Odontología
Historia.
La Odontología, a pesar de su juventud como carrera que consta de la medicina, se conoce
la existencia desde hace miles de años atrás, de expertos en problemas odontológicos,
especialmente en la exodoncia dental o extracción de piezas dentarias (La primera práctica
odontológica documentada tuvo lugar en Egipto hace más de 5.000 años.), cuyas patologías
han afectado a la humanidad desde sus mismos orígenes. Por ello es importante para los
Odontólogos conocer la medicina en el proceso de su carrera profesional, para ser
conscientes del papel de la misma en la Historia de la humanidad. La Historia de la
Odontología ayuda a conocer hechos ocurridos, en los que se manifiesta el importante papel
desarrollado por quienes desempeñan este oficio en ayuda del ser humano enfermo, e
igualmente la Historia ayuda a recordar figuras eminentes que desde diferentes culturas,
han destacado de forma brillante por su trabajo, y han aportado su inteligencia y sus
conocimientos haciendo avanzar a la Odontología.
"Se le considera como padre de la odontología moderna a Pierre Fauchard (1678 – 22 de
marzo, 1761) el cual fue un destacado médico francés". Es muy conocido gracias a su
libro, Le chirurgien dentiste, "El dentista cirujano" (1728), donde describe la anatomía y
funciones orales básicas, signos y síntomas de la patología bucal, métodos operativos para
extraer dientes con caries y reparar dientes, enfermedades periodontales
(piorrea), ortodoncia, reemplazo de dientes faltantes, y trasplante de dientes.
Dato curioso: los barberos se encargaban de la extracción de piezas dentales hasta que la
odontología se institucionalizó.
¿Que es la odontología?
La odontología es la especialidad médica que se dedica al estudio de los dientes y las encías
y al tratamiento de sus dolencias. Esta disciplina se encarga de todo lo referente al aparato
estomatognático, formado por el conjunto de órganos y tejidos que se encuentran en la
cavidad oral y en parte del cráneo, la cara y el cuello.
Ramas de la odontología.
Periodoncia o Periodontología: rama de la odontología especializada en el
diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades periodontales, es decir,
toda la parte externa del diente.
Endodoncia: rama de la odontología que realiza el tratamiento de la endodoncia,
actuación sobre la pulpa dental y su sustitución por un material inerte, es decir, toda
la parte interna del diente.
Odontopediatría: rama de la odontología encargada de tratar a los niños.
Rehabilitación oral: rama de la odontología encargada de la restauración, es decir,
recuperar la función fisiológica y estética mediante el empleo de prótesis dentales y
otras medidas.
Ortodoncia: rama de la odontología especializada en el tratamiento y prevención de
las mal posiciones de las piezas dentales.
Salud pública odontológica: especializada en la odontología comunitaria, preventiva
y social.
Implantología oral: rama de la odontología que se dedica a la reposición de
unidades dentales perdidas por medio de la colocación de implantes
dentales de titanio insertados en los maxilares.
Odontología estética o cosmética: rama de la odontología que soluciona problemas
relacionados con la armonía estética de la boca en su totalidad.
Odontología preventiva: rama de la odontología que se encarga del estudio de los
tratamientos preventivos bucodentales, mediante técnicas no invasivas como pueden
ser: selladores de fosas y fisuras, limpiezas dentales, cubetas de flúor tópico o
sistémico, pulidos y otros procedimientos más complejos.
Odontología forense: Es la rama de la odontología que trata del manejo y el examen
adecuado de la evidencia dental y de la valoración de los hallazgos dentales que
puedan tener interés para procesos judiciales. El odontólogo forense se encarga
establecer parámetros de identificación de personas o cadáveres, la valoración de
aquellos casos en los que el aparato buco-dento-maxilar se utiliza como arma y la
valoración de tratamientos presumiblemente inadecuados.
¿Dónde puede trabajar un odontólogo?
El especialista del área de la odontología o el estomatólogo puede desempeñarse en
empresas y/o instituciones tales como:
Clínicas odontológicas privadas y/o publicas
En hospitales, brindando servicios odontológicos al sector publico
En universidades o recintos especialidades en el área odontológica
Laboratorios odontológicos
¿De que manera?
