INFORME DEL ESTUDIO DE CASO

Intervención Especializada en Lenguaje de un caso de

Retraso del Desarrollo del Lenguaje

Presentado por:

PROMOCIÓN 2010

Para optar DIPLOMA de:

TERAPIA DE LENGUAJE ORAL DESARROLLANDO LAS

INTELIGENCIAS MÚLTIPLES
 CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO

1.1 ASPECTOS GENERALES

1.1.1. PERSPECTIVAS GENERALES:

1.1.1.1. El lenguaje:
El lenguaje oral es el medio de comunicación exclusivo del género humano. Por medio
de él expresamos nuestras ideas, transformamos el pensamiento en palabras y las
comunicamos a nuestros semejantes, ajustándonos a un código especial propio de la
lengua que hablamos.
El lenguaje, la palabra constituye una condición necesaria para la existencia del
pensamiento. No es posible pensar sin lenguaje: las palabras fijan los contenidos de
las cosas sobre las que pensamos.

El lenguaje es una forma de comunicación –ya sea hablado, escrito o por señales- que
se basa en un sistema de símbolos. El lenguaje consiste en las palabras que utiliza
una comunidad y las reglas para combinarlas. Necesitamos el lenguaje para hablar
con otros, para escuchar a otros, para leer y para escribir. Nuestro lenguaje nos
permite describir con detalle eventos pasados y planear el futuro. El lenguaje nos
permite pasar información de una generación a la siguiente y crear una rica herencia
cultural.
John W. Santrock (2004)

1.1.1.1.1. Componenetes del lenguaje

El lenguaje es sumamente ordenado y organizado (Berko Gleason, 2005). La
organización incluye componentes:

El componente fonético:
Estudia como se producen y como se perciben los sonidos del habla. Estudia la
producción es decir, la fonación ( generación de la onda sonora por parte de las
cuerdas y pliegues vocales) y la articulación (estudia las cavidades de resonancia que
modulan la onda para conseguir los sonidos).

El componente fonológico: (componente del sonido)

Todos los lenguajes están hechos de sonidos básicos. La fonología es el sistema de
sonidos de un lenguaje, incluyendo los sonidos que se usan y la manera en que
pueden combinarse (Menn y Stoel-Gammon,2005).
El componente fonológico se refiere a la percepción y expresión de los sonidos,
permite la comprensión y emisión de fonemas o sonidos funcionales, los mismos que
dan sentido a su propia lengua, descubriéndolos en la interacción con los hablantes de
su entorno, siendo la imitación en un contexto comunicacional el medio primordial
empleado por el infante para su aprendizaje.

El componente morfológico:
Se ocupa del estudio de la estructura de una palabra. Estudia las clases de palabras:
sustantivos, género, número, artículo, pronombre, adjetivo, adverbio, verbos,
preposición y conjunción.
El componente sintáctico:
Se refiere a la manera en que las palabras se combinan para formar frases y
oraciones aceptables.
Estudia la estructura de las oraciones de una lengua. Combinación de palabras de un
modo de acuerdo a la lengua que se hable.
Determina la estructura de las frases para que el significado de éstas sea interpretado
adecuadamente.

El componente semántico: (componente del significado)

La semántica se refiere al significado de las palabras y las oraciones. Cada palabra
incluye un conjunto de rasgos semánticos o atributos necesarios relacionados con el
significado.
Se refiere a las palabras (vocabulario) con el que cuenta todo hablante.
Este componente esta referido a la comprensión de estructuras gramaticales
(oraciones) que el niño escucha o aprehende del entorno en sus interacciones con
éste. También está ligado al incremento de vocabulario.

El componente pragmático:
Referido al empleo del lenguaje en situaciones determinadas, evidenciaremos un nivel
menor o mayor de lenguaje en la medida que el infante use con propiedad las
expresiones de acuerdo a la situación, de la lógica que tengan las expresiones
infantiles, es decir tiene que ver con cómo y cuándo se utiliza el lenguaje.
Se refiere al uso apropiado del lenguaje en distintos contextos. Se aplica la pragmática
cuando: tomamos turnos al hablar en una conversación o empleamos una pregunta
para ordenar algo, empleamos un lenguaje amable en situaciones apropiadas (por
ejemplo al hablar con su maestro) o cuenta historias interesantes.
Se dedica al estudio de la lengua como sistema con una finalidad comunicativa a fin
de intercambiar experiencias y conocimientos.

El lenguaje es el contenido de lo que se habla, escribe, lee o comprende. El lenguaje

también puede ser transmitido por medio de gestos, como en el caso del lenguaje
corporal o del lenguaje de señas.

1.1.1.1.2.Areas del lenguaje:

Se clasifica en dos áreas: receptivo y expresivo.
La habilidad para comprender el habla o los gestos de otra persona se llama lenguaje
receptivo.
La habilidad para crear un mensaje hablado que otros puedan comprender se llama
lenguaje expresivo.
(Patricia McAller Hamaguchi)

Es importante describir algunos indicadores de cada uno de ellos que permiten

conocer el grado de dominio que los niños (as) tienen en esas áreas. (Philip S. Dale)
Lenguaje Receptivo
Permite comprender el lenguaje y adquirir el significado de las palabras o sea lo que el
niño almacena, y va formando la base para el desarrollo de la semántica en el leguaje
oral.
Son indicadores del lenguaje receptivo:
 Percepción y discriminación auditiva de palabras, frases y oraciones.
  Memoria auditiva
 Ejecución de órdenes
 Seguimiento de instrucciones
 Entiende el significado del lenguaje que escucha y sus respuestas son
adecuadas.

El niño (a) presenta dificultades en el lenguaje receptivo cuando se observa

dificultad para entender el lenguaje hablado, pudiendo presentar alguna de
las siguientes características:
 Pregunta constante ¿Ah?, ¿Qué?
 No logra comprender el significado de las oraciones largas
 Le es difícil seguir instrucciones complejas y sencillas.
 Por lo general, imita o sigue conductas de comunicación que presentan sus
compañeros de clase.

Lenguaje Expresivo
El lenguaje expresivo, es el que le permite al niño, expresarse por medio de gestos,
señas ó palabras.
El lenguaje expresivo verbal, está determinado por los siguientes indicadores:
 Vocabulario adecuado y preciso
 Combinación de palabras en frases y oraciones
 Construcción gramatical de oraciones
 Ordenamiento lógico de y secuencial del lenguaje.
 Evita la repetición innecesaria de fonemas, palabras y /o ideas

1.1.1.1.3. Proceso de Desarrollo del lenguaje:

Durante los cuatro a cinco primeros años de desarrollo de los niños, el lenguaje surge
y crece para ser una herramienta flexible, funcional e interpersonal. Inicialmente, los
pequeños están atados cognoscitiva y perceptualmente al aquí y ahora, y el contenido
de su lenguaje está vinculado correspondientemente a una visión egocéntrica del
mundo. A medida que crece la capacidad pragmática y aprenden a producir
expresiones comunicativas, el lenguaje se vuelve más complejo hasta que finalmente
son capaces de la variedad de modulaciones usadas en el lenguaje maduro.

La gran mayoría de los autores, al referirse a las etapas del desarrollo del lenguaje
coinciden en que existen dos grandes estadios: un nivel prelinguístico y un nivel
lingüístico.

La etapa Pre Lingüística se desarrolla desde el nacimiento hasta los doce meses.

La etapa lingüística: desde los 12 meses en adelante.

 Etapa Pre-lingüística: Desde el nacimiento hasta los 12 meses de edad

Primera Etapa del juego Vocal Segunda Etapa Propioceptiva

(es libre, todos los niños Auditiva. De 4 a 8 meses
pasan por esta etapa)

5º -6º mes 7º mes 8º mes

1º mes 2º mes 3º mes 4º mes

Gritos *balbuceos *Silabas *Reproduc El

* laleos Atención a repetitivas.
Llantos e sonidos parloteo
* etapa mas ruidos. *Intercambio Que
sonrisas Combina
rica de escucha.
en la sonidos vocalizacione *Retroalime
*gorjeos producción consonántico s. ntacion:
*Estallido de sonidos, s con *Va La
s sonidos respuesta
no busca perdiendo la es una
*Emisione Imitar a nadie. vocálicos. riqueza de
Mejora el Sonrisa.
s * todos pasan sonidos *Se genera
por esta ritmo y libres y
vocálicas la
el lenguaje
etapa porque empieza a Exterior.
responde entonación. escuchar
auna parte para
interna. Generar
comprensión.

Tercera Etapa: Pasaje del juego vocal al lenguaje

10 – 12º
9 – 10º mes
mes

Ya puede
Pre – conversacion,
comprender
deja hablar
algunas
a los adultos y hace
palabras y
el juego
sonreír ante
vocal en los silencios
ellas.
como
respuesta”.
 Etapa Lingüística : Desde los 12 meses en adelante
El niño tiene una intención comunicativa

12 A 1.6 2 años 2.6 años

meses
Vocabulario 40-50 Comprensión de 1000
palabras. palabras
Ecolalia (repite frases *La palabra que no
palabras, relatos) Entiende ordenes
Se acentúan en sabe simples.
psicóticos, la suple con silencios *Puede señalar figuras.
autistas y disfásicos. o cancioncillas. *Enunciados de 3-4
*Vocabulario de 3 a 15 *Comprensión de 200 a palabras
palabras. 300 palabras.
*Unión de dos palabras y
Aparecen el articulo y
*Holofrases o frases algunos
forman frases.
telegráficas. pronombres.
Comprensión de 50 a 100
palabras (comprensión *Nombra figuras o *Puede expresar su
ligada a grabados. nombre.
situaciones) *Puede hablar usando
*Aparece la jerga. plurales.
*Va desapareciendo la
jerga y combina mas
palabras.

