LABORATORIO CLINICO

MANUAL DE USUARIO
TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................ 2
2. PARAMETRIZACION .......................................................................................................................... 2
a. Servicios ....................................................................................................................... 2
b. Tipo de resultado: ......................................................................................................... 2
c. Grupos de Analitos ....................................................................................................... 3
d. Grupos Etareos ............................................................................................................ 3
e. Secciones ..................................................................................................................... 4
f. Analitos......................................................................................................................... 5
g. Homologación de Analitos ............................................................................................ 8
h. Máquinas de Laboratorio ............................................................................................ 11
i. Ruta para generar XML de Resultados de Laboratorio .............................................. 11
3. MOVIMIENTO ................................................................................................................................... 11
a. Administración de Órdenes y Muestras ...................................................................... 11
b. Hoja de trabajo ........................................................................................................... 14
c. Resultados ................................................................................................................. 14
d. Entrega e Impresión de resultados ............................................................................. 17
e. Resultados de Examenes antiguos ............................................................................ 20
4. INTERFASE CON OTROS MODULOS ............................................................................................ 20
a. Historia Clínica Dinámica ........................................................................................... 21
b. Programación de Cirugías .......................................................................................... 21
c. Enfermería.................................................................................................................. 21
5. NOTA DE CAMBIOS ......................................................................................................................... 22

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 1. INTRODUCCIÓN

El módulo de Laboratorio Clínico de la aplicación CNT PACIENTES es una herramienta que apoya la gestión
del Laboratorio:

 Manejo de la muestra
 Generación de resultados
 Hojas de trabajo
 Ordenes Ambulatorias e intrahospitalarias
 Interface con la Historia Clínica Dinámica
 Interface con el módulo de Enfermería
 Conexión con máquinas (opcional de acuerdo a la contratación)

2. PARAMETRIZACION

a. Servicios
(Administración – Mantenimiento del sistema – Maestros IPS - Servicios)

En esta opción se deben seleccionar los procedimientos de Laboratorio, y verificar que se encuentren
marcados como Servicios de Apoyo Dx y Laboratorio.

Para mayor información sobre la operación de esta opción consulte el manual de Admisión y Facturación

b. Tipo de resultado:
(Apoyo DX – Parametrización Laboratorio-Tipo resultado)

En esta ventana se parametrizan los posibles tipos de resultados que pueden llegar a tener los analitos,
incluyendo por cada uno los valores que puede llegar a tomar. Por ejemplo: un tipo de resultado puede ser el
COLOR, el cual podría llegar a tener como posibles resultados: Amarillo claro, Amarillo Intenso, Ámbar, Rojo,
Marrón, Incoloro, Colurica, etc.

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Procedimiento:
a. Asigne un Código y Descripción
b. Ingrese el primer Posible Resultado. En el orden que los ingrese se desplegaran al
momento de hacer la captura del resultado.

c. Dé clic en Asignar

d. Si los datos son correctos de clic en Guardar

e. Si desea quitar alguno de los posibles resultados, márquelo y de clic en
f. Podrá seleccionar y consultar la información registrada dando clic en el icono de selección

c. Grupos de Analitos
(Apoyo DX – Parametrización Laboratorio -Grupos de Analitos)

Los analitos se pueden agrupar de acuerdo a su forma de análisis. Esta ventana permite crear los posibles
grupos, que más adelante se utilizaran al momento de parametrizar los analitos y de generar el resultado.
Ejemplo: Físico - Químico, Sedimento Urinario, Directo, Otras Bacterias, etc.

Procedimiento:

a. Asigne un Código y Descripción

b. Si los datos son correctos de clic en Guardar

d. Grupos Etareos
(Apoyo DX – Parametrización Laboratorio-Grupos etareos)

Permite la creación del grupo etareo que se utilizara para la configuración de los exámenes de Laboratorio:

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Procedimiento:

a. Asigne un Código y descripción para crear el grupo

b. Cree el primer ítem, cada grupo puede tener varios ítems de acuerdo a las necesidades de
cada usuario. Ingrese la descripción.
c. Marque el Género al que pertenece
d. Seleccione si la Edad se especificara en meses o años
e. Ingrese la edad inicial y final que aplica para este ítem.
f. Si los datos son correctos de clic en Asignar . Los ítems creados se mostraran en el
recuadro Condiciones Etareas.
g. El sistema le permitirá los ítems que requiera siempre que no exista cruce de Género y
Edad entre ellos.
h. Finalizada la creación del grupo, debe ir a Complementos – Configuración General –
Configuración – Config. Espe. 1 y especificar el código del grupo creado para los datos de
Laboratorio.

e. Secciones
(Apoyo DX –Parametrización Laboratorio-Secciones)

Esta ventana permitirá crear las secciones o divisiones físicas en las cuales se divide el laboratorio. Por cada
sección se deben parametrizar los exámenes que allí se procesan. Ej.: Química, Hematología, Microscopia,
etc.,

Procedimiento:

a. Asigne un Código y descripción para crear la sección

b. En la lista que se despliega en la parte inferior de la ventana se mostraran los exámenes. Ver
creación de exámenes.
c. Marque en el recuadro por cada examen los procedimientos que corresponden.

d. Si los datos son correctos de clic en Guardar

e. En la lista de la parte inferior se mostraran las secciones creadas.
f. Si requiere generar un listado de las secciones con los servicios relacionados haga clic en el botón

Listar . Si requiere el informe de una sección, digite el código o selecciónela de la parte inferior
y haga clic sobre el botón Listar. Si requiere el informe de todas las secciones con los servicios
relacionados a cada una, sin digitar ni seleccionar ninguna sección haga clic sobre el botón Listar.

