Taller 2 Medicina Preventiva 19 Julio 2020-Final
Taller 2 Medicina Preventiva 19 Julio 2020-Final
TUTOR
JULIO 2020
ii
Contenido
Introducción.....................................................................................................................................1
Objetivos......................................................................................................................................2
Contexto de la empresa – Sector de la construcción.......................................................................3
AASSA S.A. E.S.P.......................................................................................................................3
¿Quiénes somos?..........................................................................................................................3
Misión..........................................................................................................................................3
Visión...........................................................................................................................................4
Valores corporativos........................................................................................................................4
Trabajar en equipo.......................................................................................................................4
Excelencia....................................................................................................................................4
Planificación efectiva...................................................................................................................4
Honestidad...................................................................................................................................5
Diagnóstico de condiciones de salud...............................................................................................5
Perfil sociodemográfico...............................................................................................................5
Antecedentes Personales..............................................................................................................6
Antecedentes laborales.................................................................................................................6
Exposición laboral actual.............................................................................................................7
Riesgos Ergonómicos....................................................................................................................10
Riesgos Psicosociales....................................................................................................................11
Riesgos Psicosociales Intra-laborales........................................................................................11
Riesgos Extra-Laborales............................................................................................................12
Condiciones de seguridad..............................................................................................................12
Trabajo en Alturas......................................................................................................................12
Exámenes médicos.....................................................................................................................14
Sintomatología de los trabajadores............................................................................................14
Resultados generales de pruebas clínicas y paraclínicas...........................................................16
Diagnósticos Encontrados..........................................................................................................17
Recomendaciones..........................................................................................................................18
Divulgación de la actividad y resultados.......................................................................................19
Medidas de Control....................................................................................................................19
iii
Seguimiento...............................................................................................................................19
Conclusiones..................................................................................................................................20
Bibliografía....................................................................................................................................21
1
Introducción
situación actual de los mismos, pues es el punto de partida para implementar mejoras en las
condiciones de trabajo y para reforzar aquellas condiciones que favorecen la salud, con el
el trabajo de los trabajadores de las tres empresas con las cuales se podrá dar recomendaciones
para la mejora de las mismas (Rojas Cárdenas & Salomón Aguilar, 2016).
un Sistema de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST, porque es allí donde se generan las
actividades en los programas que lo componen. Para poder realizar el diseño e implementación
de los respectivos programas que contiene el SG-SST, deberá contener el diagnóstico integral de
ocupacionales); las cuales con el apoyo de las fichas toxicológicas (resumen de las sustancias
químicas utilizadas) y de las fichas de riesgo (de máquinas, equipos y herramientas utilizadas).
El diagnóstico de salud constituye una de las tareas claves dentro del análisis de información de
las variables a estudiar, posteriormente se realiza un análisis cruzando las variables mas
Las variables a evaluar se pueden clasificar en grandes grupos, las asociadas al individuo, las
asociadas al puesto de trabajo y los hallazgos clínicos, buscando siempre la correlación de los
Finalmente se establecen una serie de recomendaciones generales para ser ejecutadas por parte
de todos los actores del Sistema de Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo. Las personas
Objetivos
2. Analizar los resultados del ejercicio diagnóstico de las condiciones de salud de los
4. Establecer la asociación entre los factores de riesgo del puesto de trabajo con la información
suministrada por el trabajador y los hallazgos clínicos realizados por los profesionales de la salud
Para el desarrollo del taller se tomó como referencia una empresa real del sector de la
construcción, sin embargo, el diagnóstico de las condiciones de salud se realizó con información
hipotética.
¿Quiénes somos?
impacto ambiental.
Desde 1997, Acueductos y Alcantarillados Sostenibles S.A. E.S.P. hace presencia en los
Como operadores de servicios públicos domiciliarios hemos adquirido gran experiencia, que ha
Interventoría y Consultoría.
Misión
de los recursos, satisfaciendo los requerimientos del cliente y buscando exceder las expectativas.
Visión
Ser la mejor opción para los municipios colombianos en la prestación de los servicios públicos
de Acueducto, Alcantarillado y Aseo. Igualmente seremos líderes en Consultoría, Diseño,
Construcción e Interventoría, en obras civiles, buscando para esto alianzas estratégicas e
involucrando el principio del desarrollo sostenible, con excelente posición en el mercado,
fundamentada en el alto desempeño de los empleados y nuestra experiencia; para satisfacer los
requerimientos de nuestros clientes.
Valores corporativos
Trabajar en equipo
Entendemos que los buenos resultados se consiguen haciendo equipo. Valoramos los aportes en
Excelencia
Nos exigimos para mejorar constantemente, optimizar los procesos y generar innovación. Nos
excelente calidad.