El especialista del área de la odontología o el estomatólogo puede desempeñarse realizando
las siguientes tareas:
Siendo doctor odontológico en una clínica y/o hospital
Siendo asistente de un odontólogo
Siendo higienista dental
Siendo docente en el área odontológica
Desarrollando planes o labores comunicarías junto a salud publica
Administrar una institución que brinda servicios de salud bucal.
Características de un odontólogo.
La personalidad es la manera propia que cada individuo tiene de comportarse, y es el
resultado del conjunto de nuestras disposiciones naturales y las influencias ambientales que
hemos recibido. Se suele pensar que cada profesión exige unas características personales
determinadas. Esto es cierto, pero también es verdad que, poseyendo las capacidades
requeridas para desempeñar esa profesión y estando suficientemente motivados, nuestra
personalidad, aunque no sea la más adecuada, no es un impedimento para el correcto
ejercicio de una profesión.
Algunas de las características personales del Odontólogo pueden ser:
Capacidad de Organización: Tanto durante la carrera como en el ejercicio de la
profesión, se le exigirá cierta habilidad para distribuir y planificar tu tiempo y su
trabajo, prever las dificultades, ser ordenado, actuar siguiendo un método previo,
etc.
Resistencia al Cansancio: El trabajo le exigirá una dedicación exclusiva y constante
con horarios largos y disponibilidad permanente.
Responsabilidad: En esta profesión siempre estará en juego la salud de las personas.
Autocontrol: Es la capacidad de dominarnos a nosotros mismos para facilitar el
logro de nuestros objetivos.
Capacidad de Relación Interpersonal: Es muy importante tener un carácter abierto y
agradable, ya que en esta profesión el trato con el paciente es una constante.
Empatía: Buena capacidad para sintonizar emocionalmente con los demás, para
captar las emociones de los demás. Esto te permitirá ponerte en su lugar y
relacionarte mejor con ellos.
Impacto e importancia de la tecnología en la odontología.
En primer lugar tenemos que saber que es la informática dental; esta es la aplicación de
ciencias de la computación y la información para mejorar la práctica dental, investigación,
educación y de gestión.
En cuanto a los objetivos de la informática dental tenemos que principalmente esta busca
mejorar los resultados de la atención en los pacientes. Por lo tanto, la disciplina debe
apoyar y mejorar el diagnóstico, tratamiento y prevención de lesiones traumáticas y
enfermedades, aliviar dolor, y preservar y mejoramiento oral de salud. De igual modo la
informática dental busca hacer la prestación de atención dental más eficiente; por ejemplo,
mantener o mejorar la relación costo-beneficio. La informática también debe apoyar la
investigación y la educación, y las mejoras en estas áreas, se traducen en la mejor atención
al paciente. La informática también es clave para ayudar a los profesionales a resolver
problemas clínicos y mantener actualizada. Otro de los objetivos que tiene la informática
con respecto a la odontología es ayudar a los profesionales a mantenerse actualizado de
avances o acontecimientos que ocurran al respecto.
Esta ha mejorado significativamente la capacidad para almacenar, acceder, gestionar,
filtrar y aplicar la información, de igual manera no es difícil imaginar cómo la odontología
puede ser transformada al convertirse en la base informática.
La informática ha permitido que los profesionales en odontología se concentren en su
trabajo mediante la mejora y el mantenimiento de la salud bucal, y por lo tanto la salud
general de nuestros pacientes.
La tecnología en nuestra sociedad ha sido de gran importancia y ha evolucionado de
manera muy rápida en los últimos tiempos. La mayoría de los Odontólogos, hoy en día, son
grandes profesionales gracias a los aportes que le ha brindado la tecnología. Gracias a la
tecnología, las diferentes profesiones tienden a dividirse cada vez más en "especialidades".
En odontología resulta de la misma manera. Luego de que los estudiantes egresan de las
Universidades como odontólogos generales se le presentan por lo general dos opciones:
ejercer la profesión como generalista o proceder a estudios de especialización en alguna de
las ramas odontológicas, para lo cual, debe cursar estudios avanzados de post-grado durante
cierto período de tiempo en alguna universidad nacional o extranjera. También gracias a la
tecnología, los profesionales cuentan con la ayuda de importantes aparatos o maquinarias
que hacen los trabajos con mejores resultados. En nuestra sociedad contamos con avances
tecnológicos al alcance de nuestras manos, como son las aplicaciones que ayudan a los
odontólogos a realizar trabajos más eficaces y con mejores resultados.
