Entrenamiento en
Autoinstrucciones
MTRO. MARIO BARBOSA LUNA
Donald Meichenbaum
u Psicólogo canadiense, profesor emérito de la
University of Waterloo, Canada. Es uno de los
fundadores de la terapia cognitivo-
conductual.
u Ha sido considerado por la revista American
Psychologist, como uno de los diez
psicólogos más influyentes del siglo XX.
Creador del Entrenamiento Autoinstruccional
y del Entrenamiento en Inoculación de Estrés.
u El objetivo fundamental de las terapias de reestructuración cognitiva tienen
es eliminar los pensamientos negativos, sesgos cognitivos y creencias
inadecuadas que están generando y manteniendo comportamientos
desadaptados o malestar emocional.
u Sin embargo, Meichembaum consideraba que hay otro tipo de problemas
que se generan y mantienen por un déficit de habilidades cognitivas, que
limita o impide la puesta en marcha de repertorios conductuales, procesos
de auto-regulación emocional, así como de reflexión, análisis y toma de
decisiones, que si estuvieran presentes, permitirían afrontar con éxito una
situación o reducir el malestar ocasionado por la presencia de
acontecimeintos vitales negativos.
Terapias que tienen el objetivo de
incrementar las habilidades de afrontamiento.
El entrenamiento El entrenamiento El entrenamiento
en en inoculación en solución de
autoinstrucciones de estrés problemas
Antecedentes
Alexander Romanovich Luria
El desarrollo de la técnica del
Entrenamiento en autoinstrucciones
(EA) se justifica en los trabajos de
Luria (1961) y Vygotski (1962), en los
que se establece que el lenguaje en
los niños pequeños no tiene la
función de comunicarse, sino más
bien la de guiar u ordenar su propia Lev Semyonovich Vygotsky
conducta externa.
“The Role of Speech in the Regulation of
Normal and Abnormal Behavior” Luria (1961)
Se distinguen tres etapas para explicar la iniciación e inhibición de la conducta
de los niños a través del lenguaje.
1) La conducta de los niños esta dirigida por otras personas. Los adultos, a
través del lenguaje o de la instigación, controlan la iniciación e inhibición de
conductas.
2) Los niños guían en gran parte su propia conducta a través de verbalizaciones
en voz alta (sin el objetivo de comunicarse) sino más bien hablándose a si
mismos mientras actúan, diciéndose lo que hacen, lo que quieren hacer,
como hacerlo, etc.
3) Los niños guían su propia conducta a través de un lenguaje encubierto. Las
verbalizaciones van disminuyendo con la edad pero aumentan en la medida
que se enfrenta una tarea de mayor complicación.
El efecto de las verbalizaciones sobre la
ejecución de una tarea depende de:
u De la edad: los niños más pequeños realizan más verbalizaciones sobre la tarea.
u De la dificultad de la tarea o problema: las verbalizaciones se hacen más
patentes en función de la dificultad de la tarea.
u De la calidad de las verbalizaciones: si se realizan verbalizaciones cuyo
contenido indica incapacidad para la tarea, la eficacia en la tarea disminuye;
si por el contrario, guian correctamente la ejecución, entonces mejora la tarea.
Autoinstrucciones
u El reconocimiento del lenguaje-interno como “director y controlador" del
comportamiento llevo a Meichenbaum a describir un procedimiento general
que permita modificar las verbalizaciones internas del sujeto y, en
consecuencia, la conducta manifiesta.
u El EA se trata de una técnica cognitiva en la que el sujeto introduce
inicialmente un cambio en sus autoverbaiizaciones, (verbalizaciones internas o
pensamientos) ante cualquier tarea o problema, sustituyéndolas por otras que,
en general, son mas útiles para llevar a cabo la tarea para que finalmente se
modifique su comportamiento manifiesto, es decir, para que alcance una
mejora en su nivel de habilidad en una tarea.
Autoinstrucciones
u Las autoinstrucciones hacen referencia al lenguaje, “a lo que uno se dice
a si mismo”.
u No obstante, hay que señalar que las autoinstrucciones no se refieren a
todas las cogniciones en términos de "lenguaje interno”, sino a las
verbalizaciones internas que acompañan a la actividad del sujeto. Son
instrucciones u órdenes que el sujeto se da a sí mismo, dirigiendo su
actuación.
u por ejemplo: "Voy a ponerme a trabajar”, "No puedo seguir corriendo",
“voy a alcanzarlo”, serían autoinstrucciones que la persona se daría justo
antes de iniciar la actuación.
