TEMA 11: PSICOLOGÍA DEL ENFERMO EN LAS
DISTINTAS ETAPAS DE LA VIDA. ACTIVIDADES
1. Explica algunas diferencias en cuanto a perspectivas y preocupaciones
entre la adultez joven y la adultez media.
En la adultez joven la persona se hace responsable de su vida, se adquieren
responsabilidades, roles laborales y familiares y se produce la independencia del
control paterno a diferencia de la adultez media, en la cual los objetivos ya han sido
conseguidos y se produce la liberación de determinadas responsabilidades, además
debido a los cambios físicos, psicológicos, familiares y sociales supone una etapa poco
estable y plena, caso contrario al de la adultez joven.
Otra diferencia reseñable es que en la adultez joven, las preocupaciones habituales
son: tener una buena proyección laboral, comenzar una vida en pareja y la crianza de
los hijos, sin embargo en la adultez media, con estos objetivos ya cubiertos y los
cambios que esta etapa supone, lleva a una crisis en la cual el adulto evalúa los
momentos vividos y toma consciencia del declive del futuro. En este periodo, en el
caso de las mujeres durante esta etapa viven una serie de procesos que comportan
una carga emocional mas intensa, provocando una serie de necesidades psicológicas
especiales ( embarazo, puerperio y menopausia), proceso que no ocurren durante la
primera etapa de la adultez.
2. Fíjate en los casos siguientes e indica qué temores y reacciones puede
sentir la persona indicada debido a la situación y a las consecuencias
que ésta ocasiona:
En esta etapa existe una preocupación creciente por la salud, la persona es más
sensible a la enfermedad o a la sospecha de sus existencia y esto le provoca
sufrimiento, miedo al dolor, a las pruebas exploratorias, ansiedad y estrés. Es
consciente de las repercusiones que una enfermedad conlleva y sobretodo si se
convierte en una enfermedad crónica. Además las responsabilidades familiares y el
trabajo provocan estrés frente a la enfermedad o su posible aparición.
Al paciente adulto le preocupa las repercusiones que la enfermedad tendrá sobre su
familia , sobretodo si ello conllevara cambios permanentes o se trata de una
enfermedad incapacitante. El propio paciente puede provocar situaciones difíciles al
negarse a recibir su tratamiento, puede incluso mostrarse agresivo hacia las personas
que le rodean, debido a la frustración que le supone su situación.
a) La esposa de un hombre de 43 años a quién acaban de diagnosticar
una esclerosis múltiple. El trabaja como electricista autónomo. Ella no
trabaja y le ayuda en las tareas administrativas. Tienen dos hijos de 9 y
6 años.
En este caso, la esposa se mostrará preocupada ante el bienestar de su marido por su
enfermedad diagnosticada y por las repercusiones que la enfermedad tendrá sobre su
familia, ya que conllevara a cambios permanentes al ser una enfermedad
incapacitante.
La economía familiar depende de la persona enferma, y esto provocará dificultades
económicas, desestabilización e inseguridades. Además el enfermo se sentirá que no
está ejerciendo su papel “ protector” para su familia. Deja de ser el cabeza de familia.
b) Una mujer de 32 años que debe ingresar en un hospital los próximos
días para que le practiquen una mastectomía. Está separada y tiene una
hija, tiene un contrato indefinido como recepcionista en una empresa y
cuenta con la ayuda de sus padres jubilados para cuidar de la niña.
La mujer ejerce el papel de “ cabeza de familia”, es vital que su contrato de trabajo se
mantenga pese a estos días de ingreso hospitalario. Su ingreso provocara cierta
desestabilización familiar, pero cuenta con el apoyo familiar de sus padres para el
cuidado de la menor. Sus labores deberán de ser asumidas por los demás miembros
de la familia, ademas de atender a la propia enferma, quien se sentirá impotente
viendo que no puede realizar sus tareas y que necesita que la ayuden.
Mostrará preocupación por su salud, miedo al dolor, a las pruebas exploratorias,
estrés y ansiedad. Conocer los detalles de su enfermedad ayudara a aliviar el nivel de
ansiedad provocado por la incertidumbre y le dará fuerzas para afrontar el
tratamiento. También al tratarse de una hospitalización, hay que añadir que le
afectará la separación del medio familiar, el cambio de hábitos, la perdida de
intimidad y la paralización de sus actividades.
c) Un universitario de 24 años que, por una lesión deportiva, tendrá que
ser operado del menisco. Tiene novia y vive con sus padres.
En este caso en enfermo no tiene responsabilidades familiares, y se encuentra bajo la
protección de sus padres, ademas de contar con el apoyo de su pareja. No obstante,
puede afectarle el cambio de hábitos y la paralización de sus actividades y proyectos.
Será preciso que sus familiares muestren paciencia, prudencia, respeto y cariño, ya
que le preocupará las repercusiones que pueda tener sobre su familia y sobre su rutina
su estado de salud, proporcionándole información acerca de su tratamiento y
curación para calmar sus niveles de estrés y ansiedad, evitando así comportamientos
difíciles por parte del enfermo.
d) Una mujer de 50 años viuda y sin hijos y que vive sola, se ha
fracturado el brazo derecho y tiene que llevarlo enyesado durante 8
semanas.
