APARATO DIGESTIVO

Esfínter esofágico superior (esfínter fisiológico) zona del estómago donde hay un ensanchamiento del músculo.

Peristaltismo esofágico

Perístasis: movimientos del sistema digestivo.

Marcapasos digestivos:

El esófago e una vía de transporte, no hay absorción ni digestión, pero si hay secreción de mucosa, que permite
que el bolo alimenticio se desplace fácilmente.

Acalacia: falta en la movilidad del esófago

Esfínter esofágico inferior (esfínter fisiológico) zona del esófago donde hay una mayor contracción.

El estómago es un lugar de almacenamiento de los alimentos, de mezcla con los jugos gástricos; no hay absorción
(puede absorber agua), pero ocurre la mayor parte de la digestión.

En el antropiloro, queda el esfínter del píloro (si es un esfínter anatómico), controla el paso del alimento del
estómago al duodeno, se relaja para permitir el paso del quimo.

El intestino delgado es el sitio donde ocurre la mayor absorción y digestión de los alimentos, gracias al páncreas
(función exocrina: producción de enzimas; y endocrina: producir hormonas).

Ampolla de Váter, donde termina el colédoco

Cuando hay una obstrucción por cálculos (de la vesícula) en la ampolla de váter, no deja producir las enzimas
pancreatitis, produce una pancreatitis.

Al final del Íleon hay una válvula, ileocecal, que controla el paso del intestino delgado al colon.

Bacterias: Flora intestinal Se encuentra más concentrada en el colón.

En el colon se absorbe agua y se forma el bolo fecal, que es desechado.

En el hígado se produce la bilis, que luego es almacenada en la vesícula biliar, es muy importante para la
absorción. La bilis sirve para digerir alimentos grasos.

Funciones motoras del sistema digestivo

Se deba a las diferentes capas que posee.

Sincitio: funciona como un todo.

Actividad eléctrica del músculo liso:

-son determinados por los potenciales de aguja.

-40Mv HASTA -50Mv por canales de Na y Ca

Sistema nervioso entérico

Plexo mienterico

Aumento del tono, mayor intensidad rítmica de las ondas, aumento de la frecuencia, mayor velocidad.

Inhibe el esfinter pilórico, control del paso através de la valvula iliocecal

Submucoso de meissner

Se encarga de la secreción
Control autónomo de A. G

El para simpático se encarga de inervar todo el sistema digestivo, activador de la motilidad y secreción.

Parasimpático craneal, por medio del vago: estomago,

Parasimpático sacro, por intermedio de los nervios pélvicos: parte distal, colón sigmoideo, recto y ano.

El sistema nervios simpático es un inhibidor de la actividad del tracto gastrointestinal.

-Secreta norepinefrina, localmente inhibe el músculo liso.

Reflejos gastrointestinales

SNE: secreción, peristaltismo, mezcla.

Reflejos desde el tubo digestivo a los ganglios simpáticos que posteriormente regresan al tuvo digestivo.

- Gastrocólico: aumenta la motilidad del colón, provocando la defecación.

- Enterogástrico: es un reflejo inhibitorio, cuando el alimento pasa del estómago al duodeno, se controla el
vaciamiento gástrico. El duodeno envía señales al estómago para que no se contraiga.

- Colicoileal: es un reflejo inhibitorio, manda señales a la

Hormonas gastrointestinales

Secretina

Gastrina

colecisto

se
secretina Acido Células S del duodeno Estimula la secreción de
Acidos grasos pepsina (estomago),
bicarbonato (páncreas),
bilis.
Estimula el crecimiento
del páncreas exocrino.
Inhibe la secreción de
ácido gástrico
Gastrina Péptidos pequeños, aa, la Células G del antro Producción de ácido
distención gástrica y los gástrico
estímulos provenientes Hace que la mucosa
del nervio Vago gástrica “crezca”
colecistocinina Péptidos pequeños, aa Celulas I del duodeno y el Estimula la secreción de
yeyuno enzimas pancreáticas y
bicarbonato.
Estimula la contracción
de la vesicula biliar
Estimula la secreción del
páncreas exocrino
Estimula el vaciamiento
gástrico
Peptidoinhibidor gástrico Ácidos grasos, aa y Duodeno y yeyuno Estimula la liberación de
glucosa insulina
Inhibe la secreción de
ácido gástrico
Péptido insulinotropico Duodeno yeyuno
dependiente de la
glucosa

Tipos funcionales de movimientos en el Tubo digestivo.

Peristaltismo: propulsión y mezclado

-peristaltismo es el movimiento propulsor básico del sistema digestivo

Flujo sanguíneos gastrointestinal

Los vasos sanguíneos del tubo digestivo forman parte de la circulación esplanica.

El flujo de sangre gastrointestinal es generalente proporcional a nivel de actividad local.

La estimulación parasimpática aumenta el riego sanguíneo y la estimulación simpática lo disminuye.

La vasoconstricción simpática es importante cuando otras partes del cuerpo no la necesitan.

Tránsito y mezcla de los alimentos

Ingestión de los alimentos

Fase faríngea de la deglución es involuntaria, y consiste en el paso de la comida hacía el esófago.

El esófago cuenta con dos movimientos.

Funciones del estómago

Se relaja al entrar el alimento.

Hay retropulsión, importante mecanismo de mezclado.

Secreción salival

Secreción serosa: ptialina (a-amilasa)

Secreción mucosa: mucina

Elevada en concentración de iones de k y bicarbonato

El parasimpático controla la salivación.

Posee lisosimas, enzimas antibacterianas.

Secreción gástrica

Glándulas oxinticas:

Glándulas pilóricas:

Las células parietales producen el HCl (115mEq/L y KCl)

La B12 se absorbe en el Íleon gracias al factor intrínseco producida en el estómago.

Acetilcolina, gastrina y la histidina: estimulan la secreción del ácido gástrico.

Pepsinogeno: degrada proteínas en el estómago.

Cuando el pH<3 se inhibe la producción de HCl.

Fases de producción del jugo gástrico

Fase cefálica: 30% vago. Estimulos previos (vista u olfato)

Fase gástrica: 60% efecto mécanico. Porciones del antro  gastrina. Cuando llega el alimento al estomoga y lo
distiende.

Fase intestinal: 10% efecto sobre

El quimo intestinal inhibe la secreción durante la fase gástrica.

Secreción pancreática
Fase cefálica: 20%

Fase gástrica: 5 a 10%

Fase intestinal: quimo penetra al intestino delgado.

Fisiología digestiva

Capas

Cerosa

Musculo longitudinal

Musculo circular

Submucosa

Lamina propia

Epitelio

Plexos: sistema nervioso entérico

Plexos de meissner: (cerca a la capa submucosa)

Plexo mioenterico: (entre las dos capas musculares)

NT y neuromoderadores del sistema entérico

Acetilcolina contrae el musculo liso de la pared

Relajación de los esfínteres

Norepinefrina

Péptido intestinal vasoactivo

¿SIGNOS Y SINTOMAS DE LA DEFICIENCIA DE B12????

Células parietales: producen factor intrínseco y HCl

Pepsinogeno

Células G

Moco

Ulcera gástrica: valores de gastritis. Se debe a la perdida de la protección de la barrera

Ulcera duodenal

Síndrome de zollinger-ellison.

Qué alimentos tienen trialosa