4 años 5 -6 años
3 – 3.6 años

Fluidez en la *Esta integrado el 80% Finaliza la adquisición

comunicación de la estructura Básico a nivel fonético
(habla con oraciones). gramatical de la lengua Lingüístico y gramatical
*Empleo de preguntas: Materna. *Amplitud de
que? *Comprensión de 1500 vocabulario
cómo?, cuándo? palabras. y aprendizaje de la
*Comprende alrededor *Pregunta el por qué de Lectura y escritura.
de 1200palabras. las *Apareamiento y
cosas. correspondencia de
*Expresa nombres y elementos (color-
apellidos completos. forma)
*Vocabulario de 1500
a 3000 palabras.
*Empleo correcto de
Conjunciones (y-o),
Pronombres posesivos,
Y tiempos del verbo.
CUADRO DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE EN LOS CUATRO
COMPONENTES POR EDADES:

Fonético-Fonológico Morfosintáxis Léxico- Pragmático

Semántico

Hacia los 3 años: 3.1 a 4 años 3.1 a 4 años De 3.1 a 4

Adquisición de los sonidos “m”, Uso de sinónimos y Incremento de Establece

“n”,ñ,p,t,k,b,j,l,g,f,s,ch. antónimos. palabras conversaciones
Adquisición De los diptongos Uso del adverbio de pertenecientes a largas.
decrecientes:ai, ei, oi, au, eu. lugar “aquí” en sus las categorías: Mantiene un tema de
Ejemplo: aire, auto. enunciados. sustantivos, conversación con
Pronunciación de los grupos CV Uso de los verbos, adjetivos más de 4
+ m,n. Ejemplo: determinantes y adverbios. intercambios.
cambio, tambor, cantar, mango, ”el”, “mi”, y “que” en Establecimiento Expresa un deseo o
etc. sus enunciados. de relaciones acontecimiento,
Pronunciación de los grupos V + Uso de oraciones entre los describe una
m/n. Ejemplo: ambos, antes, etc. simples con las significados de experiencia o explica
estructuras SVO. las palabras, acontecimientos
Elaboración de dando lugar a los ficticios al
colecciones fenómenos de interlocutor.
oracionales sinonimia y Crea narraciones de
mediante la antonimia. manera coherente.
conjunción “y” Tienen un
(mamá baila y papá vocabulario
baila). productivo de
Uso correcto de los unas 1000
plurales en los palabras.
pronombres
personales
“nosotros y
nosotras”.
Emisión de
oraciones unidas
por las
conjunciones: “y”,
“pero”, o “por qué”.
Uso de las
preposiciones
“para”, “con” y “por”
en sus enunciados.
Emisión de
expresiones orales
de cuatro
elementos.
Uso correcto de
flexiones verbales
de género, número,
tiempo o persona.
Hacia los 4 años: 4.1 a 5 años A partir de los 4 4.1 a 5 años
años:
Adquisición de la d, y, r. Formulación de Uso de Utiliza el lenguaje
Adquisición de los grupos oraciones más conectores con el propósito de
consonánticos (p,b,t,c,f, g) + l. complejas discursivos controlar a los otros,
Ejemplo: plátano, blusa, atleta, coordinadas y (pronombres interactuar
clavo, flauta, globo. subordinadas. relativos y socialmente, llamar la
Variedad en el uso anafóricos, atención, iniciar
de las distintas conjunciones nuevos temas.
categorías o causales y Mantiene varios
unidades temporales) turnos de
linguísticas adverbios y intervención.
(adjetivos, preposiciones Provee información
pronombres, Relación de adecuada al
adverbios y acontecimientos interlocutor, si éste
preposiciones). secuenciados y pide aclaraciones.
Uso correcto de los ordenados. Responde a los
tiempos verbales, Existe cohesión y comentarios de
sobre todo de las coherencia en su comunicación del
formas de presente, discurso. interlocutor con
futuro y pasado. El vocabulario se enunciados referidos
Adquisición y ha incrementado al tema.
dominio paulatino de hasta unas 1,600 Control cuando la
las estructuras palabras. situación requiere
sintácticas más variar el lenguaje.
complejas. Crea narraciones
coherentes.

Hacia los 5 años: 5 años: 5 años:

Adquisición de las sílabas CV + Su vocabulario Los niños de esta

s; V + s. Ejemplo: prado, brazo, productivo edad utilizan un
tren, cromo, fresa, etc. alcanza las 2,200 lenguaje con
palabras, aunque características
sus conceptos adultas, aunque
Más de 5 años: verbales todavía todavía están
Uso correcto de no están ausentes muchas de
adverbios y completos, por lo las estructuras
preposiciones. que continuarán sintácticas más
Sustitución de depurándose a lo sutiles.
estructuras largo de la vida. Por otra parte,
coordinadas y todavía les falta por
yuxtapuestas por las adquirir alguna de las
subordinadas, capacidades
estableciendo la pragmáticas
concordancia entre necesarias para
todos los elementos. establecer una
Cambio del orden comunicación eficaz.
 de los elementos en
una oración, para
dar el énfasis.

Hacia los 6 años:

Adquisición de la rr. Sus oraciones Vocabulario Comunica sus

Adquisición de las sílabas CV pueden ser productivo de pensamientos.
+l/r; V + l/r. Ejemplo: alto, carta, complejas y suelen unas 2,600
etc. estar correctamente palabras.
Adquisición de los diptongos construidas.
crecientes: ia, ie, io, ua, ue, uo.
Ejemplopiano, miel, piojo,
muela, cuota, Juana, etc.

1.1.1.1.4. Trastornos del Lenguaje oral:

Se entiende por trastornos o alteraciones del lenguaje oral cualquier deficiencia

que interfiera o dificulte la capacidad de comunicación verbal de un sujeto con
las personas de su entorno.
Está demostrado que el el lenguaje se elabora progresivamente mediante un
proceso de interacción continua del sujeto con su medio, proceso no
suficientemente conocido que depende del grado de maduracion y del
funcionamiento fisiológico del organismo, del contexto socio cultural en el que
el niño se desenvuelve y del género y de la frecuencia de estimulaciones
verbales que recibe en el ámbito de las relaciones interpersonales. (Estienne,
1991)
La compleja actividad del lenguaje puede verse alterada por diversas razones
(ausencia de un código común, articulaciones defectuosas, disfunciones en el
mensaje, nivel cognitivo insuficiente, bloqueo o desvío accidental del desarrollo
del lenguaje, deficiencia sensorial…), dado el conjunto de órganos que
intervienen en su articulación. Por ello algunas veces se advierte en los sujetos
un lenguaje con desviaciones (cualitativas-cuantitativas) más o menos
significativas, registrándose perturbaciones exclusivamente linguísticas o
patologías diversas en las que se pueden observar disfunciones del lenguaje,
además de otras.
Clasificación:

Niveles trastornos

Trastornos de la  Graves problemas de comunicación:

comunicación - Autismo
(permanentes) - Psicosis
- Retraso mental severo.

. Dificultades comunicativas aso-

ciadas a otras patologías:
- Disfunción mínima.
- Deficiencia auditiva severa.
- Parálisis cerebral infantil.

Trastornos del del lenguaje - Retraso Simple del Lenguaje

(temporales o permanentes) (RSL).
- Retraso Moderado del Lenguaje
(Disfasias).
- Retraso Grave del Lenguaje
(Afasias).
Trastornos del habla.
(temporales o permanentes) - Dislalias
 En el nivel articulatorio - Disglosias
- Disartrias

 En la fluidez verbal - Disfemias: tartamudez, taquifemia

- Disfonías
Trastornos en la voz - Afonías

1.1.2. DEFINICIÓN Y ACLARACIÓN TERMINOLÓGICA DEL CASO: RETRASO DEL

LENGUAJE:

1.1.2.1.Retrasos en la adquisición y el desarrollo del lenguaje:

Por retraso del lenguaje entendemos todo trastorno de la adquisición, desarrollo y
organización del lenguaje, en ausencia de déficits sensoriales, orgánicos, intelectuales
o conductuales que justifiquen dicho retraso (Launay y Borel Maisonny,1989;Perelló y
Cols, 1984).
El retraso del lenguaje se caracteriza por la no aparición del lenguaje a la edad que
normalmente se presenta y la permanencia de unos patrones linguísticos que
caracterizan a niños de menor edad, más allá de lo que es normal.
Para que el lenguaje de un niño evolucione adecuadamente es necesaria cierta
madurez psicológica y fisiológica, y un entorno sociocultural adecuado, estimulante
tanto social como afectivamente. Por lo tanto es frecuente que un niño con carencias
afectivas, perteneciente a una familia poco estimulante donde hay una ausencia de
interacciones comunicativas entre sus miembros, manifieste retrasos en la adquisición
y en el desarrollo del lenguaje.
Los retrasos del lenguaje afectan tanto a la expresión como a la comprensión del
lenguaje. Los diferentes componentes del lenguaje (fonología, morfología, sintaxis,
semántica y pragmática) del niño con retraso se verán afectados en mayor o menor
medida dependiendo de la gravedad.

1.1.2.1.1.Clasificación:
A pesar de que existe dificultad para establecer cuáles son los diferentes tipos de
retrasos del lenguaje, se puede decir que un retraso en el desarrollo y adquisición del
lenguaje puede implicar, dependiendo de la severidad del mismo y la edad del niño,
tres niveles de gravedad:
a) Retraso leve o simple del lenguaje
b) Retraso moderado del lenguaje o Disfasia
c) Retraso grave del lenguaje

a) Retraso Simple o Leve:

Se refiere a un concepto cuyas fronteras resultan bastantes imprecisas y sobre

las cuales existe escaso consenso entre los autores. Para algunos se trata de
un retraso en la aparición de los niveles o componentes del lenguaje, que
afecta sobre todo a la expresión y que no es explicable por déficit intelectual,
sensorial, ni conductual. Se respetan teóricamente los mecanismos y etapas
evolutivas del desarrollo normal, pero con un desfasaje cronológico. (Juarez y
Monfort, 1992).

La característica fundamental de este trastorno es que no puede explicarse por

déficit intelectual, sensorial o conductual. “No existe causa patológica
manifiesta “ (Perelló 1984) considera que el retraso en el desarrollo del
lenguaje es un trastorno de la adquisición del lenguaje o de la organización del
mismo sin alteración fisiológica, sensorial o neurológica.

Un niño con retraso leve del lenguaje, sin causa patológica manifiesta presenta
un desfase en la adquisición y desarrollo del lenguaje con respecto a otros
niños de su misma edad cronológica.
El niño se comunica verbalmente con el entorno, pero manifiesta una
comprensión y expresión oral por debajo de lo “normal”. Las dificultades son
mayores en expresión que en comprensión.
Las primeras palabras aparecen después de los dos años, en vez de los 12-18
meses, primeras combinaciones de dos o tres palabras a los tres años en vez
de a los dos.
A nivel fonológico, el niño tiene una tendencia a reducir el sistema
consonántico adulto a uno más simple, que evite la producción de un menor
número de consonantes. Esto lo hace a través de omisiones (generalmente
la /rr/) y sustituciones de unos fonemas por otros (la /s/ por la /t/ y la /r/ por la
/d/), aunque sea capaz de emitirlos, y también a través de algunas
asimilaciones.
A nivel semántico, el niño utiliza un vocabulario reducido, aproximativo
(pobreza lexical), limitado a menos de 200 palabras expresadas a los 3 años y
medio, pero el lenguaje que utiliza es inteligible.
A nivel morfosintáctico, omite artículos y marcadores de posesión, el uso de
pronombres, sobre todo el pronombre personal “yo”, aparece sobre los 4 años
(cuando lo adecuado es a los 3 años). El lenguaje del niño es telegráfico
(cargado de agramatismos), prolongándose hasta más allá de los 4 años
(cuando lo normal se sitúa entre los 15 y 18 meses). Utiliza frases simples,
rellenando los espacios vacíos con sonidos indescifrables, dando la sensación
de frases largas. A los 4-5 años aún no hace frases complejas. Utiliza pocos
plurales y usa frases mal estructuradas sintácticamente, sin respetar el orden.
Habla de el en tercera persona.
Habitualmente, compensan sus déficits de expresión con un exceso de
gesticulación. Esto hace que sean bien comprendidos por su entorno y a su vez
provoca un reforzamiento de la expresión gestual en detrimento del lenguaje
oral.
Este modo de expresión considerado normal a una determinada edad se
considera patológico cuando permanece en el niño más allá de los 4 años de
edad.
Al niño con retraso simple presenta dificultad en la comprensión de conceptos
espaciales (izquierda, derecha, arriba, abajo, primero, último, etc.),
temporales(ayer, hoy, mañana, día, noche, etc.
Asimismo tiene dificultad para repetir frases y palabras. Sobre todo se muestra
incapaz de repetir estructuras linguísticas que aun no tiene integradas. La
repetición de frases, palabras o logotomas le resulta muy difícil.
Se observa importante mejoría con la edad, aún sin intervención terapéutica,
con resolución total del trastorno antes de los 6 y 7 años.
El pronóstico suele ser favorable en la mayoría de los casos. Lo que distingue
al retraso leve de otros niveles de mayor gravedad es que, generalmente, el
niño con retraso simple evoluciona hacia un lenguaje “normal”. En ocasiones,
esto no ocurre así y se agrava aún más debido a las limitaciones del niño para
captar el lenguaje adecuadamente en la escuela, llevándole a dificultades en
aprendizajes posteriores (dislexia y disortografía).

