Paciente de 25 años, primigestante con embarazo de 37 semanas, consulta por salida de líquido por

vagina en moderada cantidad hace 12 horas, no refiere contracciones uterinas y al examen se

observa franca salida de líquido por vagina. TV: cuello central, L: 1.5 cm D: 0, blando, estación -2.,
presentación cefálica. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
Seleccione una:

a. Aplicar prostaglandina intravaginal

b. Iniciar oxitocina

c. Hacer prueba de Índigo Carmín

d. Hacer prueba de arborización en helecho

Pregunta 2
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 47 años consultó por nódulo mamario indoloro en la mama izquierda. Le realizaron
mamografía que fue reportada como BIRADS 5 por nódulo mamario izquierdo espiculado de 2 cm
con micro-calcificaciones asociadas. ¿Cuál es el diagnostico mas probable?
Seleccione una:

a. Ecografía mamaria

b. Mamografía y ecografía de mamas

c. Biopsia con aguja trucut guiada por ecografía

d. Biopsia abierta escisional

Pregunta 3
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 20 años, soltera, 1 hijo. Consulta por dolor pélvico de 8 días de evolución asociado a
fiebre subjetiva. Refiere: astenia, flujo vaginal, dispareunia. Antecedentes personales: AGO:
Menarquia: 13 años, G:2;P:1;A:1;V:1. FUM: hace 15 días. Ciclos 30/3, planifica con inyectable
mensual. Examen físico: regulares condiciones. Presión arterial: PA 100/70; frecuencia cardiaca:
104 lpm; temperatura: 38,5°C; frecuencia respiratoria: 24/min. Cardiopulmonar: normal; Abdomen:
muy doloroso a la palpación en hipogastrio, con defensa voluntaria. Genitourinario: cuello sano,
salida de secreción muco-purulenta por el cérvix; Tacto vaginal: útero de 7 cm doloroso a la
palpación y a la movilización cervical, dolor a la palpación de anexos principalmente el derecho
donde da la impresión de palparse masa de aproximadamente 6 cm, muy sensible. ¿Cuál sería el
mejor squema de tratamiento en este caso?
Seleccione una:

a. Azitromicina 1 gr V.O.

b. Clindamicina 900 mg c/8h I.V. + gentamicina 4 mg/kg/dia I.V.

c. Azitromicina 1 gr/semana V.O. x 2 semanas+ceftriaxona500mg I.M. + metronidazol 500mg

V.O. C/12 horas x 14dias.

d. Penicilina benzatínica 2´400.000 ud I.M.

Pregunta 4
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a la diabetes durante la gestación es incorrecta?
Seleccione una:

a. Las pacientes con diabetes tipo 1 no deben embarazarse con hemoglobina glicada (HbA1c) <
6.5% para reducir el riesgo de anomalías congénitas
b. Las pacientes con diabetes tipo 1 ó 2 que se embarazan tienen riesgo de desarrollar o de
progresión de retinopatía diabética

c. La insulina es el medicamento preferido para el tratamiento de la hiperglucemia secundaria a

diabetes mellitus gestacional ya que no cruza la placenta

d. La metformina y el gliburide pueden ser usadas para el tratamiento de la diabetes mellitus

gestacional pero ambas cruzan la placenta

Pregunta 5
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una mujer víctima de violencia sexual, con 8 semanas de gestación confiables, habitante de una
zona apartada de departamento de Antioquia, solicita IVE al único hospital del Municipio donde
reside, en el cual el Médico se declara objetor de conciencia, señale la opción correcta:
Seleccione una:

a. En este caso el médico está en la obligación de resolver la solicitud de la paciente.

b. Ante esta situación debe dirigirse a otro Municipio para que le realicen el procedimiento.

c. Debe solicitar al asegurador la autorización para realizar la interrupción voluntaria del embarazo.

d. El médico debe solicitar autorización al Juez Municipal.

