Essalud: ¿cómo acceder a subsidios por
maternidad y lactancia?
Conoce en qué consiste cada uno de estos beneficios de Essalud y cuáles son los requisitos para
cobrarlos
Las aseguradas a Essalud tienen derecho a los subsidios por maternidad y lactancia.
Las aseguradas a Essalud que se encuentren gestando o que recientemente hayan dado a luz deben
conocer que tienen dos beneficios a los que pueden acceder. Se trata de los subsidios por
maternidad y por lactancia.
Conoce en qué consiste cada uno y cuáles son los requisitos para cobrarlos:
SUBSIDIO POR MATERNIDAD
Es el monto de dinero al que tienen derecho las aseguradas titulares en actividad para compensar el
tiempo que no trabajarán por su licencia de maternidad.
Para acceder a este beneficio de Essalud, la asegurada debe tener vínculo laboral en el momento de
otorgado el dinero y contar con tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos
dentro de seis meses.
Este subsidio se otorga a la madre por un periodo de 98 días. Regularmente, debe iniciar 49 días
antes de la fecha probable del parto; sin embargo, la madre podrá decidir la fecha de inicio del
descanso, previa autorización de su médico tratante. Asimismo, el subsidio podrá extenderse por 30
días adicionales si se tratara de un caso de parto múltiple o de un menor con discapacidad.
Los requisitos que se debe presentar ante la agencia de Seguros u Oficina de Aseguramiento
correspondiente.
- Formulario 1010– Formulario Único de Seguros y Prestaciones Económicas.
- Formato– Declaración Jurada de Maternidad.
- Anexo– Cálculo de Subsidio por Maternidad.
- DNI de la asegurada (pago directo) o del representante legal o funcionario autorizado de la entidad
empleadora, que suscribe la solicitud de reembolso (salvo que cuente con Registro de Firmas
en Essalud).
SUBSIDIO POR LACTANCIA
Este pago es único y equivalente a S/820 por cada recién nacido. Este beneficio de las aseguradas
regular o de régimen especial o agrario (con vínculo laboral al momento del nacimiento) busca
ayudar con el cuidado del bebe. Este subsidio se otorga a las 72 horas de presentada la solicitud.
Para solicitar el subsidio por lactancia, la asegurada tendrá un plazo de noventa y ocho (98) días
más seis (6) meses contados desde la fecha de nacimiento del menor. En caso de parto múltiple, se
adicionan treinta (30) días.
¿Qué documentos se presentan?
1.- Formulario 1010, llenado y firmado por el asegurado.
2.- Mostrar documento de identidad original.
Para mayor información sobre ambos subsidios ingresa a los siguientes enlaces: subsidio por
maternidad de Essalud y subsidio por lactancia de Essalud.
Seguro Regular EsSalud (+SEGURO)
1. Descripción
2. Condiciones
3. Registro y declaración de trabajadores
4. Afiliación de Cónyuge
5. Afiliación de Concubino/a
6. Afiliación de hijos menores de edad
7. Afiliación de hijo mayor de edad incapacitado para el trabajo
8. Afiliación de gestante de un hijo extramatrimonial
9. Cobertura
10. Aportes
11. Dar de Baja a los derechohabientes
Dar de Baja a los derechohabientes
La baja de los derechohabientes afiliados a EsSalud por fallecimiento, divorcio o término de la
relación de concubinato debe ser realizada por la entidad empleadora a través de la Planilla
Electrónica; sin embargo, tú deberás proveerle a tu empleador los siguientes requisitos para que él
pueda hacer la desafiliación.
La baja origina la desafiilación de los derechohabientes a EsSalud; es decir, la pérdida de la
cobertura.
EsSalud realiza excepcionalmente la baja de los derechohabientes en caso de que el registro
efectuado por el empleador no se registre en los sistemas informáticos de EsSalud.
En EsSalud, la baja de los derechohabientes se realiza en las Oficinas de Seguros y Prestaciones
Económicas a nivel nacional a solicitud del interesado(a), quien puede ser el asegurado titular,
derechohabiente o representante legal de alguno de ellos.
Requisitos
Formulario 1010- Formulario Único de Seguros y Prestaciones Económicas, firmado por el
empleador o titular.
Documento de identidad del titular y de la persona que deseas desafiliar
Copia del Acta o Partida de Defunción emitida por RENIEC o Municipalidad.
o En caso el fallecimiento haya sido en el extranjero, deberá presentar una copia
simple legible del Acta de Defunción inscrita en el Consulado Peruano del país de origen y
legalizada por el Ministerio de Relaciones Exteriores, o con el sello de Apostilla de la Haya, emitida
con una antigüedad no mayor de seis (6) meses.
En caso la baja se genere por otros motivos: presentar una copia de los documentos que
sustenten la baja de registro, distintos al fallecimiento
Además deberás adjuntar estos documentos adicionales según el caso de:
o Cónyuge: en caso de divorcio, presentar copia de Partida de Matrimonio con
anotación marginal de divorcio o Sentencia Judicial Firme, Acta Notarial o Resolución de Alcaldía
que señale la disolución de vínculo matrimonial.
o Si el divorcio fue en el extranjero: copia de Resolución Judicial de reconocimiento
de Sentencia de Divorcio expedida por el Tribunal extranjero y legalizado por el Ministerio de
Relaciones Exteriores o con sello de Apostilla de la HAYA emitido con una antigüedad no mayor de
seis (06) meses.
o Concubino/a: Declaración Jurada suscrita por uno o ambos ex concubinos donde
se declara el fin de la relación de concubinato.
