GRANULOMA APICAL
MARCO TEÓRICO
El granuloma periapical es una masa de tejido conectivo inflamatorio crónico, situado en el área apical de un
diente sin vitalidad, aunque en ocasiones puede encontrarse sensibilidad en el conducto debido a que las
fibras nerviosas resisten más tiempo la degeneración del tejido pulpar circundante.
La formación del granuloma puede considerarse un mecanismo de defensa del organismo, que reacciona de
esta forma frente a la presencia de gérmenes nocivos procedentes de la pulpa, dentina o periodonto. Las
causas más frecuentes para este hecho son tres: caries, enfermedad periodontal, accidentes o golpes.
SINTOMAS
.
Aunque en ocasiones el granuloma dental no ocasiona
molestia alguna, son mucho más frecuentes los casos
en que se acompaña de diversos síntomas:
Dolor severo y casi siempre pulsátil en un
diente.
Malestar al masticar o al ejercer presión en la
pieza afectada.
Sensibilidad del diente al calor o frío.
Sabor amargo en la boca.
Mal aliento (halitosis).
En algunas ocasiones puede observarse inflamación
en forma de bulto en la base del diente afectado.
También llega a manifestarse elevación de la
temperatura e inflamación de los ganglios en el cuello.
Malestar general.
TRATAMIENTO
El tratamiento del granuloma apical puede ser:
La eliminación de la pieza afectada, al extraerla puede salir
adherido al ápice el granuloma o debe ser cureteado; aunque
mejor es. SIGNOS:
Tratamiento conservador: mediante endodoncia y
rehabilitación de la pieza dentaria. Lamentablemente
Irritación
muchos pacientes se realizan la endodoncia y noperitoneal
vuelven a y masa
abdominal.
realizarse la rehabilitación. La re-exposición al medio oral
de los conductos tratados permite la infiltración bacteriana,
por lo que el proceso apical se puede reagudizar y se termina
Defensa abdominal.
con perder la pieza dentaria. Una vez eliminado el foco
infeccioso, la lesión perirradicular puede
Fiebreresolverse con la
y taquicardia.
formación de tejido óseo o fibroso; en este último caso
puede permanecer como una cicatriz apical .
Peristaltismo disminuido.