Pregunta 6
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
De las siguientes condiciones, ¿cuál no es una contraindicación para la terapia de reemplazo
hormonal en la menopausia?
Seleccione una:

a. Colelitiasis

b. Antecedente de cáncer de mama

c. Trombosis venosa profunda

d. Insuficiencia hepática

Pregunta 7
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 23 años, primigestante, con gestación de 29 semanas por ecografía temprana, acude al
servicio de urgencias por salida franca de líquido por vagina. Al examen físico es evidente la salida
de líquido amniótico por vagina no se ve actividad uterina. Usted esta en un primer nivel de
atención. La conducta inadecuada es:
Seleccione una:

a. Iniciar inmediatamente primera dosis de esteroides para maduración pulmonar.

b. Tacto vaginal para determinar dilatación, longitud y consistencia cervical.

c. Iniciar protocolo de remisión para un nivel de mayor complejidad.

d. Vaginoscopia con especulo para determinar longitud, posición y dilatación cervical

Pregunta 8
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes pudieran provocar la mayor preocupación al evaluar los factores de riesgo
en el embarazo?
Seleccione una:

a. Edad materna de 39 años

b. Edad materna de 17 años, con menarquia a los 13 años

c. Antecedentes de cuatro partos normales

d. Antecedentes de quiste dermoide ovárico que se extirpó cuatro años atrás

e. Un diámetro diagonal conjugado pélvico de 12 cm, medido clínicamente

Pregunta 9
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 30 años, fumadora de 10 cigarrillos al día. Con respecto a la anticoncepción ¿cuál de las
siguientes afirmaciones es verdadera?
Seleccione una:

a. Puede utilizar anticonceptivos orales de microdosis

b. Se beneficia más de terapia trasdérmica (parches) que de otros hormonales combinados

c. Si quiere métodos hormonales, solo puede utilizar los de solo progestágeno

d. Tiene contraindicación para el empleo de anticonceptivos combinados

Pregunta 10
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 23 años, soltera, sin hijos. Consulta por flujo vaginal amarillento, sin mal olor, sin
prurito de un mes de evolución. Antecedentes personales: negativos. AGO: Menarquia 13 años, G:
1; A: 1. Ciclos 30/4; FUM hace 15 días. Planifica con Anticonceptivos orales. Nunca se ha
realizado citología. Examen físico: buenas condiciones. PA: 110/70; Frecuencia cardíaca: 72 lpm;
afebril. Examen físico general normal. Genitales externos normales. Vaginoscopia: vagina sana,
cuello eritematoso, flujo purulento en orificio cervical externo. TV: útero 7 cm móvil sin dolor a la
movilización cervical, no se palpan masas anexiales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una:

a. Vaginitis mixta

b. Chancroide

c. Cervicitis aguda

d. Tricomoniasis vaginal

Pregunta 11
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Respecto al uso de fibrinolíticos en la embolia pulmonar, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
verdadera?
Seleccione una:

a. La administración de bolo de rt-PA es más efectiva que la infusión durante dos horas

b. El rt-PA reduce la mortalidad en mayor medida que la urokinasa o la estreptokinasa

c. Los fibrinolíticos producen una lisis del trombo más rápida que la anticoagulación

d. La tasa de complicaciones hemorrágicas de los fibrinolíticos es en la embolia pulmonar similar a

la de la anticoagulación con heparina

Pregunta 12
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 18 años, 4 días post-cesárea de emergencia por sufrimiento fetal agudo, fue dada de alta
a las 48 horas en buenas condiciones. Consulta por fiebre y dolor hipogástrico. Al examen físico, se
encuentra: pulso: 108/min, PA: 100/60 T: 39° C. El útero se encuentra a nivel del ombligo y es
doloroso a la palpación. No se encuentran otras anormalidades en el examen físico. La mejor
conducta es:
Seleccione una:

a. Suministrar dipirona 2 gr IV y esperar el resultado de paraclínicos

b. Iniciar ampicilina sulbactam 1 gr IV cada 8 horas + gentamicina 240 mg IV cada 24 horas

c. Suministrar 1 gr de acetaminofén y esperar el resultado de paraclínicos

d. Iniciar clindamicina 900 mg IV cada 8 horas + gentamicina 240 mg IV cada 24 horas