Ejercicio 1.
Procedimiento previo
u Evaluar el tipo de dialogo que el individuo mantiene consigo mismo durante el
abordaje de las tareas mediante técnicas de auto-registro. Se le indica que
observe y registre el dialogo interno que mantiene mientras realiza determinada
tarea o se enfrenta a una situación.
u Con ayuda del terapeuta, el sujeto genera las autoinstrucciones que le
permitan guiar con éxito su propia conducta, teniendo presentes aquellas
consignas que en otras ocaciones o circunstancias se ha dicho a sí mismo y le
han sido de utilidad.
Procedimiento del EA
1. Modelo cognitivo: un modelo adulto realiza una tarea dándose instrucciones
concretas a medida que va llevando a cabo cada uno de los pasos.
2. Modelado cognitivo participante: en un paso posterior, el niño realiza la tarea
mientras el modelo va verbalizando las instrucciones en voz alta.
3. Autoinstrucciones en voz alta: A continuación el niño va diciendo en voz alta
las autoinstrucciones a medida que realiza la tarea.
4. Desvanecimeinto de las autoinstrucciones en voz alta: posteriormente, el niño
sólo susurra las autoinstrucciones mientras lleva a cabo la tarea.
5. Autoinstrucciones encubiertas: finalmente el niño realiza la tarea mientras se
da a sí mismo, internamente, las autoinstrucciones oportunas.
u Se debe de tener en cuenta que para cada tipo de tarea será necesario un
determinado tipo de autoinstrucciones, ya que, el contenido de la
autoinstruccion es el responsable de la eficacia del procedimiento. Por tanto,
para enseñar eficazmente a través del procedimiento de autoinstrucciones,
deberíamos ser capaces de señalar en cada caso cual es la instrucción
correcta.
u Para resolver este problema, Meichembaum retoma las preguntas planteadas
en la técnica de solución de problemas como marco general de las
instrucciones para afrontar cualquier tarea.
Técnica de Solución de Problemas
(Goldfried y D’Zurilla, 1971).
1. Definición de la situación general y planteamiento del problema o tarea.
2. Evaluar y definir lo más operativamente posible el problema planteado.
3. Generar una lista de posibles soluciones pertinentes al problema.
4. Decidirse por una solución evaluando previamente las posibles consecuencias,
ganancias o pérdidas de la solución propuesta.
5. Verificar los resultados de la decisión en función de los logros alcanzados.
Meichembaum utiliza como marco general las instrucciones relativas a la solución
de problemas pero añade dos aspectos importante:
1. Las verbalizaciones de autorrefuerzo
2. Las verbalizaciones de autocorrección
Propuesta de Meichenbaum y Goodman
para el tratamiento de niños hiperactivos
1. Definir el problema = ¿Qué tengo que hacer?
2. Guía de la respuesta = ¿Cómo tengo que hacerlo?
3. Autorrefuerzo = Lo estoy haciendo bien
4. Autocorrección = Esta bien, si cometo un error puedo continuar, ire más
despacio.
Ejemplo:
Vamos a ver …¿qué es lo que tengo que hacer? Tengo que dibujar un rectangulo
en una hoja. Muy bien. ¿cómo puedo hacerlo? Tengo que ir despacio y con
cuidado. Primero pinto una línea hacia abajo… un poco más … bien … eso es …
Después tengo que ir hacia la derecha … eso es. Lo estoy haciendo bastante bien.
Recuerda que hay que ir despacio. Ahora tengo que ir hacia arriba. ¡No! No tan
desviado a la derecha. Bueno, no pasa nada … ahora borro la línea y veamos …
aunque cometa un error puedo continuar. Lo borro y voy más despacio. Recto
hacia arriba … eso es. Tengo que ir con cuidado para hacer los dos lados iguales.
Muy bien ya lo tengo. Ahora tengo que unir los dos lados por aquí. Despacio …
Bien, ya he terminado. ¡lo he hecho!.
En la imagen, se intenta ser como un personaje de
la patrulla canina en clase. Para ello, debe estar
sentado, escuchar y mirar la profesora, coger los
materiales, pararse y ver la actividad, hacerla, y en
función de si está bien o no, volver a intentarla para
conseguir el refuerzo.
