Código: SSYMA 001- F01
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 01
Fecha de aprob.:03/01/2020
TITULAR MINERO UNIDAD MINERA FECHA DE INGRESO
CESAR OLMEDES PAREDONES
NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO DNI FIRMA
SUPERVISOR :__________________________________________
NOTA: El trabajador registrará su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.
CARGO DE ENTREGA
IT EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA
1 Casco de seguridad
2 Cortaviento para casco
3 Barbiquejo
4 Lentes de seguridad mica clara
5 Chaleco con cinta reflectiva
6 Botas de jebe con puntas de acero
7 Tapones para oido
8 Respirador de media cara doble vía
9 Filtros para polvo
10 Filtros para gas
11 Guantes de jebe
12 Zapatos de seguridad con punta de acero
13 Mameluco drill
14 Casaca de jebe
15 Pantalon de jebe
16 Cinturón
17 lampara
18 Guantes de cuero
19 Guantes de cuero
20 Guantes de cuero
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OBSERVACIONES
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