INTRODUCCION
Esta Asignatura de Salud Materno Fetal tiene como finalidad proporcionar los
elementos necesarios para mantener actualizadas las competencias en los que se
consideran las políticas ministeriales de atención de la mujer y del feto.
Así mismo de manera critica la situación de salud de la madre y el feto, atreves del
reconocimiento del marco político y normativo vigente, y los avances científicos y
tecnológicos, propios de la especialidad que contribuyan a la disminución de la
morbimortalidad materna y perinatal.; teniendo en cuenta el desarrollo económico
y sociocultural a nivel mundial y nacional.
Hoy nos sentimos muy entusiasmada al realizar una remembranza de la asignatura
y es como si fuera ayer, cuando empezamos con nuestra Magister Verónica
Antonieta Arnao Degollar al dictarnos la asignatura de SALUD MATERNO FETAL el
06 de junio del 2020 y quienes las terminamos satisfechas de lo aprendido y poder
ejecutarlo en nuestra práctica profesional.
Siendo compañeras de esta asignatura a las siguientes colegas: karoline Jovanna
López Grados, Mirtha Cecilia Castañeda Carrillo, Nérida Estefany Méndez Rivera y
Clara Milena Palma García.
Como nos recalcaba nuestra Magister para asimilar mejor todos los aspectos
que abarca dicha asignatura, no solo hay que estudiarlo o investigar sino vivirlo
ejecutándolo con nuestras propias gestantes y sentirnos desde el fondo de nuestro
corazón educadoras de Salud Materno.
Recordar siempre que el Perfil de Salud Materno Fetal¸ va a Proporcionar a los
diferentes actores involucrados con la salud materno fetal, información relevante
que permita identificarlas necesidades de intervención teniendo en cuenta el
enfoque de vida.
A continuación, presentamos nuestro Ensayo de la Asignatura de Materno
Fetal.
A nivel mundial cada día mueren unas 830 mujeres por complicaciones
relacionadas con el embarazo o el parto. En 2015 se estimaron unas
303 000 muertes de mujeres durante el embarazo y el parto o después de ellos.
Prácticamente todas estas muertes se producen en países de ingresos medianos y
bajos, por causas evitables (1).
La salud materno neonatal ha sido y será uno de los principales ejes de
intervención a nivel mundial, a nivel de América Latina y a nivel del Estado
peruano, sobre todo porque esta población se encuentra en situación de especial
vulnerabilidad por los riesgos a los que están expuestos.
En septiembre de 2000, la mayor reunión de Jefes de Estado de toda la historia
marcó el comienzo del nuevo milenio con la adopción de la Declaración del
Milenio, aprobada por 189 países y se tradujo en ocho Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM). Dichos objetivos consisten en reducir la pobreza y el hambre,
mejorar la educación, hacer frente a las inequidades de género, a los problemas
sanitarios y a la degradación del medio ambiente, y crear una alianza mundial en
pro del desarrollo. El más importante para la labor del área de salud materna es el
ODM 5, cuya meta consiste en reducir la razón de la mortalidad materna (RMM) en
tres cuartas partes entre 1990 y 2015. Datos que fueron actualizados y que la
nueva meta es hasta el 2030(2).
Ante la necesidad de establecer una línea de base sobre la cual medir los avances
hacia el logro del ODM 5 y ahora el ODS 3, y ante la falta de datos confiables sobre
las tendencias mundiales en cuanto a muerte materna, fue necesario desarrollar
estimaciones del número de Morbi – Mortalidad materna.
La situación actual de nuestro país evidencia una tendencia decreciente en la curva
de mortalidad materna, siendo unas 362 muertes contadas en el año 2018 a
diferencia de más de 600 que se tenía al inicio de este milenio (2). El camino para
estudiar este indicador tiene como principal objetivo la identificación de factores
sociales y biológicos de incidencia en el riesgo de muerte materna, permitiendo
establecer relaciones entre las diversas variables que involucran estos factores y la
Morbi - mortalidad materna.
Aún así, hemos visto que artículos científicos han concluido que el número de
muertes maternas no es representativo del estado de salud materna, y además es
un indicador tardío y poco fiable, naciendo el concepto de NEAR MISS (morbilidad
materna extrema) siendo explorado como un complemento para la evaluación y
auditoría de la muerte materna, evidenciándose que estos eventos son más que la
mortalidad materna, su análisis aportaría información directa acerca de identificar
defectos en la calidad de la atención sanitaria, proporcionando conclusiones más
sólidas y una notificación más rápida sobre la atención materna.
Si bien la política en el sector salud busca dar respuestas a las diversas demandas
de la sociedad; en especial refiriéndonos a la muerte materna, debemos tener en
cuenta que es fundamental también analizar la vulnerabilidad de los derechos
fundamentales de la mujer en nuestra sociedad; porque a pesar de tener
compromisos internacionales firmados y ratificados, muchas veces no se está
cumpliendo ni garantizando la salud de toda la población materno fetal.