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f. Analitos
(Apoyo DX – Parametrización Laboratorio-Analitos)

En esta ventana se crean los exámenes y analitos. Los exámenes corresponden a un concepto que permite
agrupar los procedimientos de Laboratorio. Por ejemplo: se puede crear un examen como Parcial de Orina,
que tenga asociados los procedimientos que le hacen referencia tanto en el ISS, SOAT, CUPS y cualquier
tarifario particular, de tal forma que la parametrización se realice por examen y no por procedimiento.

Crear examen:

a. Asigne un Código y Descripción para el Examen

b. Marque los procedimientos que se relacionan a este Examen. En esta ventana sólo se
mostraran los procedimientos que estén creados como Apoyo Dx – Laboratorio.

Relacionar Examen con Analitos

a. Ingrese el código del Analito que desea crear. Si lo requiere puede ser alfanumérico
b. Especifique un Nombre
c. Seleccione el Grupo al que pertenece el analito. Ver creación de grupos
d. Si el analito maneja unidades ingréselas. Ejemplo: mg/dl
e. Marque si el dato es:
 Visible: Indica que el analito siempre aparecerá en la hoja de resultados,
así no tenga resultado.
 Posible: Solo aparecerá si fue digitado un resultado, si el analito se deja en blanco,
este analito no aparecerá en la hoja de resultados
 Invisible: El resultado no aparecerá en la hoja de resultados así se digite
f. Por cada analito se permite tener hasta tres Tipos de resultados, los cuales pueden ser:
 Texto: Valores alfanuméricos que ingresa el usuario al momento de capturar el
resultado
 Numérico: Valores numéricos que ingresa el usuario al momento de capturar el
resultado

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  Parametrizable: Se desplegara un combo para seleccionar de una lista de valores, al
momento de capturar el resultado. Estos posibles valores son los que se
parametrizaron en la ventana TIPO DE RESULTADO
 Cada analito puede tener dos resultados. Esto no es habitual, pero en el caso de ser
necesario, se puede habilitar el segundo resultado dando clic en cuadro de verificación
que dice 2do Resultado
g. Ingrese los valores de referencia para el analito por grupo etareo (Limite / Referencia –
Superior e inferior). Estos límites serán utilizados al momento de la captura del resultado
para la generación de alarmas cuando alguno de estos topes se haya excedido.
h. Cuando el tipo de resultado sea numérico podrá especificar Formulas, utilizando analitos ya
creados y constantes. Para especificar una fórmula:
 De la lista de analitos seleccione el que desea utilizar y agréguelo dando clic en el
icono (solo se permiten analitos que sean numéricos)
 De clic en los operandos que desea utilizar
 Si desea ingresar una constante, escríbala en el recuadro ilustrado y clic en

 Puede verificar la formula dando clic en . Esta verificación es de sintaxis. Si se

equivocó en la fórmula de clic en
i. Si lo desea, puede relacionar dos valores de referencia adicionales. Esta información se
visualizará en la digitación y la impresión de resultados de manera informativa.
 Valor de referencia 1: El campo solo se habilita si se marca el
check . El campo es de tipo memo y se puede ingresar la
cantidad de caracteres que requiera.

 Valor de referencia 2: La ventana solo se habilita si se marca el

check . Al marcar la opción, el sistema permite ingresar a la

opción . En la cual, se visualizan dos campos denominados

Nombre y Dato.
1. Nombre: Campo de tipo alfanumérico con una longitud máxima de
cuarenta (40).
2. Dato: Campo de tipo alfanumérico con una longitud máxima de diez (10).

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 El procedimiento para almacenar los datos de la referencia 2 es el siguiente:
1. Digite el nombre y el dato.
2. Haga clic en agregar .

3. Una vez agregados los registros necesarios, haga clic en Guardar .

4. Si requiere eliminar un registro agregado, se debe seleccionar y hacer clic
en quitar . El sistema genera el mensaje de confirmación:

. Al dar NO, el proceso se cancela. Al dar SI, el

registro se elimina del grid.
Si se hace clic en agregar sin digitar Nombre o Dato, el sistema realiza las
validaciones correspondientes:

La opción no tiene el botón de borrar, por lo cual si requiere eliminar todos los
registros almacenados en la referencia 2, debe quitarlos todos y dar clic en
guardar. El sistema almacena los cambios realizados.
TENGA EN CUENTA QUE:
 En la digitación de resultados, no se realizará ninguna validación sobre los
valores de referencia 1 y 2 que se hayan parametrizado.
 En la digitación e impresión de resultados, solo se visualizará los valores de
referencia 1 y 2 que se hayan parametrizado.

j. Si los datos son correctos de clic en Guardar

k. Podrá eliminar los analitos dando clic en el icono . Para eliminar un examen este no
podrá tener ningún analito relacionado.
l. En la parte inferior de la ventana se mostraran los analitos que se han parametrizado, repita
los pasos del c-k para cada analito que requiere relacionar al examen activo.