Pregunta 13
Finalizado

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Enunciado de la pregunta

Para cada una de las situaciones clínicas descritas en mujeres con menopausia reciente y muy

sintomática, seleccione de la siguiente lista la opción más adecuada:

 Historia de
Valerianato de estradiol
histerectomía 
 Menor riesgo
Tibolona
cardiovascular 
 Historia de trombosis venosa
Venlafaxina
profunda 
 Alta densidad
Estrógenos conjugados equinos + AMP
mamográfica 

 
Pregunta 14
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Usted trabaja en un hospital de primer nivel a 3 horas del segundo más cercano. Atiende a Milena,
mujer de 39 años, raza negra. G: 3; P: 2; A: 1. Hipertensa crónica desde hace 4 años. Embarazo
planeado, inició control a la semana 6 cuando suspendió el medicamento que venía tomando
(Enalapril 20 mg/día). Sus cifras de presión arterial han sido normales durante los 4 controles que
ha realizado (la máxima: 120/70). Hoy tiene 26 semanas y asiste a cita de control donde informa
que se siente muy bien, no manifiesta cefalea ni visión borrosa, percibe los movimientos fetales y
no tiene edemas. La PA es de 167/ 110. La conducta más adecuada con Milena es:
Seleccione una:

a. Citar en dos semanas cuando se espera la máxima disminución de la presión arterial

b. Iniciar el medicamento que venía tomando antes del embarazo y remitirla a especialista de forma
ambulatoria

c. Iniciar nifedipina de acción prolongada y remitirla a especialista de forma ambulatoria

d. Llevarla a urgencias para estabilizar y remitir al segundo nivel

Pregunta 15
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
Carolina de 25 años, primigestante, sin antecedentes médicos relevantes. Ahora cursa con gestación
única de 31 semanas por ecografía de primer trimestre. Acude al servicio de urgencias por presentar
dolor abdominal tipo contracción uterina, cada 10 minutos y relata expulsión de tapón mucoso. Al
examen físico encuentran signos vitales normales y estables, cardiopulmonar normal, útero grávido,
FCF 152 latidos por minuto, 1 contracción cada 9 minutos buena intensidad y duración. Al tacto
vaginal, cuello blando, intermedio, longitud 1 cm, dilatación 3.5 cm. membranas íntegras, cefálico.
Usted está en un hospital de III nivel. ¿Cuál de las siguientes opciones es la más adecuada?
Seleccione una:

a. Observación, reanimación hídrica, Fenobarbital, y decúbito lateral izquierdo.

b. Observación y Fibronectinca Oncofetal para definir plan de manejo.

c. Observación y Cervciometría Transvaginal para definir plan de manejo.

d. Uteroinhibición y Esteroides para maduración pulmonar.

Pregunta 16
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 25 años sin historia personal ni familiar de riesgo para cáncer. Consulta porque se notó
“una bola en el seno”. Al examen físico en la mama izquierda se le encuentra nódulo de 4 cm
lobulado, móvil, sin masas, sin secreciones anormales por el pezón. Axila negativa. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
Seleccione una:

a. Mamografía de control en 12 meses

b. Ecografía mamaria

c. Mamografía y ecografía de mamas

d. Biopsia con aguja trucut guiada por ecografía

Pregunta 17
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Hay buena evidencia de que una mujer que da a luz a un neonato con un defecto del tubo neural
(DTN) puede reducir sustancialmente el riesgo de recurrencia al tomar durante el periodo
periconcepcional un complemento que contenga ácido fólico. ¿Cuál es la cantidad recomendada
para dicha mujer?
Seleccione una:

a. 0.4 mg

b. 0.8 mg

c. 1.0 mg

d. 4 mg

e. 8 mg

Pregunta 18
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Mujer de doce (12) años, perteneciente a una etnia, quien no habla español, con veinticinco (25)
semanas de gestión, acude al hospital local, porque optó por terminar su embarazo. De las
siguientes sólo una opción es correcta:
Seleccione una:

a. Requiere intérprete y tiene derecho a la terminación del embarazo.

b. Por su edad gestacional no se puede hacer la interrupción voluntaria del embarazo, de acuerdo
con la legislación Colombiana.

c. Por pertenecer a una Etnia se debe solicitar autorización de los líderes de la comunidad

d. El médico debe solicitar el consentimiento de los tutores.

