MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN
GENERAL DE RECURSOS HUMANOS SECCIÓN DE ACCIONES
DE PERSONAL
FORMULARIO PARA DECLARAR VACANTE EL PUESTO POR
FALLECIMIENTO
Señor Ministro: De conformidad con lo establecido en los Artículos 5, 84 y 93 del Decreto 1748
del Congreso de la República, Ley de Servicio Civil; 36 y 83 numeral 25 del acuerdo gubernativo 18-
98, Reglamento de la Ley de Servicio Civil, me dirijo a usted con el propósito de trasladarle el
expediente del servidor público cuyo nombre y puesto se detalla a continuación para efectos de
declarar vacante el puesto por fallecimiento:
NOMBRE COMPLETO DEL SERVIDOR: ______________________________________________
________________________________________________________________________________________
TÍTULO DEL PUESTO: _______________________________________ CÓDIGO: ______________
ESPECIALIDAD: _____________________________________________ CÓDIGO: _______________
PARTIDA PRESUPUESTARIA COMPLETA: ____________________________________________
________________________________________________________________________________________
NOMBRE DE LA DEPENDENCIA: _____________________________________________________
________________________________________________________________________________________
EN CASO DE ESTAR REUBICADO (COMISIONADO) INDICAR DEPENDENCIA: ______
________________________________________________________________________________________
MOTIVO DE LA ACCIÓN: FALLECIMIENTO:
X
FECHA EFECTIVA de la acción: ___________________________________________________
Nombre, sello y firma Nombre, sello y firma
Jefe de Personal Director de Hospital y/o Área de Salud
OBSERVACIONES: Este formulario deberá ser llenado por el Departamento de Personal o de Recursos Humanos de
cada dependencia y deberá presentarse debidamente ordenado y foliado, adjuntándose los siguientes documentos: 1)
Original de Certificación de Defunción del ex servidor público , extendida por el registro nacional de las personas –renap-;
2) Fotocopia de ambos lados del documento personal de identificación (DPI); 3) Fotocopia de Carné de IGSS; 4)
Fotocopia del número de identificación tributaria –NIT-; 5) Corte de salario con firma y sello de recibido por la
Sección de Sueldos y Salarios, de este ministerio; 6) Providencia u oficio por medio del cual la unidad ejecutora que
corresponda, traslada el expediente a la Autoridad Nominadora del MINSALUD.
FORMA-DGRRHH-MSPAS-OOO2-16
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN
GENERAL DE RECURSOS HUMANOS SECCIÓN DE ACCIONES
DE PERSONAL
DOCUMENTOS QUE SE DEBEN ADJUNTAR A LA SOLICITUD PARA
DECLARAR VACANTE EL PUESTO POR FALLECIMIENTO
1. Formulario para declarar vacante el puesto por Fallecimiento No. FORMA DG-RRHH-
MSPAS-0002-16, con toda la información requerida en el mismo y debidamente firmado y
sellado por el jefe de personal y/o recursos humanos con el visto bueno del director de
hospital y/o director de área de salud correspondiente.
2. Original de Certificación de Defunción del causante, extendida por el registro nacional de
las personas –RENAP-.
3. Fotocopia legible de ambos lados de Documento Personal de Identificación. (DPI).
4. Fotocopia de carné de -IGSS-, ambos lados.
5. Fotocopia de número de identificación tributaria -NIT-.
6. Corte de salario con firma y sello de recibido por la Sección de
Sueldos y Salarios. Dirección general de recursos humanos.
7. Oficio o Providencia, por medio del cual el Director de la dependencia traslada el
expediente a la Autoridad Nominadora debidamente firmado y sellado, avalando la acción
solicitada.
OBSERVACIONES:
EL EXPEDIENTE DEBERÁ PRESENTARSE DEBIDAMENTE ORDENADO Y
FOLIADO CONFORME AL PRESENTE LISTADO, ADEMÁS TODAS LAS
FOTOCOPIAS QUE SE ADJUNTEN AL EXPEDIENTE DEBEN SER CLARAS Y
LEGIBLES.
SE DEBE TOMAR EN CUENTA LA HORA DE DEFUNCIÓN PARA LOS EFECTOS
DEL CESE DE LA RELACION LABORAL.