Ventajas particulares de la integración de la Informática en la odontología.
En la informática hay que estar dispuesto a invertir tiempo en aprender los sistemas
operativos y los programas, y hay que estar dispuesto a hacer una inversión permanente. La
mayoría de los dentistas se compran un sillón dental, herramienta imprescindible y no
suelen cambiarlo hasta 10 años después como mínimo. Si vemos bajo esa óptica a la
informática mal vamos. Un aparato informático tiene una vida máxima de cinco años.
Alargar la vida a un aparato más de cinco años es quedarnos en el australopiteco de la
informática. Cuando uno cree que domina algo de ordenadores no tiene nada más que darse
una vuelta por cualquier tienda de informática para ver nuevos ordenadores para que el
vendedor, al contarle las prestaciones de los nuevos modelos, parezca que le está hablando
en chino. O simplemente comprando cualquier revista de informática pareciera que uno lee
en otro idioma porque no se entera de nada.
Pero lamentablemente en un mundo donde casi todo se puede hacer por Internet no nos
queda más remedio que actualizarnos constantemente. Es una actualización si cabe más
exigente que la propia que nos exige nuestra profesión ya que cambia más deprisa.
El mercado es tan “estupendo” que está continuamente mejorando y dejando obsoleto a lo
anterior a una gran velocidad temporal. Y aun así nos preguntamos, ¿y qué ventaja entonces
tiene el estar informatizado en mi clínica dental?
Algunas de las ventajas son las siguientes:
Agilidad en la búsqueda y localización de las fichas clínicas. Esto ahorra el tiempo
diario de sacar las fichas en papel y de colocarlas de nuevo al terminar la jornada.
Se evitan traspapelados de fichas que se clasifican mal y no hay manera de
encontrarlas.
Mayor claridad de agenda. No existen los atrasos en la agenda informática, ni los
añadidos de última hora que al final no se sabe quién viene y a qué hora.
Cuentas claras. Sabemos mejor cómo está el paciente con respecto a nosotros y su
cuenta. Sabemos cuánto ganamos y cuánto gastamos y por lo tanto podemos hacer
una planificación de inversiones.
Sabemos cuánto material y qué material usamos en la clínica, y cuánto nos
gastamos en él y, por lo tanto, cuánto nos podríamos ahorrar o cuánto nos saldría
más caro si pedimos a otro proveedor o cambiamos de producto.
Sabemos cuantificar cuáles y cuántos son nuestros actos odontológicos en un
determinado periodo de tiempo y cuánto repercutiría un cambio de precios en la
economía de la clínica.
Se puede manejar y llevar el fichero a otro lugar para consultarlo en otro ordenador.
Se puede acceder a la base de datos desde otro lugar diferente a la clínica para
consultar cualquier cosa que se quiera. Una ficha, una nota de laboratorio, un
apunte de gastos, un teléfono de un paciente, cualquier cosa que necesitemos y que
no tengamos, y que no haga que nos tengamos que desplazar a la consulta para
conseguir ese dato.
Se puede hacer documentos a los pacientes de forma rápida y con presentaciones
modernas: recetas, consentimientos, instrucciones, justificantes de asistencia,
recordatorios de citas, presupuestos, etiquetas de cartas, cartas con membrete,
encuestas de satisfacción, etc.
Se puede confeccionar listados para los organismos oficiales: listados de
radiografías para el CSN, de facturas emitidas y recibidas para Hacienda, de clientes
y facturaciones para sociedades, de pacientes para las cuentas de los doctores
colaboradores, etc.
Se puede controlar los gastos de laboratorio de prótesis y hacer comparativas con
otros laboratorios.
La imagen de empresa es más moderna.
Se puede enviar correos electrónicos (recordatorios) a los pacientes.
Se puede tener un control sobre los presupuestos emitidos y aceptados para saber a
quién se debe hacer llamadas para aumentar la cartera de clientes.
Se puede tener un control de los gastos para que no omitamos ningún gasto y que no
se pierdan en el camino a la gestoría.
Se puede cuantificar lo que repercuten en la economía de la clínica las fuentes de
nuestros pacientes para potenciarlas o no descuidarlas.
Se puede hacer estudios científicos de nuestra casuística mucho mejor al poder
encontrar relaciones entre tratamientos y resultados con muchísima más rapidez.
