UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CÁTEDRA DE CIRUGÍA I
GRUPO #5

Docente:
Dr. Antonio Marcillo Vallejo

Integrantes:
 Mariuxi Valverde
 Arianna Torres
 Jorge Tinoco
 Gustavo Tarira

Tarea:
AMBULANCIA

2020-2021 CICLO

AMBULANCIA
¿Qué es una ambulancia?

Unidad Móvil, aérea, marítima o terrestre,

destinada para la atención médica
prehospitalaria, diseñada y construida para
proveer comodidad y seguridad en la
atención médica, la cual consta de una cabina
para el operador de la ambulancia o piloto,
copiloto y un compartimento destinado para
la atención del paciente, personal, equipo
médico e insumos necesarios.

Según la (OMS) Vehículo diseñado para transporte de personas enfermas o

lesionadas, el cual cuenta con recursos tecnológicos y talento humano
entrenado para brindar cuidados de salud de acuerdo con la complejidad.
Demuestran la necesidad de una ambulancia cada 25.000 habitantes.

¿Qué es una base de ambulancias?

Es una estructura o área reservada para

el estacionamiento del vehículo y el
almacenamiento de equipamiento y
suministros. También puede tener
instalaciones para el mantenimiento y/o
limpieza de la ambulancia, así como áreas
designadas para comunicaciones y
operaciones y descanso del personal.

Tipos de ambulancias:

Ambulancia de traslado o de
transporte

Unidad móvil, aérea, marítima o

terrestre, destinada al traslado de
pacientes, cuya condición no sea de urgencia ni requiera de cuidados
intensivos.

Ambulancia de urgencias básicas

Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada al servicio de

pacientes que requieren atención prehospitalaria de las urgencias médicas
mediante soporte básico de vida.

Ambulancia de urgencias avanzadas

Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada al servicio de

pacientes que requieren atención prehospitalaria de las urgencias médicas
mediante soporte avanzado de vida.

Ambulancia de cuidados intensivos

Unidad móvil, aérea, marítima o terrestre, destinada al servicio de

pacientes que por su estado de gravedad requieren atención prehospitalaria
de las urgencias médicas mediante soporte avanzado de vida y cuidados
críticos.

Características que debe poseer para ser consideradas como

ambulancias

Medidas generales de las ambulancias:

 Deben ser utilizadas únicamente para el propósito que hayan sido

autorizadas y queda prohibido transportar o almacenar cualquier materi al
que ponga en peligro la vida o salud del paciente y del personal que preste el
servicio.
 Deberán cumplir con las disposiciones en la materia, para la utilización del
equipo de seguridad y protección del paciente y personal que proporcione
los servicios.
 Deberán cumplir con las disposiciones en la materia, para el manejo de los
residuos peligrosos biológico-infecciosos.
 Deberá recibir capacitación periódica, todo personal que preste servicios de
salud a bordo de una ambulancia, atendiendo a su denominación y nivel
resolutivo.
 Para garantizar condiciones adecuadas de funcionamiento y seguridad, el
vehículo y el equipo deberán recibir mantenimiento periódico, de acuerdo
con los lineamientos establecidos por las autoridades competentes.
  Deben apegarse a la reglamentación que establezca la Federación y
entidades federativas en relación al tránsito, control de emisión de
contaminantes, uso de mar territorial y espacio aéreo.
 Deberán participar, bajo la coordinación de las autoridades que
corresponda, en las tareas de atención de incidentes con múltiples víctimas
y en los casos de desastre.
 Deberán portar al frente, en los costados y en la parte posterior la leyenda
“AMBULANCIA”, en la parte frontal su imagen deberá ser en espejo, es
decir, “invertida”, en material reflejante y en color contrastante con el
vehículo, con letras de tamaño no menor a 10 centímetros; además en los
costados se especificará el tipo de ambulancia de que se trate: traslado,
urgencias básicas o avanzadas o, cuidados intensivos, en su caso, deberán
rotularse toldo, cubierta y fuselaje. La cabina para el paciente deberá
contar con vidrios que impidan la visibilidad desde el exterior, pueden ser
polarizados, entintados, esmerilados, opacos u otros. Excepción hecha para
las ambulancias de las fuerzas armadas.
 Deberán contar con un rotulo en donde se especifique la institución a la que
pertenecen o razón social y el numero económico de la unidad, en material
reflejante y en color contrastante con el vehículo, ubicado en los costados y
en la parte posterior de la unidad, con caracteres de tamaño no menor a 8
centímetros y en el toldo del vehículo con caracteres de tamaño no menor a
40 centímetros.

