
✘ Informe Escolar Informe Social Ev. Psicológica ✘ Ev. Fonoaudiológica ✘ Ev. Pedagógica

Ev. Psicopedagógica
✘ Examen general de salud Examen especializado de salud (señale cuál) Otro(s) (especificar):      
     
RUN estudiante:      
II.- PROCESO DE EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA INTEGRAL E INTERDISCIPLINARIA DE
NEET
1. - EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA ESPECIALIZADA - NEET ASOCIADAS A TRASTORNO
ESPECÍFICO DEL LENGUAJE (TEL)
A) ANTECEDENTES ESCOLARES Y PEDAGÓGICOS: Para ser llenado en el establecimiento educacional por
equipo de aula y/o profesional(es) que realiza la evaluación psicopedagógica al estudiante. Debe incluir información de diversas
fuentes, tales como padres/cuidadores, estudiante, personal escuela, equipo psicosocial u otros.
- Trayectoria Escolar del Estudiante:
Asistió a jardín Edad de Niveles medio ✘ I Transición ✘ 1° 3° básico
infantil ingreso 4 educativos menor (NT1) básico 4° básico
✘ Si No cursados por el medio ✘ II Transición 2°
niño/a: mayor (NT2) básico
-Aspectos destacados en su historia educativa anterior (en base a los antecedentes obtenidos durante la
evaluación, de la conducta, aprendizaje, participación, relaciones sociales, etc., y las barreras o dificultades que ha
debido enfrentar el/la niño/a en el contexto familiar y educativo)
     

B) DESEMPEÑO ACTUAL
- Desempeño en el Aprendizaje Curso / Nivel actual:
Primero
Bases Curriculares de Señale aprendizajes relevantes (curriculares y/o de desarrollo) logrados por el niño o
la niña -lo qué sabe y es capaz de hacer- respecto de los objetivos de aprendizaje para
Educación Parvularia su curso o nivel de referencia.
Adquisición de la escritura de grafemas simples…
- Formación. Personal Cálculo inicial… 2
social
- Comprensión y lenguaje
verbal
- Relaciones lógico- Señale aprendizajes (curriculares y/o de desarrollo) no logrados o en los que el niño/a
matemáticas presenta dificultades.
no logra lectura
- Relación con el medio
No logra operativa elemental
social
- Relación con el medio
natural
-Habilidades para aprender y participar en la sala de clases
Habilidades Señale logros y dificultades relevantes en el desarrollo de sus habilidades y
- Cognitivas competencias para aprender y participar en el aula.
- Comunicativas es autónomo
- Sociales y afectividad Sociable con sus pares y profesores
- Hábitos de trabajo es bastante freceptivo y cognitivamente activo
- Autonomía y cuidado sí
mismo
- Motricidad
Señale si se han implementado previamente estrategias u otras medidas de apoyo para ayudar al niño/a a
progresar respecto a sus dificultades en el lenguaje. Adjunte antecedentes de evaluaciones o intervenciones
previas.
Apoyo por profesora especialista y fonoaudiólogo en Kínder, debido a que el menro resultó en evaluación con
Diagnóstico de Trastorno Específico del lenguaje Mixto ([Link])

2.- EVALUACIÓN MÉDICA – TEL

Registre información relevante de A) o B), según corresponda. Incluya las indicaciones y/o recomendaciones
centrales de apoyo dadas para el estudiante en el ámbito de la salud. Consigne especialidad(es) médica(s) y fecha
en que se recomienda revaluar al estudiante en el área específica.
A) VALORACIÓN DE SALUD GENERAL DEL ESTUDIANTE

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(Identificación de la presencia/ausencia de patologías y de aspectos tales como: estado nutricional, obesidad,
alergias, tabaquismo, ingesta substancias, etc., que puedan estar condicionando las dificultades de aprendizaje del
alumno/a).
Obesidad Clínica (++)
Alergia a los ácaros del polvo
etc.
B) DIAGNÓSTICO O DESCARTE DEL DÉFICIT, TRASTORNO O CONDICIÓN DE SALUD, según
corresponda.
Identificar el déficit o descartarlo, en caso de “sospecha” de que las dificultades del estudiante obedezcan o se
potencien, por ejemplo, por una distinta condición física o funcional, tal como un déficit auditivo que genera
dificultades de lenguaje, o aparente disminución cognitiva
se descarta déficit auditivo, tras la evaluación de su nivel asuditvo mediante examen AUDIO-
IMPEDANCIOMETRÍA

OBSERVACIONES:
     

