He aquí unos ejemplos de colocación de los electrodos para el tratamiento con el T.E.N.S..
Esta guía es
orientativa y está desarrollada por especialistas para el uso de los aparatos de T.E.N.S. En cualquier
caso, usted deberá seguir las indicaciones dadas por su médico o especialista.
TIRON DE TOBILLO/ESGUINCE
Es uno de los daños más comunes de las extremidades inferiores .Se estima que un 80% de los tirones
de tobillo son esguinces de inversión lo que complica los ligamentos laterales del tobillo. Los síntomas
más comunes son amoratamiento, edema, pérdida de movimiento y dolor. El TENS se usa para bajar el
dolor y aumentar la movilidad de la zona.
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1.- Colocación de dos parches: colocar los parches sobre la articulación media o lateral del tobillo o sobre
el lateral del tobillo y la parte baja de la pierna.
2.- Colocación de dos parches: colocar dos parches en el lado del tobillo y dos en la parte contraria al
tobillo; un parche en el tobillo y otro encima de la articulación del tobillo.
DOLOR CERVICAL
El dolor cervical puede ser causado por distintas causas, como degeneración de disco, cirugía, síndrome,
exposición o daños traumáticos. El TENS se usa para aliviar el dolor. Otras modalidades como tracción
cervical, frío, calor, ultrasonido, etc. También puede ayudar a disminuir los síntomas del dolor y
parestesia.
COLOCACION SUGERIDA DE ELECTRODOS
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1.- COLOCACION DE DOS ELECTRODOS: colocar los parches sobre la espina cervical bilateral o el
trapecio superior.
2.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS: colocar los parches sobre la espina cervical o el
trapecio superior.
3.- COLOCACION DE CUATRO PARCHES EN CRUZADO: Colocar los electrodos a través de la espina
cervical o el trapecio superior.
DOLOR DE RODILLA
El dolor agudo de rodilla puede deberse a diversas causas, como daño traumático, postoperatorio
(artroscopia, TKA), tirón muscular, tendinitis, bursitis, crondomalacia, etc. El TENS sirve para reducir el
dolor y aumentar la movilidad.
COLOCACION SUGERIDA DE ELECTRODOS
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1.- COLOCACION DE DOS ELECTRODOS: Colocar sobre la articulación anterior de la rodilla
2.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS: Colocar alrededor dela articulación de la rodilla
3.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS EN CRUZADO: Colocar dos electrodos encima de la
rodilla y a ambos lados.
DOLOR LUMBAR/TIRON (CRONICO)
El dolor lumbar es una de las situaciones más tratadas con TENS. El TENS es un elemento adecuado
para reducir el dolor asociado con esta enfermedad. En daños agudos, algo de frío, ultrasonidos,
ejercicios son también recomendables para la disminución del dolor.
COLOCACION SUGERIDA DE ELECTRODOS
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1.- COLOCACION DE DOS PARCHES: Colocar sobre la espina lumbar bilateral.
2.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS: Colocar a través de la espina lumbar bilateral.
3.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS EN CRUZADO: Colocar a través de la espina lumbar.
EPICONDILITIS MEDIA (CODO DE GOLFISTA)
La epicondilitis media (codo de golfista) es parecida a la epicondilitis lateral en muchos aspectos. Ambas
condiciones son resultado de tendinopatías por sobreuso asociadas al deporte con raquetas. Otras
actividades asociadas a la epicondilitis media son el golf, deportes de lanzamiento y deportes de raqueta.
Esta situación crea gran dolor que puede ser aliviado con el TENS.
- Colocación sugerida de dos electrodos: Colocar los parches sobre el antebrazo, sobre el grupo
muscular del flexor.
COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS
La colocación de electrodos puede ser uno de los parámetros más importantes para alcanzar el éxito con
la terapia con TENS.
Cada paciente responde de forma diferente a la estimulación eléctrica y sus necesidades pueden variar
los parámetros generales sugeridos aquí. Si el resultado inicial no es positivo, pruebe combinaciones
alternativas de parámetros de estimulación y/o colocación de electrodos. Una vez alcanzado una posición
aceptable de los electrodos, registre dicha posición y los parámetros, de manera que pueda continuar el
tratamiento de una manera efectiva.
Colocación Contigua
Esta es la técnica de colocación más común. Ésta considera colocar los electrodos a lo largo del área del
dolor localizado, de modo de dirigir el flujo de corriente a través o alrededor del área de dolor.
En una aplicación de un solo canal, esto considera colocar cada electrodo a ambos lados del sitio del
dolor, si el dolor está ubicado en alguna extremidad.