Nota Aclaratoria: Para quienes hayan usado el módulo de Laboratorio antes de la versión 15.0 en el proceso
de actualización a versiones posteriores el sistema tomara los servicios que se venían utilizando y los creara
como Exámenes.

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g. Homologación de Analitos
(Apoyo DX – Parametrización Laboratorio – Analitos – Parametrizar Interface)

Si su entidad no maneja interface de laboratorio, al dar clic en la opción Parametrizar Interface el

sistema genera el mensaje y no le permite ingresar:

Si su entidad tiene interface con máquinas de laboratorio (ROCHE, BAYER, WINSISLAB, ROCHE-
DINAMICA o BIOSYSTEM), esta opción permite homologar los exámenes y los analitos creados en
CNT-PACIENTES con los servicios y analitos creados en la interface.

Los pasos para realizar la homologación de los analitos son:

5. Almacenamiento: Hay dos formas de almacenar la información que se encuentra creada en

la interface:

 Uno a uno: En la pestaña Creación, marque la opción Servicio, diligencie los campos
Código y Descripción. Si los datos son correctos de clic en Guardar.

Una vez creado el servicio, marque la opción Analito, seleccione el servicio dentro del cual
almacenará el Analito, en esta opción se visualizan todos los servicios creados en el paso
anterior. Diligencie los campos Código y Descripción. Si los datos son correctos de clic en
Guardar.

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 Cuando la interface sea Roche-Dinámica, antes de la creación del servicio y analito es
necesario en la pestaña Homologación seleccionar Roche o Dinámica.

 Bloque por medio de un Archivo Plano: El archivo plano debe estar creado separado
por comas con extensión .txt, sin comas en los campos y con la siguiente estructura:

 Código del Servicio. Longitud máxima de 12 caracteres. Este código debe ser igual
al código que se maneja en CNT.
 Nombre del Servicio. Longitud máxima de 50 caracteres.
 Código del Analito. Longitud máxima de 4 caracteres.
 Nombre de Analito. Longitud máxima de 50 caracteres.
 Unidad. Longitud máxima de 50 caracteres.

La opción Bayer – Roche – Winsislab, Roche-Dinámica o BIOSYSTEM se activa de

acuerdo con el tipo de interface que tenga.
Una vez establecido el archivo, de clic sobre el botón Cargar Archivo . Ubique el
archivo y de clic en aceptar. Si se presentan errores, el sistema los muestra en el campo
Resumen de errores. Si no se presentan errores durante la carga, el sistema genera el
mensaje

NOTA: El proceso de cargar archivo (Sin crear grupos) también se puede realizar por
Complementos – Configuración General – Rutinas Subir Plano. Cuando la licencia
corresponda a Roche-Dinámica, al realizar el proceso de cargar el archivo plano por esta
opción el sistema solicita que sea seleccionada la interface de laboratorio con la cual va a
realizar el proceso.

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 Si al cargar el archivo plano se marca la opción Crear Grupos y los servicios de la
interface se encuentran creados como Servicios en Cnt-Pacientes, no hay necesidad de
realizar la homologación y el proceso restante continua normal.

6. Homologación: Una vez cargados (sin marcar la opción Crear Grupos) o creados los
servicios y analitos de la interface, seleccione el Grupo y Analito creado en CNT-Pacientes y el
Servicio y Analitos cargados de la interface. Si los datos son correctos de clic en Guardar.

Cuando la interface sea Roche-Dinámica, antes de la homologación es necesario en el campo

Interface de laboratorio seleccionar Roche o Dinámica.

TENGA EN CUENTA:
 Una vez se haya cargado el archivo plano (sin marcar la opción crear grupos), se debe realizar
la homologación de lo contrario los resultados no se verán reflejados.
 El administrador del sistema debe crear dos trabajos en el Servidor de la Base de Datos en la
carpeta Administración – Agente SQL Server – Trabajos que se ejecuten en un periodo de
tiempo determinado. Los nombre de los trabajos son:
 CopiarLaboInterface: Encargado de copiar los datos de la interface a una tabla intermedia de
CNT.
 ActualizarInterfaceCnt: Encargado de actualizar la información de la tabla intermedia CNT a
la tabla de resultados de laboratorio con la información de la interface.
 Para realizar la creación de los trabajos debe comunicarse con la línea de Servicio al Cliente.
 Una vez homologados los analitos y creados los trabajos, el proceso de laboratorio en Cnt-
Pacientes sigue normal.
 Que los servicios (analitos de cnt) deben tener el mismo código que los servicios (analitos de la
interface).