b) Retraso Moderado o Disfasia:

Todavía no hay un consenso unánime sobre el concepto y delimitación del
término “disfasia” por lo que algunos autores prefieren hablar de “Trastornos
específicos del lenguaje”. Los niños que presentan este trastorno forman un
grupo heterogéneo cuyo denominador común es que su sistema de lenguaje,
por alguna razón, no se corresponde con sus capacidades cognitivas.
Anormal adquisición, comprensión o expresión del lenguaje. Puede implicar a
todos o alguno de los componentes del lenguaje. Evidencian problemas de
procesamiento, abstracción y memoria.
Se caracteriza por una elaboración tardía e imperfecta del lenguaje
(Ajuriaguerra, 1980). Para Launay (1989) es “un trastorno global de la
expresión, con expresiones automáticas, vocabulario pobre, palabras simples y
frases cortas “. Es decir que es un retraso del lenguaje oral que se diagnostica
a partir de los 6 años, se caracteriza por una falta de organización del lenguaje
en evolución y que puede repercutir en el lenguaje escrito dando lugar a la
aparición de una dislexia-disortografía en sujetos normalmente desarrollados,
sin insuficiencia sensorial, motriz, ni fonatoria, pero con una estructura mental
particular que impediría el acceso de la inteligencia al estadio analítico. Es
necesario descartar sordera, retraso mental, déficit motor, desorden emocional
y alteraciones en la personalidad del niño.
Semánticamente , la pobreza de vocabulario expresivo es ya notoria, nombran
los objetos familiares pero desconocen el nombre de muchos otros objetos y
conceptos conocidos por los niños de su edad. Desde el punto de vista
morfosintáctico, están presentes los signos que determinan funciones
semánticas primarias: interrogación, negación, etc. Es en los signos que
determinan funciones semánticas secundarias de categoría nominal (género y
número) y verbal donde se manifistan claros déficit. Las funciones del lenguaje
se actualizan lingüísticamente de manera pobre, con abundantes inperativos y
gestos verbales de llamada de atención.

Clasificación y subtipos:
No existe una clasificación universalmente aceptada acerca de las disfasias
infantiles.
La mayoría de los sistemas clasificatorios se basan en el modelo de recepción-
expresión.

Son muchos los autores que han realizado una clasificación de este trastorno.
Una de las interesantes es la de Rapin y Allen (1991) que proponen 6
categorías descriptivas aplicables al lenguaje de un sujeto disfásico. Un mismo
sujeto, a lo largo de su evolución, puede pasar de una categoría a otra.

1. Dispraxia verbal
Comprensión normal o casi normal.
Articulación afectada, dificultades en la organización de la secuencia de
sonidos. Sus enunciados se limitan a una o dos palabras, difícilmente
inteligibles.
En casos severos habla espontánea muy limitada e incluso ausencia de habla.

2. Déficit de programación fonológica

Comprensión normal o casi normal con una cierta fluidez de producción.
Habla difícilmente inteligible por dificultades en el conocimiento y uso de los
rasgos fonéticos. Es notable la mejoría de la calidad articulatoria en tareas de
repetición de elementos aislados. (sílabas, palabras cortas).
3. Agnosia auditivo-verbal
Comprensión severamente afectada, incluso ausente.
Producción del lenguaje nula o muy limitada, incluso en tareas de repetición.
(emisiones de un elemento)
Alteraciones fonológicas importantes
Fluidez verbal perturbada
Desarrollo comunicativo no vocal adecuado
4. Déficit fonológico-sintáctico
La comprensión resulta igual o superior a la expresión. El habla puede ser
telegráfica con dificultades en la articulación y en la fluidez, pobreza de
vocabulario, fallas gramaticales. Es un síndrome variable en cuanto al grado de
severidad, suelen tener problemas de aprendizaje en edad escolar, pero en
general el pronóstico es bueno.
5. Déficit semántico-pragmático
Se trata de niños hiperverbales condéficit grave en el uso conversacional del
lenguaje, en la comprensión de preguntas abiertas y en la formulación de un
discurso coherente y racional. Algunos niños con éste síndrome hablan
correctamente con buena fonología y sintaxis. Su fluidez léxica enmascara la
pobreza del contenido.
La escasa comprensión se traduce, a veces, en expresiones ecolálicas y
perseveraciones, repiten insistentemente frases hechas o comerciales de t.v.
Es llamativa la disprosodia, ritmo, entonación y melodía atípica del habla. Es un
síndrome frecuente, pero no exclusivo, en el autismo. Con el crecimiento y la
educación, aprenden a mejorar su expresión aunque siempre conservan algo
de extraño en su manera de conversar.
6. Déficit léxico-sintáctico:
El déficit central lo constituye el trastorno en la recuperación léxica, las fallas en
la denominación (disnomias) y en la formulación del discurso complejo.
La comprensión de palabras sueltas suele ser normal, no así la de frases más
largas. Dificultades inusuales para relatar una historia . Se registra una
abundancia de “muletillas”, latencias, interrupciones, circunloquios, y
reformulaciones dentro de4 una gran dificultad para mantener el orden
secuencial y utilizar correctamente los marcadores morfológicos cuando tienen
que expresar enunciados más complejos que los simples diálogos cotidianos.

Estas seis categorías se pueden agrupar a su vez en:

 Trastorno de la vertiente expresiva: En el que se incluyen dos subtipos,
el trastorno de la programación fonológica y la dispraxia verbal.
 Trastorno de comprensión y expresión: Se incluyen el trastorno
fonológico- sintáctico y la agnosia auditivo- verbal.
 Trastorno del procesamiento central de tratamiento y de la formulación:
son considerados dentro de este trastorno el trastorno semántico-
pregmático y el trastorno léxico- sintáctico.

d) Retraso grave del lenguaje o Afasia:

Deterioro del lenguaje producido por una lesión cerebral, después de que el
individuo haya adquirido el lenguaje. Hay diferentes tipos según donde se
localize la lesión.
Dificultad severa para la normal adquisición y elaboración del lenguaje. Puede
ser congénita o adquirida. La recuperación depende de la edad del paciente y
de la gravedad de la lesión.
Los niños tienen reducidos sus patrones fonológicos casi al mínimo y se da la
dislalia múltiple. El área del significado es pequeña en cantidad y calidad. Su
sintaxis se parece a la de etapas muy primitivas (holofrase, habla
telegráfica).En la pragmática se percibe una conversación centrada en si
mismo. En estos niños es necesario realizar un diagnóstico diferencial respecto
al retraso intelectual ligero, síndrome de inatención y sobre todo de la disfasia o
TEL.

El niño con retraso grave a la edad de 5 años no ha adquirido ningún tipo de

lenguaje o la adquisición es mínima (tan solo dicen algunas palabras). Al igual
que en los anteriores, el niño no presenta déficit cognitivo ni auditivo. Se puede
encontrar niños cuya comprensión verbal es prácticamente nula (pareciendo
sordos por la indiferencia que muestran ante la voz humana),y, en cambio,
otros pueden tener una comprensión casi normal.

Generalmente estos síntomas linguísticos se acompañan de retraso motor

considerable, importantes dificultades para el aprendizaje y alteraciones
psicoafectivas. Así mismo la inteligencia puede verse afectada por la ausencia
de lenguaje.

Se debe realizar un diagnóstico diferencial con respecto a otros tipos de

cuadros clínicos como el retraso mental (a través de la aplicación de pruebas
no verbales que excluyan la discapacidad intelectual, la sordera y el autismo.

1.1.2.1.2.Causas:

La mayoría de los autores coinciden en el hecho de que no se puede

establecer una única causa de los retrasos del lenguaje, sino una acumulación
de múltiples factores.

Algunas investigaciones (Debray, 1978; Aimard, 1972; etc.) señalan la

existencia de un factor genético en los retrasos del lenguaje (antecedentes
familiares con alteraciones linguísticas en la organización del lenguaje, en la
lateralización, orientación, nociones de espacio y tiempo, psicomotricidad, etc.)

Otros estudios indican la presencia de factores neurológicos (disfunción

cerebral mínima) en niños con retrasos del lenguaje(Debray, 1976). Juárez y
Monfort (1989) señalan la importancia de los factores socioculturales y
afectivos como determinantes de la aparición de los retrasos en la adquisición y
desarrollo del lenguaje (nivel educativo y cultural de la familia, modelos
linguísticos inadecuados , escasas relaciones afectivas y comunicativas entre
los miembros de la unidad familiar, deficiente estimulación verbal, sensorial y
motora.

1.1.2.1.3.Evaluación:

Para evaluar al niño será necesario examinar el aparato fonador externo, la

respiración y las praxias orolinguofaciales. Se evaluará la fonética y fonología,
la semántica, la morfosintaxis y la pragmática y dependiendo del caso se
realizarán otras pruebas alternativas como las cognitivas. La intervención
logopédica dependerá de la gravedad del retraso, siendo necesario comenzar
cuanto antes en los retrasos graves.

Como se puede comprobar existen varios subtipos de TEL, dependiendo del

componente lingüístico afectado. Por ello, es importante hacer una evaluación
exhaustiva del lenguaje, tanto de la vertiente expresiva como comprensiva y a
todos los niveles: fonología, semántica, pragmática y morfo- sintaxis. Existen
en el mercado numerosos test para evaluar el lenguaje, tanto de forma general
como de uno de los componentes. Pero no siempre se pueden realizar este
tipo de evaluaciones (dependerá del nivel lingüístico que tenga el niño), por lo
que es conveniente realizar un análisis de una muestra de lenguaje
espontáneo. Por otro lado, es necesario evaluar no sólo el componente
lingüístico sino también la cognición, audición...en definitiva, es imprescindible
evaluar aquellos componentes que sirven para descartar el TEL (criterios de
Leonard).

