Numero de registro Fecha de presentación
00001546796 30/07/2020 [Link]
Pre-Solicitud de prestación individual
1. Datos Personales
Nombre: María
Primer Apellido: García
Segundo Córcoles
DNI/NIE: 43213177H Fecha de caducidad : 23/05/2024
Nombre Padre: Isidro Pedro
Nombre Madre: Maria Mercedes
2. Datos de Contacto
Provincia: BALEARS (ILLES)
Localidad: Santa Maria del Cami
Código Postal: 07320
Correo mgarciacorcoles43@[Link]
Teléfono: 662075846
3. Datos de la Domiciliación Bancaria
Domiciliación bancaria: ES39 0182 5833 2902 0156 5059
4. Datos Cónyuge e Hijos
5. Observaciones
Necesito cita presencial ya que terminé mi contrato día 10/7, desde el 11 quiero pedir cita y no hay
disponibles (mañana se cumple el plazo de 15 días). Quiero entregar los documentos por haber
trabajado en el extranjero (U1).
6. Nota
IMPORTANTE:
Con la presentación de este formulario formaliza una solicitud provisional de acceso a la protección
por desempleo, de cambio en la domiciliación bancaria, o de baja de su prestación.
En caso de ser necesario, el SEPE contactará con usted por teléfono o por correo electrónico para
completar la información o requerir documentación indispensable.
El SEPE efectuará las comprobaciones oportunas y dictará la resolución que proceda.
El SEPE revisará la resolución provisional dictada en este procedimiento. En caso de que el derecho
a la prestación no hubiese sido correctamente reconocida se iniciará el procedimiento para Pág.: 1 de 1
reclamar las cantidades indebidamente abonadas.