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h. Máquinas de Laboratorio
(Apoyo DX – Parametrización Laboratorio-Maquinas de Laboratorio)

En esta opción se crean los equipos con los que el módulo de Laboratorio puede llegar a tener interface para
los resultados:

a. Asigne un código y descripción para crear el equipo

b. Marque los exámenes que se pueden realizar en la máquina. Ver creación de exámenes.

Esta funcionalidad es opcional de acuerdo a la contratación, tipo de máquina y existencia de drivers de

conexión.

i. Ruta para generar XML de Resultados de Laboratorio

(Complementos – Configuración General – Config. Espe. 3 – Interfaz XML)

Hacer clic sobre el icono , luego marcar la opción Generar XML de resultados de Laboratorio

Si la IPS es Aliada de Salud Total, en esta opción se parametrizan el WSDL y el SOAP Action, rutas
requeridas para el envío del XML vía Web de los Resultados de los laboratorios. Tenga en cuenta que si la
dirección en el campo WSDL no contiene ?WSDL el sistema realizará la validación de dirección no valida.

Si requiere ayuda sobre las direcciones correspondientes, haga clic en el icono el sistema genera el
mensaje

3. MOVIMIENTO

a. Administración de Órdenes y Muestras

(Apoyo Dx – Movimiento Laboratorio-Admisión)

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Esta ventana permite consultar las órdenes y hacer la admisión de las respectivas muestras. Para consultar la
orden puede hacerlo por alguno de los siguientes criterios:

i. Origen : Las ordenes pueden tener diferentes vías de ingreso:

a. Internas : Ordenes que se generan desde la Historia Clínica Hospitalaria,
Registro de Anestesia o Informe Quirúrgico. Si el cliente interactúa con el módulo
de Enfermería la orden debe tener estado Solicitado si la opción Validar Solicitado
en AD se encuentra marcada en Complementos.
b. Externas : Cuando se hace el cargo directamente por Consulta Externa o u
órdenes que se vuelven cargos y fueron generadas desde Informe Quirúrgico y Registro de
Anestesia dentro de Registro de admisión tipo Consulta Externa.
ii. Pacientes:
a. Paciente: Para una búsqueda más selectiva puede especificar el paciente del que
desea consultar las ordenes
b. Tipo de Ubicación : Especifique el tipo de ubicación (Piso, pabellón, habitación o
cama)
iii. Rango de Tiempo: Especifique el rango de tiempo del que requiere consultar las ordenes
(Fecha inicial-hora y final-hora)
iv. Estado del examen: Los posibles estados de una orden son:
a. Ordenado : Se encuentra el cargo o la orden desde la historia clínica
hospitalaria.
b. Recibido : La muestra ya ha sido recibida (admisionada).
c. Leído : La orden ya cuenta con un resultado.
d. Cancelado : La orden fue recibida y se canceló debido a que no fue registrado
el resultado.
v. Entre más específicos sean los criterios, más ágil será la consulta. Ingresados los parámetros

de clic en
vi. A continuación se mostraran las ordenes con la siguiente información:
vii. Si en complementos, Historia Clínica Dinámica, está marcada la opción Validar Solicitado en
AD, el examen no se visualizará hasta que enfermería realice la solicitud del examen
ordenado por el profesional de la salud.
a. Índice : Numero consecutivo asignado por el sistema
b. Consecutivo : Numero que el usuario asigna a la muestra al recibirla.
c. Documento : Documento de identificación del paciente
d. Paciente : Nombre del paciente al que corresponde la muestra
e. Cód. Examen : Código del examen, se debe tener en cuenta que no es el del
servicio.
f. Nombre Examen: Descripción del examen.
g. Servicio : Descripción del procedimiento
h. Fecha de recibido: Fecha en la cual se recibe la muestra
i. Estado : Estado en el que se encuentra la orden (ordenada, recibida, leída,
cancelada)

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 j. Condición : Determina la situación del registro. Si está aprobado o pendiente
de parametrizar. Cuando la condición es si parametrizar es porque el procedimiento
no está relacionado con algún examen.
k. Atención : El tipo de atención en el que se generó al orden (ambulatorio,
hospitalario o urgencias)
l. Cama : Si el paciente se encuentra con registro de admisión y tiene una
cama asignada.
m. Profesional : Profesional de la salud que generó la orden. Tenga en cuenta que
cuando es una orden interna el profesional que muestra es quien realizó la orden
desde la historia clínica, cuando es una orden externa, el profesional que muestra
es el seleccionado en la ventana cargos y/o pendientes. Cuando la orden es
cancelada, el profesional que visualiza es aquel que realizo el proceso de
cancelación.
n. Comentario : Muestra la observación que ingresan en Laboratorio al momento
de recibir la muestra, o el motivo y las observaciones que se realizan al momento de
cancelar la orden.
o. Fac. Contado : Muestra el número de factura contado que tiene relacionado el
servicio.
Tenga en cuenta que:
 Si el convenio relacionado al cargo del servicio tipo apoyo dx Laboratorio tiene