1.1.2.1.4. Intervención logopédica

dependerá del subtipo de TEL identificado. Uno de los aspectos más

importantes a tener en cuenta en la rehabilitación logopédica es conocer cuáles
son los componentes del lenguaje que se encuentran más alterados y aquellos
que mejor conserva para construir un modelo individual de representación del
funcionamiento comunicativo y lingüístico de cada sujeto. Existen estrategias
de estimulación funcional, que corresponden a lo que se ha dado en llamar
"métodos naturales", donde se pretende facilitar el acceso al lenguaje por parte
del niño a través de situaciones privilegiadas de comunicación, en las cuales
pueda recibir con claridad los elementos lingüísticos que su dificultad no le
permita extraer del "caos" que para él representa la estimulación normal de su
entorno. Se basan en la estabilidad y alta frecuencia de los modelos
lingüísticos, conseguidas gracias al control estrecho del material y de las
situaciones que se utilizan, tanto en sesiones de reeducación como en el
entorno familiar. También se pueden emplear estrategias de
reestructuración, donde en estos programas se pretenden construir o
"reconstruir" las bases de la adquisición del lenguaje y sus primeras etapas a
través de un enfoque sintomatológico organizado que proporcione al niño
sistemas de facilitación. Incluyen actividades para desarrollar la discriminación
auditiva, actividades para el control de la atención y el desarrollo psicomotor,
actividades para el desarrollo de determinadas funciones mentales, como la
memoria inmediarta, la secuenciación de acciones encadenadas o la
percepción fondo- forma y actividades lingüísticas. Otro tipo de estrategias es
la de comunicación alternativa. Los sistemas alternativos y aumentativos de
comunicación están dando buenos resultados y se suelen usar frente al fracaso
de otro tipo de estrategias. La elección del sistema se deberá ajustar al caso
concreto de cada niño. Sea cual sea la orientación elegida es necesario
respetar una serie de principios: mantener un ritmo lento en la presentación de
los estímulos. Se debe procurar la máxima claridad en la presentación
contextual de las unidades lexicales y sintácticas. Es necesario reducir al
máximo los motivos de dispersión de la atención. Otro de los principios es que
cualquier trabajo del lenguaje debe partir de la comunicación e incluir la
posibilidad de integrar cualquier iniciativa del niño. Es importante aprovechar
todas las vías sensoriales. Es necesario realizar un trabajo específico sobre la
percepción auditiva y por supuesto, como en cualquier intervención logopédica,
la familia debe ser integrada el proceso educativo del niño.

Niveles de Intervención:
Fonológico: Prerrequisitos (atención, percepción y discriminación auditiva.
Tono, coordinación y ejecución motora de las estructuras orofaciales.
Coordinación fono- respiratoria...). Producción fonética. Integración fonética/
programación fonológica.
Morfología: Género y número, adjetivos, formas verbales regulares e
irregulares, participios, comparativos y superlativos, sustantivos y adjetivos
derivados, pronombres personales en función de sujeto y de objeto, reflexivos y
posesivos, preposiciones y conjunciones.
Sintaxis: Oraciones simples aumentando su complejidad, oraciones negativas,
voz pasiva, oraciones interrogativas, coordinadas, subordinadas,
comparativas...
Semántica: Adquisición atendiendo a criterios de funcionalidad: familias
semánticas. Sinonimia y antonimia. Asociaciones y seriaciones.

Pragmática: Saludos y despedidas, petición, reclamar la atención, ruego,

demandas de información específica, demandas de confirmación o negación,
hacer preguntas, hacer comentarios, mostrar aprobación y desaprobación,
protestas.

Marc Monfort y Juárez (1993) propusieron una serie de principios muy

interesantes para la intervención: principio de intensidad y larga duración del
tratamiento, principio de precocidad, principio de prioridad de la comunicación,
de potenciación de aptitudes, multisensorial, de revisión contínua.

Diferencias entre el retraso simple y el retraso moderado (Disfasia)

Retraso Simple Retraso Moderado

-El lenguaje se encuentra -Estructura del lenguaje que no supera un
retrasado cierto estadio.
en evolución y continúa su
desarrollo.
-Se supera pasados los 3 o 4 -Perdura pasados los 5 años.
años. -La aparición de las primeras palabras se
produce después de los 3 años.
-La aparición de las primeras combinaciones
de palabras después de los 4 años.
-Persistencia de un lenguaje esquemático
más allá de los 6 años de edad mental.
-Aquí el niño suele seguir las -Tremenda heterogeneidad del léxico
pautas normales evolutivas del (aparición de palabras “complejas”,
desarrollo del lenguaje, pero adecuadas para su edad, coincidiendo con la
más lentamente a las de un ausencia de palabras muy sencillas, que
niño “normal” corresponden a los primeros aprendizajes del
léxico).
-Suele responder muy bien a la -La evolución es lenta o muy lenta. La
intervención logopédica o a los generalización de los enseñado por el
programas familiares, y por logopeda o por la familia es muy lenta y
tanto, la evolución es rápida, escasa sobre todo en los aspectos
generalmente. morfosintácticos.
Vizcarra, 2010 ; basado en Moreno Manso y otros autores)
1.1.2.2.Trastornos del habla: Dislalias:

Según Pilar Pascual García Las dislalias son alteraciones en la articulación de

algún o algunos fonemas bien por ausencia o alteración de algunos sonidos
concretos del habla o por la sustitución de estos por otros, de forma improcedente,
en personas que no muestran patologías del sistema nervioso central, ni en los
órganos fonoarticulatorios a nivel anatómico.

Es la consecuencia de un funcionamiento anómalo en la adquisición y desarrollo del

lenguaje, motivado por distintas causas, teniendo por ello un pronóstico totalmente
positivo de recuperación.
 Estas alteraciones perduran más allá de los cuatro años, hasta entonces aparecen
muy frecuentemente. Son las más frecuentes y conocidas de todas las alteraciones
del lenguaje.

 Van Ripper, C. sostiene que los problemas de articulación (dislalias) consisten en

la sustitución anormal, distorsión, inserción u omisión de los sonidos del habla.
 Lee Edward Travis sostiene que la articulación defectuosa debida a aprendizaje
defectuoso o anormalidad de los órganos externos del habla, y no debido a
lesiones del sistema nervioso central.
 Dr. Jorge Perello sostiene que la Dislalia es el trastorno de la articulación de los
fonemas por alteraciones funcionales de los órganos periféricos del habla.
 Dr. Julio Bernaldo de Quiroz sostiene que son los Trastornos de la
pronunciación (o articulación del habla) que no obedece a patología del sistema
nervioso central.
 Dr. Juan Azcoaga, Berta Derrnan sostiene que las dislalias son anomalías de la
pronunciación.
 Dr. Alfredo Cordero, Rosa M. de Quantin sostiene que la dislalia es una
perturbación del lenguaje que se caracteriza por la incapacidad de pronunciar bien
ciertos fonemas; Es decir, colocar los órganos fonatorios en la posición correcta.
 Dr. Russel Dejong sostiene que es un disturbio de pronunciación no por defecto
neurológico sino por daño estructural del aparato articulatorio. Puede ser causada por
heridas de labios, lengua, paladar, piso de la boca, lesiones maxilo-faciales,
perforaciones del paladar, labio leporino, paladar hendido, tumores de paladar y
lengua.
1.1.2.2.1. Clasificación de las Dislalias:.

Existen muchas clasificaciones de las dislalias, nosotros hemos seguido la

etiológica de PASCUAL (1988).

a) Dislalia evolutiva o fisiológica: Para articular correctamente los fonemas de un

idioma se precisa una madurez cerebral y del aparato fonoarticulador. Hay una fase en
el desarrollo del lenguaje en la que el niño/a no articula o distorsiona algunos fonemas;
a estos errores se les llama dislalias evolutivas. Normalmente desaparecen con el
tiempo y nunca deben ser intervenidas antes de los cuatro años, sobre todo /r/ y
sinfones.

Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un síntoma
de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hijo/a, abandonando los
patrones de persistencia del lenguaje infantil. La mejor intervención es convencer a la
familia para que dejen esos malos hábitos. 

b) Dislalia audiógena: Su causa está en una deficiencia auditiva. El niño o la

niña que no oye bien no articula correctamente, confundirá fonemas que
ofrezcan alguna semejanza al no poseer una correcta discriminación auditiva.
A este tipo de alteraciones se les denomina dislalias audiógenas. El deficiente
auditivo presentará otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz
y el estudio de su audiometría nos dará la pauta sobre la posible adaptación
de prótesis. La intervención irá encaminada básicamente a aumentar su
discriminación auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e
implantar los inexistentes

c) Dislalia orgánica: Las alteraciones de la articulación cuya causa es de tipo

orgánico se llaman dislalias orgánicas.

Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales (SNC) reciben el

nombre de disartrias y forman parte de las alteraciones del lenguaje de los deficientes
motóricos.

Si nos referimos a anomalías o malformaciones de los órganos del habla: labios,

lengua, paladar, etc. se les llama disglosias.
d) Dislalia funcional:

Según Jorge Perelló se trata de la articulación producida por un mal funcionamiento

de los órganos periféricos del habla o articulatorios, sin que haya lesión o
malformación de los mismos. El niño que la padece no usa correctamente dichos
órganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo
orgánico. Es la más frecuente.
Por tanto, el niño en algunos casos sabe que articula mal y quisiera corregirse, por eso
trata de imitar, sin embargo sus órganos no obedecen y no encuentran el movimiento
deseado.
El lenguaje de un niño dislálico, si se encuentra muy afectado al extenderse la
dificultad a muchos fonemas, puede llegar a hacerse ininteligible, por las continuas
desfiguraciones verbales que emplea, como ocurre en las dislalias múltiples.

Algunos autores mencionan que las dislalias según la cantidad de sonidos alterados
pueden ser:

Dislalia Simple
Son retrasos leves en el desarrollo y la maduración del habla debido a un aparato
buco-fonador insuficientemente maduro. Se manifiesta como una dificultad para
pronunciar correctamente algunos fonemas llegando a sustituirse por otro o alterando
el aprendizaje de la lectura y escritura.
Si el defecto que se manifiesta es el trastorno de la pronunciación de los sonidos de un
grupo articulatorio (silbantes o velares por ejemplo) es una dislalia simple.

Dislalia múltiple
Si el defecto se difunde en dos o más grupos articulatorios (rotacismo, sigmatismo y
lambdacismo) es una dislalia múltiple.
Son dificultades articulatorias debido a un trastorno en la discriminación de los
sonidos. Puede darse el caso de varios fonemas mal pronunciados.
En las dislalias multiples,
El lenguaje de un niño dislálico, si se encuentra muy afectado al extenderse la
dificultad a muchos fonemas, puede llegar a hacerse ininteligible, por las continuas
desfiguraciones verbales que emplea.
la producción de fonemas alterados o sustituídos es relativamente constante. La
principal consecuencia de las dislalias múltiples es la dificultad al aprender a
ortografiar, ya que no se discrimina adecuadamente el valor sonoro de la grafía, dando
lugar a escribir del mismo modo que se habla.

1.1.2.2.2. Errores en las Dislalias:

 Los errores más frecuentes que encontramos en un niño dislálico son:

 Sustitución
Error de la articulación en que un sonido es reemplazado por otro. El
alumno se ve incapaz de pronunciar una articulación concreta, y en su
lugar, emite otra que le resulta más fácil y asequible. Por ejemplo, dice
“lata” en lugar de “rata”.
También puede darse este error de sustitución por la dificultad en la
percepción o discriminación auditiva. En estos casos, el niño percibe el
fonema, no de forma correcta, sino tal como el lo emite al ser sustituido
por otro. Por ejemplo, dice “jueba” en lugar de “juega”.
 Distorsión
Hablamos de sonido distorsionado cuando se da de forma incorrecta o
deformada, pudiéndose aproximar más o menos a la articulación
correspondiente. Es decir, cuando no siendo sustitución, no emite el
sonido correctamente.
Las distorsiones suelen ser muy personales siendo muy difícil su
transcripción al lenguaje escrito. Generalmente son debidas a una
imperfecta posición de los órganos de articulación, o a la forma
improcedente de salida del aire fonador. Por ejemplo, dice “cardo” en
lugar de “carro”.
La distorsión junto con la sustitución son los errores más frecuentes.