Pregunta 19
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes incluye los cambios en el cuello uterino durante el embarazo?
Seleccione una:

a. Eritema generalizado

b. Hemorragia normal en pequeñas cantidades

c. Hipertrofia progresiva y crecimiento de todo el cuello

d. Retracción de la unión escamocolumnar dentro del conducto cervical

e. Reblandecimiento

Pregunta 20
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 22 años. Asintomática, sin hijos. Vida sexual hace 4 años. Planifica con implante
subdérmico. Trae resultado de citología que informa: muestra adecuada, LIE de bajo grado. ¿Cuál
es la mejor conducta a seguir?
Seleccione una:

a. Colposcopia y biopsia inmediata

b. Conización

c. Conización posparto

d. Vigilancia con citología y colposcopia cada 6 meses

Pregunta 21
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 26 años, soltera, vida sexual desde los 15 años actualmente sin pareja. Refiere dolor
pélvico de 6 años de evolución de predominio menstrual y dispareunia profunda, respuesta parcial a
bromuro de hioscina y exacerbación de síntomas en los últimos 6 meses. G: 0, nunca ha planificado.
Refiere disquecia, ninguna otra sintomatología. Examen físico sin hallazgos de importancia. Al
examen ginecológico útero de 7 cm, retroverso, poco móvil, sensible al palpar. Dolor al palpar
fondo de saco de Douglas, sin masas a este nivel. Anexos normales. ¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:

a. Endometrioisis

b. Enfermedad pélvica inflamatoria crónica

c. Cistitis intersticial
d. Síndrome de intestino irritable

Pregunta 22
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 26 años, G: 4; P: 2; A: 1. Hace una hora tuvo parto en casa atendido por el esposo. Es
traída por los familiares porque no expulsó la placenta y por el contrario empezó con sangrado
vaginal abundante después de la parto. Ingresa en malas condiciones letárgica, con la piel pálida y
fría, llenado capilar de 3 segundos y con presión arterial de 80/40, pulso de 122 por minuto,
respiración superficial de 25 por minuto. Al examen abdominal el fondo uterino se palpa a útero se
palpa a nivel del ombligo y mal contraído y a nivel genital el sangrado es escaso y se observa el
cordón saliendo a través del introito. Seleccione la opción que mejor describa los diagnósticos de
esta paciente:
Seleccione una:

a. Choque moderado, atonía uterina y retención de placenta.

b. Choque moderado, retención de placenta e inversión uterina

c. Choque grave, atonía uterina y retención de placenta

d. Choque grave, retención de placenta e inversión uterina

Pregunta 23
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente con diagnóstico de preeclampsia grave que después de 14 horas de recibir sulfato de
magnesio presenta ausencia de reflejos osteo-tendinosos, alteración de la conciencia y oliguria.
Ante estos hallazgos la conducta más adecuada es:
Seleccione una:

a. Suspender el sulfato de magnesio y administrar gluconato de calcio

b. Aumentar la dosis del sulfato de magnesio y administrar yoduro de potasio

c. Suspender el sulfato de Magnesio e iniciar Infusión de insulina.

d. Aumentar la dosis del sulfato de magnesio y administrar Furosemida.

Pregunta 24
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una paciente embarazada se presenta muy preocupada debido a la presencia de lesiones y cambios
cutáneos que ha observado iguales a los de su tío que tiene cirrosis hepática por hepatitis C. Es
probable que ella se refiera a un tipo de lesiones o cambios que corresponde a:
Seleccione una:

a. Hiperpigmentación y angiomas arácneos

b. Línea negra y cloasma

c. Angiomas arácneos y eritema palmar

d. Estrías y cloasma

e. Estrías y línea negra

Pregunta 25
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente obesa, multigestante en postparto por cesárea urgente hace 8 días, uno de sus hijos con
cuadro respiratorio agudo, consulta a urgencias por dolor pleurítico, tos seca y disnea, al examen
físico FC: 106 x min, FR 22 x min, PA 90/60 , T. 37 y SatO2: 88%, estertores finos en las bases, el
diagnóstico más probable es:
Seleccione una:

a. Embolia de líquido amniótico

b. Neumonía adquirida en la comunidad

c. Embolismo Pulmonar

d. Tuberculosis pulmonar

Pregunta 26
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 26 años, soltera, sin hijos, sin vida sexual activa, no planifica. Ciclos regulares. FUM
hace 10 días. Citología negativa. Consulta por dolor hipogástrico de 8 meses de evolución,
intermitente, acompañado de distensión abdominal ocasional, estreñimiento, exacerbado en época
premenstrual, dispareunia algunas veces. Examen físico normal, examen ginecológico sin hallazgos
patológicos. ¿Cuál es el diagnostico principal?
Seleccione una:

a. Cistitis intersticial

b. Síndrome de intestino irritable

c. Síndrome de congestión pélvica

d. Constipación crónica

Pregunta 27
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes NO es indicación de profilaxis intraparto para prevenir la infección neonatal
por Streptococco del grupo B?
Seleccione una:

a. Antecedente de bebe con infección neonatal por streptococco grupo B

b. Cultivo para streptococco de grupo B positivo y cesárea electiva

c. Parto prematuro

d. Ruptura mayor de 18 horas

Pregunta 28
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 17 años, asiste a programa del adolecentes. Asintomática. Inició vida sexual hace 3 años,
realizan citología vaginal que informa LIE DE BAJO GRADO. ¿Cuál es la mejor conducta a
seguir?
Seleccione una:

a. No requiere ninguna intervención, solo tranquilizar a la paciente

b. Citología de inmediato

c. Control con citología en 6 meses

d. Control con citología en 12 meses

Pregunta 29
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
Una paciente hipertensa crónica se presenta a consulta por tener movimientos fetales disminuidos.
Su cuidado prenatal ha sido esporádico, pero al parecer se encuentra en la semana 37 de gestación
con un peso fetal estimado de 2 200 g. ¿Cuál examen solicitaría usted para evaluar adecuadamente
el bienestar fetal?
Seleccione una:

a. Perfil biofísico

b. Monitoreo fetal anteparto

c. Una curva de crecimiento fetal por ultrasonografía

d. Doppler de circulación materno fetal

Pregunta 30
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 60 años, 6 hijos, menopausia hace 10 años. Consulta por sangrado vaginal esporádico,
escaso y maloliente a veces espontáneo y otras poscoital de 4 meses de evolución. Al tacto vaginal
cuello grueso e irregular, útero en ante-versión de 7 cms y no se palpan masas anexiales. La
paciente trajo ecografía trasvaginal que informa: útero de 60x44x38 mm, endometrio de 3 mm,
ovarios sin lesiones. ¿Cuál es el diagnostico mas probable?
Seleccione una:

a. HUA iatrogénica

b. Cáncer de cérvix

c. Coagulopatía
d. Adenomiosis

Pregunta 31
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Los movimientos respiratorios fetales pueden ser un indicador del bienestar fetal en el útero. ¿Cuál
es el intervalo en que ocurren dichos movimientos?
Seleccione una:

a. Ocho movimientos respiratorios en dos horas

b. Cada 24 horas con un patrón diurno

c. Cada 30 a 60 segundos.

d. Cada 30 a 60 minutos

Pregunta 32
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 19 años, consulta en un primer nivel por salida de líquido abundante por vagina desde
hace dos días. Tiene una gestación de 29 semanas. Ingresa con los siguientes signos: pulso:
110/min; presión arterial: 100/60 mm de Hg; temperatura: 380C. Fetocardia: 180/min. Presenta 3
contracciones/10 minutos de buena intensidad. La altura uterina es de 28 cm. Se encuentra en
dilatación 7, hay salida espontánea de líquido amniótico. Se suministra 1000 mL de cristaloides, 1
gramo de acetaminofén y se toma hemocultivos. ¿Cuál de las siguientes es la acción más adecuada?
Seleccione una:

a. Iniciar clindamicina + gentamicina sin esperar resultado de hemocultivo

b. Iniciar útero- inhibición mientras llega resultado de hemocultivo.