RUN estudiante: 15755977-k

3. EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA DE TEL
NOMBRE DEL FONOAUDIÓLOGO 5768 12/12/2012
Nombres y Apellidos Nº Registro Fecha
FONOAUDIÓLOGO ESCUELA Profesional evaluación
pulloa83@[Link]
Profesión/ Especialidad Procedencia (escuela, u otro) Fono / E-mail contacto

Marque con una (X) las dificultades principales que presenta el niño/a en su lenguaje:
✘ Incapacidad para utilizar los ✘ Dificultad para comprender palabras, frases o tipos específicos de
sonidos del habla ✘ palabras.
✘ ✘
Errores en la producción de Vocabulario limitado
✘
palabras Dificultad en la producción de frases complejas
Señale la presencia de otras dificultades de lenguaje asociadas:
✘ Dislalias Espasmofemia Trastorno fonológico Otra(s) (especifique):      
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS 3
(Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnósticos están presentes en el/la estudiante
✘ - Presenta una limitación significativa en su desarrollo del lenguaje oral manifestado en un inicio tardío y un
desarrollo lento o desviado del lenguaje.
✘ - La dificultad NO puede explicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situaciones:
déficit sensorial auditivo o motor;
discapacidad intelectual, trastornos psicopatológicos; lesión o disfunción cerebral evidente; deprivación socio-
afectiva; características lingüísticas de su entorno social, cultural, económico, geográfico y/o étnico.
✘ - La dificultad en el lenguaje interfiere significativamente en el aprendizaje y en la interacción comunicativa.
Cumple los 3 criterios diagnósticos y existen antecedentes suficientes para NO
SI ✘
afirmar que el niño/a presenta un TEL
Cualitativamente y de acuerdo a sus características , el cuadro de LEVE ✘ MODERADO
TEL puede considerarse SEVERO
TEL EXPRESIVO:
Las puntuaciones obtenidas por el estudiante en la evaluación de su
lenguaje expresivo están sustancialmente por debajo de las obtenidas
Aspectos Comprometidos: para el desarrollo de su lenguaje receptivo.
No se cumplen criterios de Trastorno Mixto ni de Trastorno
✘ la articulación Generalizado del Desarrollo
la expresión (TEL expresivo)
✘ TEL MIXTO:
✘ la comprensión y expresión ✘ Las puntuaciones obtenidas en la evaluación del lenguaje receptivo
(TEL mixto) expresivo están sustancialmente bajo lo esperado para la edad del
estudiante.
✘ No se cumplen criterios de Trastorno Generalizado del Desarrollo.

PROCEDIMIENTOS Y PRUEBAS APLICADAS

NIVEL DE
PRUEBAS APLICADAS RESULTADOS
LENGUAJE

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Expresivo ✘ SCREENING TEST OF SPANISH STSG Expresivo: 14 ptos. (percentil <10)
GRAMMAR de A. Toronto (adapt. TEPROSIF-R: 34 ptos. (+3 D.S)
[Link]) Dificultades articulatorias de los fonemas Vibrante Simple /r/
✘ TEPROSIF-R (adaptación U. de y Vibrante Múltiple /rr/
Comprensivo Chile)
✘ TECAL (adaptación U. de Chile) STSG Receptivo: 25 ptos. (percentil <10)
✘ SCREENING TEST OF SPANISH TECAL: 68 ptos. < 2 D.S.
GRAMMAR de [Link] (adapt.
[Link])
Pragmático Otra(s):
Señale      
procedimientos y/o pruebas Dificulatdes en la mantención del tema conversacional. Resto
aplicadas: de habilidades pragmáticas se aprecian adecuadas
Pauta de Cotejo Pragmática

OBSERVACIONES:
Alumno presenta un desempeño linguistico descendido que compromete las vertientes comprensiva y expresiva de
cada uno de los niveles del lenguaje. Además, se presenta asociado un trastorno articulatorio de fonemas vibrantes.
Por tales antecedentes, se recomienda ingreso del alumno a programa de integración escolar PIE, bajo lineamientos
del DECRETO 170, para que el menor supere sus principales dificultades linguisticas, además de aquellas que
4. OTRAS EVALUACIÓNES DE ESPECIALISTAS (no médicos) (psicólogo, asistente social, u otro
que corresponda)
Señale otras evaluaciones y/o interconsultas realizadas, para concretar o complementar diagnóstico de TEA. Indique
cuál(es):
Evaluación de CI Audiometría Diagnóstico psicosocial Evaluación
psicológica Examen visual
Registre motivo e información relevante de los resultados de las evaluaciones realizadas.
     