Las personas que viven solas, se sienten muy vulnerables durante la enfermedad,
siente especialmente la soledad en esos momentos, las desventajas de vivir solos se
hace hacen mas patentes puesto que necesitaran ayuda externa para las tareas de la
casa y para su propio cuidado.
3. Haz un listado de consejos que darías a una persona que se acaba de
jubilar y goza de buena salud, para retardar su deterioro físico y
psicosocial
1. Mantener una actitud optimista ante la vida, considerando la muerte como algo
natural y eliminando el temor a morir.
2. Adaptarse a las nuevas condiciones biológicas, psicológicas y sociales.
3. Evitar tensiones emocionales, angustia y estrés.
4. Establecer vínculos de intimidad, afecto y cariño.
5. Organización del tiempo libre, sentirse animado para realizar nuevos proyectos y
preparase para su jubilación.
6. Sentirse activo, útil e implicado socialmente.
7. Buscar nuevas metas y nuevos motivos de satisfacción.
8. Cuidar su alimentación e higiene.
9. Algunos consejos como: vacunarse contra gripe, prestar atención a las barreras
arquitectónicas para evitar lesiones y control de su medicación ( en el caso de que
reciba algún tipo de tratamiento).
4. Analiza cada una de las situaciones siguientes. Identifica las
necesidades de la persona y explica cómo actuarías en cada situación
(haz un pequeño diálogo):
a) Una mujer cercana a los 80 años algo desorientada, te presenta 4
recetas, le han dicho que se tome esos medicamentos pero no sabe
para qué son.
- En este caso, esta señora necesitaría atención primaria, lo aconsejable sería adoptar
un programa de atención domiciliaria, en el cual un equipo de profesionales se
desplazará al domicilio de esta persona para evaluar sus necesidades y establecer
un plan de actuación adecuado para ella. Tras la evaluación se realizará un
seguimiento para comprobar que sus necesidades han quedado cubiertas y
descubrir otras posibles.
- Por otra parte, intentaría conocer el motivo de su desorientación y explicarle para
que sirve cada uno de esos medicamentos y como y cuando debe tomárselos.
DIÁLOGO
Señora: Buenos días
Farmaceútica: Buenos días María ¿ cómo se encuentra usted hoy?
Señora: Algo confundida, ya que he visitado a mi médico de cabecera y me ha
recetado estos medicamentos, pero no sé por qué y para qué debo tomarlos.
Farmaceútica: No se preocupe María, ahora le explico para qué necesita cada uno
de los medicamentos que le han prescrito. ¿ Suele notarse usted confundida?
Señora: algunos días más que otros
Farmaceútica: ¿ Está usted sola en casa o vive con algún familiar?
Señora: Sola
Farmaceútica: Seria aconsejable María que estuviese usted con algún familiar para
que pudiese ayudarla en su día a día.
Señora: Mis hijos son personas muy ocupada, no querría resultar una carga para
ellos.
Farmaceutica: María, usted no resultará una carga para sus hijos. Pero es
recomendable que usted no pase demasiado tiempo sola, se mantenga activa y que la
ayuden a mantener un control de su medicación.
Señora: Muchas gracias
Farmacéutica: Si tiene usted alguna duda, no dude en volver para consultar lo que
necesite. Que pase usted un buen día!
b) José Manuel es un señor de 86 años que vive solo, hasta el momento
no ha necesitado ayuda pero ahora se encuentra más débil. Tiene
una hija y un hijo que viven en la otra parte de la ciudad y ambos le
han pedido que vaya a vivir con ellos pero él no quiere ser una carga.
- En primer lugar, intentaría hacerle entender que el no se resulta una carga para sus
familiares, que sus hijos lo que intentan es ayudarlo y acompañarlo. Explicarle que
ahora que se encuentra algo más débil no puede desempeñar todas las tareas que
antes realizaba solo y que sería muy positivo que compartiese el tiempo y estuviese
cerca de sus seres queridos.
DIÁLOGO
Farmacéutica: Jose Manuel, ahora que usted se encuentra un poco más débil, sería
algo muy positivo que estuviese cerca de sus familiares. Usted no signifi cará una
carga para ellos.
Jose Manuel: pero ellos trabajan y tienen una vida muy ocupada.
Farmaceútica: si, pero pese a tener una vida ocupada ellos se preocupan y desean
lo mejor para usted. Además, durante el día podría estar en un centro de día, donde
le ayudaran a sentirse mejor, realizar actividades, estar con personas de su edad … y
luego podrá disfrutar con sus hijos.
Jose Manuel: Muchas gracias, lo tendré en cuenta y hablare con mis hijos.
Farmaceutica: Gracias a usted Jose Manuel, si necesita ayuda no dude en volver.
Alumna: Noemí Moreno Córdoba
Grupo: Farmacia y parafarmacia