En caso la baja la realice un tercero: documento de identidad del afiliado (titular) y carta poder
simple firmada por el afiliado, autorizando la baja.
Gestante – Derechohabiente – Hijo Extramatrimonial
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Miguel, soy madre gestante de dos meses de embarazo, el padre de mi hijo está casado y
tiene sus hijos ¿Cómo una madre gestante puede atenderse en el seguro?
En primer lugar, muchas gracias por la confianza en hacerme llegar tu consulta.
Por otra parte, comentarte que por supuesto que puedes atenderte en el seguro y llevar todos tus
controles de gestación, y posteriormente los controles del bebé.
Miguel, pero no estoy casada con el padre de mi hijo, el tiene su esposa ¿También aplica
para un hijo extramatrimonial? ¿Quiero estar segura?
La respuesta es un SI. No vayas a pensar que por estar embarazada de un hombre casado no
tengas derechos.
Regalame 10 minutos, para explicarte en qué situación te encuentras y cuales son los derechos
que tienes como madre gestante.
¿Qué es la madre gestante?
La madre gestante es una mujer que se encuentra en el periodo comprendido desde la
fecundación hasta el momento de parto.
Por otra parte, EsSalud, permite registrar a una madre gestante tanto como titular o
derechohabiente.
En el caso de derechohabiente, existen tres opciones:
Cónyuge: Cuando la madre gestante está casada.
Concubina: Cuando la madre gestante está conviviendo con su pareja.
Gestante: Madre gestante que no puede ser registrada como cónyuge o conviviente (para
hijos extramatrimoniales).
Registro de una Madre Gestante
Miguel ¿Cómo puedo registrarme como madre gestante?
Existen dos formas para registrar como derechohabiente a una madre gestante.
T-Registro
Una opción directa de registrar al derechohabiente mediante el T-Registro.
Para ello ingresamos a la clave sol y nos situamos en la opción T-Registro – derechohabientes.
Posteriormente, tendremos que ingresar el documento que sustenta el derechohabiente.
Beneficios para la madre gestante
Una vez registrada como derechohabiente, la madre gestante adquiere los siguientes beneficios:
Atención en el seguro “EsSalud” para los controles hasta el día del parto.
Atención en el alumbramiento.
El bebé obtendrá atención en el EsSalud.
El bono de lactancia: 820 soles.
Adicionalmente, si la madre gestante ingresara a laborar, también le corresponderá la hora de
lactancia.
Hijos Extramatrimoniales
Te comparto dos lecturas sobre el reconocimiento extramatrimonial de un hijo:
Este contenido esta bloqueado!
Para descargar los libros sobre reconocimiento extramatrimonial de un hijo tan solo tendrás
que compartir el siguiente artículo ¿OK?
Conclusión
1. Una madre gestante que espera un hijo extramatrimonial tiene derecho a la cobertura
del EsSalud, siempre y cuando el padre sea un asegurado titular.
Recomendación
1. Si deseas saber mucho más sobre Full Day Laboral 2019, invitarlos para el Domingo 22
de Diciembre al taller full práctico (cada alumno con su computadora) donde analizaremos
como se realiza el calculo de beneficios laborales, vacaciones, subsidios, cts, horas extras,
etc más
¿Cómo cobrar los gastos del sepelio de un familiar afiliado a EsSalud?
Si una persona asegurada en EsSalud fallece, la entidad puede reembolsar los gastos del
sepelio. Conoce cuáles son los requisitos y qué cubre este trámite
Cuando una persona fallece, más allá del pesar emocional, existe toda una serie de trámites que
los familiares directos tienen que realizar, como los gastos por motivos de sepelio, el cual puede
ser reembolsado si el fallecido estuvo afiliado a EsSalud.
Debido a la situación, los familiares pueden ser víctimas de personas inescrupulosas y engaños, o
desconocer los beneficios del seguro social.
Por ello, el doctor Hernán Ramos, gerente central de Seguros y Prestaciones Económicas de
EsSalud, te explica en qué consiste el trámite de subsidio por fallecimiento de un
familiar afiliado a esta entidad:
“El trámite de reembolso es absolutamente gratuito y demora 72 horas en promedio en entregarse.
Tiene un tope de hasta 2 mil 80 soles. Este derecho le corresponde a un trabajador regular, activo
o pensionista”
¿Qué es lo que cubre el trámite de reembolso?
La prestación por sepelio cubre los gastos que los familiares realizan para los servicios funerarios
del asegurado titular, es decir del sepelio, sea del nicho, cremación, ataúd, recepción, etc.
El pedido de reembolso tiene un plazo de seis meses desde la fecha que se indica en el certificado
de defunción. De lo contrario, el dinero se dirige al fondo del seguro social.
“Lamentablemente los asegurados a esta cobertura no conocen estos derechos o no hacen la
solicitud del trámite y pierden la posibilidad de recibir el reembolso. A más tiempo, es más difícil
demostrar los gastos”, menciona el especialista.
Requisitos para obtener la prestación del sepelio
1. El asegurado titular debe haber tenido un vínculo laboral hasta el momento de su
fallecimiento o en licencia a causa de alguna enfermedad. No debe haber estado en
periodo de latencia.
2. La persona debe haber fallecido en territorio nacional, porque es lo que abarca el derecho
de cobertura.
3. Demostrar el fallecimiento del asegurado con el certificado de defunción y los documentos
de gastos.
4. En el caso de que el deudo principal no pueda realizar los trámites, otro apoderado
asignado legalmente puede realizarlos.