OBSERVACIONES:      

RUN estudiante:      

III.- APOYOS ESPECIALIZADOS
1. TIPO DE APOYOS ESPECIALIZADOS SUGERIDOS PARA EL/LA ESTUDIANTE CON NEE -
TRASTORNO ESPECÍFICO LENGUAJE
Señale los ámbitos generales en los que el/la estudiante requiere respuestas educativas y/o apoyos 4
especializados:
✘ lenguaje expresivo ✘ lenguaje comprensivo aprendizajes curriculares afectivo social
funcionamiento adaptativo autonomía
2.- APOYOS PRIORITARIOS
✘ PARA FAVORECER EL APRENDIZAJE Y LA PARTICIPACIÓN EN EL
CONTEXTO ESCOLAR Y FAMILIAR.
Describa de manera general los apoyos requeridos. Señale quiénes los proveerán (fonoaudiólogo, profesor de
educación especial, educador de párvulos, psicólogo, familiares, intérprete lengua de señas, grupo de pares,
otros., y en qué contextos: sala de clases, aula de recursos, biblioteca, en el hogar, etc.).
PERSONALES - principales apoyos personalizados complementarios a la función docente.
CURRICULARES – principales adaptaciones curriculares que se requieren para ajustar la respuesta educativa a las NEE que
presenta el niño/a: adaptaciones en la evaluación, en la metodología, en las actividades, en los objetivos y contenidos de
aprendizaje, etc.
MEDIOS Y RECURSOS MATERIALES – medios y recursos materiales que deberán estar disponibles para favorecer su
aprendizaje y la participación: material de enseñanza adaptado o especializado, recursos tecnológicos, equipamientos
específicos, sistemas de comunicación alternativo o aumentativo, etc.
ORGANIZATIVOS – principales estrategias organizativas que se implementarán para responder a las NEE: adecuación de
los tiempos y espacio; formas de agrupamiento y distribución del alumnado; trabajo colaborativo y tutoría entre pares; apoyos
especiales en y fuera del aula, etc.
FAMILIARES – principales apoyos de la familia que el/la estudiante requiere para progresar en la superación de sus
dificultades, y OTROS.
Fecha registro apoyos:
     
TIPO DE DESCRIPCIÓN QUIÉN LO CONTEXTO
APOYO PROVEERÁ /PERÍODO
Personal Apoyo en sus dificultades del lenguaje Fonoaudiólogo ✘ Aula de
comprensivas como expresivas Profesora recursos
Especialista ✘ Aula común
✘ En el hogar

Otro
(especificar):
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Curricular Apoyo en cuanto a sus dificultades de la lecto- Profesora ✘ Aula común
escritura y cálculo Especialista ✘ Aula de
recursos
Biblioteca
Otro
Medios y recursos Uso de material didáctico, fungible       Establecimiento
(especificar):
materiales y/o Apoyo audiovisual (computador, data show, etc) ✘ Aula común
tecnológicos
Aula de
recursos
En el hogar
Otro
Organización y En aula de recursos: grupos no mayores de 5       Aula de
agrupamiento en alumnos recursos
el aula En aula comun: Junto con sus compañeros de
Aula común
clases. En algunas actividas, se agruparan en
pequeños grupos de trabajo Patio
Otro
Familiar Apoyo por parte d ela familia en el afianzamiento       Aula
(especificar): de
y generalización de las actividades y unidades, recursos
tanto de especialistas (fonoaudiólogo y profesora
Hogar
especialista), como de Porfesora o profesor de
aula común. Otro
(especificar):
Otros (Indicar):                  
     

3. Señale las herramientas con que cuenta la familia y los apoyos que necesita para ayudar al
estudiante a progresar en sus dificultades.
     

IV.- OBSERVACIONES GENERALES

Señale conclusiones, aspectos a destacar, compromisos de la escuela, compromisos con la familia, aspectos
importantes a destacar en el informe para la familia, u otros aspectos relevantes que desee dejar consignados.
Compromisos de la escuela: entregar los apoyos pertinentes a los profesionales implicados y
estrategias de intervención que se proveerán
Compromiso de la Familia: entregar apoyo a las actividades llevadas a cabo en la escuela, afianzando y
generalizándolas 5
Se consigna que menor fue evaluado bajo el consentimiento de su apoderado, decalrando este útlimo
conocer los instrumentos aplicados y objetivos del por qué se llevó a cabo el proceso
Además, acepta la intervención que se manifestará en su pupilo

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