Planificación efectiva
Establecemos una clara proyección y orden en cada proceso y en la ejecución de los mismos.
Tenemos una visión aterrizada y usamos estrategias serias que contribuyen al desarrollo
Honestidad
verdad a nuestros clientes, proveedores, empleados y todas las personas pertenecientes a nuestras
áreas de influencia
TIPO DE EXÁMEN.
25
20
15
10 21
5
6
3
0
70% 20% 10%
Despúes del analisis de la información, se encontró que de los treinta (30) trabajadores
evaluados, el 20% fueron examenes de ingreso, el setenta 70% fueron examenes periodicos y el
diez (10%) examenes de egreso.
6
Perfil sociodemográfico.
Respecto a su lugar de residencia 27 de ellos viven en la ciudad de Medellín y los restantes en las
afueras, sin embargo, el 80% paga arriendo por el lugar en donde viven. El 50% de ellos son
casados y conforman un hogar, dentro de los cuales la gran mayoría son cabeza de familia. Un
Antecedentes Personales
Para los antecedentes personales de los trabajadores se realiza la revisión de sus patologías y
hábitos donde se obtuvo que el 30% indicaron antecedentes patológicos, vistas como
enfermedades comunes dentro de las que se hallan gastritis, rinitis, hipotiroidismo, escoliosis y
frecuente. En cuanto al uso de sustancias psicoactivas solo un 5% las usan uno de ellos de
manera frecuente.
El 55% de ellos realizan algún deporte en su mayoría de manera frecuente, por lo que se puede
inferir en que en su totalidad es una población sana sin factores de riesgo que afecten su calidad
Antecedentes laborales
Los antecedentes laborales de los trabajadores se identificaron que solo un 2% manifiestan que
presenta sospecha de enfermedad laboral por un síntoma asociado al nervio ciático, sin embargo,
ninguno tiene perdida de la capacidad laboral, por lo que se considera que se cumplen con los
protocolos de seguridad, en efecto es un tema en el que se debe ser persistente para evitar
Por otro lado, se observa un alto porcentaje de exposición a factores químicos, físicos
sugeridas por el encargado del desarrollo de los programas de promoción y prevención, realizar
siguiente:
Agentes Químicos
Si No
35
30
25
20
15
10
5
0
Liquidos Gases vapores y humos Sólidos M. Particulado
Grafico 1. Agentes químicos
100% al desarrollar sus actividades, lo que significa que la exposición a estas partículas puede
establecer controles preventivos para reducir este impacto a la salud. Frente a los agentes
químicos líquidos, gases, vapores y humos su exposición es menor, sin embargo, puede
presentarse afectaciones en la salud de los trabajadores como absorción de químicos por la piel e
los materiales utilizados en la Construcción (cemento, pinturas, solventes, etc.) por lo que se
deben adoptar las medidas de prevención necesarias que garanticen la preservación de la salud y
Agentes Físicos
Agentes Fisicos Si Agentes Fisicos No Agentes Fisicos Algunas Veces
30
25
20
15
10
5
0
Luz solar (radiaciones) Alto nivel de ruido Iluminación Inadecuada Fuertes vibraciones
Grafico 2. Agentes físicos
sector de la construcción, con los resultados del grafico es relevante mencionar que la exposición
a la luz solar, iluminación inadecuada y las fuertes vibraciones figuran impactos notables en las
condiciones del trabajador, el uso de maquinaria pesada así como de herramientas como los
martillos neumáticos, los cuales generan un nivel importante de ruidos y vibraciones que
afectarán no sólo a sus operadores sino también al personal de apoyo o cercano al ambiente en
donde se realiza el trabajo y los aspectos atmosféricos como el Frío, calor, radiación solar,
lluvia, viento entre otros, motivo que lleva a que todas las personas vinculadas con la
Agentes Biológicos
Agentes Biológicos Si Agentes Biológicos No
30
25
20
15
10
5
0
Aguas Residuales Picaduras o Modeduras
Grafico 3. Agentes biológicos
La exposición por agentes biológicos (Grafico 3.), en los 30 trabajadores se identificó que se
enmarca una negación de contacto o sucesos frente a este tipo de riesgo, sin embargo, es uno de
los riesgos cuyas fuentes son “invisibles” como los microorganismos infecciosos que hacen parte
de las aguas residuales y que son causantes de enfermedades como las afectaciones estomacales
y diarrea, hay que tener en cuenta que la probabilidad de contraer enfermedades contagiosas es
muy alta, por la variedad de procedencias y estilos de vida de los trabajadores que encuentran en
el sitio de trabajo.