De las ambulancias terrestres. - (De traslado, urgencias básicas o avanzadas y

cuidados intensivos)

 Deberán contar con dos lámparas que emitan luces rojas y blancas hacia
adelante, de manera intermitente y una torreta con lámparas giratorias de
360 grados o estroboscópicas o intermitentes que proyecten luz roja,
visibles desde una distancia de 150 metros.
 Deberán contar con una sirena mecánica o electrónica, que genere sonidos
de 124 decibeles en promedio.
 El uso de la sirena y las luces de emergencia se limitará estrictamente a la
necesidad de solicitar paso preferente al acudir al llamado de una urgencia
o durante el traslado de un paciente en estado grave o crítico. Las luces de
emergencia, podrán emplearse de manera independiente, con o sin el uso de
la sirena siempre que exista un paciente a bordo de la ambulancia,
dependiendo de su condición o estado de salud.
 Deberán contar con un compartimiento de atención, el cual deberá ser
diseñado para tener espacio libre, que dé cabida al menos a un paciente en
 carro camilla y a dos integrantes de la tripulación que lo atiendan y que
puedan ser trasladados sentados.
 El compartimiento de atención, debe contar con un sistema de iluminación
con suficiente intensidad para permitir la evaluación del paciente y la
identificación apropiada de los materiales y suministros que se requieran
para la atención del mismo.
 En el compartimiento de atención del paciente, las ambulancias de urgencias
y cuidados intensivos, deberán tener como mínimo 1.60 metros de altura,
1.90 metros de ancho y 2.50 metros de largo.
 Las ambulancias de traslado deberán tener como mínimo, 1.35 metros de
altura, 1.50 metros de ancho y 2.00 metros de largo.
 Deberán contener los recursos físicos de apoyo, equipo médico, suministros
y medicamentos especificados en los apéndices normativos, según
corresponda a cada tipo de ambulancia.

De las ambulancias aéreas y marítimas. - Deben estar configuradas de acuerdo

a las especificaciones de diseño del fabricante y contar con un área de cuidado que
permita la atención del paciente durante su traslado, así como espacio suficiente
para acomodar cuando menos, a un médico o técnico en urgencias médicas o
personal de enfermería capacitado.

1. Ambulancias No Asistenciales, que no están acondicionadas para la

asistencia sanitaria en ruta. Esta categoría de ambulancias
comprende las dos siguientes clases:
  Ambulancias de Clase A1, o convencionales, destinadas al
transporte de pacientes en camilla.
 Ambulancias de Clase A2, o de transporte colectivo,
acondicionadas para el transporte conjunto de enfermos cuyo
traslado no revista carácter de urgencia, ni estén aquejados de
enfermedades infecto-contagiosas.
2. Ambulancias Asistenciales, acondicionadas para permitir asistencia
técnico-sanitaria en ruta. Esta categoría de ambulancias comprende
las dos siguientes clases:
 Ambulancias de Clase B, destinadas a proporcionar Soporte
Vital Básico y atención sanitaria inicial.
 Ambulancias de Clase C, destinadas a proporcionar Soporte
Vital Avanzado.
Dotación de personal:

