LOXOSCELISMO
Se denomina loxoscelismo
a las manifestaciones
clínicas que se desarrollan
posterior a la mordedura
de la araña del género
Loxosceles. En Perú, este
accidente se produce con
mayor frecuencia por la
acción de la especie
Loxosceles laeta. Esta
especie se encuentra a
menudo en zonas urbanas
y suburbanas a lo largo de
la costa y de la sierra.
El veneno de esta araña
está compuesto por
numerosas moléculas proteicas con actividad tóxica enzimática como las fosfolipasas,
metaloproteasas, serina proteasas, hialuronidasas, inhibidores de serina proteasa y péptidos
clasificados como inhibidores de nudo de cistina. Su efecto es cutáneo-necrosante,
hemolítico, vasculítico y coagulante.
CUADRO CLÍNICO
El loxoscelismo tiene básicamente dos presentaciones: cutáneo-necrótica simple (la que
abarca hasta el 90% de los casos) y cutáneo-visceral o víscera-hemolítica (es mucho menos
frecuente, pero tiene una elevada letalidad, siendo el más afectado el grupo pediátrico).
LOXOSCELISMO CUTÁNEO
Dolor (que es secundaria a la isquemia, suele presentarse luego de 2 a 18 horas y es de
tipo urente o lancinante, pudiendo causar insomnio)
Perímetro de piel pálida.
Área de lesión se extiende en sentido gravitacional.
Edema (el cual, si la mordedura ocurre en la cara, puede ser extenso y severo luego de
pocas horas y causar obstrucción de las vías aéreas)
Eritema
Placa liveloide
Lesión violácea
Otras manifestaciones menos comunes son flictenas o ampollas seroamarillentas y
prurito local o generalizado y necrosis.
Placa liveloide Escara necrótica
1. ¿Qué problema puede suponer la mordedura de las arañas de la especie
Loxosceles laeta en la mayoría de los casos?
a) Phoneutrismo
b) Loxoscelismo cutáneo
c) Latrodectismo
d) Loxoscelismo visceral
e) Ofidismo
2. Son efectos que produce la mordedura de la Loxosceles laeta, excepto:
a) Cutáneo necrosante
b) Hemolítico
c) Vasculítico
d) Coagulante
e) Neurotóxico
3. Son parte del cuadro clínico del loxoscelismo cutáneo, excepto:
a) Placa liveloide
b) Eritema
c) Lesión violácea
d) Lesión necrótica
e) Sialorrea
4. Dentro de Perú, los casos de loxoscelismo son más prevalentes en la costa y
sierra, con mayor incidencia; en las zonas urbanas se han reportado casos en:
a) Lima, Ancash, Huánuco, Ayacucho, Ica, Arequipa y Trujillo
b) Lima, Amazonas, Huancayo, Ayacucho, Ica, Arequipa y Trujillo
c) Lima, Ancash, Huánuco, Cuzco, Ica, Arequipa y Chimbote
d) Tumbes, Ancash, Huancayo, Apurímac, Ica y Trujillo
e) Tumbes, Amazonas, Huánuco, Apurímac, Ica y Trujillo
5. Son características morfológicas de la Loxosceles laeta, excepto:
a) Color café parduzco
b) El cefalotórax tiene aspecto piriforme (forma de violín)
c) 3 pares de ojos dispuestos en triángulo
d) El abdomen es algo más oscuro que el cefalotórax
e) Con escaza pilosidad
6. Son las especies con más frecuencia reportadas como causantes de loxoscelismo
en América, excepto:
a) Loxosceles reclusa
b) Loxosceles laeta
c) Loxosceles intermedia
d) Loxosceles gaucho
e) Loxosceles rufescens
7. El loxoscelismo, cuadro clínico resultante de la mordedura de la araña del género
Loxosceles, constituye un importante problema de salud pública en varios países
sudamericanos, especialmente en las siguientes regiones, excepto:
a) Argentina
b) Perú
c) Chile
d) Brasil
e) Uruguay
Alumno: Ray Freisser Huamaní Tinco
Código: 29162109
