Asignatura:

Pruebas

Informe de la escala Wechsler IV de inteligencia para niños.

Taller N-° 5

Presenta:

Lina Marcela Tovar Sánchez

Cielo Nury Cabrera Oliveros

Ana Cristiana Vega Gaviria

Facultades de Ciencias Sociales y humanas

Psicología

Colombia, Florencia Julio, 22 de 2020

 INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

DATOS DE DEMOGRÁFICOS

Nombre: Daniela Ordoñez

Sexo: Femenino.
Fecha de Nacimiento: 17 de octubre de 2010.
Edad: 7 años y 11 meses.
Grado escolar: Primero.
Lateralidad manual: Diestra.
Periodo de evaluación: 19 de abril del 2018
Entrega de resultados: 22 de julio del 2020

MOTIVO DE CONSULTA.

Paciente que acude a evaluación neuropsicológica con el propósito de participar en la

investigación que se denomina “Caracterización de los procesos cognitivos de atención,
memoria y funciones ejecutivas, en niños y niñas que utilizan videojuegos”. Presenta bajo
rendimiento académico y déficit de atención.

HISTORIA CLÍNICA:

Antecedentes familiares. Problemas de lenguaje. Déficit de atención. Problemas de

aprendizaje. Retraso mental (no se especifica quien lo tiene).

Antecedentes Prenatales. Embarazo no planeado pero si deseado. Alimentación

balanceada, rica en frutas, verduras y proteínas.
Perinatales. Parto natural pre-termino (38 semanas). Con una duración de 14 horas. De
tipo espontaneó. Sin signos de sufrimiento fetal.
Postnatales. Su periodo de lactancia materna fue hasta los 6 meses, posteriormente se
complementó con leche de fórmula y luego con alimentos sólidos.
Historia del desarrollo evolutivo
Desarrollo motor: Sostén cefálico y sedestación a la edad esperada, gateo a los 8 meses, a
los 12 meses bipedestación y controló esfínter vesical diurno y nocturno a los 36 meses. En
cuanto a la motricidad fina: dibuja y recorta, pero le cuesta escribir. En relación a la
motricidad gruesa: corre, salta, monta bicicleta y practica patinaje.
Lenguaje: En relación al desarrollo del lenguaje la madre indica que la niña presentó
balbuceo a los 12 meses, dijo 3 palabras e unió 2 palabras a los 12 meses y construyó frases
a los 36 meses. Produce todos los sonidos de la lengua; presenta dificultad para
comprender. Su lengua predominante en casa es el español.
Sentidos: Su capacidad auditiva y visual se muestra normal, referido por la madre; no
comprobado mediante exámenes especializados.
Comportamiento y conducta adaptativa: Daniela es una niña activa y algunas veces se
porta agresiva. Se adapta con facilidad, pasa fácilmente del llanto a la risa y casi siempre se
emociona ante las situaciones novedosas. Tiene buena relación familiares.
Sueño y alimentación. La niña duerme un promedio de 8 a 9 horas en la noche y su sueño
es continuo; durante el día duerme 5 horas. En su crecimiento ha tolerado todo tipo de
alimentos sin presentar alergias.
Socialización. En el establecimiento de relaciones interpersonales, se reporta que suele
mantener interacciones estables con sus pares, realiza visitas a los mismos, y se involucra a
través de sus actividades académicas. No obstante la madre refiere que es un poco distraída
en algunas situaciones.
Composición familiar y métodos de disciplina. Daniela vive con sus padres; padre y
madre son bachilleres, ambos trabajan como auxiliares de oficios generales. Reportan
adecuadas dinámicas familiares. En relación al acompañamiento escolar que se realiza
desde la casa, la madre es quien apoya y supervisa las tareas del colegio. Los métodos de
disciplina que utilizan para corregir sus conductas son: regaño, tiempo fuera y premio casi
siempre.
Patológicos. No refiere.
Historia de desarrollo escolar. El proceso de escolarización se inicia a la edad de 3 años a
la guardería, su proceso de adaptación fue adecuado; a los 5 años al jardín, presentado
bueno rendimiento. Ingreso a primeria a los 6 años repitiendo segundo. Asistió a terapias
psicológicas durante 2 meses, enfocadas en el déficit de atención y bajo rendimiento
académico. Los problemas específicos son: lectura, escritura, cálculo, y atención
Observaciones informales. Durante el proceso de evaluación se observa que es una
paciente orientada auto y alopsiquicamente, establece contacto visual, colaboradora, con
seguimiento instrucciones.

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA:

Se lleva a cabo el proceso de exploración de las funciones mentales superiores a través de

la entrevista a la madre, observación directa, y aplicación del siguiente protocolo de
valoración:

 Escala Wechsler de Inteligencia para niños (WISC-IV), (Wechsler, 2007).