Principales tendencias tecnológicas en la odontología.
En los últimos años, una serie de innovaciones tecnologías han transformado la odontología
tal y como la conocíamos. Con las técnicas y equipos actuales, los dentistas están mucho
mejor equipados que hace apenas una década para diagnosticar y tratar muchos problemas
bucodentales de una forma más rápida, menos invasiva y con un confort mucho mayor para
el paciente, a continuación mencionare cuales son los avances tecnológicos que se han
vuelto tendencia de de gran importancia en el área de la odontología:
Cámaras intraorales: Estas fueron inventados a finales de los años 80, pero su uso
no se había extendido hasta hace relativamente poco tiempo, estos aparatos con
forma de varita mágica proyectan en una pantalla una imagen ampliada de la boca
del paciente. Esta “foto” permite tanto al dentista como al paciente observar de
forma clara y rápida el estado visible de su boca y de tratamientos previos, como
empastes o coronas. Esta innovación ha supuesto un paso de gigante en el camino
del empoderamiento del paciente dental, que gracias a la cámara intraoral puede ver
su boca igual que su dentista y seguir sus explicaciones y hacer preguntas de un
modo mucho más crítico e informado.
Radiografía digital: La radiología digital presenta numerosas ventajas frente a las
radiografías convencionales. Para empezar, el proceso es más rápido que en una
radiografía tradicional, por lo que tiene una menor exposición a la radiación. La
imagen se transmite al ordenador de forma casi inmediata donde, el personal de la
clínica puede ajustar el brillo y el contraste de la radiografía para ayudarse en el
diagnóstico, y no pasar por alto ni el problema más pequeño. Del mismo modo, la
radiografía digital facilita enormemente el trabajo para comparar imágenes tomadas
en distintos momentos de la vida del paciente, ver su respuesta a un tratamiento,
nuevos problemas y monitorizar su salud bucal en general. Ejemplo de este tipo de
tecnología lo podemos encontrar en clínicas dentales tales como Amerident.
Láser: Cada vez más utilizado en dermatología y como tratamiento para eliminar
pequeños tumores, el láser también se está empezando a usar con frecuencia en la
odontología, sobre todo en el tratamiento periodontal para corregir la forma de las
encías o eliminar un exceso de tejido gingival. Respecto a las técnicas tradicionales,
el láser minimiza el sangrado y la hinchazón de las encías e impresiona menos al
paciente. A pesar de todo y a día de hoy, el láser es muy caro y sus aplicaciones aún
están por desarrollarse por completo, por lo que no sustituye, sino que es un
complemento a las técnicas convencionales.
TAC dental: El TAC dental (o tomografía axial computarizada de haz cónico, por
usar su nombre preciso) ha revolucionado la implantología en los últimos años. Esta
prueba indolora y rápida (dura apenas unos segundos), supone el ahorro de
numerosos test diagnósticos para determinar la posición y longitud exactas que
debe tener el “tornillo” o implante que se colocará en el maxilar o en la mandíbula.
El TAC dental reduce enormemente los tiempos desde el diagnóstico hasta que al
paciente se le coloca el implante. Además, permite obtener una imagen
tridimensional de la boca del paciente, y gracias a un sistema de coordenadas,
conocer la cantidad de hueso de un punto concreto de su maxilar: una sofisticación
y precisión en el diagnóstico por imagen dental con la que solo se podía soñar.
Cómo ha evolucionado la tecnología y continúa incidiendo en la odontología.
Desde la antigüedad la Odontología ha sido una práctica habitual llevada a cabo para el
tratamiento de las dolencias dentales. El avance de la ciencia y de la tecnología y su
aplicación en el ámbito de la salud, ha propiciado que la evolución en los tratamientos se
haya desarrollado de una manera acelerada, especialmente en las últimas décadas.
Numerosas pruebas documentales recogen, cómo ya en el año 3.000 a.C. los egipcios
incrustaban piedras preciosas en los dientes. Posteriormente, en el año 700 a.C. fueron los
etruscos y fenicios quienes utilizaron complejas prótesis dentales de oro donde se
colocaban los dientes extraídos a animales en los lugares donde faltaban las piezas dentales.
