Código: R-HSEQ-Q-025 Código: R-HSEQ-Q-025
Fecha: Marzo de 2018
Versión 8 Fecha: Marzo de 2018
Versión 8
Filial de aplicación: Filial de aplicación:
REGISTRO DE INDUCCIÓN EN CAMPO Página 1 de 1 REGISTRO DE INDUCCIÓN EN CAMPO Página 1 de 1
Corporativo Corporativo
I. INFORMACIÓN GENERAL I. INFORMACIÓN GENERAL
Campo:_____________________________ Campo:_____________________________
Fecha:______________________ Fecha:______________________
Nombre:______________________________________ Fecha de nacimiento: ______________________ Edad: _____________ Nombre:_____________________________________ Fecha de nacimiento: ______________________ Edad: _____________
Telefono de contacto: _________________ Tipo de identificación: No:______________ Telefono de contacto: _________________ Tipo de identificación: No:______________
RH: _______ Empresa:____________________________ Cargo:______________________ ARL: ____________ RH: _______ Empresa:___________ _______________ Cargo:______________________ ARL: ____________
En caso de emergencia comunicarse con (Nombre completo - parentezco - numero telefonico) En caso de emergencia comunicarse con (Nombre completo - parentezco - numero telefonico)
_____________________________________________________________________________________________________
IV. INFORMACIÓN MÉDICA IV. INFORMACIÓN MÉDICA
¿Presenta alguna condición de salud que debamos conocer por su seguridad en caso de sufrir algún tipo ¿Presenta alguna condición de salud que debamos conocer por su seguridad en caso de sufrir algún tipo
de incidente en nuestras instalaciones (alergias, medicamentos que este tomando en la actualidad, de incidente en nuestras instalaciones (alergias, medicamentos que este tomando en la actualidad,
contraindicaciones a medicamentos, hipertensión entre otros)? contraindicaciones a medicamentos, hipertensión entre otros)?
SI___ NO___ Cual?_________________________________________________________________ SI___ NO___ Cual?_________________________________________________________________
Recomendación: Si requiere el uso de medicamentos inyectados, por favor dirigirse al centro medico para Recomendación: Si requiere el uso de medicamentos inyectados, por favor dirigirse al centro medico para orientación en
orientación en la disposición de los residuos. la disposición de los residuos.
II. INDUCCIÓN A CAMPO (seleccione una o varias respuestas correctas) II. INDUCCIÓN A CAMPO (seleccione una o varias respuestas correctas)
1. En FRONTERA ENERGY CORP esta prohibido presentarse a las instalaciones bajo los efectos del 1. En FRONTERA ENERGY CORP esta prohibido presentarse a las instalaciones bajo los efectos del
alcohol, estupefacientes o sustancias psicoactivas? SI ( ) NO ( ) alcohol, estupefacientes o sustancias psicoactivas? SI ( ) NO ( )
2. Los peligros principales a los que se encuentra expuesto son: 2. Los peligros principales a los que se encuentra expuesto son:
a. Bacterias, hongos, radiación ionizante, altas presiones atmosfericas a. Bacterias, hongos, radiación ionizante, altas presiones atmosfericas
b. Lineas presurizadas, incendio, manejo de productos quimicos, presencia de animales venenosos b. Lineas presurizadas, incendio, manejo de productos quimicos, presencia de animales venenosos
c. Vibraciones, trabajos en cadena, presion barometrica c. Vibraciones, trabajos en cadena, presion barometrica
3. De acuerdo al código de colores de la compañía, relacione el color de la caneca con el tipo de residuo. 3. De acuerdo al código de colores de la compañía, relacione el color de la caneca con el tipo de residuo.
Rojo Biologico Rojo Biologico
Negro Inorganico e inertes Negro Inorganico e inertes
Blanco Reciclables y Reutilizables Blanco Reciclables y Reutilizables
Gris Peligrosos Gris Peligrosos
Crema Organicos Crema Organicos
4. ¿Cuáles son los límites máximos de velocidad? 4. ¿Cuáles son los límites máximos de velocidad?
a. 10 Km/h facilidades de producción y construcción, 40 Km/h zonas pobladas y vias de influencia, 20 Km/h a. 10 Km/h facilidades de producción y construcción, 40 Km/h zonas pobladas y vias de influencia, 20 Km/h
parcelas, malocas parcelas, malocas
b. 20 Km/h facilidades de producción y construcción, 50 Km/h zonas pobladas y vias de influencia, 30 b. 20 Km/h facilidades de producción y construcción, 50 Km/h zonas pobladas y vias de influencia, 30
Km/h parcelas, malocas Km/h parcelas, malocas
c. 25 Km/h facilidades de producción y construcción, 30 Km/h zonas pobladas y vias de influencia, 20 c. 25 Km/h facilidades de producción y construcción, 30 Km/h zonas pobladas y vias de influencia, 20
Km/h parcelas, malocas Km/h parcelas, malocas
5. Para el ingreso al área operativa del campo debe contar como mínimo con estos Elementos de Protección 5. Para el ingreso al área operativa del campo debe contar como mínimo con estos Elementos de Protección
Casco ( ) Botas ( ) Camisa manga larga ( ) Gafas de seguridad ( ) Casco ( ) Botas ( ) Camisa manga larga ( ) Gafas de seguridad ( )
6. Antes de realizar un trabajo debe expedirse un permiso de trabajo con su respectivo análisis de riesgos: 6. Antes de realizar un trabajo debe expedirse un permiso de trabajo con su respectivo análisis de riesgos:
Falso ( ) Verdadero ( ) Falso ( ) Verdadero ( )
7. En FRONTERA ENERGY CORP es obligatorio utilizar el cinturón de seguridad en todos los asientos. 7. En FRONTERA ENERGY CORP es obligatorio utilizar el cinturón de seguridad en todos los asientos.
Falso ( ) Verdadero ( ) Falso ( ) Verdadero ( )
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
Con el diligenciamiento y envío del presente formulario certifico que he recibido la inducción, he Con el diligenciamiento y envío del presente formulario certifico que he recibido la inducción, he
comprendido las indicaciones y me comprometo con el cumplimiento de las normas e instrucciones. comprendido las indicaciones y me comprometo con el cumplimiento de las normas e instrucciones.
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