A1
A2

B
C
  •Los revestimientos interiores del
Interior compartimiento del paciente no deben
tener elementos afilados o cortantes.
Deben ser de material lavable, con acabados no rugosos y resistentes
al deterioro por agentes desinfectantes habituales.
 •El piso de la ambulancia debe ser antideslizante, su unión con las
paredes es hermética y debe estar adherido al vehículo.
 •La silla del acompañante, debe ser de material lavable, contar con
cinturones de seguridad y protección para la cabeza y la espalda.
 •Tener cinturones de seguridad adicionales para sostener una camilla
adicional.
 •Con relación a la silla del personal auxiliador, tener cinturones de
seguridad y protección para la cabeza y espalda.
 •En el compartimiento del paciente, llevar la leyenda de “NO FUME” y
“USE EL CINTURÓN DE SEGURIDAD”.
 •Los gabinetes del compartimiento del paciente deben ser livianos, de
material resistente, lisos, lavables, sin bordes agudos o filos
cortantes. Deben tener sistema de puertas de material transparente,
resistente, con anclajes seguros para evitar la apertura de las
puertas.
 •Los entrepaños de los gabinetes deben tener un borde ligeramente
elevado para evitar que los medicamentos y equipos se caigan cuando
el vehículo está en movimiento.
 •En los gabinetes debe llevar el nombre correspondiente y colores de
identificación para guardar los elementos de acuerdo con su
especialidad, así:
Azul: Sistema respiratorio;
Rojo: Sistema Circulatorio;
Amarillo: Pediátrico;
Verde: quirúrgico y accesorios.
 •Los equipos de tratamiento médico deben estar asegurados
convenientemente, sin afectar su operación.
 •La ambulancia debe tener iluminación interior para todo el área de
manejo del paciente.
 •Tener lámpara desmontable que permita su utilización a distancia del
vehículo.
 •Tener barra pasamanos en el compartimiento del paciente fijada al
techo y resistente para sostener al personal asistencial cuando el
vehículo esté en movimiento.
 •Tener compartimiento aislado para los cilindros de oxígeno con
manómetros visibles y regulables desde el interior del compartimiento
del paciente.

AMBULANCIA TIPO I (SVB)

Soporte vital básico.

Ambulancia destinada únicamente al traslado de pacientes sin riesgos

aparentes y potenciales.

Equipamiento Equipo no médico

 Estetoscopio  2 extintores de fuego
 Tensiómetro portátil  Caja de herramientas
 Linterna  Triángulos de seguridad
 Camilla ensamblada  Llanta de emergencia
 Camilla auxiliar
 Sistema de oxígeno principal
 Sistema de oxígeno portátil
 Porta sueros
 Frazadas
 Sábanas y sabanillas
 Botiquín

AMBULANCIA TIPO II (SVM)

Soporte Vital Medio

Ambulancia destinada al transporte de pacientes cuyo estado de salud no

presentan riesgos vitales inmediatos y que requieren una asistencia médica
básica y condiciones especiales durante el traslado.

Equipamiento Set de vía aérea

Set de diagnostico  BMV Adulto
 Estetoscopio  BMV Niño
 Tensiómetro portátil  Cánulas (5 tamaños)
 Termómetro  Sistema de oxígeno principal
 Otoscopio  Sistema de oxígeno portátil
 Oftalmoscopio  Máscara de oxígeno de alta
 Linterna concentración
 Hemoglucotest o similar  Sistema de aspiración
 Desfibrilador externo  Sondas de succión
automático  Set de punción o incisión
 Saturador de oxígeno cricotiroidea
 Set de intubación
 Set de inmovilización
 Tabla de columna con
cintas ajustables
 Collares cervicales rígidos ( mínimo 5 tamaños)
 Inmovilizadores laterales
de cabeza
 Set de férulas rígidas ( miembros superiores e inferiores)
 Férulas de tracción
 Chaleco de estricación

Set de fluidoterapia
 Soluciones intravenosas:
 Solución salina
 Lactato Ringer
 Solución dextrosada al 5%
 Equipo de venoclisis
 Catlones (números 14, 16, 18 22, 24)
 Equipo no médico
 2 extintores de fuego
 caja de herramientas
 triángulos de seguridad
 llanta de emergencia

AMBULANCIA TIPO III S.V.A.

Soporte vital

Ambulancia equipada con medios e instrumental especializados

Destinado al transporte de pacientes en estado crítico, de alto riesgo que

requieren asistencia médica avanzada durante el traslado
avanzado.