 Evaluación Neuropsicológica Infantil (ENI), (Matute, Rosselli, Ardila, Otrosky-

Solis. 2009).
PRUEBA APLICADA

El WISC - IV (Escala de Inteligencia para Niños de Wechsler) permite valorar cualitativa

y cuantitativamente el funcionamiento cognoscitivo en cuatro áreas complementarias:
comprensión verbal, razonamiento perceptual, memoria de trabajo y velocidad de
procesamiento. Así mismo, permite identificar a nivel global las habilidades del niño en
dichas áreas en comparación con un grupo normativo y favorece la identificación de
dificultades y fortalezas a partir de su propio rendimiento.

RESULTADOS

Tabla 1. Escala Wechsler de inteligencia para niños WISC-IV

Conversiones de puntuación natural total a puntuación escalar WISC-IV

Subprueba Puntuación Puntuaciones escalares
Diseño de cubos 2 2 2 2
Semejanzas 9 7 7 7
Retención de dígitos 4 3 3 3
Concepto de dibujos 10 9 9 9
Claves 34 7 7 7
Vocabulario 11 5 5 5
Sucesión de números y letras 0 1 1 1
Matrices 12 8 8 8
Comprensión 11 8 8 8
Búsqueda de símbolos 17 6 6 6
Suma de puntuaciones escalares 20 19 4 13 56
CV RP MT VP ET

SE UTILIZÓ la tablas de conversión para la población mexicana. Apéndice C. Edad 7

años 8 meses a 7 años 11 meses.
Tabla 2. Conversión de puntuaciones escalares a puntuaciones índice del WISC IV (Media
= 100 y DE = 15).

Cálculo de puntuaciones índice WISC-IV

ESCALA Suma de Índice Rango Intervalo

puntuaciones compuesto percentil de
escalares confianza
de 0.5%

Comprensión verbal 20 81 10 75-89

Razonamiento perceptual 19 77 6 71-86
Memoria de trabajo 4 54 0.1 50-65
Velocidad de procesamiento 13 80 9 73-91

Escala total 56 69 2 65-75

SE UTILIZÓ las tablas de los equivalentes de CV, RP, MT, VP de las sumas de las
puntuaciones escalares. Adjunto las imágenes
DISPERSIGRAMA
Tabla 3. Perfil de puntuaciones escalares de subpruebas.

Comprensión Verbal Razonamiento Memoria de Velocidad de

perceptual Trabajo procesamiento

SE VB CM DC CD MT RD NL CL BS

7 5 8 2 9 8 3 1 7 6
Tabla 4. Perfil de puntuaciones compuestas

ICV IRP IMT IVP ICIT

81 77 54 80 69

DESCRIPCIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA POR SUBPRUEBAS DE

ACUERDO CON LAS ÁREAS COMPLEMENTARIAS.

Comprensión Verbal

Subprueba Desempeño
Semejanzas (SE) Evalúa relaciones conceptuales, pensamiento asociativo
Puntuación Escalar: 7 verbal, comprensión y memoria auditiva.
Evalúa comprensión de las palabras y su significado,
Vocabulario (VB)
memoria a largo plazo y lenguaje, así como nivel de
Puntuación Escalar: 5
vocabulario.
Evalúa razonamiento, comprensión y expresión verbal,
Comprensión (CM)
capacidad para evaluar y utilizar la experiencia, madurez,
Puntuación Escalar: 8
juicio social y sentido común.
Memoria de Trabajo

Subprueba Desempeño
 Retención de Dígitos Evalúa atención y memoria auditiva inmediata en lapsos
(RD) cortos de tiempo, habilidades para codificar y procesar la
Puntuación Escalar: 3 información auditiva de forma directa e indirecta.
Sucesión de Números y Evalúa manejo de la información mentalmente, formación
Letras (NL) de secuencias e imaginación viso-espacial, memoria
Puntuación auditiva a corto plazo, atención y velocidad de
Escalar: 1 procesamiento por canal auditivo.
Razonamiento Perceptual

Subprueba Desempeño
Evalúa habilidades de memoria visual inmediata,
Diseño con Cubos (DC) coordinación viso motora y la organización y percepción
Puntuación Escalar: 2 visuales, capacidad  para la observación y procesamiento
simultáneo e imaginación viso-espacial para resolver tareas.
Concepto con Dibujos Evalúa razonamiento abstracto y formación de categorías,
(CD) pensamiento de tipo lógico-concreto para resolver tareas
Puntuación Escalar: 9 visuales.
Matrices Procesamiento de la información visual y del razonamiento
Puntuación Escalar: 8 abstracto.
Velocidad de procesamiento