c. Remitir como urgencia vital para cesárea de emergencia por sufrimiento fetal.

d. Iniciar penicilina cristalina 5 millones de unidades IV y luego 2.5 millones cada 4 horas

Pregunta 33
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 18 años de edad que consultó por presentar dismenorrea de 6 meses de evolución, con
periodos regulares y dolor pélvico. A la palpación le encontraron una masa pélvica fija de 8 cm
aproximadamente. Solicitaron ecografía trasvaginal que informó: imagen de 8 cms. en topografía
del ovario izquierdo sugestiva de teratoma. Lo demás normal sin líquido libre en cavidad. Si
realmente fuese un teratoma de ovario, usted esperaría encontrar lo siguiente en los marcadores
tumorales:
Seleccione una:

a. Sólo Ca 125 y ACE elevados

b. Ca 125 , ACE, BHCG, AFP y LDH elevados

c. BHCG, AFP y LDH elevados

d. Todos los marcadores tumorales normales

Pregunta 34
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Usted trabaja en un hospital de primer nivel a 1 hora del hospital de segundo nivel más cercano.
Recibe a Gabriela, mujer de 42 años, residente en área rural del municipio. Grávida: 8, partos
vaginales 5 y abortos 2. Traída por familiares, quienes relatan que, hace 40 minutos, la mujer tuvo
un parto atendido en casa por partera. El alumbramiento de la placenta no se produjo y la paciente
empezó a sangrar abundantemente por lo que la familia decidió traerla al hospital (se demoraron
unos 20 minutos aproximadamente). Según la familia no tiene antecedentes de importancia, pero no
hizo controles prenatales porque "no le gustan los hospitales". Todos sus partos han sido
domiciliarios y sólo en uno de los abortos tuvo que consultar porque se le quedo la placenta adentro.
Al examen físico está letárgica, no responde al llamado, pero localiza el dolor, la piel está pálida,
fría y sudorosa y tiene un llenado capilar mayor de 3 segundos. El pulso es filiforme y de 110 por
minuto. La auscultación cardiopulmonar es normal. A la palpación abdominal, usted no logra
identificar el fondo uterino y a nivel del introito vaginal observa la placenta adherida a una masa
rojiza de apariencia friable y que sangra abundantemente. ¿Cuál es el grado de choque de Gabriela?
Seleccione una:

a. Compensado

b. Leve

c. Moderado

d. Grave

Pregunta 35
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una mujer de 28 años de edad (Gesta 3, para 1, abortos 1) a las 30 semanas de gestación informa de
la presencia de algunas contracciones intermitentes recientes. ¿Cuál de los siguientes se
correlaciona con el mayor riesgo de un parto pretérmino?
Seleccione una:

a. La paciente es fumadora (medio paquete de cigarrillos al díA.

b. Antecedente de parto previo de 32 semanas

c. Antecedente de colposcopia

d. Antecedente de Chlamydia trachomatis

e. Aborto espontáneo previo de 8 semanas

Pregunta 36
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una mujer de 29 años de edad (Gesta 2, para 1) tiene un trabao de parto rápido. A unos cuantos
minutos de ser admitida, tiene dilatación cervical completa, con el vértice en el plano 0 y comienza
a pujar. El médico es llamado por la enfermera para evaluar a la paciente. Las contracciones son
regulares, cada dos a tres minutos, y son intensas. La frecuencia cardíaca fetal es de alrededor de 70
latidos por minuto. La revisión cervical muestra que el vértice está en OPD en el plano 0 y no se
aprecia caput. Se observa meconio. ¿Qué debe hacerse en forma inicial?
Seleccione una:

a. Instruir a la paciente a que deambule

b. Girar a la paciente sobre su costado y liquidos endovenosos.