Set de vía aérea

 Respirador automático  Sistema de oxígeno portátil
 Respirador portátil (capacidad 450 lts. Flujo de 2
volumétrico y de ciclado a 25 lts por minuto)
electrónico (adulto y  Máscara de oxígeno de alta
pediátrico concentración
 Oxímetro de pulso  Sistema de aspiración
 Bmv adulto  Sonda de succión
 Bmv niño  Set de punción o incisión
 Cánulas (5 tamaños) cricotiróidea
 Sistema de oxígeno principal  Set de intubación
(capacidad 3.000 lts. Flujo  Sonda de aspiración de
de 2 a 15 lts por minuto) distintos tamaños
 Pinzas de magill
 Set de inmovilización Equipo medico
 Tabla de columna con cintas ajustables  Estetoscopio
 Collares cervicales rígidos ( mínimo 5 tamaños)  Tensiómetro portátil
 Inmovilizadores laterales de cabeza  Termómetro
 Set de férulas rígidas ( miembros superiores e  Otoscopio
inferiores)  Oftalmoscopio
 Férulas de tracción  Linterna
 Chaleco de extricación  Hemoglucotest o similar

Set de fluidoterapia Set de electromedicina

 Solución salina
 Lactato ringer  Cardiodesfibrilador portátil
 Electrocardiógrafo de 12
 Solución dextrosada al 5%
derivaciones
 Equipo de venoclisis  Marcapasos transitorio
 Catlones (números 14, 16, 18 22, 24) transcutáneo

Set de medicamentos
 Fármacos cardiovasculares (atropina, adrenalina,
amiodarona, etc)
 Fármacos respiratorios (salbutamol, hidrocortisona, etc)
 Analgésicos (asa, dipirona, dextropropoxifeno, morfina, etc)
 Antiespasmódicos, antieméticos, antiácidos
 Fármacos ginecoobstétricos
 Antitóxicos (carbón activado, flumazenil, naloxona, etc)

Set de partos Set de curaciones

 Tijeras  Pinzas hemostáticas
 Tijeras
 Clamps umbilicales  Agujas de sutura
 Apósitos  Hilos de sutura
 Gasas  Bisturí
 Campos quirúrgicos  Insumos (algodón, agasas apósitos, agua
oxigenada, alcohol, etc)
estériles  Descartables (jeringuillas, agujas, etc)
 Sábanas desechables
 Perilla aspiradora
Equipo no médico
 Guantes estériles
 2 extintores de fuego
 Caja de curaciones
 Caja de herramientas
 Suturas
 Triángulos de seguridad
 Llanta de emergencia
 Silla de ruedas plegable
BOTIQUÍN GENERAL DE PRIMERA INTERVENCIÓN (BGPI), QUE
CONTENGA:

 Rollos de gasa de varios tamaños.

 Apósitos de gasa de varios tamaños.
 Apósitos especiales para trauma.
 Tijeras grandes.
 Protector para lengua.
 Torunda con alcohol.
 Esparadrapo.
 Algodón hidrofílico.
 1 litro de agua potable sellado.
 Jabón líquido.
 3 pañuelos triangulares Nº 10.
 1férula larga de espalda con fajas.
 1 recipiente con agua estéril.
 1 paquete de bolsas plásticas.
 15 bolsitas de azúcar (al menos con cinco gramos cada una).
 1 juego de cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas.

EQUIPO PARA ATENCIÓN OBSTÉTRICA

 3 paños pequeños.
 2 sábanas estériles de 190 cm x 80 cm.
 2 cobijas para bebé.
 Hilo y pinzas para cordón umbilical.
 6 mts de papel de aluminio.
 1 tijera estéril.
 2 pinzas tipo mosquito estériles.
 1 pera pediátrica.
 Tipos de ambulancia

Terrestres

Según su fabricación

Tipo 1

Es aquella cuya modulo médico

se instala en la parte trasera
del chasis de una camioneta y
puede cargar alrededor de 3.5
toneladas y no hay comunicación entre la cabina y el modulo

TIPO 2

Conserva su cabia original y hay comunicación entre la cabina y el modulo

TIPO 3

Es una combinación entre la 1 y la 3, de mayor tamaño y capacidad, tienen

comunicación entre el módulo y la cabina

TIPO 4 O DE ESPECIALIDADES

Por lo general estas tienen características especiales que le permiten

adaptarse a un terreno determinado por lo que son usadas por lo genera
para rescate

SEGÚN SU USO

Urgencias básicas EN DONCE ENTRAN AMBULANCIAS NO

ASISTENCIALES A1 Y A2

Conductor/a camillero/a con titulación DE Técnico de Transporte Sanitario

o equivalente.