Por ello es fundamental replantearnos la problemática en general, para el
monitoreo respectivo y trabajar en alianza con las diferentes instituciones,
permitiendo monitorear el avance del sector salud para afirmar la efectividad de
los programas y proyectos desarrollados; así mismo, se debe fortalecer los centros
de salud, con el fin de garantizar el derecho de acceso a la salud de toda mujer en
edad reproductiva.
El gobierno también cumpliría un rol fundamental en este ámbito, ya que no es
suficiente solo la creación de lineamientos; sino hay mucha más responsabilidad de
enfocarse en brindar el cumplimiento de todas sus normas y alineándose a la
realidad de cada región de nuestro país.
Por medio de este instrumento, las normas, se establece mecanismos legales para
un manejo estandarizado, eficiente y de calidad en la atención integral de la salud
materna, en el marco de los derechos humanos y teniendo en cuenta un enfoque
de género e interculturalidad (3)
Elaborándose 16 guías técnicas en salud materno neonatal, para mejorar la
atención y efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de la nueva
estrategia del presupuesto por resultados. (4) Siendo las ultimas: 1.- La guía
técnica Nacional para la Estandarización Integral de la Gestante en la Interrupción
Voluntaria por indicación terapéutica del Embarazo menor de 22 semanas con
consentimiento informado; 2.- Gratuidad de Métodos Anticonceptivos de los
establecimientos del sector publico deberán priorizar y reforzar acciones regulares
en planificación familiar; 3.- Norma Técnica de Salud para la prevención de la
Transmisión de Madre Niño VIH –Sífilis (
Como bien sabemos el conocimiento nace del Método científico y de los inventos,
clasificándose en: practico, estético y vulgar (5)
Para obtener algún resultado de manera clara y precisa es necesario aplicar algún
tipo de investigación, la cual está muy ligada a los seres humanos, ésta posee una
serie de pasos para lograr el objetivo planteado, tiene como base el método
científico siendo un estudio sistemático de la naturaleza que incluye: las técnicas de
observación, reglas para el razonamiento, la predicción, ideas sobre la
experimentación planificada y los modos de comunicar los resultados
experimentales y teóricos. (6)
Uno de los aportes de la investigación científica, en nosotros como especialistas de
salud seria de esforzarnos por revisar las intervenciones eficaces, que realiza la
Psicoprofilaxis obstétrica, para mejorar los resultados de embarazo y parto, lo que
permitiría que la prestación de atención especializada en cada parto sea un
componente esencial de las intervenciones para reducir la morbilidad y mortalidad
materna y perinatal.
CONCLUSIONES:
1. Nos ha llamado mucha la atención las diferentes causas y consecuencias que ocasiona la
“MORBIMORTALIDAD MATERNO-FETAL, por lo cual debemos buscar estrategias para
disminuir está problemática que acarrea a nuestro País, teniendo como base los
lineamientos políticos y normas técnicas.
2. Hemos podido observar que a través de los Planes Directivos que hemos abordado,
existen desigualdades en la calidad de los servicios de atención de la salud reproductiva,
materna y neonatal y en el acceso a ellos.
3. Otro punto importante es tener siempre presente el perfil de la salud materno fetal lo cual
nos va ayudar a direccionar las políticas públicas con la salud materna fetal considerando
el enfoque de curso de vida (individuo-comunidad-entorno-factores-generaciones)
4. Al investigar sobre los avances científicos y tecnológicos relacionado con la atención pre-
concepcional, prenatal, parto y pos parto y atención inmediata del recién nacido; permite:
fortalecer los conocimientos en el área de la salud de la mujer, materna y perinatal;
facilitar las acciones destinadas al cuidado de la salud de la mujer, la gestante, el recién
nacido y el niño y las recomendaciones que se realiza se sustentan en actualizadas
evidencias científicas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, et al. Global, regional, and
national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-
based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation
Inter-Agency Group. Lancet. 2016;387(10017):462-74.
2. BOLETIN EPIDEMIOLOGICO
Volumen 28-SE 52. Semana epidemiológica, del 22 al 28 de diciembre) ISSN 2415-076 2
(versión electrónica) página 20.
3. https://www.unicef.org/spanish/crc/index_framework.html
4. https://www.mef.gob.pe/contenidos/presu_publ/documentac/PE0002_Programa_Salud_
Materno_Neonatal.pdf
https://www.bbc.com/mundo/noticias/2015/03/150315_salud_medicina_cinco_descubri
mientos_azhttp://www.perinatal.sld.cu/docs/presentaciones/tecnolactsaludperinatalbret
o1.pdf