También los etruscos fueron los primeros en utilizar material para implantes, tales como
marfil y conchas de mar. Posteriormente los mayas, los incas y aztecas utilizaron
incrustaciones de piedras preciosas para ornamentar su boca. De esta manera, la aparición
de nuevos biomateriales con propiedades cada vez más biocompatibles y biomiméticas que
son utilizados en numerosos campos de la medicina. Durante la Revolución Industrial que
tuvo lugar a lo largo del siglo XIX, la mecanización hizo que los utensilios e
instrumentación utilizados comúnmente en la práctica de la Odontología, sufriesen una gran
evolución dando paso a las últimas tecnologías que tenemos hoy en día. De manera gráfica,
se puede observar la evolución que se ha llevado a cabo desde las sillas con apoyo para la
cabeza, utilizadas a finales del siglo XIX, hasta los equipos dentales dotados de la más alta
tecnología que podemos encontrar actualmente en las clínicas dentales. Igualmente los
instrumentos utilizados han progresado hacia formas más ergonómicas y fáciles de manejar,
con menor intrusión para el paciente en comparación a los instrumentos que se utilizaban
en épocas pasadas. Hoy en día continúa incidiendo y lo continuara haciendo, ya que es un
proceso continuo que no tiene fin, por ejemplo:
Los implantes: De acuerdo a la definición que recoge la SEPA, «los implantes
dentales son aditamentos, como raíces artificiales, creados para sustituir dientes
ausentes o perdidos por cualquier causa, capaces de integrarse hasta el punto de
convivir de forma sana y totalmente natural con el resto de los tejidos de la boca».
Actualmente están fabricados preferentemente de titanio químicamente puro y
actúan como sustitutos de las raíces dentales. Tras su colocación dentro del maxilar
o de la mandíbula sirven para que, una vez que estén osteointegrados, den soporte a
los nuevos dientes artificiales que irán unidos a ellos. Las técnicas de implantología
están en constante evolución siendo la cirugía guiada, hoy en día, la técnica más
avanzada y moderna en este ámbito. Para poder realizarla se unen la más alta
tecnología radiológica, informática y quirúrgica, dando como resultado un proceso
fiable, preciso y seguro. El desarrollo de esta técnica consiste en la recopilación de
la información del paciente a través de la realización de un escáner con una férula
radiológica específica, de manera que sus datos puedan ser analizados y estudiados
con el uso de un programa de software que tiene en cuenta la cantidad y calidad de
hueso existente para determinar exactamente la posición en la que se colocará el
implante y que permite hacer una simulación virtual de su colación. Esta
información se envía telemáticamente al laboratorio donde se fabrica una guía
quirúrgica de alta precisión mediante la cual se coloca el implante exactamente en la
misma posición que se había planificado en el ordenador, de tal manera, que no es
necesario levantar la encía ni dar puntos de sutura. Mediante esta técnica se dispone
de una exactitud milimétrica en la posición de los implantes, optimizando al
máximo las mejores zonas de hueso.
Diagnóstico 3D: La tecnología CBCT (Tomografía Computarizada de Haz Cónico)
produce imágenes a partir de cortes transversales, horizontales y verticales,
consiguiendo una reconstrucción real en 3D de la anatomía del paciente. Esta
tecnología proporciona una información anatómica precisa que ayuda en el
diagnóstico y tratamiento del paciente. Visualiza la anatomía interna que no puede
diagnosticarse de forma externa y proporciona menor dosis que un CT médico
tradicional. Sus principales aplicaciones son en la planificación de implantes, en
cirugía oral, en la planificación de ortodoncia, en tumores mandibulares, en
problemas de periodoncia y en análisis de vías aéreas.
Técnica de Impresión Digital: El escáner intraoral es un sistema que registra la
situación clínica con la revolucionaria tecnología «3D-en Movimiento». Ofrece al
dentista una respuesta instantánea y la posibilidad de evaluar la preparación dentaria
y el manejo de los tejidos blandos de una manera impensable hasta ahora. A
diferencia de los procedimientos actuales de «point and click» (apuntar y pulsar) la
tecnología «3D-en Movimiento» graba imágenes de vídeo continuas en 3D; estas
imágenes generan una impresión digital que es utilizada para fabricar restauraciones
de alta precisión, tradicionales o CAD/CAM dentro de la secuencia de trabajo
digital. Esta tecnología es altamente ventajosa para el paciente en comparación con
las molestias producidas con la toma de impresión tradicional. También es
importante la fiabilidad de los resultados que evitan la repetición del trabajo por una
mala impresión.