c. Comenzar una amnioinfusión y aumentar los líquidos intravenosos (IV)

d. Esperar el parto vaginal

e. Darle terbutalina para detener las contracciones

Pregunta 37
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paciente de 37 años con gestación de 10 semanas, totalmente asintomática. En la ecografía “de
control” del primer trimestre le encuentran además del embrión con biometría para 10 semanas,
vivo, masa compleja en ovario derecho, de 6 cm de diámetro, compatible con teratoma maduro. La
conducta más adecuada con esta paciente es:
Seleccione una:

a. Solicitar marcadores tumorales

b. Resección del tumor de ovario en el segundo trimestre del embarazo

c. Vigilaría mientras no tenga síntomas hasta el final del embarazo

d. Cirugía inmediata por lesión compleja de ovario

Pregunta 38
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Paula, 19 años, cursa su segundo embarazo. Asiste a su último control prenatal y solicita
información sobre métodos anticonceptivos para usar después de su parto. No tiene antecedentes de
importancia. De las siguientes, ¿cuál opción sería la más recomendada para Paula en su posparto?
Seleccione una:

a. Anticonceptivos orales combinados

b. Inyectable mensual

c. Acetato de medroxi- progesterona

d. Implante sub-dérmico

Pregunta 39
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Una mujer de 25 años de edad (Gesta 3, para 0) tiene suspensión del trabajo de parto sin cambios
cervicales desde los 6 cm, plano -1. Se le inicio oxitocina y tiene contracciones adecuadas en las
últimas dos horas del periodo antes mencionado. La frecuencia cardíaca fetal es normal. ¿Cuál de
los siguientes es el mejor tratamiento?
Seleccione una:

a. Continuar con la oxitocina

b. Aumentar la oxitocina

c. Ofrecer una analgesia epidural

d. Esperar un periodo de dos horas para la oxitocina

e. Cesárea

Pregunta 40
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Joven de 20 años. Consulta por sangrado vaginal hace 15 días, en moderada cantidad, sin dolor.
Antecedentes familiares y personales sin importancia. AGO. M: 13 años, ciclos: 50 – 90/5, FUM:
hace 15 días, G: 0. Relaciones sexuales esporádicas y planifica con método de barrera. Examen
físico: PA: 110/70 mmHg; pulso: 76 por minuto; peso: 60 kg., talla: 1,55 cm, acné leve, no
hirsutismo. Vaginoscopia: cuello sano, sangrado en poca cantidad por canal cervical, Tacto vaginal:
cuello posterior duro cerrado, útero de 7 cm, móvil, no doloroso, no hay masas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
Seleccione una:

a. Mioma submucoso HUA – L

b. Coagulopatia HUA – C

c. Pólipo Endometrial HUA – P

d. Síndrome anovulación crónica HUA – O

Pregunta 41
Finalizado
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Enunciado de la pregunta
Una paciente se presenta a una nueva revisión obstétrica. Tiene 23 años de edad G1P0 de 10
semanas sin problemas. Su índice de masa corporal (IMC) previo al embarazo fue de 22. Como
parte de la educación sobre su embarazo, se le informa que debe seguir una dieta equilibrada con la
recomendación de que la ganancia de peso sea cercana a:
Seleccione una:

a. 5 a 10 libras (2.2 a 4.5 kg)

b. 10 a 15 libras (4.5 a 6.8 kg)

c. 15 a 20 libras (6.8 a 9 kg)

d. 25 a 35 libras (11.3 a 16 kg)

e. 30 a 40 libras (13.6 a 18.1 kg)

Pregunta 42
Finalizado

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Enunciado de la pregunta
Con respecto a la diabetes gestacional señale la respuesta incorrecta:
Seleccione una:

a. La tamización de diabetes gestacional debe ser selectiva y no generalizada ya que somos un país
pobre y no somos población susceptible.

b. La carga oral de 50 gramos, no requiere ayuno ni preparación y se debe medir a la hora y su

valor de anormalidad puede oscilar entre 130 y 140 mg/dl.
c. La carga de 75 grs requiere ayuno y se debe evaluar a la hora y 2 horas y se hace diagnóstico con
1 valor alterado.

d. La hemoglobina glicosilada (Hb A1c) no es una herramienta útil para el seguimiento de las
pacientes diabéticas en tratamiento con solo dieta y ejercicio