desmarcada la opción Fac. crédito al generar fac. contado y el

cargo ya fue facturado a crédito, no se visualizan los registros para realizar la
admisión.
 Si el convenio relacionado al cargo del servicio tipo apoyo dx Laboratorio tiene

marcada la opción Fac. crédito al generar fac. contado y el cargo ya

fue facturado a crédito, se visualizan los registros para realizar la admisión.
viii. Cuando se recibe la orden se debe cambiar el estado de Ordenada a Recibido:
a. De doble clic en la orden requerida (tomara color amarillo). Solo podrá cambiar el
estado a aquellas ordenes que se encuentren en Estado = Ordenado y Condición =
Aprobado.
b. Si en Complementos – Configuración General – Facturación – Cargos de Servicio se
encuentra marcada la opción , si el examen no tiene una
factura contado relacionada el sistema no permitirá seleccionar el registro para realizar la
admisión, generando el mensaje restrictivo

Si en Complementos – Configuración General – Facturación – Cargos de Servicio se

encuentra desmarcada la opción , al seleccionar el

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 examen para admisionar, el sistema no realizará validación sobre factura contado
relacionada.
Tenga en cuenta que una vez prestada la atención, si la factura de contado es anulada o
devuelta el sistema no realizará ninguna validación.
Esta validación aplica solamente en atención Consulta Externa.
c. En la parte superior de la ventana ingrese el consecutivo para la orden, la fecha /
hora de recibo y las observaciones que considere necesarias.
d. Por cada orden de clic en Asignar
e. Repita los pasos del a-c por cada orden
ix. Si los datos son correctos de clic en Guardar
x. Para regresar a la ventana principal (parámetros de selección) de clic en

b. Hoja de trabajo
(Apoyo Dx – Movimiento de Laboratorio - Hoja de trabajo)

Esta ventana permite consultar por medio de listados en pantalla la Hoja de Trabajo (exámenes por
realizar) por alguno de los siguientes criterios:

i. Indique si quiere visualizar la Hoja de Trabajo para todas las secciones o alguna en particular
ii. Seleccione si quiere que el informe se agrupe dentro de la sección por Examen, Paciente o
Consecutivo.
iii. Si selecciona Agrupado por Examen especifique si requiere el informe
 Resumido: Muestra el resumen de los exámenes
 Detallado: Muestra el examen con sus analitos dando la posibilidad de imprimir la hoja
de trabajo y diligenciar manualmente el resultado.
iv. Y adicionalmente si requiere visualizar ordenes Internas o Externas
v. Especifique el rango de fechas – hora requerido
vi. Clic en para generar el listado

c. Resultados
(Apoyo Dx – Movimiento de Laboratorio –Digitación de Resultados)

En esta ventana se hace la captura de los resultados de los Exámenes, para aquellas órdenes que
han sido Recibidas.

i. Especifique si la orden que desea consultar es:

 Pendiente : Aquellos exámenes que no tienen resultado
 Leído : Exámenes que ya tienen resultado
ii. Seleccione si desea consultar los exámenes por Sección o por Paciente, escogiendo el criterio
respectivo
iii. En el recuadro Exámenes, se mostraran aquellos que corresponden al criterio especificado
iv. Dé doble clic en el examen del que requiere ingresar el resultado.

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 v. A continuación se mostrara la información del Paciente, y los analitos del examen para hacer
la captura del resultado. Por cada analito podrá visualizar:
i. Grupo al que pertenece
ii. Código del analito
iii. Nombre del analito
iv. Resultado 1
v. Resultado 2
vi. Unidad de medida, de acuerdo a la parametrización del analito
vii. Límite Inferior y superior de acuerdo a lo parametrizado
viii. Normal inferior y superior de acuerdo a lo parametrizado
vi. El resultado se captura en los campos Resultado1 y cuando corresponda en el campo
Resultado2
vii. Si los campos Resultados1 o Resultado2, son de tipo Texto, el sistema permite digitar hasta
255 caracteres.
viii. Si el resultado es de Tipo Numérico permite digitar hasta 30 dígitos.
ix. Cuando el resultado se haya configurado como parametrizable, frente al nombre del paciente
se activara un combo para seleccionar el resultado
x. Si el analito tiene parametrizado Valor de Referencia 1, en el grid el sistema muestra la
información parametrizada en la columna denominada Referencia 1 . Para
visualizar toda la información parametrizada en el campo se debe ubicar el foco sobre el
registro.
xi. Si el analito tiene parametrizado Valor de Referencia 2, es necesario ubicar el foco sobre el

registro del analito y al hacer clic sobre el icono , el sistema muestra la ventana con la
información parametrizada

Si el analito seleccionado no tiene parametrizado el valor de referencia 2, al hacer clic sobre el

icono , el sistema genera el mensaje de validación

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 Tenga en cuenta que los valores de referencia 1 y 2 son informativos. El sistema no realiza
ninguna validación frente a la digitación de los resultados.
xii. Digite las observaciones que considere necesarias.