Impresión de implantes con impresoras 3D: a partir de estos sistemas se puede
avanzar sobre la fabricación de la geometría final. Actualmente con impresoras
3D se puede obtener piezas tanto de plástico que sirven como modelos de estudio o
moldes, como de cera para luego utilizarlos en procesos de ceras perdidas. Mediante
esto se pueden construir prótesis removibles como las realizadas en aleaciones
metálicas de cromo-cobalto.
Como se hacían algunos procedimientos en la odontología sin la tecnología
informática y como se hacen hoy en día, ventajas y desventajas.
Hace no muchos años la odontología (unas de las especialidades médicas consideradas más
costosas) no contaba con los avances tecnológicos que vemos hoy en día. Poder contar hoy
en día con radiovisiógrafos, implantes oseointegrados, prótesis flexibles, técnicas estéticas
de ortodoncia, por citar algunas cuantas, han significado un progreso interrumpido de la
calidad que se le brinda al paciente. Si nos ponemos a mencionas los como se hacían cada
uno de los procedimiento hace 10 o 15 años atrás en comparación con hoy en día, nos
faltarían ojos para terminar de leer, por eso citare solo algunos procedimientos:
Prótesis fija
-Sin la tecnología: Se incrustaban los dientes o la pieza faltante en una en una banda de
oro, para de esta manera reemplazar la pieza faltante en la persona. La ventaja era que
mejoraba el aspecto de la sonrisa, pero por otro lado era poco higiénico, se podía caer con
el tiempo, producía otras dolencias.
-Con la tecnología En el espacio del diente faltante, se hace un agujero con un taladro,
luego se coloca un tronillo de titaneo, y encima de este se coloca la corona, que pude ser de
porcelana o resina, tiene la ventaja de que es 100% confiable, tiene un aspecto muy
parecido al de los diente naturales, duran mucho tiempo en los maxilares, pero por otro
lado es costosos, se hace en secciones separadas, el proceso en un poco molesto.
Gingivio plastia
-Sin la tecnología: Se procede a retira la gingive o encía con un bisturí. La desventaja de
esto es que produce sangrado y el proceso de recuperación es más largo.
-Con la tecnología: Se procede a retira la gingive o encía con laser. El proceso de
recuperación es más rápido, no es tan doloroso, pero requiere de un personal especializado
para realizar el proceso.
Placas panorámicas maxilares:
-Sin la tecnología: El proceso se realizada como una toma de placa convencional, tenía
el defecto de que no era solo del área deseada, sino que tomaba toda el área de la
cabeza.
-Con la tecnología: Se realiza la toma de la placa con una maquina especializada, lo
bueno es que nos delimita más el área deseada.
Tecnologías emergentes y tendencias futuras que pueden ser aplicadas en la
odontología.
La odontología es, por encima de todo, el arte de preservación de los dientes. Una ciencia
que tiene el objetivo de cuidar los dientes y las encías ante los accidentes y peligros del día
a día. Cuando un adulto pierde un diente, los odontólogos tienen varias opciones de
tratamiento para recuperar la funcionalidad y preservar la estética de la sonrisa.
En los últimos años, en el área odontológica se han desarrollado numerosas investigaciones
encaminadas a la regeneración, reparación o reemplazo de tejidos y órganos que han sido
dañados por diversos factores. La pérdida de dientes es una situación común y frecuente
que puede resultar de patologías tales como caries, fracturas, lesiones o incluso alteraciones
genéticas. En la mayoría de los casos está pérdida no es crítica, sin embargo el reemplazo
de dientes perdidos es importante por razones estéticas, psicológicas y médicas.
Aunque todavía se siguen utilizando, las dentaduras y los puentes dentales se pueden
considerar como el pasado de la restauración. Tras años de avances, el presente lo
protagoniza el tratamiento con implantes dentales, que no para de mejorar sus prestaciones.
Sin embargo, los últimos estudios odontológicos apuntan a que el futuro de los tratamientos
de restauración dental puede ser la regeneración dental.
