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Nota de Interconsulta

Este documento es una nota de interconsulta médica que resume la información clínica de un paciente, incluyendo sus criterios diagnósticos, plan de estudios, sugerencias diagnósticas y de tratamiento, motivo de atención, resumen del interrogatorio, exámen físico, resultados de laboratorio y estudios, diagnósticos, tratamiento, pronóstico y detalles del médico consultado.

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Misael Medrano
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Este documento es una nota de interconsulta médica que resume la información clínica de un paciente, incluyendo sus criterios diagnósticos, plan de estudios, sugerencias diagnósticas y de tratamiento, motivo de atención, resumen del interrogatorio, exámen físico, resultados de laboratorio y estudios, diagnósticos, tratamiento, pronóstico y detalles del médico consultado.

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NOTA DE INTERCONSULTA

NOMBRE:
NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL:
FECHA DE ELABORACIÓN DE LA
NOTA
HORA:

 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

 PLAN DE ESTUDIOS

 SUGERENCIAS DIAGNÓSTICAS Y TRATAMIENTO

 MOTIVO DE ATENCIÓN

 RESUMEN DEL INTERROGATORIO

EXPLORACION FISICA Y ESTADO MENTAL, EN SU CASO


SIGNOS VITALES
TEMP: PULSO T.A F.C FR.
PESO TALLA
RESULTADOS DE LABORATORIO Y GABINETE PREVIOS Y ACTUALES SI NO
HB UREA

HTO: CREATININA

PLT TP

GPO TTP

GLUCOSA

ESTUDIOS RADIOGRÁFICOS

 DIAGNÓSTICOS O PROBLEMAS CLÍNICOS

 TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO

 NOMBRE COMPLETO, MATRÍCULA Y FIRMA DEL MÉDICO CONSULTADO

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