 Omisió

El niño omite el fonema que no sabe pronunciar. En unas

ocasiones la omisión afecta solo a la consonante, por ejemplo, dice
“apato” en lugar de “zapato”. Pero también se suele presentar la
omisión de la sílaba completa que contiene dicha consonante, por
ejemplo, dice “lida” en lugar de “salida”. En los sinfones o grupos
consonánticos en los que hay que articular dos consonantes seguidas,
como “bra”,”cla”, etc., es muy frecuente la omisión de la consonante
líquida cuando existe dificultad para la articulación.

 Adición
 Consiste en intercalar junto al sonido que no puede articular, otro que no
corresponde a la palabra. Por ejemplo, dice “balanco” en lugar de “blanco”,
“teres” en lugar de “tres”.
 Inversión
Consiste en cambiar el orden de los sonidos. Por ejemplo, dice “cocholate” en
lugar de “chocolate”.

Hay también errores que se producen debido a modificaciones y alteraciones en la

articulación de los fonemas. Entre estos errores tenemos:

*  El Sigmatismo: Es un defecto de la articulación del fonema /s/, dando lugar a

aquello que en castellano se llama el CECEO. Por ejemplo, una niña dice: "Yo zoy
Zarita". Aquí suele colocar la lengua entre los dientes, produciendo el sigmatismo o
ceceo.

* El Rotacismo: Es un error en la articulación del fonema /r/. Este fonema, debido a

su delicado mecanismo de articulación, es el sonido más difícil de pronunciar, por lo
que este tipo de error es bastante frecuente en los niños, quienes deforman su
pronunciación por ruidos de temblor, ruidos crepitantes de frotación o, en su
defecto, sustituyéndolo totalmente por otro fonema, dando lugar en este caso al
pararrotacismo.

 Lambdacismo: Se denomina así a los defectos en la articulación de la /l/

 Deltacismo: Se denomina así a los defectos en la articulación de la de
la /d/
 Gamacismo: Se denomina así a los defectos en la articulación de la /g/
 Capacismo: Se denomina así a los defectos en la articulación de la /k/
 Jitismo: Se denomina así a los defectos en la articulación de la /j/
 Yotacismo: Se denomina así a los defectos en la articulación de la /y/
 Pero cuando el niño manifiesta errores de pronunciación en todas las
consonantes, se llama Hotentocismo

1.1.2.2.3. Causas de la Dislalia Funcional

- Falta de control en la psicomotricidad fina. La articulación del lenguaje requiere

una gran habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas que
precisan un mayor control de los órganos articulatorios, especialmente de la
lengua, son los últimos que aparecen ( /l/, /r/ /r/ y sinfones).
- Déficit en la discriminación auditiva. El niño/a no decodifica correctamente los
elementos fonémicos de su idioma y no percibe diferenciaciones fonológicas
del tipo sordo/sonoro, dental/velar, oclusivo/fricativo, etc., produciendo errores
en la imitación oral.
- Errores perceptivos e imposibilidad de imitación de movimientos.
 - Estimulación lingüística deficitaria. Ello explica la frecuencia de dislalias en
niños/as de ambientes socioculturales deprivados, abandonados, en
situaciones de bilingüismo, etc.
- De tipo psicológico: sobreprotección, traumas, etc, que hacen persistir modelos
articulatorios infantiles.
- Deficiencia intelectual. Las dislalias son un problema añadido a los del lenguaje
del niño o la niña deficiente. Su corrección hay que plantearla a más largo
plazo, es más lenta y estará condicionada por su capacidad de discriminación
auditiva y su habilidad motora.

1.2 ASPECTOS ESPECÍFICOS DEL CASO:

El niño Tommy Bryan actualmente tiene 6 años 7 meses, cursa el segundo grado de
educación primaria en el colegio “Los Próceres”. El evaluado es el segundo hijo de
dos hermanos. Su hermano mayor tiene 12 años.
El padre tiene 43 años, concluyó el nivel secundario, de ocupación comerciante. La
madre tiene 40 años, concluyó el nivel secundario, de ocupación ama de casa y
cosmetología eventualmente, en su domicilio.
Su vivienda se encuentra ubicada en Asociación Banco de Semillas Forestales.
El número de embarazo fue el segundo, la gestación fué normal, el embarazo duró 9
meses, se controló en la posta médica, no tuvo enfermedades , accidentes ni
preocupaciones durante el embarazo.
El parto fue normal y la presentación del bebé fue de cabeza.
Al nacer el niño demoró un poco antes de llorar pero no necesitó reanimarlo con
oxígeno, el color que presentó según el padre, fue un poco moradito.
El estado de salud actual del niño es normal, solamente tiene alergia a los dulces.
El padre refiere que el niño ha tenido varias caídas, golpeándose la nuca repetidas
veces, sin embargo, después de estas caídas el padre no ha observado ningún
cambio en su hijo.
El padre refiere que el niño dijo las primeras palabras al 1.2 meses. Así mismo
observó que repetía lo que el adulto le decía.
En la actualidad el niño presenta dificultad para pronunciar el fonema “rr”. El padre y
los familiares que viven con él entienden el lenguaje hablado que utiliza el niño, el niño
nunca ha recibido terapia de lenguaje.
El niño recibió lactancia materna hasta los 1año 6 meses, inició a darle alimentos
sólidos a los 8 meses, los primeros dientes le aparecieron al año.
El padre refiere que el niño come sin ayuda y recibe tres comidas al día.
En la familia tiene una tía que es sorda, ella cuidó al niño desde 1 año hasta que éste
tuvo tres años mientras la mamá trabajaba.
La madre manifiesta tener un carácter explosivo que antes de tratarse con una
sicóloga no podía controlar. Actualmente mejoró.
Es la primera vez que los padres asisten a una consulta de este tipo, motivo por el cual
el niño no tiene ningún diagnóstico.
Los padres observan que el niño presenta dificultad para emitir el fonema “rr” desde
que el niño estaba en el nivel inicial.
así mismo el padre observa que el niño juega muy poco con los compañeros de su
salón, manteniéndose al márgen, situación que le preocupa.
La madre refiere que tiene problemas para atender, sobre todo en lecturas y que no
puede elaborar oraciones.
1.3 INTERVENCIÓN ESPECIALIZADA:
Para el proceso de intervención se aplico el enfoque de los componentes del
lenguaje y las inteligencias multiples

1.3.1. Componentes del Lenguaje:

Para abordar los trastornos del lenguaje del niño se trabajaron los componentes
Fonético Fonológico, Léxico Semántico, Morfosintáctico y Pragmático con la finalidad
de afianzar el punto y modo de articulación del fonema “rr” vibrante múltiple, y
estimular su lenguaje expresivo y comprensivo de la siguiente manera:
- Fonología. A través de praxias, logotomas en canciones, actividades
articulatorias de sílabas o palabras, decir nombres de objetos que
contengan fonemas dificultosos, reconocimiento de sonidos en distintas
palabras,etc.
- Semántica. Se le enseñó al niño el léxico partiendo de lo que el niño
conocía y a través de actividades de nombrar objetos y sus
características, se establecieron semejanzas y diferencias, se buscaron
sinónimos y antónimos, absurdos verbales, se clasificaron palabras
según un criterio dado, analogías, etc.
- Morfosintáxis. Fué necesario facilitar la estructuración de enunciados.
Previamente se le pidió que ejecute acciones o mandados (de uno, dos
y luego tres pedidos).
- Se comenzó consolidadando las reglas gramaticales que el niño ya
conocía para luego enseñarle estructuras gramaticales útiles y
funcionales.
- Pragmática. Se desarrollaron habilidades funcionales que le permitan
una comunicación efectiva. Fomentar la iniciativa y la espontaneidad en
la conversación, potenciar el establecimiento de turnos, a través de
actividades de interacción no verbales y verbales (a través de pausas
por parte del logopeda y señales verbales y no verbales), se introdujo
eficazmente temas nuevos de conversación, se incorporaron los
recursos linguísticos trabajados a contextos naturales, etc.

Colocar el cuadro de los componentes

Todos los componentes fuero trabajados bajo el enfoque de las inteligencias múltiples
que pasaré a detallar:

1.3.2. Inteligencias Múltiples:

La teoría de las inteligencias múltiples es un modelo propuesto por Howard Gardner

en el que la inteligencia no es vista como algo unitario, que agrupa diferentes
capacidades específicas con distinto nivel de generalidad, sino como un conjunto de
inteligencias múltiples, distintas e independientes. Gardner define la inteligencia como
la "capacidad de resolver problemas o elaborar productos que sean valiosos en una o
más culturas".

Primero, amplía el campo de lo que es la inteligencia y reconoce lo que se sabía

intuitivamente: Que la brillantez académica no lo es todo. A la hora de desenvolverse
en la vida no basta con tener un gran expediente académico. Hay gente de gran
capacidad intelectual pero incapaz de, por ejemplo, elegir ya bien a sus amigos; por el
contrario, hay gente menos brillante en el colegio que triunfa en el mundo de los
negocios o en su vida personal. Triunfar en los negocios, o en los deportes, requiere
ser inteligente, pero en cada campo se utiliza un tipo de inteligencia distinto. No mejor
ni peor, pero sí distinto. Dicho de otro modo, Einstein no es más ni menos inteligente
que Michael Jordán, simplemente sus inteligencias pertenecen a campos diferentes.

Segundo, y no menos importante, Gardner define la inteligencia como una capacidad.

Hasta hace muy poco tiempo la inteligencia se consideraba algo innato e inamovible.
Se nacía inteligente o no, y la educación no podía cambiar ese hecho. Tanto es así
que en épocas muy cercanas a los deficientes psíquicos no se les educaba, porque se
consideraba que era un esfuerzo inútil.

Considerando la importancia de la psicología de las inteligencias múltiples, ha de ser

más racional tener un objeto para todo lo que hacemos, y no solo por medio de estas
inteligencias. Puesto que deja de lado la objetividad, que es el orden para captar el
mundo.