Los recientes esfuerzos realizados en el campo de la investigación nos muestra el papel que
desempeña la “ingeniería tisular”, cuyo objetivo es obtener tejidos vivos que puedan
reemplazar estructuras o funciones perdidas. En esencia, consiste en fabricar nuevo tejido
vivo funcional mediante un soporte (natural, sintético o mezcla de ambos). Para ello se
construyen modelos equivalentes a órganos o tejidos, en los que es necesario que las células
se organicen y comporten como si formaran parte del tejido original y conseguir así la
reconstrucción final deseada.
En lo que se refiere a la regeneración de tejidos como pulpa dental (nervio del diente),
hueso y mucosa oral, se han realizado avances importantes, sin embargo, la investigación
tiene un camino largo por recorrer, con el fin de que esta terapia sea confiable y sea
aplicada en la clínica.
La utilización de células madre, para la generación de nuevas piezas dentales, ha pasado de
ser una hipótesis de trabajo a una realidad posible que puede alcanzar a la práctica clínica
odontológica a mediano plazo. Aunque aún no pueda utilizarse esto clínicamente, los
estudios y experimentos más recientes han demostrado los avances sobre la utilidad y
viabilidad que las células madre pueden tener en el tratamiento de las lesiones orales.
De manera concreta, según la revista digital técnica dental (fuente consultada) dice:
“Los investigadores británicos están convencidos de que: ‘Los dentistas podrán, en un
futuro, reemplazar los dientes caídos por piezas que crecerán a partir de células de las
encías.’
El equipo del King's College de Londres tomó células del tejido de encía adulto y las
combinó con otro tipo de células de ratones para hacer crecer un diente. Al trasplantar la
combinación de células en ratones, los investigadores fueron capaces de desarrollar dientes
híbridos humano/ratón que tenían raíces viables, según informaron en la publicación
especializada Journal of Dental Research. El siguiente paso será conseguir una fuente
fácilmente accesible de células mesenquimales humanas y cultivar suficiente cantidad para
que sea una técnica útil para llevar a cabo en la clínica. A la cabeza del estudio está el
profesor Paul Sharpe, quien dijo que se podrían encontrar células mesenquimales en la
pulpa de las muelas de juicio, entre otros lugares, pero que la dificultad consiste en
conseguir la cantidad suficiente de ellas”. La esperanza es que un día la tecnología pueda
sustituir a los implantes dentales de hoy, que no pueden reproducir una estructura desde la
raíz natural. Además, la fricción al comer y otros movimientos de la mandíbula pueden
causar desgaste en el hueso alrededor del implante.
Tipos de tecnología usada en la odontología.
Como en todas las áreas profesionales existen diversos tipos de tecnología utilizadas,
distintas compañías que desarrollan tecnología para un área profesional específica, pero
en lo que compete a la odontología, la más confiable, la más sobresaliente y la más
buscada es la Tecnología CAD-CAM.
CAD-CAM es un acrónimo de Computer-Aided Design y Compunter-Aided
Manufacturing, es decir, diseño y fabricación guiada por ordenador. Utilizada durante
décadas en la fabricación industrial para producir todo tipo de herramientas precisas y
piezas de automóviles, la tecnología CAD-CAM se ha ido incorporando a la
odontología a lo largo de las dos últimas décadas.
Mediante esta tecnología se utilizan los ordenadores para mejorar la fabricación, el
desarrollo y el diseño de los productos. Esta tecnología permite acelerar el proceso de
fabricación y obtener una mayor precisión. Los sistemas de diseño asistido por
ordenador, pueden utilizarse para generar modelos con muchas, si no todas, las
características de un determinado producto. La tecnología CAD-CAM dental es la
técnica más innovadora disponible en fabricación de prótesis y supone un adelanto muy
importante en relación a las técnicas convencionales empleadas para fabricar prótesis
dentales.
La tecnología CAD-CAM consta de tres procesos:
1. Escaneo de la pieza dental, ya sea en el modelo o directamente en la boca a través de
técnicas de impresión digital.
2. El diseño en el ordenador de la prótesis estética mediante un software tridimensional,
que permite calcular los ejes de inserción, tener referencia del modelo antagonista,
trazar una línea del margen cervical y aumentos de 500%.
3. Por último, el fresado robotizado del diseño de la prótesis digital en unos cuantos
minutos. Esta tecnología también permite la comunicación directa entre el profesional
odontólogo y su laboratorio dental a través del envío telemático de los datos y posterior
recepción y descarga por parte del protésico dental.
