PSICOFARMACOLOGÍA
1. Antipsicóticos
2. Antidepresivos
3. Ansiolíticos
4. Moduladores del animo
ANTIPSICOTICOS: “Reducen la neurotransmisión dopaminergica”
CLASIFICACIÓN
Fármacos antipsicóticos de primera generación
FENOTIACINAS
• Alifáticas: Clorpromazina; Levomepromazima
• Piperidínicas: Tioridazina
• Piperazínicas: Trifluoperazina; Flufenazina
• Butipoferonas: Haloperidol ( mas usado ) síntomas positivos
• Difenilbutilpiperidinas: Pimozide
• Antagonistas D2-D3: Sulpiride
Antagonista de serotonina y dopamina
• Clozapina
• Risperidona
• Olanzapina más usados
• Quetiapina
• Ziprasidona
• Paliperidona
Antagonistas D2-D3 (Benzamidas)
• Amisulpiride
Moduladores DA
• Aripripazol
Usos:
1.Esquizofrenia 5. Trastorno delirante agudo
6. Trastorno esquizofeniforme 4. Demencia
2. Trastorno afectivo
3. Trastorno esquizoafectivo
ANTIDEPRESIVOS
CLASIFICACIÓN
Antidepresivos tricíclicos y tetracicílicos
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Inhibidores de la recaptación de norepinefrina, dopamina, duales
Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO)
Administración por VO: niveles plasmáticos en 2-4h
Eliminación: 2-3 días
Efecto terapéutico inicia desde 3-6 semanas de su administración
USOS
Depresión
Trastorno de pánico
Trastornos obsesivo-compulsivos
Trastornos de ansiedad
Efectos secundarios
1.Anticolinérgicos (A,C)
2.Psiquiatricos
3.Neurologicos (A)
4.Cardiovasculares
5.Alérgicos
6.Sexuales
7.Aumento de peso,
8.nauseas, vomito.
Sobredosis
Delirio, Convulsión , Hiperreflexia
>1 gr= tóxicos
Parálisis vesical Arritmias
>2 gr= letal Agitación
Interacciones
Antihipertensivos , IMAO Antipsicótico, Opiáceos
Alcohol, Benzodiacepinas
INDICACION
Depresión
Trastornos 0bsesivo- compulsivo
Trastorno del pánico, ansiedad, estrés postraumático
Trastorno de la alimentación
Alcoholismo; abuso de drogas
EFECTOS SECUNDARIOS
Anticolinergico-cardiotoxico-minima letalidad por sobredosis
Gastrointestinales , SNC, Alteraciones sexuales
INDICACIÓN
Depresión
Depresión atípica
Fobia social
Trastornos del pánico
Anorexia
Bulimia
EFECTOS ADVERSOS
REVERSIBLES IRREVERSIBLES
Inquietud Hipotensión postural
Nauseas Toxicidad hepática
Diarrea Manifestaciones anticolinérgicas
Parestesia Aumento de peso
Insomnio-somnolencia Edema
Disfunción sexual Disfunción sexual
MODULADORES DEL ÁNIMO
Efecto en la depresión
Trastorno afectivo bipolar
Farmacología: LITIO
• Administracion via oral
• 90 a 120 minutos
• Excresion renal
• Vida media: adulto joven: 18 – 20 h y ancianos:
36 h
Indicaciones
Intoxicación
leve
Ácido valproico, valproato de sodio
Mania mixta
Mania atípicas
EFECTOS SECUNDARIOS
Temblor
Ataxia
Molestias GI
Hepatotoxicidad
Cefalea
Caída del cabello
Trombocitopenia
CARBAMAZEPINA
• Indicada en ciclado rápido y en las manías mixta y atípicas
• FARMACOLOGIA
Absorción lenta
2-8h
2-4 días después de su administración
Vida media 12-17h
Metabolismo hepático
Excrecion reanal
MECANISMO DE ACCION
Efectos adversos
Ansiolíticos
ZOPICLONA
ZOLPIDEM
ZALEPLON
Farmacodinamia
EFECTOS ADVERSOS
Indicaciones
• Trastornos adaptativos
• Trastornos de pánico
• Trastrono de ansiedad generalizada
• Fobias
• Trastornos por estrés postraumático
• Depresion
• Trastornos afectivo violar y psicosis aguda
• Acatisia
• Sindrome de abstinencia de alcohol
• Catatonia
• insomio