Tipos de Inteligencia
a- Inteligencia lingüística: la capacidad para usar palabras de manera
efectiva, sea en forma oral o de manera escrita. Esta inteligencia incluye
la habilidad para manipular la sintaxis o significados del lenguaje o usos
prácticos del lenguaje. Algunos usos incluyen la retórica (usar el
lenguaje para convencer a otros de tomar un determinado curso de
acción), la mnemónica (usar el lenguaje para recordar información), la
explicación (usar el lenguaje para informar) y el metalenguaje (usar el
lenguaje para hablar del lenguaje).
b- La inteligencia lógico matemática: la capacidad para usar los
números de manera efectiva y razonar adecuadamente. Esta
inteligencia incluye la sensibilidad a los esquemas y relaciones lógicas,
las afirmaciones y las proposiciones (si-entonces, causa-efecto), las
funciones y las abstracciones. Los tipos de procesos que se usan al
servicio de esta inteligencia incluyen: la categorización, la clasificación,
la inferencia, la generalización, el cálculo y la demostración de la
hipótesis.

c- La inteligencia corporal-kinética: la capacidad para usar todo el

cuerpo para expresar ideas y sentimientos (por ejemplo un actor, un
mimo, un atleta, un bailarín) y la facilidad en el uso de las propias
manos para producir o transformar cosas (por ejemplo un artesano,
escultor, mecánico, cirujano). Esta inteligencia incluye habilidades
físicas como la coordinación, el equilibrio, la destreza, la fuerza, la
flexibilidad y la velocidad asi como las capacidades auto perceptivas, las
táctiles y la percepción de medidas y volúmenes.

d- La inteligencia espacial: la habilidad para percibir de manera exacta el

mundo visual- espacial (por ejemplo un cazador, explorador, guía) y de
ejecutar transformaciones sobre esas percepciones (por ejemplo un
decorador de interiores, arquitecto, artista, inventor). Esta inteligencia
incluye la sensibilidad al color, la línea, la forma, el espacio y las
relaciones que existen entre estos elementos. Incluye la capacidad de
visualizar, de representar de manera gráfica ideas visuales o
espaciales.

e- La inteligencia musical: la capacidad de percibir (por ejemplo un

aficionado a la música), discriminar (por ejemplo, como un crítico
musical), transformar (por ejemplo un compositor) y expresar (por
ejemplo una persona que toca un instrumento) las formas musicales.
Esta inteligencia incluye la sensibilidad al ritmo, el tono, la melodía, el
timbre o el color tonal de una pieza musical.

f- La inteligencia interpersonal: la capacidad de percibir y establecer

distinciones en los estados de ánimo, las intenciones, las motivaciones,
y los sentimientos de otras personas. Esto puede incluir la sensibilidad a
 las expresiones faciales, la voz y los gestos(2), la capacidad para
discriminar entre diferentes clases de señales interpersonales y la
habilidad para responder de manera efectiva a estas señales en la
práctica ( por ejemplo influenciar a un grupo de personas a seguir una
cierta línea de acción).

g- La inteligencia intrapersonal: el conocimiento de sí mismo y la

habilidad para adaptar las propias maneras de actuar a partir de ese
conocimiento. Esta inteligencia incluye tener una imagen precisa de uno
mismo (los propios poderes y limitaciones), tener conciencia de los
estados de ánimo interiores, las intenciones, las motivaciones, los
temperamentos y los deseos, y la capacidad para la autodisciplina, la
auto comprensión y la autoestima.

encia razonable. Que las inteligencias se desarrollen o no dependen de

tres factores principales:
a-Dotación biológica: incluyendo los factores genéticos o hereditarios y
los daños o heridas que el cerebro haya podido recibir antes, durante o
después del nacimiento.
b- Historia de vida personal: incluyendo las experiencias con los padres,
docentes, pares, amigos otras personas que ayudan a hacer crecer las
inteligencias o las mantienen en un bajo nivel de desarrollo.
c- Antecedente cultural e histórico: incluyendo la época y el lugar donde
uno nació y se crió, y la naturaleza y estado de los desarrollos culturales
o históricos en diferentes dominios.

ACTIVADORES O DESACTIVADORES DE LAS INTELIGENCIAS

Las experiencias cristalizantes o las experiencias paralizantes son dos
procesos clave en el desarrollo de la inteligencia. Las cristalizantes son los
"puntos clave" en el desarrollo de los talentos y las habilidades de una
persona. A menudo, estos hechos se producen en la temprana infancia o
presentarse en cualquier momento de la vida.. Son las chispas que
encienden una inteligencia e inician su desarrollo hacia la madurez.
 De manera inversa, el término experiencias paralizantes "cierran las
puertas" de las inteligencias. A menudo están llenas de vergüenza, culpa,
temor, ira y otras emociones que impiden a nuestras inteligencias crecer y
desarrollarse.
Hay otras influencias del medio que también promueven o retardan el
desarrollo de las inteligencias. Incluyen las siguientes:
a. Acceso a recursos o mentores. Si su familia es muy pobre, tal vez
nunca podrá acceder a la posesión de un violín, un piano u otro
instrumento, es muy probable que la inteligencia musical no se
desarrolle.
b. Factores históricos-culturales: si es un estudiante que tiene una
inclinación hacia las matemáticas y en esa época las casa de estudios
recibían abundantes fondos, es muy probable que se desarrolle la
inteligencia lógico-matemática
c. Factores geográficos: si creció en una granja es más probable que
haya tenido oportunidades para desarrollar ciertos aspectos de su
inteligencia corporal-kinética.
d. Factores familiares: si quería artista pero sus padres querían que fuera
abogado, esta influencia puede haber promovido el desarrollo de su
inteligencia lingüística, en detrimento del desarrollo de su inteligencia
espacial.
e. Factores situacionales: si tuvo que ayudar a cuidar de una familia
numerosa mientras crecía, y ahora tiene la propia familia numerosa,
puede haber tenido poco tiempo para desarrollarse en áreas
prometedoras, excepto que fueran de naturaleza interpersonal.

LOS SIETE TIPOS DE ESTILOS DE APRENDIZAJE

NIÑOS CON PIENSAN LES ENCANTA NECESITAN

MARCADA
TENDENCIA
Lingüística En palabras Leer, escribir, contar Libros, elementos para
historias, jugar juegos escribir, papel, diarios,
con palabras, etc. diálogo, discusión,
debates, , etc.
Lógico- Por medio del Experimentar, preguntar, Cosas para explorar y
razonamiento resolver rompecabezas pensar, materiales de
matemática
lógicos, calcular, etc ciencias, cosas para
manipular, visitas al
planetario y al museo
de ciencias, etc.

Espacial En imágenes y Diseñar, dibujar, Arte, lego, videos,

fotografías visualizar, garabatear, películas, diapositivas,
etc juegos de imaginación,
laberintos,
rompecabezas, libros
ilustrados, visitas a
museos, etc.

Corporal- Por medio de Bailar, correr, saltar, Juegos de actuación,

sensaciones construir, tocar, teatro, movimientos,
kinética
somáticas gesticular cosas para construir,
deportes y juegos
físicos, experiencias
táctiles, experiencias de
aprendizaje directas,
etc.

Musical Por medio de Cantar, silbar, entonar Tiempos dedicados al

ritmos y melodías melodías con la boca canto, asistencia a
cerrada, llevar el ritmo conciertos, tocar
con los pies o las música en sus casas
manos, oír, etc. y/o en la escuela,
instrumentos musicales
etc.

Interpersonal Intercambiando Dirigir, organizar, Amigos, juegos

ideas con otras relacionarse, manipular, grupales, reuniones
personas asistir a fiestas, mediar, sociales, festividades
etc. comunales, clubes,
aprendizaje tipo
maestro/aprendiz

Intrapersonal Muy íntimamente Fijarse metas, meditar, Lugares secretos,

soñar, estar callados, tiempo para estar solos,
planificar. proyectos manejados a
su propio ritmo,
alternativas, etc.
1.4. FUNDAMENTOS DEL PLAN DE INTERVENCIÓN A SER UTILIZADO EN EL
CASO:

Después de haber evaluado a Nahely y tener como presunción dignóstica un retraso

en el desarrollo del lenguaje, se ha creído pertinente y apropiado elaborar un plan de
intervención en terapia de lenguaje, tomando como referencia la dificultad que
presenta y sus características ya mencionadas.

Se trabajaron todas las áreas porque existe un retraso en la parición de todos los
niveles del lenguaje, que afecta sobre todo a la expresión aunque la comprensión está
menos afectada.

Cuando se habla de un retraso en la aparición o en el desarrollo del lenguaje es

porque los niveles fonológico, morfosintáctico, semántico y pragmático no se
presentan adecuadamente en su edad, están todos los códigos afectados.

El retraso simple del lenguaje es una disfunción que suele afectar a más de uno de los
niveles del lenguaje, siendo la fonología y la sintaxis los más afectados, estos afectan
sobre todo la expresión y en algunos la comprensión sin que la causa se deba a una
deficiencia auditiva o trastorno neurológico. Esto evidencia un desarrollo de lenguaje
lento que no corresponde a la edad cronológica. Se presenta como una insuficiencia
del aspecto lingüístico a nivel expresivo, comprensivo y articulatorio.

RSL utiliza un vocabulario reducido y con habla truncada. Generalmente omite sílabas
iniciales y suele tener un habla infantilizado.
Se observa que:
 a nivel fonológico el niño habla como bebé.
 A nivel semántico posee pocas palabras para comunicar, solamente las cosas
cotidianas, esto le impide avanzar en sus conocimientos.
 A nivel morfosintáctico las oraciones con las que se expresa son cortas.
 A nivel pragmático al poseer poco vocabulario no le permite expresarse
libremente, generalmente en forma corta, esto influye en la descripción de
objetos y en el desarrollo del pensamiento.

En la comprensión puede aparecer lagunas en las nociones temporales espaciales,

dificultades en el aprendizaje escolar porque sólo comprende situaciones concretas y
de su entorno familiar.
Las causas pueden ser socio culturales porque depende del modelo familiar, también
puede ser por factores afectivos porque predomina la sobreprotección, madres que
adivinan lo que dicen, piensa y habla o por el contrario abandono o indiferencia ante
las necesidades del niño.
RSL es una disfunción del lenguaje de tipo evolutivo con disfase cronológica, niños
que no presentan alteraciones evidentes, intelectuales, relacionales, motrices o
sensoriales.
Se descubren y desarrollan sus inteligencias múltiples, en este caso predomino su
inteligencia musical, física-kinestésica, visual-espacial, interpersonal, intrapersonal y
se incluyeron las inteligencia ecológica, lógica matemática, lingüística que predominó
en menor grado.
El trabajar todas las áreas permitió mejorar el punto y modo de articulación,
incrementar su vocabulario, mejorar la estructura de sus oraciones, enseñarle que hay
palabras que debe utilizar para tener una buena y mejor relación con las personas que
lo rodean y así se estaría mejorando su expresión y comprensión verbal.

CAPÍTULO II
METODOLOGÍA

2.1. DIAGNÓSTICO
Retraso simple del desarrollo del Lenguaje y dislalia simple del fonema “rr” vibrante
múltiple o rotacismo.

2.1.1. Observación de la conducta:

El niño Tommy Bryan, de tes morena, cabello corto, ojos caídos, presenta el diente
delantero manchado y cariado, su cara es poco expresiva. Al principio estaba
insegurado, timido , callado que incluso en las evaluaciones cuando no entendía las
consignas se quedab mirándome y en silencio sin obtener respuesta, pero en proceso
de las sesiones fue colaborando y nostrando interés , porque, se lemotivava con los
juegos burbujas y los diferentes materiales que fueron aplicadas .
Durante las sesiones colabora con entusiasmo.
Salta con los dos pies pero sus movimientos no son coordinados, colorea en un solo
sentido y le gusta dibujar.
Recorta y pega adecuadamente y lo hace con agrado.

2.1.2. Instrumentos administrados:

revisar
 Considerando que Tomy Bryan es un niño con Trastorno del lenguaje se consideró
pertinente la administración de los siguientes instrumentos:

Exámen Ortofónico que mide el tipo de respiración, succión, masticación, deglución.

Aspecto orgánico de los labios, praxias labiales y linguales. Aspecto orgánico del
Paladar, dientes, mordida, mandíbula, amígdalas.

Exámen de Praxias Orofaciales: Mide las praxias que el niño puede realizar por
edades (desde los 2 hasta los 8 años)

Exámen de Articulación:
Lenguaje repetido
Lenguaje dirigido (test de Melgar) Es una prueba de lenguaje dirigida a niños a partir
de los tres años de edad y permite saber si el niño posee una buena articulación de los
fonemas, grupos consonánticos, y diptongos en sus diferentes posiciones de inicial,
medio, final e inversa en algunos casos. Así mismo permite saber si éstos han
aparecido o no a la edad que le corresponde aparecer a cada uno.
Nos da a conocer en qué fonema tiene dificultad el niño y así preparar un buen
programa de rehabilitación.