El Beneficios de este tipo de tecnología en la odontología, es que las restauraciones
obtenidas por son más duras y menos propensas a la fractura. El dentista puede contar
con esta tecnología en la propia clínica dental, proporcionando un tratamiento más
rápido, incluso el mismo día. El CAD-CAM no requiere impresiones tradicionales,
restauraciones temporales ni segundas visitas. La única restauración que no puede
realizarse en una sola visita es el puente dental, que debe crearse en el laboratorio.
Herramientas informáticas en la odontología
La odontología es una de las ramas de las ciencias de la salud que más utiliza aparatos
tecnológicos para llevar a cabo sus trabajos, es muy importante destacar los aportes que ha
hecho la informática a la odontología. Una descripción completa de la tecnología
informática en la odontología se analiza por áreas las cuales son: área practica clínica,
administración clínica, investigación y de educación y prevención.
Algunos software son:
Odontosalus: es un software de gestión integral para clínicas odontológicas, el
mismo está integrado por:
Agenda: este a su vez nos da la facilidad de:
-Sistema de agendas visual, tipo “Outlook”, intuitivo y muy fácil de utilizar
-Totalmente configuradas a medida
-Impide la programación equivocada de citas
-Resúmenes de actividad mensuales
-Citas puntuales y periódicas
-Envío de recordatorios a clientes vía correo, e-mail y SMS
-Sistema para envío de mensajes entre los profesionales del Centro
Historial clínico: este nos da las opciones de:
-Acceso sencillo y rápido al historial de los pacientes
-Historia médica creada por Odontologos y Ortodoncistas y configurable a
medida
-Generación automática de informes, recetas y resto de documentos
-Inserción de Dibujos e Imágenes (Ortopantomografia, etc.)
-Diagnósticos, Registro de Pruebas Complementarias, Protocolos, etc.
-Conexión a equipos de diagnostico
Gestión económica
-Gestión de presupuestos mediante odontograma
-Facturación a particulares y mutuas
-Liquidación de comisiones automática a los profesionales del centro y a
referidores externos
-Control de deudas de pacientes
-Informes económicos y de rentabilidad
-Control de stocks y proveedores
-Control de costes
Gesden (gestión dental): Desde hace más de dos décadas, el Grupo Infomed se ha
especializado en el desarrollo de software para odontología y programas ligados al
entorno sanitario. Gesden, Gesimag, Ortomed, Didactic, Clinipad, Infomed o
Gesimplant han revolucionado la interacción médico-paciente, el diseño y trazado
de estructuras de ortodoncia o la comunicación de tratamientos implantológicos,
entre otras muchas áreas. El software para odontología y servicios sanitarios que
desarrolla esta empresa está presente en el día de hoy en más de 8.000 centros
sanitarios de toda España. Todos estos programas para gestión de clínicas cuentan,
además, con el valor añadido de poner en manos del cliente un servicio de soporte
técnico ininterrumpido de 9:00 a 21:00 horas. Además de programas para clínicas
dentales y centros sanitarios, Grupo Infomed desarrolla servicios ligados a internet
(hosting, diseño web…) así como trabajos de consultoría y asesoría.
DENTIDESK: es un software odontológico en la nube que brinda una solución
integral para la gestión clínica-administrativa y financiera de las clínicas dentales.
Permite a los doctores manejar sus prácticas, agendar pacientes, actualizar sus
registros médicos, seguimiento de gastos e ingresos, entre otras funciones, teniendo
a su disposición una poderosa herramienta de gestión desde un solo lugar que tanto
el doctor, como su equipo y pacientes notarán al instante.
Entre otros software tales como son:
Dentilogic
OdontoSoft millennium
Casoft DentalPro
OdontoSys
Bilog soluciones informaticas
En cuanto a los aparatos o hardware, existes miles de fabricantes, entre los más destacados
se encuentran: fona dental, planmeca, owandy entre otros muchos más. Normalmente en el
área de odontología se suelen usar computadora convencional, (es decir que tenga un case
un monitor, mouse y teclado), los cuáles son auxiliadores de los aparatos que se utilizan en
esta área, pero dicha computadoras, obviamente, tienen que tener ciertas características
especiales, en el sentido de que tienen que ser rápida, tener una gran capacidad de
almacenamiento, un buen procesador, una buena tarjeta de video, entre otras. La
funcionalidad se lo dará el software, que según el área se le sea instalado.