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Caso Clinico de Sindrome de Loeffler

Este documento presenta el caso clínico de un niño de 4 años con síndrome de Loeffler. El niño presentaba deposiciones sanguinolentas, parásitos eliminados por múltiples orificios, fiebre y edema. Exámenes revelaron anemia, eosinofilia y infiltrados pulmonares. Fue tratado con antihelmínticos y corticoides, mejorando los síntomas respiratorios.
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Caso Clinico de Sindrome de Loeffler

Este documento presenta el caso clínico de un niño de 4 años con síndrome de Loeffler. El niño presentaba deposiciones sanguinolentas, parásitos eliminados por múltiples orificios, fiebre y edema. Exámenes revelaron anemia, eosinofilia y infiltrados pulmonares. Fue tratado con antihelmínticos y corticoides, mejorando los síntomas respiratorios.
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CORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ

ARTICULO CIENTIFICO

MAESTRO:

INGRITH

INTEGRANTES:

DALIDA BADRAN

ANUAR GAMARRA

1ª SEMESTRE DE MEDICINA
SÍNDROME DE LOEFFLER

DALIDA BADRAN
ANUAR GAMMARRA
CORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ

CASO CLÍNICO DE SÍNDROME DE LOEFFLER


Paciente masculino de 4 años de edad, procedente de Coripata (Yungas-La Paz)
con cuadro clínico de más de dos semanas de evolución, con deposiciones
líquidas sanguinolentas, palidez intensa, eliminación de parásitos por boca, nariz y
recto, alza térmica y edema en miembros inferiores.

Es producto de cuarto embarazo gemelar, parto institucional, sin otros


antecedentes de importancia.

Examen físico de ingreso: Evaluación antropométrica: Peso 13.200 g (con edemas


en dorso de manos y en pies, hasta tercio medio de piernas). Talla 92 cm, P/E -1
DE, T/E-2 DE, P/T Mediana; palidez, signos de desnutrición, caries dental, sin
manifestaciones respiratorias y auscultación pulmonar normal.

Hemograma de ingreso: Hto 22%, Leucocitos 15.600 (S 56, E 6, L 23, M 2),


Plaquetas normales, VES 34 mm/1 ahora. Glicemia, creatinemia y calcemia dentro
de valores de referencia normales; proteínas totales 5,7 g/dL, albúmina 3,7 g/dL.

Ingresa al protocolo de manejo del desnutrido grave. Por antecedente de


eliminación de Ascaris I por varios orificios naturales e identificarse además en
heces Trichuris t, Uncinarias y Ascaris I. recibe tratamiento con mebendazol, con
evolución favorable.

Al séptimo día de internación presenta en forma súbita dificultad respiratoria,


cianosis y a la auscultación pulmonar: sibilancias, roncus y crepitas finos en
ambos hemitórax, compatibles con cuadro de broncoespasmo severo. El
hemograma del mismo día muestra: Hto 25%, leucocitos 14.000, diferencial de S
35, L 39, M 1, con eosinofilia de 24%. (Recuento absoluto de eosinófilos
3.360) Plaquetas normales y VES 68 mm.

En el estudio radiográfico de tórax se evidencia infiltrado intersticial, difuso,


abigarrado bilateral, compatible con neumonitis, además de sobredistensión
pulmonar. (Figura N° 1). Por todo lo anterior se considera el caso como síndrome
de Loeffler, por lo que recibe corticoides y broncodilatadores con evolución
favorable y mejoría franca en seis días. Hemograma realizado tres días después
del primero muestra una persistencia de la eosinofilia de 15%. Previo a su
egreso examen coproparasitológico seriado negativo.

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