graves que podrían conducir a la muerte en casos extremos, motivo a que sobrelleva a que se
deben garantizar que todos los trabajadores reciban una formación teórica y práctica en materia
Riesgos Ergonómicos
Para el análisis de este agente se deben tener en cuenta tanto los aspectos técnicos y
organizativos del puesto de trabajo como las características del propio trabajador, con el fin de
lograr un ajuste perfecto, mejorando los niveles de seguridad y bienestar, en el (Grafico 4.) está
relacionado los resultados de la frecuencia postural que tiene los trabajadores en sus actividades
rutinarias entre esto sobresale los aspectos de estar de pie y caminando como acciones más
frecuentes y estar sentado y arrodillado como menos frecuente las situaciones derivadas de la
intermedios, suelen ser habituales en el trabajo, así como las tareas cerca del suelo que provocan
manos y brazos 26 trabajadores coincidieron con esta tarea que combinada con otros factores
asociados a la carga física puede elevar gravemente los niveles de riesgo para mitigar un poco
estas posiciones La automatización de procesos nos ayudará a eliminar las tareas repetitivas. Esto
algunos casos y siempre condicionados por otros aspectos como las categorías profesionales, se
podrán implantar rotaciones en las distintas tareas para reducir la carga física
Riesgos Psicosociales
50 48 48 48 47 48
40 35
32
30 26
24
20
12 12 12 12 12
10 6 7 6 7
0
Total jefes - no jefes Control Recompensa Liderazgo Demandas del trabajo
donde el 20% de la población estudiada ocupa un cargo donde debe desempeñar las funciones de
jefe y prestar servicio al cliente y el 80% operarios. Los valores de referencia para comparar con
Se identifica que la población está dentro de los valores de referencia aceptables en todas las
dimensiones, sin embargo, llama la atención la dimensión “demandas de trabajo”, que está un (1)
punto por debajo del rango que es considerado riesgo psicosocial en el 20% de la población
13
denominada “jefe” y dos (2) puntos en la población que no lo es. Las “demandas de trabajo”, la
construcción, exigen un esfuerzo de adaptación (Camargo & Erazo, 2015), lo que explica la poca
Las dimensiones “Control” y “Liderazgo” también muestran puntuaciones altas. Lo que sugiere,
que la posible falta de adaptación se deba a factores pertenecientes a estas dos dimensiones. Por
ejemplo, la Capacitación.
estos trabajadores.
Riesgos Extra-Laborales
Dentro de los antecedentes patológicos evaluados, la ansiedad se evidencia como una de las
patologías presentadas.
Condiciones de seguridad
Trabajo en Alturas
TRABAJO EN ALTURAS
40%
60%
alturas.
14
Se realizo mediciòn para validar si todas las personas que realizan trabajo en alturas cuentan con
los requerimientos establecidos, se verifico que el 92% de los trabajadores cuenta con los
elementos, herramientas y cursos para realizar esta actividad como EPP requeridos y
de los trabajadores encuestados pertenece al area operativa incluyendo al director de obra, ellos
son quienes realizan las actividades pertenecientes al area de obra civil que tienen que ver con lo
referente a trabajo en alturas. Los trabajadores que realizan esta actividad y tienen personas a su
cargo pertenecen a los estractos 3 y 4 con ayuda economica de otros familliares lo que hace que
tengan menos preocupaciones a la hora de trabajar en alturas, los demas trabajadores son solteros
con un nivel de escolaridad de bachiller en su mayoria. El 60% de los demas trabajadores que no
realizan trabajos en altura cuenta con su respectiva dotaciòn de elementos de proteccion personal
Para el 40% de los trabajadores se debe realizar la estructuraciòn de un programa para trabajo en
altura con base en la resolucion 1402 de 2002 con el fin de que todo el personal que realiza esta
actividad cuente con los requerimientos exigidos para dicha labor y poder llegar a cumplir la
integral en la empresa con enfasis en los trabajadores con cargos de obrero para ello es necesario
Exámenes médicos
INFORME MÈDICO
10%
90%
El diagrama 4, muestra que el 90% de los trabajadores es apto para continuar desempeñando el
cargo sin limitaciones. Se realizaron exámenes ocupacionales al 100% de los trabajadores, donde
se verifico que hay mayor prevalencia de condición normal para continuar con el desarrollo de
Del 90% de los trabajadores encuestados 19 de los 27 presenta hábitos saludables, 3 trabajadores
con enfermedad común identificada la cual ya está en control por parte de la EPS. los demás
que es tranquilizante para su condición de salud actual, el 10% de los trabajadores encuestados
salieron no aptos para continuar desempeñándose en su cargo con limitaciones, por IMC de
sobrepeso y bajo. Se recomienda Realizar capacitaciones sobre hábitos saludables, pausas activas
e higiene postural.
