PARALISIS CEREBRAL
Trastorno neuro motor que comprende todas las lesiones
cerebrales como consecuencia de enfermedades o acciones
externas en el momento del parto
Trastorno no progresivo de la movilidad y la postura que
se debe a una lesión o anomalía del desarrollo del cerebro
inmaduro
DEFINICION
Causas prenatales
Insuficiencia cardíaca
Anemia o intoxicación con monóxido
de carbono
Trastornos en la placenta
Hemorragia cerebral
ETIOLOGIA
Factor Rh
Causa prenatales
Exposición a rayos x
Intoxicación por hongos
ETIOLOGIA Ingestión de
drogas, tóxicos o
medicamentos contraindicados durante el
embarazo
Intentos de aborto por medios químicos
Nefropatías
Causas prenatales
Infecciones (toxoplasmosis, rubeola,
papera, hepatitis)
Desnutrición materna
Edad de la madre
ETIOLOGIA
Causas perinatales
Trauma físico durante el parto
Diferencia de presión intrauterina con el medio
ambiente (desgarro de meninges)
Mal uso de instrumentos
Parto prolongado
Placenta previa o desprendimiento
Presentación pelviana con retención de cabeza
ETIOLOGIA
Causas perinatales
Asfixia por circulares al cuello
Hipoxia perinatal
Cianosis al nacer
Prematuridad
Bajo peso al nacer
ETIOLOGIA
Causas posnatales
Meningitis, Difteria, Escarlatina, Sarampión
Hipoalimentación, carencias vitamínicas
Ataques convulsivos (Epilepsia, Fiebres altas)
Traumatismos
Intoxicaciones
ETIOLOGIA Accidentes por descargas eléctricas
Encefalopatías por anoxia
Tipo
Espástica: Daño en la corteza motora o en vías
subcorticales intracerebrales (vía piramidal), se
caracteríza por la hipertonía rígida o espástica,
control limitado de la musculatura del cuello,
falta de coordinación entre la musculatura
intraoral, perioral y masticatoria, con alteración
CLASIFICACIÓN
de masticación, deglusión y fonación. Es la
forma más habitual (70%).
Tipo
Disquinética o distónica: daño en los nucleos
de la base. Alteración del tono muscular con
fluctuaciones y cambios bruscos y movimientos
involuntarios. Movimientos mandibulares
frecuentes e incontrolados con cierre abrupto
de los maxilares y bruxismo. Alteraciones de
masticación deglución y fonación. (15%)
CLASIFICACION
Tipo
Atáxica: Daño a nivel cerebeloso.
Hipotonía, incordinación de movimientos
y trastornos del equilibrio. Lentos
movimientos incontrolados y bajo tono
muscular
Formas mixtas.
CLASIFICACION
Tono
Isotónica: tono normal
Hipertónica: tono incrementado
Hipotónica: tono disminuido
Variable
CLASIFICACION
Topográfica
Tetraparesia( o plejía): afecta tronco y cuatro estremidades
(afectación global)
Cuadriparesia: cuatro estremidades
Triparesia: estremidades inferiores y una superior
Diparesia: cuatro estremidades con predominio de las inferiores
Hemiparesia: un solo lado (hemicuerpo), más afectado el miembro
superior
DobleHemiparesia: cuatro estremidades, pero más evidente en un
CLASIFICACIÓN
hemicuerpo
Paraparesia: solo miembros inferiores
Monoparesia: un solo miembro
Grado
Leve: movimientos “torpes”, carencia de motricidad
fina
Moderada: Puede caminar solamente con ayuda de
otra persona, aparato ortopédico o bastón
Grave o severa: Afecta todos los aspectos de las
habilidades físicas del niño.
CLASIFICACIÓN
Dificultad para procesar la información
Falta de atención
Dificultades en la memoria
Trastornos del lenguaje
Dificultad para seguir ordenes, secuencias
TRASTORNOS ASOCIADOS
Problemas de visión (estrabismo) y audición
Alteraciones en gusto y olfato
Problemas en la interpretación de tiempo y
espacio
Alteraciones perceptivas (agnosias y apraxias)
TRASTORNOS ASOCIADOS
Problemas para alimentarse
Crisis convulsivas
Problemas de movimientos, posturas
Babeo
Irritabilidad
Problemas en el control de esfínteres
Escaras
Reflujo gastroesofágico
Reflejo faringeo
Retraso mental
TRASTORNOS ASOCIADOS
La terapia temprana es de vital importancia.
No se ha encontrado la forma de reparar las
células dañadas.
Terapia física: para lograr caminar, sentarse,
mantener el equilibrio, Etc.
Terapia ocupacional: Destrezas como vestirse,
comer, escribir, motricidad fina, etc.
Terapia
del habla-lenguaje: destrezas para la
comunicación
POSIBILIDADES TERAPEUTICAS
Tecnología asistencial: aparatos para la
comunicación y tecnología computacional.
Disminuye debido a la prevención de sus causas
Aumenta debido a las mejores tecnológicas y
cognitivas en el campo de la neonatología lo que
genera que niños críticamente prematuros o débiles
sobrevivan y algunos de ellos sufren daño
neurológico
INCIDENCIA
LA COMUNICACIÓN, DIFÍCIL PERO
NO IMPOSIBLE
• Dale tiempo para que se pueda expresar y si no entiendes hazle repetir
cuantas veces sea necesario para que le entiendas
• Dirígete a la persona afectada y no a sus acompañante
• Deja, en la medida de sus posibilidades, que sean ellas quienes tomen las
decisiones sobre lo que les compete
• siempre que ella pueda hacer algo no lo hagas tú, porque así sentirá
más confianza y habilidad
• Además de pensar en lo que tú puedes hacer o darle, acepta lo que pueda
hacer o darte a ti y la relación será mutuamente enriquecida
Malformación congénita
(defecto de nacimiento) en el
que la columna vertebral y el
canal medular no se cierran
antes del nacimiento. El niño
presenta al nacer una
protuberancia en la espalda.
Presentan dificultad para la
movilidad.
ESPINA BÍFIDA
