YACIMIENTOS PETROLÍFEROS FISCALES BOLIVIANOS
DIRECCIÓN NACIONAL DE GAS NATURAL
FORMULARIO INFORMACIÓN GENERAL DE INSTALACIONES IDC-01
DATOS GENERALES DEL USUARIO
PARA MULTIFAMILIARES NUMERO DE DEPARTAMENTOS EN EL EDIFICIO: 1 NÚMERO DE PISOS 1
Dirección Inmueble C/BARTOLINA SISA Edif.: Bloque: Piso Nº Viv. 1080
Zona: VILLA VISTA Departamento LA PAZ Provincia: MURILLO
Nombre Propietario de inmueble: GUIVER APAZA CHAMACA Tel./cel. 68186901 C.I./RUN 8392998
(obligatorio)
11/22/2018
Firma del Usuario Fecha:
DATOS GENERALES DE LA EMPRESA INSTALADORA
Categoría empresa SSDH INDUSTRIAL COMERCIAL DOMESTICO X
Razón Social: APAZA-GAS Nº Registro SSDH 1025/2015
Dirección C/BARTOLINA SISA Teléfono /cel. 68186901
(obligatorio)
e-mail empresa:
Proyectista:: GUIVER APAZA CHAMACA Nivel I Nº Registro SSDH 45-00-02-01-03-12
e-mail Proyectista: guiver270apaza@[Link] Teléfono /cel. 71988721
(obligatorio)
Instalador: NOEMI CORDOVA HUARACHI Nivel II Nº Registro SSDH 102797
DATOS DE INSTALACIÓN
Plano de Ubicación (Indicar Nº de manzano, parcela y nombres de calle)
NATURALEZA DE LA INSTALACIÓN
Nueva X Modificación Ampliación
Medidor a instalar G-2,5 Marca YPFB
Regulador a instalar B-4 Marca YPFB
Longitud de Tubería
D Aérea Enterrada Total Cantidad de
(pulg.) m m m Válvulas
1/2" 7.4 7.4 4
3/4" 3.95 3.95
1" 23.87 2.50 26.37
Longitud total Instalada 37.72
Lista de aparatos a ser instalados
PRESION USO ORIGINAL POTENCIA KW
APARATO MARCA TIPO DE FUNC. CANTIDAD
GLP GN c/Apar. TOTAL
COCINA A 19 mbar X 1 10 10
PREVISTO A 19 mbar X 1 20 20 FIRMA TÉCNICO EN PROYECTOS
CAFEFACTOR 1 19 mbar X 1 3.50 3.5 FECHA 15 2 2018
CAFEFACTOR 19 mbar X 1 5.81 5.81 de presentación de proyecto
FIRMA Y SELLO DE APROBACIÓN
Potencia total instalada 39.31 FECHA
conclusión de proyecto
CATEGORIZACIÓN DE LA INSTALACIÓN SEGÚN SSDH DOMESTICO x COMERCIAL INDUSTRIAL
Caudal máximo instalado 63.14 PCH Consumo Proyectado 10,442 PCM (adjuntar planilla de cálculo)
Solo Montante (instalación de medidores en local técnico o en vaina)
Acero Negro o Galvanizado Norma: ASTM A-120-84, ASTM A-53, IRAM 2502 ESP, YPFB C.S2.12
Y.P.F.B EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA ASUME LA RESPONSABILIDAD POR LA CALIDAD DEL MATERIAL, PROBLEMAS FUTUROS POR LA CLASE DE TRABAJO Y POSIBLES
ACCIDENTES QUE PUDIERAN OCASIONARSE.
LA EMPRESA INSTALADORA GARANTIZA LAS INSTALACIONES EFECTUADAS
El TECNICO DE PROYECTOS E INSTALADOR DECLARAN BAJO JURAMENTO CONOCER Y CUMPLIR ESTRICTAMENTE LAS DISPOSICIONES Y NORMAS PARA LA EJECUCION
DE INSTALACIONES DOMICILIARIAS DE GAS NATURAL