Ayudante de conductor camillero

Auxiliar con certificado profesional de transporte sanitario (cuando sea

requerido).

AMBULANCIAS ASISTENCIALES TIPO B

Conductor con titulación de formación profesional de técnico en

emergencias sanitarias
Y UN TECNICO con título de formación profesional de técnico en
emergencias sanitarias

Ambulancias asistenciales Tipo C, de terapia intensiva y rescate

Conductor con título en técnico de emergencias sanitarias.

Licenciado en enfermería.

Medico.

Aéreas

Una ambulancia aérea (llamada

también avión ambulancia o avión
sanitario) es un avión equipado
especialmente para el transporte
de enfermos,
independientemente de si
funciona por turbohélice o motor
a reacción.

Avión medicalizado por turbohélice

Las ambulancias aéreas a turbohélice son algo más lentas que las de
propulsión a chorro, pero ofrecen una ventaja económica considerable y
pueden aterrizar en aeródromos regionales con pistas cortas, que a menudo
no son suficientes para los aviones a reacción. De esta manera, modelos
como el Beechcraft King Air 90, King Air 200, Piper Cheyenne u otros
logran acercarse en su mayoría mucho más rápido a su objetivo.

Jet sanitario por motor a reacción

Los aviones sanitarios a reactor más habituales, como el Learjet, Citation

Bravo, Citation Mustang, Bombardier Challenger, Boeing Business Jet,
Hawker o Embraer Phenom, alcanzan por su parte altas velocidades y
disponen de un alcance suficiente para realizar traslados de pacientes o
repatriaciones intercontinentales de manera particularmente rápida.

Todos estos poseen las camillas bien aseguradas a las bases y se usan para
un transporte rápido y oportuno de la persona que lo necesita, ya sea porque
este se encuentre en lugares de difícil acceso o hay que recorreré una
distancia muy larga, pero debe realizarse en el menor tiempo posible. Estas
aeronaves por lo general tienen implementos básicos para dar soporte vital.

Los profesionales que intervienen en este tipo de ambulancias son pilotos

certificados, técnicos en emergencias sanitarias, rescatista y de ser
necesario un doctor.

Hidroambulancia

Un barco ambulancia, llamado

también Hidroambulancia o hidro
ambulancia,1 es una embarcación

de pequeñas dimensiones
(normalmente un bote o una
lancha), ágil y rápida, que sirve para el transporte de enfermos y heridos
Estas embarcaciones son indispensables para el transporte de pacientes
desde ubicaciones carentes de servicios sanitarios adecuados, como
pequeñas islas y embarcaciones en alta mar, hacia los sitios que ofrecen la
atención adecuada. Además se les da uso en ciudades que cuentan con
amplias redes de canales como Venecia.

Por lo general están equipadas con equipo para soporte vital, el capitán del
barco tiene que ser técnico de emergencias sanitarias, además de un
asistente con el mismo titulo o enfermero y si es de ser necesario un
doctor.
 Tipos de ambulancia en el ecuador
Encontramos 4 tipos de ambulancia:

 Tipo 1: A1 y A2

 Tipo 2

 Tipo3

Ambulancia Tipo I

Clase A1

Es la unidad móvil de traslado más económica y versátil de los vehículos de

emergencia.

Con un mínimo de equipamiento pueden trasportar pacientes de acuerdo a la

prescripción médica.

Cuenta con:

• Camilla baja para ambulancias.

• Gabinete para medicamentos.

• Chess long con acojinamiento.

• Luces reglamentarias.

• Sirena con altavoz.

Por ser una camioneta ligera, puede entrar en cualquier terreno y dar
servicio de traslado a pacientes estables.

Clase A2

Se trata de una unidad que empleada para traslados programados.

