Vía Subcutánea
Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido celular subcutáneo. Se usa principalmente
cuando se desea que la medicación se absorba lentamente. La absorción en el tejido subcutáneo se realiza por
simple difusión de acuerdo con la gradiente de concentración entre el sitio de depósito y el plasma, la velocidad de
absorción es mantenida y lenta lo que permite asegurar un efecto sostenido. La mayoría de los fármacos
subcutáneos son líquidos e hidrosolubles, isotónicos y no irritantes de los tejidos. Debido a que el tejido subcutáneo
contiene receptores del dolor, las sustancias irritantes pueden producir dolor, necrosis y esfacelo del tejido.
Vía Intramuscular
Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, usada principalmente en aquellos
casos en que se quiere una mayor rapidez, pero no puede ser administrado por la vía venosa, como por ejemplo, las
sustancias liposolubles. La velocidad de absorción dependerá de factores como, la masa muscular del sitio de
inyección y la irrigación sanguínea. La absorción del medicamento puede sufrir retardo en el tiempo dependiendo de
sus características físico - químicas, como es en niños prematuros, desnutridos y adultos obesos. Si el principio activo
va disuelto en medio oleoso, la absorción es lenta y mantenida.
Vía subcutánea o hipodérmica
Es la introducción de un compuesto farmacológico debajo de la piel en el tejido subcutáneo, se realiza
por lo general en la cara externa del brazo o del muslo.
Ventajas
a) Permite la administración eficaz de ciertos fármacos y de algunas hormonas.
b) La absorción en general es rápida y eficiente debido al acceso directo a los vasos sanguíneos del
tejido subcutáneo.
Desventajas
a) Puede causar reacciones adversas.
b) No es aplicable con sustancias irritantes.
Vía intramuscular
Es la introducción de un compuesto farmacológico en el tejido muscular altamente vascularizado, por lo
general se aplica a nivel de los glúteos y en la región deltoidea.
Ventajas
a) Permite la inyección de sustancias levemente irritantes.
b) Permite la inyección de líquidos oleosos con acciones más lentas y sostenidas.
c) La absorción es segura.
Desventajas
a) La inyección de sustancia oleosa es capaz de provocar embolismo pulmonar con desarrollo ulterior de
infarto en ese órgano.
b) Producción de escaras y abscesos locales.
c) La inyección en el nervio ciático por error puede producir parálisis y atrofia de los músculos en el
miembro inferior.
Vía intraperitoneal
Es la introducción de soluciones en la cavidad peritoneal; se realiza para efectuar el método de diálisis
peritoneal. Este procedimiento se emplea en los casos de insuficiencia renal, eliminación de urea
y de potasio en exceso, y en las intoxicaciones por barbitúricos y salicilatos, principalmente.
Ventajas
Sus ventajas consisten justo en su sencillez y en estar al alcance del médico, sin que exista necesidad de
Contar con un equipo costoso o muy especializado como es el caso del riñón artificial.
Desventajas
Sus desventajas consisten en la posibilidad de hemorragia, peritonitis, infección y formación de
adherencias.
FORMAS DE ADMINISTRACION PARENTERAL: VIA PARENTERAL Los preparados para administración parenteral son
formulaciones estériles destinadas a ser inyectadas o implantadas en el cuerpo humano. A continuación se
enumeran cinco de las más representativas: -Preparaciones inyectables. Son preparaciones del principio activo
disuelto (solución), emulsionado (emulsión) o disperso (dispersión) en agua o en un líquido no acuoso apropiado.
-Preparaciones para diluir previamente a la administración parenteral. Soluciones concentradas y estériles
destinadas a ser inyectadas o administradas por perfusión tras ser diluidas en un líquido apropiado antes de su
administración. -Preparaciones inyectables para perfusión. Son soluciones acuosas o emulsiones de fase externa
acuosa, exentas de pirógenos, estériles y, en la medida de lo posible, isotónicas con respecto a la sangre. -Polvo para
preparaciones inyectables extemporáneas. Sustancias sólidas estériles, dosificadas y acondicionadas en recipientes
definidos que, rápidamente tras agitación, en presencia de un volumen prescrito de líquido estéril apropiado, dan
lugar a soluciones prácticamente límpidas, exentas de partículas, o bien a suspensiones uniformes. -Implantes o
pellet. Pequeños comprimidos estériles de forma y tamaño adecuados que garantizan la liberación del principio
activo a lo largo de un tiempo prolongado. Las tres vías principales para administración de preparaciones inyectables
son la intravenosa (IV), la subcutánea (SC) y la intramuscular (IM). Otras vías parenterales de uso menos frecuente
son la intradérmica, la intraaracnoidea o intratecal, epidural, intraósea, intraarticular, intraarterial, intracardiaca etc.
Por vía parenteral (generalmente intramuscular, intra articular o subcutánea) es posible la liberación retardada o
prolongada de los principios activos a partir del punto de inyección. Esto se puede conseguir realizando diversas
manipulaciones galénicas. Una de ellas consiste en sustituir una solución acuosa por una oleosa, en el caso de que el
principio activo sea liposoluble. El método más clásico consiste en inyectar derivados poco hidrosolubles del principio
activo, en forma de suspensiones amorfas o cristalinas (p. e., preparaciones retard de insulina). A veces, el principio
activo puede también adsorberse sobre un soporte inerte desde el que será liberado, o bien fijarse en forma de
microcápsulas, o incorporarse en liposomas para vectorizar algunos fármacos e, incluso ser tratado químicamente
(profármaco) a fin de modificar sus propiedades fisicoquímicas. La utilización de implantes o pellet, citados
anteriormente, colocados asépticamente bajo la piel, garantiza un efecto aún más duradero que las formas
anteriores, aunque es todavía una técnica poco frecuente. Por vía IV (sueros, viales y ampollas) no podrán
administrarse preparados oleosos (posibilidad de embolia grasa) ni aquellos que contengan componentes capaces de
precipitar algún componente sanguíneo o hemolizar los hematíes. La vía SC (viales y comprimidos hipodérmicos) no
puede utilizarse para sustancias irritantes (puede producir necrosis del tejido). La vía IM admite el ser utilizada para
sustancias irritantes (viales y ampollas). Los preparados para administración intratecal deben estar exentos de
neurotoxicidad, tanto "per se" como por el pH de la forma farmacéutica.
