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Formulario SIMPADE Estudiantes 2020

Este documento es un formulario para estudiantes que recopila información personal, académica y familiar de un estudiante. Se solicita información como nombre, fecha de nacimiento, dirección, jornada escolar, asignaturas, historial académico y estrategias de apoyo necesarias. También incluye detalles sobre la vivienda, ingresos familiares, educación y empleo de los padres o acudientes legales.

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Patricia Duran
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
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Formulario SIMPADE Estudiantes 2020

Este documento es un formulario para estudiantes que recopila información personal, académica y familiar de un estudiante. Se solicita información como nombre, fecha de nacimiento, dirección, jornada escolar, asignaturas, historial académico y estrategias de apoyo necesarias. También incluye detalles sobre la vivienda, ingresos familiares, educación y empleo de los padres o acudientes legales.

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1

FORMULARIO SIMPADE ESTUDIANTES


2020
COLEGIO Robert f. kennedy SEDE B.
Nombre estudiante NELENDERLY CAROLINA REYES MORALES Fecha Nacimiento 09/Agosto/2014 10-011
Jornada MAÑANA Número Documento 1233697410 Estudiante
NOTA: Las preguntas que se hacen a continuación hacen referencia a los y las estudiantes.
Las preguntas marcadas con asterisco (*) son obligatorias
INFORMACIÓN INDIVIDUAL
● ¿El estudiante vive solo? * Si No
:x
¿Realiza algún tipo de trabajo remunerado o no remunerado? * Si No x
(Pregunta orientada a los y las esññ
¿Maternidad o paternidad a temprana edad? *(Pregunta orientada a los y las estudiantes) Si No. Xx

¿Refiere que ha sido víctima de discriminación, agresiones No Aplica


físicas o agresiones verbales en no SI. NO
expresiones de género, su orientación o identidad NO
sexual? (Para la población LGBTI) No

Refiere que ha sido víctima de agresiones físicas, verbales o


sexuales por parte de alguien de su entorno educativo o
familiar. no

Refiere que ha sido víctima de discriminación enrazón a: No


(Puede marcar más de una opción) A su ritmo de
aprendizaje
Apariencia Física
Religión
A su pertenencia
étnica Características
familiares Otras

¿Qué desea estudiar?

INFORMACIÓN FAMILIAR
Número de personas que viven en el hogar * (Responder en número) 4
CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
2

El tipo de vivienda es: * (Marque una sola opción) Casa


Apartamento*
Cuarto
Otro (Carpas, Albergues, etc.)
La tenencia de la vivienda es: * Arrendada*
● (Marque una sola opción) Propia concrédito
*Arriendo Usufructo
Servicios Básicos de la Vivienda: Energía alternativa renovable
(Puede marcar más de una opción) Agua
*Alcantarillado
*Gas
domiciliario
Teléfono
*internet
*Energía
*Recolección de basuras
TRAYECTORIA ESCO
¿Tuvo educación preescolar? * Si No
Años(Responder en número) 2
¿Alguna vez se ha retirado del establecimiento educativo sin
terminar el año escolar? NO
Cuánto tiempo, en meses, estuvo por fuera del sistema educativo NO
Abandonos temporales (Año lectivo actual) *(Responder en número) NO
¿Ha repetido años? Si No*
Número de veces que ha repetido años (Responder en
número) NINGUNO No
¿Está repitiendo el grado actual? NO
3

Antecedentes disciplinarios de la vida académica * Llamados de atención


(Marque una sola opción) Suspensiones
Llamados de atención y
suspensiones
X No aplica
Asistencia promedio del año anterior * Alta (80% o más)
(Marque una sola opción) Media (entre el 50% y menor al
80%)
Baja (Menor al 50%)
No aplica
¿Presenta alteraciones en el desarrollo o dificultades de S No X
i
aprendizaje diagnosticadas por un especialista? *
¿Estuvo vinculado a una modalidad de educación inicial antes de
ingresar a preescolar? NO
Ciencias naturales y educación ambiental Ciencias
sociales, historia, geografía,
¿Cuál o cuáles asignaturas no está
aprobando?

constitución
política
ydemocracia
Educación
artística
Educación ética y
en valores
humanos Educación
física, recreación y
deportes Educación
religiosa
Humanidades, lengua
castellana eidiomas
extranjeros
Matemáticas
Tecnología e informática
ESTRATEGIAS QUE DEBERÍA TENER EL ESTUDIANTE

Subsidios condicionados a la asistencia


escolar Jornada escolar complementaria
4
Útiles escolares
Vestuario escolar
Transporte Escolar
Alimentación escolar
INFORMACIÓN FAMILIAR (Esta información hace referencia al padre de familia o acudiente)

Nombre Acudiente: Poulette Morales Asiste a entrega de informes:SI SIEMPRE X


Marque una CASI SIEMPRE*

Nivel Educativo Sin educación opción ALGUNAS VECES


Marque una Primaria Incompleta CASI NUNCA
opción Primaria Completa NUNCA
Media Incompleta

Media Completa* Tipo de empleo: Temporal*


Superior Incompleta Marque una Permanente
SI Superior Completa opción No
tiene Posgrado

Asiste a reuniones, Frecuencia con la que ha cambiado No ha cambiado


distinta a las de CASI SIEMPRE
de domicilio el último año: Entre 1 y 2
veces
Marque una CASI NUNCA Marque una Entre 3 y 4 veces
opción NUNCA Más de 4 veces
Las personas que intervengan en el tratamiento de datos personales durante el proceso de gestión de la cobertura están obligadas a garantizar la reserva de la información en cumplimiento de lo
establecido en la Ley 1581 de 2012 y el Decreto Nacional 1377 de 2013.
La información solicitada en el presente formulario se incluye en razón de consideraciones técnicas y normativas previstas por el Ministerio de Educación Nacional.

FIRMA DEL ACUDIENTE

Armando Romero
NOMBRE DEL ACUDIENTE
Armando Romero C.
NÚMERO DOCUMENTO ACUDIENTE

79568941

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