xiii. De clic en el icono ejecutar Formula , para que se calculen los campos de tipo formula.

xiv. Si los datos son correctos de clic en Guardar

xv. El icono permite validar los resultados de un examen. Mientras un examen no se haya
validado, sus resultados se podrán cambiar, pero, una vez validado el examen, los resultados
aparecerán en la historia clínica y será imposible cambiar los valores de los resultados.
Cuando el examen ha sido leído por el personal de laboratorio, los datos son ingresados al
sistema en esta ventana. En este proceso pueden presentarse errores de digitación. Para
esto, el sistema genera alarmas cuando los valores ingresados están por fuera de los valores
de referencia. Adicionalmente, luego de ingresar los resultados, y de haberlos guardado. Hay
un proceso de validación de resultados, el cual debe ser realizado por el bacteriólogo
responsable del examen (la digitación inicial de resultados la puede realizar una auxiliar). Para
llevar a cabo el proceso de validación se debe elegir el examen, para visualizar y verificar que
los resultados ingresados son los correctos. Cuando el profesional este seguro, puede dar clic
en el botón . De este modo el examen quedara validado. A partir de este momento, el
examen no podrá ser modificado, y estará disponible para que el médico lo pueda observar
desde la historia clínica. Además, el responsable que aparecerá en el examen, será la persona
que lo haya validado.

xvi. El icono permite limpiar un resultado ya digitado (leído) y que aún no se ha validado
para que se vuelva a digitar. Tenga en cuenta que al borrar el resultado la orden se sigue
visualizando en la ventana Digitación de Resultados hasta que no sea validado.

xvii. El icono permite cancelar la orden que se encuentra admisionada a la cual no se va a

relacionar un resultado. Para realizar el proceso, se debe hacer doble clic sobre la orden y
luego clic sobre el icono Cancelar, el sistema realiza la

confirmación , al dar NO el proceso se cancela. Al dar SI, el

sistema solicita que seleccione el motivo de anulación

y las observaciones si se requieren. Tenga en cuenta que si un examen ya tiene un resultado
relacionado, no se podrá cancelar.

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 Nota Aclaratoria:
 Los resultados pueden ser cargados directamente desde la maquina siempre que el usuario haya
adquirido esta funcionalidad y la maquina permita conexión.

 El usuario que realice la validación del examen debe tener el permiso Guardar asignado en
Administración – Seguridad – Permisos de Perfiles – Apoyo Dx – Resultados Laboratorio – Validar
Resultados Laboratorio, de lo contrario la opción se encontrará inhabilitada.

 Al dar clic en Validar, si la IPS es aliada de Salud Total, el sistema genera el mensaje de

confirmación , al dar NO, el sistema realiza la validación. Al dar SI, genera

un XML y envía el archivo vía Web. Adicional, genera una copia del archivo XML en la ruta
C:\cntsiste.cnt.

d. Entrega e Impresión de resultados

(Apoyo Dx – Movimiento de Laboratorio – Resultados de Exámenes)

En esta ventana se pueden consultar e imprimir los resultados por cada paciente o en bloque, es
decir que solo se mostraran los exámenes con estado validado. Ver resultados

i.Ingrese el documento de identificación del paciente o selecciónelo

ii.Especifique el rango de fechas en el que quiere consultar los resultados
iii.De clic en Examinar
iv. Se cargaran los resultados que hayan sido diligenciados de este paciente, en el rango de
fecha especificado.
v. Seleccione los resultados que desea imprimir dando doble clic (tomaran color amarillo)

vii. De clic en el icono Clic en para generar el listado El reporte está diseñado para que se
pueda doblar en tres partes (Tamaño carta), en donde la primera tercera parte corresponde al
encabezado del examen y las otra dos partes a los resultados, los cuales al doblar la hoja
quedan ocultos.
viii. En el reporte se visualizan los datos del paciente como nombre, documento, edad, teléfono,
genero, la sección, el examen y el resultado, el número de orden, consecutivo, comentarios si
los hay y la persona responsable del examen. Además, la fecha y hora de la impresión, de la
realización y validación del examen. Se debe tener en cuenta que si se imprimen varios
resultados de exámenes con diferentes fechas, el sistema toma la fecha y hora del primero.

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 En el reporte se visualiza la firma del usuario que valida el resultado, si en la creación del
usuario.

NOTA: Se trata de una firma escaneada, NO de una firma digital como se encuentra
estipulado en la Ley 527 de 1999; por lo tanto CNT no es responsable de las implicaciones
que se puedan generar al darle un sentido diferente a esta opción.