Subprueba Desempeño
Claves (CL) Evalúa proceso de percepción, velocidad de procesamiento
Puntuación Escalar: 7 de la información y coordinación viso manual.
Búsqueda de Símbolos Evalúa las mismas habilidades de la prueba anterior, pero
(BS) existen estímulos distractores.
Puntuación Escalar: 6

De acuerdo con los resultados presentados en la tabla “descripción cualitativa y cuantitativa

por subpruebas de acuerdo con las áreas complementarias”. se identifica que
INTERPRETACIÓN
De los resultados del WISC-IV se utilizó el rango de edad de 7 años 8 meses a 7 años 11
meses con las normas y tablas de conversión para población mexicana. De acuerdo a las
puntuaciones obtenidas, en el WISC-IV, Daniela Ordoñez obtuvo un CI Total (CIT) de 69
puntos, lo que coloca su habilidad general en el percentil 2 y clasifica su CI global como en
extremadamente bajo- extremo inferior/debilidad normativa.
OBSERVACIÓN CONDUCTUAL:
Daniela se presentó como una niña de 7 años 11 meses, con buena salud e higiene. Fue
colaboradora y cooperativa durante la prueba, pero se cansó durante las sesiones. Daniela
tenía problemas con el lenguaje receptivo y pidió que se le repitieran las instrucciones. En
cuanto a su forma de expresarse, era callada y tenía dificultades pues era un poco distraída.
La atención, la memoria de trabajo y las funciones ejecutivas de Jacob eran limitadas, ya
que le era muy difícil mantener la concentración y el esfuerzo en las tareas, estas
dificultades también parecían afectar su desempeño en las tareas de resolución de
problemas nuevos. Sus emociones variaban, pasaba de la ira a la tranquilidad rápidamente,
a veces era impulsiva. Daniela tuvo dificultades en la lectura, escritura, cálculo y atención
pero respondió bien a las instrucciones durante la evaluación.
EVALUACIÓN EMOCIONAL:
Daniela pasaba del llanto a la risa muy fácilmente.
Presentó problemas de ira y de agresividad.
Mayer y Salovey (1997). Afirman: “La habilidad para percibir, valorar y expresar
emociones con exactitud, la habilidad para acceder y/o generar sentimientos que faciliten el
pensamiento; la habilidad para comprender emociones y el conocimiento emocional y la
habilidad para regular las emociones promoviendo un crecimiento emocional e intelectual”
V. CONCEPTO PROFESIONAL
(TDAH) Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
V. RECOMENDACIONES

Las recomendaciones para abordar las dificultades de Daniela con la atención, la memoria
de trabajo, el control de impulsos, la velocidad de procesamiento y la función ejecutiva
general. Estas recomendaciones incluyen una enseñanza directa y estructurada, un análisis
de las tareas complejas, una extensión del tiempo en las pruebas a causa de la debilidad de
Daniela en la velocidad de procesamiento, la enseñanza de estrategias metacognitivas para
mejorar el control ejecutivo de la conducta, el uso limitado de lecciones/secuencias
múltiples y una revisión para asegurar la comprensión, enseñanzas de fluidez de lectura
para mejorar la velocidad de procesamiento, apoyo para tomar notas y realizar grabaciones
de audio de las clases, una libreta de tareas diarias que lo ayude a organizarse y a terminar
su trabajo, ejercicios y repetición de conceptos matemáticos básicos usando tarjetas
didácticas para incrementar la automaticidad y listas de verificación para el área
matemáticas con el fi n de que realice cálculos con varios pasos. Además se ofrecieron
estrategias metacognitivas para abordar las dificultades de Jacob con el lenguaje escrito, la
repetición oral después de una expresión escrita para revisar la gramática y reducir la
latencia de una respuesta/un desempeño más rápido. Aunque las habilidades ejecutivas
parecían estar algo deterioradas, las evaluaciones conductuales y los reportes académicos
sólo sugirieron un trastorno conductual menor asociado con estos déficits, lo cual indica la
necesidad de un monitoreo más a fondo de su condición psicosocial. Aunque se consideró
tanto la intervención farmacológica para los déficits de atención y ejecutivos, como un
diagnóstico de TDAH, los padres consideraron que las intervenciones instrucciones son
suficientes por ahora.

