Clase 2: Anamnesis y Evaluación
Objetivos de la anamnesis
Precisar hipótesis acerca del posible problema y su posible origen
Direccionar la evaluación
Brindar orientaciones especiales a los usuarios respecto al motivo de consulta
Desarrollo fonético
- Para el clínico la fonética es: capacidad de seleccionar, sistematizar, activar y secuenciar
patrones motores; además de controlar y coordinar las sinergias de las EAH (OFA) para
producir los sonidos del habla
- Desde el punto de vista lingüístico: área que estudia, analiza, y clasifica sistemáticamente
los sonidos de una determinada lengua; considera aspectos como la producción,
transmisión y percepción a partir de criterios anatomofisiológicos.
Desarrollo fonológico 1
- Para el clínico la fonología es: capacidad lingüística-cognitiva para discriminar los sonidos
del habla, reconocerlos y asignarles un valor contrastivo dentro del código fonológico
(percibir término contrastivo; permite crear secuencias sonoras.
- Desde el punto de vista lingüístico: área que estudia la fonología y cómo los segmentos
crean palabras; consideran los principios y reglas gramaticales.
Distinguir o diferenciar un fonema de otro
DISCRIMINACIÓN
RECONOCIMIENTO Comparar la palabra estímulo con los rasgos
FONOLÓGICO almacenados previamente
Procesos fonológicos de simplificación (PFS) 1.1
Procesos relativos a estructura silábica y palabra: mecanismo donde se tiende a
simplificar a la estructura más habitual del español.
(Consonante + Vocal) CV
Procesos de asimilación: consiste en asemejar un sonido a otro que se encuentra
dentro de la misma palabra. Cuando segmento que actúa como sustituyente presenta
algunos rasgos articulatorios idénticos a los fonemas que le preceden o suceden.
Procesos de sustitución: son aquellos donde se cambia un segmento contrastivo por
otro, siempre y cuando no sean asimilaciones.
STAMPE
Son una serie de operaciones mentales, innatas y jerárquicas que utilizan los niños para
simplificar la palabra de los adultos.
Secuencias complejas que son reemplazadas por algunas semejantes más fáciles.
INGRAM
Demostró que no sólo en el desarrollo normal del habla existen PFS sino que también en el
desarrollo patológico.
Los PFS que superan lo esperado para la edad constituirán un trastorno.
Evaluación – Anamnesis
DIRECTIVA
ENTREVISTA
SEMIESTRUCTURADA
ANAMNESIS
DATOS PERSONALES
RECOLECTA MOTIVO CONSULTA MÉDICA
INFORMACIÓN
HISTORIA DEL
DEL HABLA
DESARROLLO
EV./TTO PREVIOS
Importante registrarlos de manera adecuada, sobre todo considerando la
edad exacta al momento de la evaluación del niño.
Cuando usuario o padre mencionan las preocupaciones en importante
consultar ¿en qué consiste la dificultad? Y descríbala, ¿desde cuándo la
presenta?, ¿en qué circunstancias o situaciones se produce?
Importante recolectar datos médicos y datos referidos a patologías que
afecten EAH, audición, neuromotor. Información relacionada con el
desarrollo del habla, además de evaluaciones o tratamientos previos.
Contacto inicial y anamnesis:
- Datos de identificación
- Motivo de consulta
- Datos médicos relevantes
- Datos del desarrollo general pre-perinatales
- Datos del desarrollo del lenguaje
- Antecedentes familiares relevantes
- Historia educativa
- Aspectos relevantes de la conducta
Evaluación 2
EVALUAR
POR QUÉ CÓMO
QUÉ
PARA QUÉ CON QUÉ
EVALUAR EVALUAR
Materiales:
- Guantes
- Baja lengua
- Linterna
- Espejo glatzel
- Pauta
- Lápiz
- Jabón satinizante
- Premio estímulo
¿Cómo evaluamos? 2.1
Necesitamos saber si el paciente en cuestión tiene o no adquiridos los fonemas que para la
edad debería emitir, es por ello que tenemos tres maneras de elicitar los sonidos de la lengua
materna.
REPETICIÓN TARr – lista de palabras
DENOMINACIÓN SAF – imágenes
HABLA ESPONTÁNEA descripción de láminas, conversaciones, etc.
Lo más importante es que evaluemos todos los fonemas en distintas posiciones de la
palabra para asegurarnos que no lo emite.
Instrumentos de evaluación utilizados 2.2
Pauta de evaluación de OFA o Estructuras Anatómicas del Habla (EAH)
Test de Articulación a la Repetición (TAR)
Test para Evaluar Procesos Fonológicos de Simplificación Revisado (TEPROSIF-R)
Protocolo de Evaluación Fonético-Fonológico Revisado (PEFF-R)
Examen Logopédico de Articulación revisado (ELA-R)
Screening Articulatorio Fonológico (SAF)
Muestras de Habla Espontánea
Entre otros…