Si el resultado tiene parametrizado Valor de Referencia 1 y/o 2, el sistema mostrará la

información parametrizada de la siguiente manera:

Tenga en cuenta que en el reporte del resultado de laboratorio, solo se visualizan los valores
de referencia 1 y/o 2 parametrizados, es decir, si alguno de los dos valores no se encuentra
parametrizado, no se visualizará en la impresión del resultado.
vi. Si requiere enviar el reporte a impresora sin visualizarlo en pantalla de clic en

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 vii. Si requiere imprimir un bloque determinado de resultados de exámenes debe marcar la
opción , digitar el rango de fechas y dar clic en Listar. El sistema automáticamente
envía a la impresora todos los resultados de exámenes que se encuentran en el rango de
fechas digitado e inactivará los campos documento, examinar y enviar a impresora.
viii. Si la IPS es aliada de Salud Total, el sistema muestra el estado de envío del resultado de
examen, permite enviar el XML si no se ha realizado el proceso y confirmar el envío. Para
realizar el proceso:
a. Seleccione el examen, haga clic en el icono . Si la ruta para envío no es correcta, el sistema

realiza la validación , sin embargo genera una copia

del archivo si lo requiere.
b. Una vez enviado, para cambiar el estado a Confirmado se debe seleccionar el registro y hacer
doble clic en el campo XML

Enviado . Seleccionar
Confirmado y hacer clic en el icono .

TENGA EN CUENTA:
 Los resultados de exámenes generados antes de la actualización de la versión 17.0.0 se
visualizarán con Estado No se enviara.
 Para realizar el proceso de Enviar XML y Guardar ST el perfil debe tener los permisos
correspondientes asignados. Cualquier inquietud comunicarse con el Administrador del Sistema.
 Una vez el estado se encuentre en Confirmado no se podrá modificar ni volver a enviar.
 Si el resultado de examen se generó de una interface, no se podrá enviar y el estado no se podrá
modificar.
 El archivo XML se genera de la siguiente manera:
<?xml ersión=”1.0” encoding=”utf-8” ¿>
- <IPS NIT=”890907279” NOMBRE=”CNT SISTEMAS DE INFORMACION LTDA” FECHAGENERACION=”13/07/2009 18:23”
CODIGOIPS=”12345” EMAIL=”[email protected]”>
- <AFILIADO DOCUMENTO=”3333” TIPODOCUMENTO=”CC” NOMBRESUSUARIO=”TRES TRES”
APELLIDOSUSUARIO=”PACIENTE TRES” ENCABEZADO=””>
- <CLASIFICACION NOMBRE=””>
- <SERVICIO TIPOATENCION=”5” NAP=”1234567890123456” TIPOAYUDADX=”1” CODSERVICIO=”903801”
NOMBRESERVICIO=”Acido urico” NOMBREPROFESIONAL=”Administrador CNT” FECHASERVICIO=”13/07/2009
00:00” RESULTADO=””>
- <GRUPOLABORATORIO NOMBRE=”QUIMICA SANGUINEA”>
- <ANALITO NOMBRE=”ACIDO URICO” VALOR=”23” UNIDAD=”mg/Dl” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”2.60” VALORMAXIMO=”6.00” />
</ANALITO>
- <ANALITO NOMBRE=”TEXTO” VALOR=”45” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.00” VALORMAXIMO=”0.00” />
</ANALITO>

MANUAL LABORATORIO CLINICO V17 – V 18.1.0 19 de 23

 </GRUPOLABORATORIO>
</SERVICIO>
- <SERVICIO TIPOATENCION=”5” NAP=”” TIPOAYUDADX=”1” CODSERVICIO=”901101” NOMBRESERVICIO=”Baciloscopia”
NOMBREPROFESIONAL=”Administrador CNT” FECHASERVICIO=”13/07/2009 00:00” RESULTADO=””>
- <GRUPOLABORATORIO NOMBRE=”BACILOSCOPIA”>
- <ANALITO NOMBRE=”B.A.A.R.” VALOR=”5” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.00” VALORMAXIMO=”0.00” />
</ANALITO>
- <ANALITO NOMBRE=”N#. DE MUESTRAS:” VALOR=”2” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.00” VALORMAXIMO=”0.00” />
</ANALITO>
- <ANALITO NOMBRE=”OTROS” VALOR=”6” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.00” VALORMAXIMO=”0.00” />
</ANALITO>
</GRUPOLABORATORIO>
</SERVICIO>
- <SERVICIO TIPOATENCION=”5” NAP=”” TIPOAYUDADX=”1” CODSERVICIO=”903809” NOMBRESERVICIO=”Bilirrubina
total” NOMBREPROFESIONAL=”Administrador CNT” FECHASERVICIO=”13/07/2009 00:00” RESULTADO=””>
- <GRUPOLABORATORIO NOMBRE=”QUIMICA SANGUINEA”>
- <ANALITO NOMBRE=”BILIRRUBINA DIRECTA” VALOR=”4” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.00” VALORMAXIMO=”0.25” />
</ANALITO>
- <ANALITO NOMBRE=”BILIRRUBINA INDIRECTA” VALOR=”2” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.10” VALORMAXIMO=”0.75” />
</ANALITO>
- <ANALITO NOMBRE=”BILIRRUBINA TOTAL” VALOR=”3” UNIDAD=”” OBSERVACIONES=””>
<REFERENCIA DESCRIPCION=”0” VALORMINIMO=”0.30” VALORMAXIMO=”1.00” />
</ANALITO>
</GRUPOLABORATORIO>
</SERVICIO>
</CLASIFICACION>
</AFILIADO>
</I

e. Resultados de Examenes antiguos

(Apoyo Dx – Movimiento de Laboratorio – Resultados de Exámenes antiguos)

En esta ventana se pueden consultar e imprimir los resultados que se hayan generado con el
modelo de laboratorio anterior a la versión 17.4.0. Esta opción solo se debe utilizar por aquellos
usuarios que tengan resultados de laboratorio con el modelo anterior.