Plon – R Es un test que sirve de detección rápida del desarrollo del lenguaje oral.

Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (P.L.O.N.) (Aguinaga y cols., 1990). Es

una prueba de aplicación individual dirigida a niños de 3 a a 6 años. Evalúa el
lenguaje oral del niño y los aspectos fonológicos, morfológicos, pragmáticos y léxicos
en las primeras etapas de la escolaridad (forma, contenido y uso). Evalúa lo
siguiente: la función informativa (referencial, denominativa, tacto…), la función de
petición (imperativa, reguladora, autorreguladora, mando, etc.), la función
metalingüística y el lenguaje que el niño emplea espontáneamente a lo largo de la
prueba desde un punto de vista funcional.

Peabody

Evalua el nivel de vocabulario. Edad de aplicación: entre los 2.5 y 18 años. Una
medida de la inteligencia general. Esta escala debe verse como una prueba de
aprovechamiento puesto que demuestra el alcance de la adquisición de vocabulario
en español del sujeto. Y por otro lado, puede concebirse como una prueba para
discernir la aptitud escolar De 2 años y medio a 18. Mide el vocabulario receptivo o
auditivo del individuo. Sugiere (habilidad o inteligencia verbal) o como uno entre los
elementos, de una batería global de pruebas de los procesos cognoscitivos. Aunque
está lejos de ser un pronosticador perfecto, se ha encontrado que una prueba de
vocabulario es el mejor índice individual de éxito escolar.

Test de Lenguaje expresivo (Gardner): Que permite obtener una estimación del
vocabulario expresivo de palabras en el niño.
Test de Lenguaje comprensivo (Gardner): Que permite obtener una estimación del
vocabulario auditivo de palabras individuales que el niño ha adquirido.
2.1.3. Informe Especializado:

INFORME DE EVALUACIÓN DE TERAPIA

DE LENGUAJE ORAL

DATOS GENERALES
Apellidos y nombres : Ccala Zuloaga, Tommy Bryan
Sexo : Masculino
Edad : 6 años 6 meses
Fecha de Nacimiento : 15 de Julio del 2003

Fecha de exámenes : 16, 19, 23, 26, 30 de Enero.

Informante : Padres de familia y el niño
Examinadora : Victoria Vizcarra V.

Técnicas utilizadas : - Observación

- Entrevista

Pruebas aplicadas : - Exámen Ortofónico

- Exámen de Praxias Orofaciales
- Exámen de Articulación
- Evaluación de Inteligencias múltiples
- Test Figura Palabra de Lenguaje Receptivo
- Test Figura Palabra de Lenguaje Expresivo
- Prueba de Lenguaje Oral Navarra: 6, 5, 4
- Test de Vocabulario en Imágenes Peabody
_______________________________________________________________

MOTIVO DE CONSULTA
El niño Tommy Ccala fue traído a consulta por su padre quien refirió que su
niño no pronuncia bien la “rr” , que presenta dificultades para prestar atención,
formular oraciones y que no tiene amigos en la escuela.

OBSERVACIONES DE CONDUCTA
El niño Tommy de 6 años y 6 meses de Edad es un niño de tes morena,
cabello lacio de color negro, lo usa bien corto, le faltan dos dientes.
En un inicio se mostró algo tímido y callado pero luego se fue soltando y
expresando sus sentimientos, necesidades e ideas.
Colaboró durante las evaluaciones.
Se presenta aseado y es puntual.
Así mismo se observa que presenta contacto visual y sigue instrucciones cortas
de un enunciado, no así las de dos o tres, ya que presenta dificultad.

RESULTADOS
En el componente léxico-semántico:
Obtuvo un desempeño por debajo de su edad cronológica, en vocabulario
expresivo, con una edad de desempeño de 4 años 2meses (inferior), y en
vocabulario comprensivo con una edad de 4 años 8 meses en la prueba de
Peabody (moderadamente baja) y una edad de 5 años 5 meses en la prueba
de Gardner (por debajo del promedio)
Logró identificar los colores básicos: “rojo”, “verde”, “amarillo”, “azul”; reconoció
las nociones espaciales: “delante”, “detrás”, “al lado”. Verbalizó lo opuesto a
“grande”, “caliente”, mañana”,”rápido”, “delgado”, fallando en “duro”.
Expresó en forma oral la solución a tres necesidades básicas (¿qué haces si
tienes sueño, hambre, frío, sed?) fallando en la última.
Distinguió solo una categoría: prendas de vestir, presentando dificultad en
alimentos , juguetes, vehículos y muebles.
Señaló algunas partes del cuerpo como: “codo”, “rodilla”, “cuello”, “pie” fallando
en: “tobillo” y “talón”.
Nombró los siguientes verbos: “recorta”, “salta”, “pinta”
Explica para que sirven: los ojos, la boca, los oídos y las manos, fallando en la
nariz.
Definió solo tres palabras de seis propuestas para su edad.
Identificó tres elementos, propuestos para su edad, que no pertenecen a una
categoría dada.
Presentó dificultad para ejecutar tres órdenes sencillas en la secuencia
indicada.
Señaló cuatro objetos que sirven para una función indicada, fallando en uno.
Desconoce varias palabras esperadas para su edad y para edades inferiores.

En el componente morfosintáctico:
Frente a una lámina produjo seis frases cortas mayoritariamente de 4
elementos, con fallas en su estructuración.
Omite el artículo y el sujeto, presenta dificultad para identificar y nombrar
algunos sustantivos y verbos; así como para conjugarlos, no usa pronombres,
adjetivos, adverbios de tiempo. Logra retener una estructura morfosintáctica de
8 elementos.

En el componente pragmático:
El niño, luego de adquirir confianza con la examinadora, fue capaz de
transmitir sus gustos y vivencias de manera espontánea en voz baja.
Frente a una lámina no es capaz de describir lo que sucede limitándose a
denominar lo que observa usando frases cortas.
No es capaz de ordenar la secuencia de una historia de tres láminas y tampoco
es capaz de relatarla, solo se limitó a emitir una frase corta de dos elementos
por cada lámina observada.
No fue capaz de explicar como se juega a las chapadas, juego que el
acostumbra a jugar.

En el componente fonético fonológico:

En el exámen de articulación en lenguaje repetido logró emitir las sílabas
directas, excepto la que lleva el fonema “rr” vibrante múltiple sustituyéndolo por
el fonema “d”, logró emitir las sílabas inversas, los grupos consonánticos y
diptongos adecuadamente, así mismo repitió las frases propuestas
adecuadamente, excepto la palabra perro ya que distorsiona el fonema “rr”
vibrante múltiple emitiendo un sonido similar al fonema “d”.
En el lenguaje dirigido igualmente distorsiona el fonema el fonema “rr”
vibrante múltiple emitiendo un sonido similar al fonema “d”.

CONCLUSIONES:
- En el exámen ortofónico se observa que presenta una respiración
clavicular, nasal, audible.
Logra succionar, mastica el pan con un poco de esfuerzo haciendo
sonar y con la boca cerrada.
Ya perdió dos dientes y tiene uno cariado y manchado, presenta un
frenillo lingual corto y grueso.
- En el componente pragmático es capaz de establecer contacto visual y
mantener una conversación, usa frases cortas en voz baja y no es capaz
de describir ni relatar.
- En el componente léxico-semántico obtuvo un desempeño por debajo de
su edad cronológica. En el lenguaje expresivo con una edad de 4años 2
meses (inferior)
En el lenguaje comprensivo alcanzó una edad de 4 años 8 meses en la
prueba (moderadamente baja).
- En el componente morfosintáctico presenta dificultad al estructurar
oraciones.
- En el componente fonético-fonológico es capaz de emitir los fonemas
esperados para su edad excepto el fonema ”rr” vibrante múltiple dado
que lo distorsiona emitiendo un sonido similar al fonema “d”.
Realizó las praxias propuestas excepto: lengua arriba, lengua abajo,
Lengua ancha, acartuchado, rotación, mostrar los dientes, soplar
sacando los labios, lengua sobre los dientes, morder el labio superior,
ápice detrás del incisivo superior.

RECOMENDACIONES:
Al niño
 - Se recomienda que el niño inicie una terapia de lenguaje de manera
sostenida y constante que incida en los componentes léxico-semántico
para incrementar su nivel de vocabulario comprensivo y expresivo,
morfosintáctico y pragmático así como el componente fonético-
fonológico para adquirir la correcta producción de los fonemas
esperados para su edad.
- Reforzar las funciones estomatognáticas que permitan así mayor fuerza
en el aparato fonoarticulatorio,: éstas son: masticación, deglución,
succión, respiración.
A los padres
- Incrementar su vocabulario comprensivo a través de actividades de la
vida diaria, realizando pequeños mandados con una, dos y luego tres
indicaciones a la vez.
- Narrar las actividades que se realizan diariamente en el hogar a fin de
que el niño incremente su vocabulario expresivo y comprensivo.
- Nombrar adecuadamente los objetos que el niño desconoce.
- Ejercitar en casa lo trabajado en la terapia.

………………………………………….

2.1.4. Perfil de Evaluación:

NIVEL

AREAS INFERIOR DEBAJO PROMEDIO ARRIBA SUPERIOR

HABILIDADES DEL DEL
PROMEDIO PROMEDIO
MORFO
SINTAXIS:
-Palabras X
variables
-Palabras
invariables X
-Estructuración
de oraciones X
SEMÁNTICA
-Vocabulario X
Expresivo
-Vocabulario X
Comprensivo X
-Categorizaciones
- Significado de
frases y X
oraciones.
FONÉTICO
FONOLÓGICO
Anátomo
Funcional.
-Respiración X
-Soplo X
-Praxias X
Bucolinguo X X
faciales X
-Relajación X
-Succión X
-Masticación
-Deglución
-Punto y modo
PRAGMÁTICO
-Contacto visual X
-Respuestas a
intercambios X
comunicativos
-Mantenimiento X
de un tema X
-Expresión Gest.
Victoria Vizcarra 2010

x
Perfil de Rendimiento después de la Evaluación

2.2. INTERVENCION ESPECIALIZADA:

2.2.1. Plan de Intervención:

PLAN DE INTERVENCIÓN BAJO EL ENFOQUE DE LAS INTELIGENCIAS

MULTIPLES
 I. DATOS GENERALES
Nombres y apellidos : Tommy Bryan Ccala Zuloaga
Edad : 6 años 6 meses
Fecha de nacimiento : 15 de Julio de 2003
Grado escolar : 2° grado de Primaria
Centro educativo : Los Próceres
Periodo de intervención : Del 16 de Enero al
Horario de intervención : Martes de 4:00 a 4:40 y de 4:50
a 5:30.
Sábados de 11:00 a 11:45

Especialista practicante : Victoria Vizcarra V.

II. COMPETENCIA
Comunica sus necesidades, intereses y sentimientos haciendo uso del
lenguaje oral, facilitando un adecuado establecimiento de relaciones
interpersonales.

II. PLAN GENERAL

AREA SUB- ÁREA

LENGUAJE Anátomo Funcional:

Relajación
Praxias linguales y labiales
Funciones de respiración, soplo, succión, masticación,
deglución, masajes

Fonético fonológica:
Discriminación auditiva
Punto y modo de articulación.