Las lesiones osteomusculares relacionadas con el puesto de trabajo son las patologías que más
compromete la salud de los trabajadores, ocasionado por los esfuerzos físicos, la manipulación
manual de cargas, las malas posturas, las posturas estáticas, los movimientos repetitivos. Todos
16
son factores que repercuten en el dolor de los miembros superiores (Ferrerosa et al, 2015). A
Cefaleas
Dolor de hombros
Dolor de cuello
Dolor Dorsolumbar
0 5 10 15 20 25 30 35
Si No
Grafico 7. Sintomatología de los trabajadores
superiores como el dolor en los hombros mostro una prevalencia alta dentro de los trabajadores
1 de ellos presentan esta molestia, seguido se encuentra el dolor dorsolumbar y por último el
dolor de cuello es importante mencionar que esto se debe posiblemente a la aplicación de una
fuerza estática repetitiva o duradera, como efecto de las actividades realizadas por lo que es
necesario la implementaciones de medidas de control preventivas para reducir los impactos sobre
la salud de los trabajadores con esto es necesario establecer la frecuencia con la que deben
realizar pausas activas, rotación de actividades, respetar las límites de peso manipulado entre
otras acciones. Por otro lado, se encuentra síntomas como la cefalea, irritación ocular y el reflujo
Y/o acidez estomacal estas también son causas de perdida en la productividad o ausentismo de
los trabajadores aunque no se puede asegurar que estos síntomas están relacionado directamente
con las tareas realizadas por cada trabajador, si es cierto que se asocian al estilo de vida que
17
Espirometría
Normal Anormal
Optometría
Valoración Ergonómica
0 5 10 15 20 25 30 35
buscan el bienestar del trabajador de manera individual y son herramientas que orientan las
acciones de gestión para mejorar las condiciones de salud y de trabajo, interviniendo el ambiente
expuestos, teniendo presente este propósito en los resultados obtenidos para los 30 trabajadores.
salud, sin embargo, hay casos donde se logró identificar que requieren mejora en su estilo de
vida y realizar control sobre aquellas enfermedades de origen común que tiene un impactos sobre
para seguir las recomendaciones dada por el médico y adicional seguir las medidas preventivas
Diagnósticos Encontrados
Enfermedad Laboral
3%
97%
Si No
Diagrama 5. Enfermedad laboral
posible caso de sospecha por enfermedad laboral asociada al síntoma de dolor en el nervio
Ciático esta se produce cuando existe una lesión o compresión sobre el nervio ciático que causa
dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad en la espalda, las nalgas y las piernas, por
Recomendaciones
extralaborales que puedan implicar carga cognitiva, como ej. Trabajadores que estén adelantando
La situación actual señala que es necesario un compromiso por parte de la organización y sus
saludable, los programas de promoción y prevención son herramientas para disminuir los riesgos
de las actividades asignadas, así mismo, los trabajadores deben experimentar una mayor
integración y participación en los procesos de trabajo a fin de identificar los factores de riesgo y
y así mismo, evitar exposición a ruido tanto laboral como extra laboralmente.
Es importante que los trabajadores conozcan los resultados de la actividad de manera que se
refleje en las políticas para Seguridad y Salud en el Trabajo. Para lograr un impacto en la
Medidas de Control.
Para los trabajadores que resultaron con anormalidad en los exámenes, deben cumplir con los
tratamientos y recomendaciones que del caso. Las actividades de control no solamente deben
incluir al trabajador sino a todos los factores de riesgo a que se encuentre expuesto durante sus
jornadas de trabajo.
Seguimiento
Para los trabajadores a los que se les implementó medida de control, se debe controlar en un
tiempo prudencial no mayor a seis meses. Es importante realizar un seguimiento, no solo médico
sino del puesto de trabajo y de los factores de riesgo a los que se encuentra expuesto.
21
Conclusiones
Se puede concluir que se han desarrollo los objetivos planteados para el taller donde se logró
la construcción, es de importancia tener en cuenta que los riesgos de salud y trabajo en este
sector son altos por lo que es necesario la implementación de programas de medicina preventiva
y del trabajo en las tareas, realizar seguimiento y medir el desempeño de estos programas para
La prevención de los accidentes de trabajo o de las enfermedades laborales va más allá del
lugares de trabajo, equipos, agentes físicos, químicos y biológicos, factores psicosociales, etc.,
las organizaciones.
Teniendo en cuanto lo anterior, es importante que los diagnósticos de las condiciones de salud de
en salud y, por tanto, ayudará a saber qué tipo de tratamiento debemos suministrar al paciente en
cuestión.
22
Bibliografía
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[ CITATION Min20 \l 3082 ]