TECNICAS
INTRAORALES
RADIOGRAFIA PERIAPICAL:
TECNICA DE BISECTRIZ Y PARALELISMO,
CANINO SUPERIOR.
ELABORADO POR: OMAR FLORES, SHERLING HERRERA, YASMIN RIVERA, EZDAY ESPINOZA
• El término radiográfico periapical describe las técnicas intraorales
específicas para mostrar los dientes individuales y los tejidos que rodean
CONCEPTO sus raíces. Cada imagen suele mostrar dos de cuatro dientes y
proporcionar información específica sobre el diente y el hueso alveolar
circundante al mismo.
INDICACIONES
PRINCIPALES
• Detección de una inflamación / infección apical.
• Evaluación del estado periodontal.
• Tras un traumatismo dental del hueso alveolar
asociado.
• Evaluación de la morfología de las raíces antes de una
extracción.
• Durante una endodoncia.
• Evaluación preoperatoria y control postoperatorio de
una cirugía apical.
• Evaluación de problemas de apicales y otras lesiones
dentro del hueso alveolar.
• Evaluación postoperatoria de implantes.
REQUISITOS PARA UNA COLOCACIÓN IDEAL
• El diente que está valorando y el receptor de imagen
deben encontrarse en contacto o, de no ser posible,
tan próximos como se pueda.
• El diente y el receptor deben situarse en paralelo.
• El receptor de imagen debe quedar colocado con su
eje longitudinal en vertical para los incisivos y los
caninos, y en horizontal para los premolares y
molares, con suficiente superficie más allá de los
ápices con el fin de visualizar los tejidos apícolas. La
cabeza del tubo de rayos X de forma que el haz atrae
los dientes, y el receptor de imagen de forma
perpendicular en el plano nos tan vertical como
horizontal.
La anatomía de la cavidad oral no permite que siempre se satisfagan estos requerimientos
de colocación ideal. En un intento para superar estos problemas, se han desarrollado dos
técnicas de radiografía periapical:
• La técnica en paralelo.
• La técnica del ángulo biseccionado.
• 1. Se coloca el receptor de imagen en un soporte y se sitúa en la
TÉCNICAS boca paralelo al eje longitudinal del diente que se está
estudiando.
RADIOGRÁFICAS • 2. Se apunta entonces la cabeza del tubo de rayos X en ángulo
recto en los planos vertical y horizontal, tanto con el diente
como con el receptor de imagen.
PARALELA • 3. Utilizando un soporte de placa/sensor con posiciones
prefijadas del receptor de imagen y de la cabeza del tubo de
rayos X se logra que la técnica sea reproducible.
• 1. Al paciente se le coloca con la cabeza
apoyada y con el plano de oclusión
horizontal.
• 2. El soporte y el receptor de imagen se
colocan en la boca de la manera
siguiente:
Técnicas de • a. Incisivos y caninos del maxilar
superior.
colocación • b. Incisivos y caninos de la mandíbula..
• c. Premolares y molares del maxilar
superior.
• d. Premolares y molares de la
mandíbula.
TÉCNICAS DE COLOCACIÓN
• 3. Se rota el soporte de forma que los dientes en estudio toquen el bloque de mordida.
• 4. Se coloca un rollo de gasa en el lado opuesto del bloque de la mordida. Esto suele
ayudar a mantener el diente y el receptor de imagen paralelos y puede hacer que el
soporte resulte menos incómodo.
• 5. Se solicita al paciente que muerda suavemente para estabilizar el soporte en su
posición.
• 6. Se desciende el anillo localizador a lo largo de la barra indicadora hasta que se sitúe
en contacto con la cara del paciente. Esto asegura una correcta distancia entre el punto
focal y la placa (distancia foco placa; dfp).
• 7. Se alinea el cono espaciador con el anillo localizador. Así se establecen
automáticamente los ángulos vertical y horizontal y se centra el haz de rayos X sobre el
receptor de la imagen. Se lleva a cabo la exposición.
TECNICA DE LA BISECTRIZ DEL ANGULO
• Necesita angulación variable del tubo de rayos x y depende de la zona de los
maxilares que se han de examinar
• Para el maxilar superior es importante que la cabeza del paciente se ubicara en el
cabezal del sillón de modo que el plano de oclusión sea paralelo al piso de la
habitación y el sagital perpendicular al mismo plano.
• Para las zonas de inferiores, la cabeza deberá inclinarse directamente hacia atrás
hasta una posición en que el plano oclusal quede paralelo al piso.
• En esta técnica la placa se coloca en la boca de manera que tome contacto con los
dientes y tejido blandos.
• Para ubicar el tubo de rayos x en el ángulo vertical adecuado respecto al plano
horizontal se ha recomendado angulaciones especificas
Angulación
Bibliografía
• Cawson, R. A., & Cawson, R. A. (2008). Fundamentos de Radiologia Dental
(cuarta ed.). Elsevier, España: Diorki Servicios Integrales de Edicion.
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