Ejercicio 2. Autoinstrucciones en
caso de ansiedad social.
u Andrea, femenino de 18 años de edad. Acude acompañada de su mamá
quien refiere que Andrea tiene problemas para socializar desde pequeña, no
hace amigos pero además son nuevas en la ciudad. Acudieron con un
psiquiatra, quien le diagnóstico ansiedad social y le receto un antidepresivo
ISRS y la refirió a psicología.
u Por su parte, Andrea comenta que le da mucha ansiedad hablar frente a la
clase, por lo regular no hace preguntas durante la clase a pesar de que tenga
dudas, si la maestra le pregunta directamente algo dice “no se” aunque sepa
la respuesta. Además su madre tiende a hablar con los maestros para
explicarles que tiene un problema de ansiedad y que no puede exponer en
clase.
Ejercicio 2. Autoinstrucciones en
caso de ansiedad social.
1. Definir el problema = ¿Qué tengo que hacer?
2. Guía de la respuesta = ¿Cómo tengo que hacerlo?
3. Autorrefuerzo = Lo estoy haciendo bien
4. Autocorrección = Esta bien, si cometo un error puedo continuar, ire más
despacio.
Ejercicio 2. Autoinstrucciones en
caso de ansiedad social.
1. Tengo que enfrentar mi miedo de hablar con los demás
2. Voy a realizar una lista de las actividades sociales que puedo hacer:
1. Saludar cuando llegue al salón
2. Preguntar algo al compañero más cercano como: ¿qué clase toca ahorita?, ¿hiciste la tarea?,
¿tienes una pluma que me prestes?, etc.
3. Hacer cumplidos a compañeros: esta muy padre tu reloj, tienes el cabello muy bonito, me gusta tu
mochila, etc.
4. Hacer una pregunta en la clase, responder una pregunta de la maestra, etc.
3. Ya pude decir algo, muy bien, ya cumplí con mi primer objetivo, lo estoy haciendo bien, no
fue tan difícil, puedo seguir haciéndolo.
4. No estuvo bien mi respuesta, ni modo, no pasa nada, los demás también se equivocan.
Ejercicio 3. Autoinstrucciones en
caso de deportistas.
u Fernanda, femenino de 16 años de edad, acude con sus padres, quienes
refieren que su hija tiene el deseo de ser jugadora de tenis profesional, pero
que desde hace meses ha tenido dificultades en su juego y no ha podido
ganar ningún partido en los últimos torneos.
u Fernanda refiere que entrena dos veces al día todos los días, además de ir al
gimnasio diariamente. Tiene muchos deseos de ganar pero no sabe que pasa
durante el juego pero tiene errores y ha perdido incluso con chicas que tienen
un nivel más bajo que ella.
u Una de las estrategias que ha intentado es decirse: tienes que ganar este
partido, vas a ganar este partido, puedes ganar, demuestra que si puedes,
etc., sin embargo, no ha tenido buenos resultados por lo cual siente mucha
frustración y cada vez pierde más confianza.
Ejercicio 2. Autoinstrucciones en
caso de ansiedad social.
1. Definir el problema = ¿Qué tengo que hacer?
2. Guía de la respuesta = ¿Cómo tengo que hacerlo?
3. Autorrefuerzo = Lo estoy haciendo bien
4. Autocorrección = Esta bien, si cometo un error puedo continuar, ire más
despacio.
Ejercicio 2. Autoinstrucciones en
caso de ansiedad social.
1. Ganar un partido de tenis
2. Voy a realizar una lista de las actividades que me pueden ayudar a ganar:
1. Antes y durante el partido voy a tratar de respirar de manera profunda para recuperarme en cada
jugada.
2. Antes del partido me esforzaré por solo pensar en calentar bien como lo hago en los
entrenamientos, moveré mis piernas, mis brazos, mi cuello, etc.
3. Pensaré en lo mucho que me gusta jugar, en que estoy haciendo lo que quiero.
4. Miraré la cancha, al juez, las personas alrededor, respiraré y comenzaré la primera jugada.
3. Gane el primer punto, muy bien, lo pude hacer bien, sigue así.
4. Perdí el primer punto, ni modo, no pasa nada, respiraré y comenzaré la nueva jugada.