Con una aplicación de 2 canales,se debe dirigir la corriente a través del sitio del dolor o, en lo que es
llamado el método “bracket” (englobado), permitir a la corriente fluir a cada lado del área dolorosa;
generalmente a través de las ramas de nervios que desembocan en el área de dolor.
Dermatomas, Miotomas y Esclerotomas
Estas son regiones del cuerpo enervadas por el nervio espinal. La colocación de los electrodos incluye la
estimulación a lo largo del área enervada de forma similar, y/o ubicación de un electrodo (o grupo de
electrodos) en el lugar del dolor y otro electrodo (o grupo de electrodos) en el punto donde el nervio raíz
se junta con el cordón espinal.
Motor, Gatillo y Puntos de Acupuntura
Aunque estos puntos de tejidos de alta conductividad eléctrica pueden diferir en ubicación y en teoría de
uso, su utilización como sitio para colocar electrodos es idéntica. La técnica más fácil incluye ubicar una
terminal directamente sobre el punto, y cerrar el circuito colocando el otro terminal en algún área en el
costado afectado. Esta segunda ubicación puede ser una zona nerviosa, un punto maestro situado entre
el pulgar y el índice en el área de la red dorsal entre dos huesos metacarpianos.
Estrategias de Colocación Múltiple
Debido a que el TENS tiene dos canales operativos independientes, puede tomar ventaja de estrategias
de colocación simultánea de electrodos. Por ejemplo, es posible usar dos ubicaciones de electrodos
distintas al mismo tiempo.
Un canal puede ser usado para estimular directamente el lugar de dolor de modo continuo, y el otro canal
puede ser ubicado a lo largo del dermatoma involucrado o utilizado para terapia de puntas.
APLICACIÓN DE LOS ELECTRODOS AUTOADHESIVOS Y REUTILIZABLES
Aplicación
1. Limpie y seque la piel en el área prescrita cuidadosamente con agua y jabón, antes de aplicar los
electrodos.
2. Inserte el cable en el conector de los electrodos.
3. Remueva los electrodos de sus plásticos protectores y aplíquelos firmemente en el área de
tratamiento. Asegúrese que la unidad esté apagada antes de aplicar los electrodos.
Extracción
1. Apague la unidad antes de quitar los electrodos.
2. Levante una punta de electrodo y tire. No tire de los cables, ya que eso puede ocasionar daños
en los electrodos.
3. Coloque los electrodos en su plástico protector y retire el cable torciendo y tirando las terminales
al mismo tiempo.
Cuidado y Almacenamiento.
1. Entre usos, almacene los electrodos en la caja original en un sitio tibio y seco.
2. Puede resultar de ayuda para incrementar el número de aplicaciones del electrodo, el rociar
algunas gotas de agua fría sobre la parte adhesiva, volver esa superficie hacia
Arriba y dejar secar. Sobresaturación de agua reducirá las propiedades adhesivas.
Importante
1. No aplicar sobre piel dañada.
2. Los electrodos deben ser desechados y ordenar unos nuevos cuando no adhieran más.
3. Los electrodos fueron fabricados con la intención de que sean usados por un solo paciente.
4. Si se irrita la piel, discontinúe su uso y consulte a su médico.
5. Lea las instrucciones de uso para electrodos autoadhesivos antes de aplicar.
CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE LA PIEL
Para evitar irritación de la piel, especialmente si se tiene piel sensible, siga las siguientes sugerencias:
1. Lave el área de la piel donde colocará los electrodos usando jabón suave y agua antes de
aplicarlos y luego de sacarlos. Asegúrese de enjuagar totalmente el jabón y secar bien la piel.
2. Exceso de vello debe ser cortado con tijeras, no afeite el área de estimulación.
3. Limpie el área de aplicación de electrodos recomendada. Deje secar. Aplique los electrodos
directamente.
4. Muchos problemas a la piel ocurren debido a estirar excesivamente parches adhesivos sobre la
piel durante de aplicación. Para prevenir esto, aplique los electrodos desde el centro hacia el exterior,
evitando extenderlo excesivamente sobre la piel.
5. Para minimizar los tirones y estiramiento de los electrodos, adhiera parte de los cables a la piel.
6. Cuando retire los electrodos, siempre hágalo tirándolos en la dirección del crecimiento del vello.
7. Puede ser útil aplicar loción en la piel en el sector de colocación de los electrodos, cuando no los
esté usando.
8. Nunca aplique los electrodos sobre la piel dañada o irritada.