Nota. Esta es una prueba estandarizada para población mexicana, razón por la cual
los datos pueden estar afectados por un sesgo poblacional. Por tanto, los resultados no
pueden ser utilizados para tomar decisiones acerca de la permanencia del menor en la
institución y su uso es exclusivo para determinar las estrategias que se emplearán
para optimizar los procesos académicos y/o afectivos[1].
Cualquier información adicional respecto al proceso, con gusto será proporcionada
cuando usted lo requiera.
Este informe ha sido elaborado por los profesionales en formación: Lina Marcela Tovar
Sánchez, Cielo Nury Cabrera Oliveros, Ana Cristiana Vega Gaviria

[1] El menor está amparado por la ley 115 de 1994 título III, la Ley 361 de 1997 título II
artículo 10 y el decreto 2982 de 1996 capítulo II, para la permanencia en la Institución
Educativa.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Señora Julia Muñoz, mayor de edad, con domicilio en Cr10 11-06 Juan XXIII y numero de
cedula 11125564986. Madre del menor
Señor Wilfredo Ordoñez, mayor de edad, con domicilio en Cr10 11-06 Juan XXIII y
numero de cedula 1196852976. Padre del menor
MANIFIESTAN
Que consienten en la participación en el tratamiento psicológico de su hija Daniela Ordoñez
de 7 años de edad llevado a cabo por la psicóloga educativa Lina Marcela Tovar Sánchez.
Que hemos sido informados de que la información aportada la psicóloga durante el proceso
terapéutico está sujeta a secreto profesional y que, por lo tanto, no puede ser divulgada a
terceras personas sin nuestro consentimiento expreso.
Que hemos sido informados que la psicóloga está obligada a revelar ante las instancias
oportunas información confidencial en aquellas situaciones que pudieran representar un
riesgo muy grave para nuestra hija, terceras personas o bien porque así le fuera ordenado
judicialmente. En el supuesto de que la autoridad judicial exija la revelación de alguna
información, la psicóloga estará obligada a proporcionar sólo aquella que sea relevante para
el asunto en cuestión manteniendo la confidencialidad de cualquier otra información.
Que aceptamos que como padres seremos informados de los aspectos relacionados con el
proceso terapéutico y con su evolución, manteniendo como confidenciales los datos que así
hayamos acordado previamente entre nosotros, nuestra hija y a terapeuta.
Que hemos sido informados y consentimos en que nuestra hija asista a las 7 sesiones
semanales de 60 minutos de duración. Los honorarios por cada una de estas sesiones serán
de 200.000 pesos colombianos que serán abonados al comienzo de cada sesión. En el caso
de no ser posible la asistencia a alguna, lo comunicaremos con al menos 24 horas de
antelación. En caso contrario seremos financieramente responsables de esa sesión perdida,
a menos que se trate de un accidente o enfermedad imprevista, debiendo abonar los
honorarios correspondientes al comienzo de la siguiente sesión.
En el caso de que la psicóloga lo estime necesario, consentimos/no consentimos en que se
registre la sesión mediante medios audio-visuales para su revisión personal.

Día 24 del mes de Julio del año 2020

Firma del padre Wilfredo Ordoñez

Firma de la madre Julia Muñoz
Firma del menor Daniela Ordoñez

Firma Psicóloga Lina Marcela Tovar Sánchez

ASENTAMIENTO INFORMADO

Yo Daniela Ordoñez de 7 años de edad

Me han explicado muy bien el objeto de la evaluación educativa que me han de realizar, y

Mi firma: Daniela Ordoñez Mi huella

FIRMA DE TESTIGO EN EL ASENTIMIENTO DEL MENOR DE EDAD

Yo Wilfredo Ordoñez identificado (a) con c.c. 1116554986 de Florencia Caquetá. He sido
testigo de la lectura exacta del documento de asentimiento a mi hija Daniela Ordoñez y
ella, ha tenido la oportunidad de hacer preguntas y recibir las explicaciones pertinentes en
un lenguaje comprensible. Confirmo que ha dado su asentimiento libremente.
____________________________
Firma del testigo Wilfredo Ordoñez
Día 24 del mes de Julio del año 2020

Referencias

Mayer, J. D. y Salovey, P. (1997) What is emotional intelligence? En P. Salovey y D.

Sluyter (Eds). Emotional Development and Emotional Intelligence: Implications for
Educators (pp. 3-31). New York: Basic Books.
David Wechsler, Ricardo Rosas, Marcelo Pizarro, Marcela Tenorio. (2013). WAIS-IV :
Manual de administración y corrección. Recuperado de
https://moocs.aulasuniminuto.edu.co/pluginfile.php/938973/mod_resource/content/1/Cl
aves%20para%20la%20Evaluaci%C3%B3n%20con%20WISC-IV-Flanagan%20%28Manual
%20Moderno%29%20%282%29.pdf
NOTA: estas graficas no pueden ser exactas, puesto que se hace una calificación e
interpretación rigurosa de los datos obtenidos en las puntuaciones naturales. Se puede
evidenciar desde el inicio (tabla 1) que la pequeña presenta un CIE total muy bajo y estas
graficas muestran un desempeño superior. Por lo tanto hay una disconformidad en estas
curvas.

160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
ICV IRP IMT IVP ET

19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1