TORUS
TORUS MANDIBULARES
Características clínicas:
son exostosis sobre el hueso alveolar lingual, adyacente a los premolares y canino, y
a veces a los molares. Son excrecencias del desarrollo, que ocurren en 10% de la
población, que en su mayor parte muestran un patrón hereditario, y cuyo tamaño se
extiende de 0.5 a 1.5 cm en diámetro, aunque pueden aumentar de tamaño lentamente
durante el transcurso de la vida [ CITATION Gar10 \l 2058 ]
1 En esta Mujer de 37 años de edad, parcialmente desdentada, se observan 2
excrecencias bilaterales situadas en la cara lingual de la mandíbula. Las formaciones,
de aspecto redondeado, y con la mucosa que la cubre de aspecto normal, corresponden
a un torus mandibular. Este crecimiento es asintomático y su remoción está indicada
cuando dificulta alguna función.[ CITATION Gar10 \l 2058 ]
Radiografia:
radiopacidades uniformes y densas, bilaterales, focales, con lóbulos simples o múltiples,
en las radiografías mandibulares anteriores y periapicales premolares, y en vistas
oclusivas y panorámicas.
En las imágenes periapicales se sobreponen frecuentemente a las raíces de los
dientes. Los tipos protuberantes aparecen como radiopacidades separadas, redondeadas
u ovoides, con un contorno liso. [ CITATION Gar10 \l 2058 ]
2 Torus mandibulares: localizaciones típicas.[ CITATION Rob101 \l 2058 ]
TORUS PALATINOS
Caracteristicas clinicas
afecta más a las mujeres que a los hombres y su edad de aparición es a partir de la
adolescencia hasta los 30 años más o menos, aunque a veces se descubre en edades
mayores. Se caracteriza porque en la línea media del paladar aparece como una
excrecencia o protuberancia ósea que puede tener distintos tamaños y diversas formas:
plana, fusiforme, nodular, lobulada y múltiple. La mucosa que lo recubre es normal,
pero puede tener un color blanquecino. Es asintomático. (Garay, 2010)
3 La excrecencia de forma lobulada que ocupa el paladar duro de este hombre de 52
años de edad corresponde a una de las formas más comunes del torus palatino. Al igual
que el torus de la figura anterior su dificultad radica en la colocación de una prótesis
mucosoportada.[ CITATION Gar10 \l 2058 ]
Histologia:
Están formadas por hueso cortical laminar denso que puede aumentar lentamente de
tamaño, y son de manera típica indoloros, a menos que la delgada masa de mucosa que
los cubre esté traumatizada. [ CITATION Gar10 \l 2058 ]
Radiologia
Aparecen desde el punto de vista radiográfica como radiopacidad homogénea densa
en la región palatina, en radiografías y vistas panorámicas maxilares anteriores o
periapicales posteriores[ CITATION Rob101 \l 2058 ]
4[ CITATION Rob101 \l 2058 ]
Tratamiento de los torus:
No se requiere tratamiento, a menos de que se desee por razones estéticas.[ CITATION
Rob101 \l 2058 ]
Eliminación quirúrgica, mediante su tallado o remoción cortándose desde la base de
la unión (Pechenkina & Benfer). Sin embargo, la presencia de torus podría ser
ventajosa, ya que estos aumentos óseos podrían ser utilizados como sitios de
recolección de hueso cortical autólogo en procedimientos quirúrgicos para reemplazar el
tejido óseo perdido.[CITATION Ram \l 2058 ]
Diagnostico diferencial:
Muchos autores consideran tanto el TP como el TM semejante a una exostosis, y
como tal los describen, paranosotros estas entidades tienen su personalidad propia
(formaciones anatómicas) y las exostosis son alteraciones que tiene una causa definida.
Las más frecuentes aparecen como protuberancias en el vestíbulo de la encía superior e
inferior, únicas o bilaterales, y por excepción pueden tomar los 4 cuadrantes.[ CITATION
Gar10 \l 2058 ]