Pragmática:
Recursos conversacionales
Habilidad para informar, describir, narrar.

Léxico semántico
Vocabulario expresivo
Vocabulario comprensivo
Categorizaciones.

Morfosintáctico:
Construcción de frases
Estructuración de oraciones
Construcción del discurso.
2.2.2. Desarrollo de Sesiones:

II.2.3. Informe del Periodo de Intervención

INFORME DE INTERVENCIÓN ESPECIALIZADA DE LOS NIVELES DE

LENGUAJE

I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres : Ccala Zuloaga Tommy Bryan
Sexo : Masculino
Edad : 6 años 6 meses
Fecha de Nacimiento : 15 de Julio de 2003
Escolaridad : Segundo grado de primaria

______________________________________________________________________

Periodo de Intervención : Del 16 de Enero al 20/03/10

Horario de Intervención : Martes de 4:00 a 4:40 y de 4:50 a 5:30
Sábados de 11 a 11:45

II. OBSERVACIONES DE CONDUCTA:

El niño asistió puntualmente y con entusiasmo, en compañía de su hermano
mayor a todas las sesiones, faltó solo a una.
Colaboró durante todas las sesiones prestando atención y mostrándose entusiasta
y tolerante a las actividades. Al inicio no le agradaban mucho las praxias pero el
material utilizado lo motivaba y al ver sus progresos fue mostrando mayor interés.
Le gusta jugar con los materiales de soplo: caja de soplo, pitos, trompetitas, soplar
la vela, globos, soplar agua a través de cañitas, molinillos, burbujas, espanta
suegras, los animalitos de peluche con sonido y animalitos de plástico.
Así mismo le gusta dibujar y recortar.

III. AREAS TRABAJADAS:

LENGUAJE
FONÉTICO LÉXICO MORFO PRAGMÁTICO
FONOLÓGICO SEMÁNTICO SINTÁCTICO

- Se trabajó relajación - Se trabajó -Se trabajó - Se reforzó la

- Praxias linguales y vocabulario ejecución de intencionalidad
Labiales. expresivo y mandados de 1, 2 y comunicativa a
- Masajes para la receptivo. 3 pedidos a la vez. través de
Lengua y el frenillo - Categorizaciones. -Sustantivos, diálogos
Sublingual. - Opuestos verbos, tiempos del espontáneos y
- Funciones de: - Absurdos verbales verbo, adjetivos, dirigidos,
 Respiración, soplo, artículos en forma narración de
Succión, singular y plural . cuentos,
Masticación, -Formación de respuestas,
Deglusión. oraciones. descripciones,
- Discriminación narraciones.
Auditiva.
- Punto y modo de ”
articulación del
fonema “rr”.

IV. LOGROS
IV.1 Area Fonético Fonológico:
- Logró realizar la mayoría de praxias linguales.
- Aprendió la mecánica de la respiración y soplo.
- Se ejercitó y maduró la mecánica de succión, masticación y deglusión.
- Ejercitó su discriminación auditiva logrando identificar los sonidos en las
palabras a la vez que desarrolló su atención y concentración.
- Aprendió el punto y modo de articulación del fonema “rr” a la repetición.

4.2 Area Léxico Semántico:

- Nombra las partes de su cuerpo
- Nombra los miembros de su familia
- Nombra frutas
- Nombra verduras
- Nombra animales de la granja y sus onomatopeyas
- Responde adivinanzas cencillas
- Nombra prendas de vestir de varón, mujer, niño, niña.
- Nombra alimentos
- Nombra medios de transporte
- Comprende y utiliza palabras opuestas.
- Nombra útiles escolares.
- Nombra muebles del hogar.
- Nombra útiles de aseo.

4.3 Area Morfosintáctico

V. DIFICULTADES
V.1 Área Fonético Fonológico
-No logró soplar por encima del labio inferior.
-No logró emitir el fonema “rr” en forma espontánea.

V.2 Area Morfosíntáctico

-Elabora oraciones cortas para su edad, aún no logra elaborar oraciones
más complejas.

5.3. Area Pragmática

-Presenta dificultad al narrar la secuencia correcta de cuentos e historias.

VI. CONCLUSIÓN:
Durante el periodo de intervención se notó una gran mejoría del área
fonético fonológico y del área léxico semántico incrementando su
 vocabulario expresivo y comprensivo.Pero todavía se encuentrae en
proceso los componentes fonéticofonologico, semántico, morfosintáctico y
pragmático habiendo logrado un avnce de un 60%.

VII. RECOMENDACIONES:
Al niño:
- Continuar con la terapia de lenguaje en seciones de 45 minutos tres veces
por semana.
- Continuar el trabajo del fonema “rr” en su lenguaje espontáneo así como la
lectura de cuentos y ejercitarse en responder preguntas sobre ellos.

A los padres
- Incrementar su vocabulario comprensivo a través de actividades de la
vida diaria, realizando pequeños mandados con una, dos y luego tres
indicaciones a la vez.
- Narrar las actividades que se realizan diariamente en el hogar a fin de
que el niño incremente su vocabulario expresivo y comprensivo.
- Nombrar adecuadamente los objetos que el niño desconoce.
- Ejercitar en casa lo trabajado en la terapia tomando como modelo el
cuaderno.
- Usar las estrategias brindadas en el taller de padres.

A los maestros:
- Reforzar lo aprendido a través del uso de las inteligencias múltiples en
sus actividades escolares.

2.2.4. Perfil Comparativo de Intervención:

NIVEL

AREAS INFERIOR DEBAJO PROMEDIO ARRIBA SUPERIOR

HABILIDADES DEL DEL
PROMEDIO PROMEDIO
MORFO
SINTAXIS:
-Palabras X X
variables
-Palabras
invariables X X
-Estructuración
de oraciones X X

SEMÁNTICA
-Vocabulario X X
Expresivo
-Vocabulario
Comprensivo X X
-Categorizaciones X X
- Significado de
frases y X X
oraciones.
FONÉTICO
FONOLÓGICO
Anátomo
Funcional.
-Respiración X X
-Soplo X X
-Praxias
Bucolinguo X X
faciales
-Relajación X X
-Succión X X
-Masticación X X
-Deglución X X
-Punto y modo X X

PRAGMÁTICO
-Contacto visual X x
-Respuestas a
intercambios X X
comunicativos
-Mantenimiento X x
de un tema
-Expresión Gest. X X
Victoria Vizcarra 2010

x
Perfil de Rendimiento después de la Evaluación

x Perfil de Rendimiento al finalizar el periodo de Intervención

 CAPÍTULO III
RESULTADOS

3.1. CONCLUSIONES

3.2. RECOMENDACIONES

CAPITULO III RESULTADOS

3.1 CONCLUSIONES
Durante todas las sesiones se trabajó combinando las 4 áreas del lenguaje
con las inteligencias múltiples obteniendo un resultado positivo en el niño.
 En el componente Fonético Fonológico combinado con actividades relacionadas a las
inteligencias múltiples se logró que el niño emitiera correctamente los fonemas directos
que le faltaban /S/, /L/, /N/, /G/ y /D/, lamentablemente por falta de tiempo el niño aún
no interiorizó en el lenguaje espontáneo los fonemas /S/ y /D/; debido a la poca
cantidad de sesiones no me alcanzó el tiempo para trabajarle el resto de fonemas que
le faltan, que son las trabadas, licuantes y la 7R/ vibrante y simple.
Actualmente el lenguaje expresivo de Carlos es más entendible, ya que antes de las
sesiones hablaba como bebé y omitía y distorsionaba bastantes sílabas en sus cortas
oraciones.
 En el componente Semántico se logró incrementar notoriamente el vocabulario del
niño a través de juegos basados en las inteligencias múltiples como canciones,
adivinanzas, rompecabezas, juegos con muñequitos de plástico, frutas en miniatura,
etc. Carlitos aumentó su vocabulario en las categorías: Prendas de vestir, partes del
cuerpo, medios de transporte, animales, salvajes, animales domésticos, profesiones,
oficios, frutas, verduras e insectos, logrando categorizar cada uno de ellos en un 85%.
 En el componente Morfológico Carlitos no estructuraba correctamente las oraciones ya
que omitía varios fonemas y solo hablaba oraciones de 3 o 4 palabras, lo cual no es lo
adecuado para su edad, luego de muchas actividades como juegos, cuentos,
canciones, adivinanzas, rimas, etc. El niño estructura oraciones más largas y puede
expresar con mayor facilidad sus pensamientos e ideas.
 En el componente Pragmático Carlos mostró durante las evaluaciones poca
creatividad, mala memoria y poca atención hacia mi persona y hacia las imágenes
presentadas para que las describa dando detalles. Actualmente después de haberle
 trabajado con canciones, títeres, láminas a colores y a blanco y negro, cuentos,
absurdos verbales, absurdos gráficos, etc. Carlos muestra mayor seguridad al hablar y
al contar sus experiencias, ahora explica mejor sus ideas, entiende los mensajes
recibidos, contesta correctamente a las preguntadas planteadas referidas a algún tema
trabajado en un 95%.

La familia colaboró muy poco, ya que la mamá no para con el niño durante el día ya que está
trabajando y solo lo ve durante la noche y ya no tiene tiempo para repasarle su cuaderno; la
que si mostró preocupación todo el momento fue la abuelita, ella lo llevaba a las terapias y le
hacia repasar el cuaderno, lamentablemente como tiene varios nietos de los cuales 2 más
también iban a terapia junto a Carlitos, la atención no era al 100% con Carlos.

3.2 RECOMENDACIONES
3.2.1 Para el niño:
o Continuar con las terapias.
o Evaluarlo cada seis meses para ver si hay más mejoras.

3.2.2 Para los Padres:

o Que dediquen mas tiempo a su hijo
o Que durante el poco tiempo que lo ven no lo engrían mucho, no deben confundir
engreír con malcriar.
o Inscribir a su niño para que siga con las terapias de lenguaje y ser puntuales en ir a
todas las citaciones.
o No dejarle toda la responsabilidad a la abuelita.
o Que los padres reciban unas charlas de pareja para que sepan como pueden criar
mejor a sus hijos.
3.2.3 A los maestros:
o Que entiendan que cada niño aprende diferente y que por eso lo mejor es enseñar
basándose en las inteligencias múltiples.
o Que se capaciten en la enseñanza a través de las inteligencias múltiples para que
puedan llegar mejor a todos sus alumnos.

BIBLIOGRAFÍA

BUSTO MARCOS, M.C. (1998): Manual de logopedia escolar. Madrid: CEPE.

BUSTOS, I. (1984): Discriminación auditiva y logopedia. Madrid: CEPE.

MIRAS MARTÍNEZ, FRANCISCO. Evaluación del desarrollo articulatorio. Cisspraxis

S.A.

MONGE DÍEZ, R. (1999)Terapia Miofuncional. Praxias Linguales. Barcelona: Isep

intervención.

PASCUAL, P. (1988): La dislalia. Madrid: CEPE.

 PASCUAL GARCÍA, PILAR. Tratamiento de los defectos de articulación en el lenguaje

del niño. Cisspraxis S.A.
PEÑA CASANOVA, J. (1990): Manual de logopedia. Barcelona: Masson.

PUYUELO, M. Y OTROS (1997, 2001). Casos clínicos en logopedia 1. Barcelona:

Masson.

ANEXO: