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Mapa Micetoma

El micetoma es una infección crónica causada por la inoculación traumática de hongos o actinomicetos que afecta principalmente la piel, tejido celular subcutáneo y huesos. Se caracteriza por la formación de granos macroscópicos de color negro o blanco, fístulas y aumento de volumen indoloro en las extremidades inferiores. Su diagnóstico requiere examen directo, cultivo e histopatología y su tratamiento incluye antimicrobianos prolongados y en ocasiones cirugía.

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El micetoma es una infección crónica causada por la inoculación traumática de hongos o actinomicetos que afecta principalmente la piel, tejido celular subcutáneo y huesos. Se caracteriza por la formación de granos macroscópicos de color negro o blanco, fístulas y aumento de volumen indoloro en las extremidades inferiores. Su diagnóstico requiere examen directo, cultivo e histopatología y su tratamiento incluye antimicrobianos prolongados y en ocasiones cirugía.

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Síndrome anatomoclínico de tipo inflamatorio, ocasionada por inoculación

traumática de actinomicetos u hongos. Afectan piel, tejido celular subcutánea,


Huesos e incluso vísceras.

Epidemiología Etiopatogenia Manifestaciones Estudios Dx. Diferencial Tratamiento


clínicas
Examen directo: • Actinomicosis. Actinomycetomas
• Más en Agentes causales • Granos micro • Botriomicosis. (antimicrobianos)
hombres • Actinomicetales (98%) Topografía: • Tuberculosis cutánea.
• Extremidades inferiores. macrosifonados. -Diaminonodifenilsulfona
adultos 4:1. • Nocardia 88% • Esporotricosis.
• Tronco. • Cultivo. 100-200mg/día
• Campesino, • Brasiliensis 67% • Biopsia. • Osteomielitis. -TMP/SMX 80/400-160/800 .
ama de casa, • Extremidades superiores.
• Asteroides 2% Otras localizaciones: • BH, VSG. -Amoxicilina/A.clavulanico
obreros, • Nocardia gránulos 12% • Radiografía. 500/125mg. Eumicetoma
• Abdomen en hombres.
estudiante, • Rodilla en mujeres. Azoles:
albañil. • Actinomadurae Morfología: Itraconazol 200-400mg/día
• Áreas • Aumento de volumen, Griseofulvina 500mg/día
• Madurae 10%
endémicas: indoloro. -Cirugía.
• Actinomadura pelletieri.
zonas áridas, • Fístulas.
con escasas • Hiperpigmentación.
lluvias. • Rodete mamelonado.
Eumicetomas
• 2% casos.
- Granos negros 59%
• Madurella mycetomatis
29.4%
• M. mycetomatis? 11.8%
• M. grisea
• Pyrenochaeta romeroi
- Granos blancos 41%
• Fusarium moniliforme
• Fusarium spp.
• Pseudallescheria boydiii
• No identificados

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