Cuenta con todo lo necesario para trasladar a un paciente, recostado en la

camilla y dos o tres personas, pueden ser dos paramédicos y un
acompañante.

Equipamiento:
• Camilla baja para ambulancias.

• Gabinete para medicamentos.

• Chess long con acojinamiento.

• Luces reglamentarias.

• Sirena con altavoz.

La amplitud interior de la caja, le permite agregarle todo el equipo

necesario para desfibrilar, ventilar ó monitorear al paciente durante su
traslado

Ambulancia Tipo II

Esta unidad es la de mayor demanda por tener diversas ventajas como son:

Facilidad de manejo.

Amplitud de espacios.

Estanteria suficiente para instalación de equipos.

Mayor aerodinámica y diseño.

La Ambulancia Van Tipo II es una unidad funcional de soporte básico de vida

que puede trasladar a pacientes desde el lugar del siniestro hasta los
centros asistenciales, manteniendo al paciente oxigenado, vías respiratorias
despejadas o canalizado con soluciones.

Cuenta con todos los elementos de señalización como luces perimetrales,

sirena con tres tonos reglamentarios y altavoz.

Las Ambulancias Van Tipo II, tienen mayor aceptación en todo el mundo al
tener ventajas de traslado en función, diseño y movilidad.

Ambulancia Tipo III

La Ambulancia Tipo III es diseñada para llevar en su interior todo lo
necesario para atender urgencias médicas, el equipamiento es el más
complejo ya que funciona como un hospital móvil, cuenta con un área más
amplia al montarse la estructura directamente sobre el chasis de la unidad.
Entre el equipamiento puede contar con: incubadora de traslado,
desfibrilador, oxímetro de pulso, monitor de signos vitales, doppler fetal,
trauma kit, aspirador de succión contínua, porta suero embutible, camilla
marina, camilla para RCP, toma de aire, toma de oxígeno, tromba de succión,
flujómetro, tanque de oxígeno, material de curación, baumanómetro,
estuche de laringoscopio, estuche de diagnóstico, canulas de guedel,
estetoscopio, termómetro, instrumental.

Además cuenta con sirena, torreta, plafones, semáforo de la vida y

mobiliario en madera para almacenar equipo y material médico.

Modelo de gestión Ecu-911

PREGUNTA:

1. ¿Cuál es la semejanza y diferencia entre las ambulancias tipo B y la

tipo C?

Semejanza: Son ambulancias asistenciales, acondicionadas para permitir

asistencia técnico-sanitaria en ruta.

Diferencia:

• Ambulancias de Clase B, destinadas a proporcionar Soporte

Vital Básico y atención sanitaria inicial.

• Ambulancias de Clase C, destinadas a proporcionar Soporte

Vital Avanzado.

2. Seleccione la opción correcta con respecto a los implementos que se

encuentran en la ambulancia tipo III

a) Set de inmovilización, Set de fluidoterapia, Set de partos, Set de vía

aérea, Set de electromedicina y Equipo no médico
b) Set de diagnóstico, Set de fluidoterapia, Set de vía aérea y Equipo no
médico
c) Set de diagnóstico y Equipo no médico

3. A qué tipo de ambulancia corresponde la siguiente definición:

“Ambulancia destinada únicamente al traslado de pacientes sin
riesgos aparentes y potenciales”
a) Ambulancia de soporte vital medio
b) Ambulancia tipo 2
c) Ambulancia tipo 1
d) Ninguna de las anteriores

4. Responda verdadero (v) o falso (F)

La ambulancia tipo 2 es Destinada al transporte de pacientes en estado
crítico, de alto riesgo que requieren asistencia médica avanzada durante el
traslado ………………(F)

Bibliografía:

 Secretaria de salud. 2006. PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN

MEDICA EN UNIDADES MÓVILES TIPO AMBULANCIA . [online] Available
at: <[Link]
[Accessed 29 August 2020].

2019. Guia Básica Para Los Sistemas Prehospitalarios Para COVID19 .

[ebook] Available at: <[Link]
content/uploads/2020/04/Guia_basica_sistemas_prehospitalarios_COVID
[Link]> [Accessed 29 August 2020].