4. INTERFASE CON OTROS MODULOS

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 a. Historia Clínica Dinámica
Las órdenes de Apoyo Diagnostico que se generan desde la historia clínica llegan al Laboratorio para
que se haga la respectiva admisión de la muestra.

b. Programación de Cirugías
Las ordenes de Exámenes de Laboratorio que se generan desde el Informe Quirúrgico y Registro de
Anestesia, permiten que el resultado sea visualizado en el Informe Quirúrgico o Registro de
Anestesia donde fueron generadas. Ver Documentación Modulo Programación de Cirugías.

c. Enfermería

Una vez el examen haya sido validado, en el módulo de enfermería aparecerá el estado de la orden
como leído. Además en historia clínica, informe quirúrgico o registro de anestesia aparecerá también
el examen como leído, permitiendo al médico dar doble clic sobre el examen y observar
inmediatamente los resultados.

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 5. NOTA DE CAMBIOS

Versión Versión Fecha Observaciones

documento Programa
V1 15.1.0 11/03/2005 Versión Original del documento. (pacientes 15.1.0)
V2 15.1.0 04/04/2005 Revisión y corrección área de desarrollo
V3 15.5.0 15/07/2005 Cambio de formato de A4 a carta, inclusión del tema Servicios, y
cambio de orden de las opciones de Movimiento de acuerdo a la
secuencia de utilización
V4 16.3.0 15/12/2005 En la hoja de trabajo permite visualizar el informe resumido o detallado
cuando se agrupa por examen (Pág. 8).

Impresión en bloque de resultados de laboratorio. (Pág. 10).

V5 16.5.0 16/07/2007 Se crea el proceso de la interface ROCHE-CNT para los resultados del
laboratorio clínico. (Pág. 7, 8, 9).

En la ventana de admisión de laboratorio, en el grid se visualiza el

nombre del médico o la enfermera que ordenó el examen. (Pág. 11).

En el informe de resultados de laboratorio y en el Business View

Resultados de Laboratorio, se imprime la fecha de Validación de los
resultados. (Pág. 13).
V6 16.6.0 15/11/2007 En la digitación de resultados de exámenes, se permite digitar hasta
255 caracteres cuando el resultado es de tipo Texto. (Pág. 12).
V7 16.7.0 17/03/2008 Creación de un informe para las secciones de laboratorio. (Pág. 4).

En el resultado de laboratorio se incluye el número del teléfono del

paciente de acuerdo con su creación. (Pág. 13).
V8 16.8.0 15/07/2008 Opción para asignar permisos en el proceso de validación de un
examen de laboratorio. Adicional, en el resultado del laboratorio la
persona responsable es usuario que realiza el proceso de validación.
(Pág. 12).
V9 17.0.0 15/07/2009 Opción para generar un archivo XML de los Resultados de Laboratorio
para las IPS Aliadas a Salud Total. (Pág. 9, 13, 14, 15, 16).

Opción para cancelar una orden de laboratorio admisionada y que no

tiene relacionado un resultado. (Pág. 10, 11, 13).
V10 17.1.0 17/11/2009 Opción para generar el informe de Hoja de Trabajo agrupando por
consecutivo. (Pág. 11).
V11 17.2.0 17/03/2010 Modificación del acceso a la parametrización de la ruta Envío
Resultados XML para las IPS Aliadas a Salud Total. (Pág. 9).
V12 17.4.0 18/11/2010 Se crea la interface para los resultados del laboratorio clínico con
WINSISLAB. (Pág. 6, 7, 8).

Se actualiza la imagen de las opciones y ventanas de la aplicación.

V13 17.5.0 15/03/2011 Se crea la interface para los resultados del laboratorio clínico con
DINAMICA. (Pág. 6, 7, 8).

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V14 17.8.0 15/03/2012 Se crea la interface para los resultados del laboratorio clínico con
BIOSYSTEM. (Pág. 6, 8).
V15 17.9.0 17/09/2012 Opcion parametrizable para relacionar dos valores de referencia a un
analito y visualizarlos de manera informativa en la digitación e
impresión de resultados. (Pág. 6, 7, 15, 18).

Opción parametrizable para restringir la admisión del examen sin una

factura contado relacionada en tipo de atención Consulta Externa.
(Pág. 13).
V16 18.0.0 15/04/2013 Gestionar órdenes de Laboratorio generados desde Informe Quirúrgico
y Registro Anestesia. (Pág. 12, 21).
V17 18.1.0 15/10/2013 Incluir en el resultado de laboratorio la firma escaneada del profesional
que realiza la validación (Pág. 17, 18).

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