FORMATO N° 05-A:
REGISTRO DE IDEA DE PROYECTO O PROGRAMA DE INVERSIÓN
(La información registrada en este formato tiene carácter de Declaración Jurada - D.S. N° 284-2018-EF)
Creacion de Losa Deportiva Multiusos de la Localidad de Fatima, del
1 NOMBRE DE IDEA DEL PROYECTO/PROGRAMA DE INVERSIÓN Distrito de Lonya Grande, Utcubamba, Amazonas
Nota: en el caso de ideas de proyecto, se construye en base a la información consignada en el numeral 6
2 RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DE LA INVERSIÓN
Función 021 CULTURA Y DEPORTE
División Funcional 046 DEPORTES
Grupo Funcional 0102 INFRAESTRUCTURA DEPORTIVA Y RECREATIVA
Sector Responsable EDUCACIÓN
Nota: para programas se consigna la cadena funcional representativa del programa
3 ALINEAMIENTO A UNA BRECHA PRIORITARIA
SERVICIOS PÚBLICOS CON BRECHA IDENTIFICADA Y PRIORIZADA: Adecuadas Condiciones para Sano Esparcimiento y Desarrollo de
Practicas Deportivas
INDICADOR DE BRECHA DE ACCESO A SERVICIOS: Nombre:
Nota: Se puede incluir más de un servicio público con brecha y más de un indicador
Unidad de m2 Espacio Lonya Año: 2019 Valor: S/. 160,529.39
medida: geográfico Grande
CONTRIBUCIÓN AL CIERRE DE BRECHA: Valor: 35
Nota: Se refiere a la capacidad de producción que aporta el proyecto (incremental)
TIPOLOGIA DE PROYECTO CREACIÓN DE LOSA DEPORTIVA
Nota: solo para ideas de proyecto
Nota: Se puede incluir más de un servicio público con brecha y más de un indicador
4 UNIDAD FORMULADORA
Sector: GOBIERNO LOCAL
Entidad: MUNICIPALIDAD DE LONYA GRANDE
Nombre de la UF: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LONYA GRANDE
Responsable de la UF: ING. ROGER A. SANCHEZ CARRANZA
5 UNIDAD EJECUTORA DE INVERSIONES
Sector: GOBIERNO LOCALES
Entidad: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LONYA GRANDE
Nombre de la UEI UEI DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LONYA GRANDE
Responsable de la UEI SEGUNDO TICLLA HIDROGO
6 UNIDAD EJECUTORA PRESUPUESTAL
Sector: GOBIERNO LOCALES
Entidad: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LONYA GRANDE
Nombre de la UE 300083- MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LONYA GRANDE
7 DATOS DE LA INVERSIÓN
Naturaleza de intervención CREACIÓN
Nombre de la unidad productora LOSA DEPORTIVA MULTIUSOS
Localización geográfica de la unidad productora
Departamento Provincia Distrito
AMAZONAS UTCUBAMBA LONYA GRANDE
8 DESCRIPCIÓN AGREGADA DEL PROYECTO/PROGRAMA
8.1 Para proyectos de inversión
TIPO DE ITEM COSTO REFERENCIAL
COSTO DIRECTO 110,000.00 699
GASTOS GENERALES 11,000.00
UTILIDAD 8,800.00
IGV 19,800.00
SUB TOTAL 149,600.00
GESTIÓN DEL PROYECTO 1,100.00
EXPEDIENTE TÉCNICO 2,200.00
SUPERVISIÓN 7,480.00
LIQUIDACIÓN 149.60
TOTAL 160,529.60
Capacidad de producción estimada con el proyecto de inversión
Servicio UM Capacidad de
producción
Adecuadas Condiciones para
Sano Esparcimiento y
Desarrollo de Practicas HAB 100
Deportivas
8.2 Para programas de inversión
INVERSIONES COSTO REFERENCIAL
TOTAL PROYECTOS
TOTAL IOARR
GESTIÓN DEL PROGRAMA
ESTUDIOS DE BASE
TOTAL
8.3 Documento técnico para la declaración de viabilidad
FICHA TECNICA
Nota: solo para proyectos de inversión
8.4 Costo aproximado del estudio de preinversión o ficha técnica 5,500.00
9 MODALIDAD DE EJECUCIÓN TENTATIVA
Marque con una X la
Modalidad de Ejecución modalidad de ejecución
Administración Directa tentativa
X
Administración Indirecta - Por contrata 699
Administración Indirecta - Asociación Público Privada
Administración Indirecta - Obras por Impuestos
Administración Indirecta - Núcleo Ejecutor
10 FUENTE DE FINANCIAMIENTO
Fuente de Financiamiento Marque con una X la fuente
de financiamiento tentativa
1. Recursos Ordinarios X
2. Recursos Directamente Recaudados
3. Recursos por Operaciones Oficiales de Crédito
4. Donaciones y transferencias
5. Recursos Determinados
Para efectos de cumplir con lo establecido en el numeral 14.7 del artículo 14 del Reglamento del Decreto Legislativo 1252, se debe elaborar una Nota
Conceptual que complemente al presente formato para su remisión a la Dirección General del Tesoro Público del Ministerio de Economía y Finanzas. El
contenido mínimo de dicha nota conceptual es el siguiente:
a) Se debe ampliar la información planteada en el formato de idea de proyecto o programa de inversión, sobre la base de lo siguiente:
• Explicar cómo el proyecto o programa de inversión se enmarca en los objetivos del plan estratégico sectorial, plan de desarrollo concertado regional o local, de
corresponder.
• Explicar si el proyecto o programa de inversión se articula o genera sinergias con otras intervenciones públicas de la cartera de proyectos de la entidad, sector,
gobierno regional o gobierno local.
• Justificación del planteamiento del proyecto o programa de inversión en términos de su prioridad y de su contribución al cierre de brechas.
• Hipótesis del problema central, causas y efectos.
• Delimitación preliminar del área geográfica a intervenir y de los beneficiarios directos.
• Planteamiento preliminar del proyecto de inversión, en términos de su objetivo central, sus componentes, principales acciones, metas físicas referenciales de
producto y costo de inversión preliminar.
• Descripción cualitativa de los beneficios sociales que genera el proyecto o programa de inversión.
• ¿Cómo se plantea garantizar la operación y mantenimiento del proyecto?
• Descripción cualitativa de los principales riesgos (institucional, legal, operacional, presupuestal, desastres, entre otros) que el proyecto podría enfrentar durante
su ejecución y funcionamiento.
b) La nota conceptual tendrá un límite máximo de seis (06) páginas, sin contar con los anexos que la Unidad Formuladora juzgue conveniente alcanzar para tener
una mejor comprensión del planteamiento de la idea de proyecto o programa de inversión.
*La Nota Conceptual se deberá adjuntar junto con el presente formato.
