Universidad Autónoma de Nuevo León
Facultad de Psicología
Métodos de acopio de la información (MADI)
Maestro: Jonathan Ponce
PIA
Grupo 5 “G”
Aula 125
Paola Guadalupe Muñoz Tejada
Melissa Anahy Garza Guerra
Thelma Paola Cavazos Vega
Devany Cano Reyes
Monterrey, N.L a 22 de noviembre, 2019.
Índice
Tabla de contenido
Índice...................................................................................................................................... 2
Introducción............................................................................................................................ 3
Datos de Identificación........................................................................................................... 3
Pruebas Aplicadas................................................................................................................. 3
Anamnésis............................................................................................................................. 4
Desarrollo prenatal:............................................................................................................ 4
Desarrollo postnatal:........................................................................................................... 5
Área familiar:....................................................................................................................... 5
Área escolar:....................................................................................................................... 5
Social:................................................................................................................................. 5
Familiograma:..................................................................................................................... 6
Entrevista con el niño..........................................................................................................6
Medio familiar:.................................................................................................................... 6
Medio escolar:.................................................................................................................... 6
Disciplina:........................................................................................................................... 7
Emociones:......................................................................................................................... 7
Ideales:............................................................................................................................... 7
Horas de juego:.................................................................................................................. 8
Resultados de las pruebas.....................................................................................................8
-Wisc-IV.............................................................................................................................. 8
-Test gestáltico Bender.......................................................................................................9
-Dibujo de la figura humana (DFH)...................................................................................10
Interpretación global............................................................................................................. 10
Área afectiva..................................................................................................................... 10
Área intelecto maduracional.............................................................................................11
Según el DSM-V................................................................................................................... 11
Conclusiones y tratamiento..............................................................................................14
Introducción
Datos de Identificación
● Iniciales: A. S. G. C.
● Fecha de nacimiento: 01/09/2010
● Grado Escolar: 4º grado de primaria
● Edad: 9 años
● Sexo: Femenino
Pruebas Aplicadas
● Nombre: Escala de inteligencia de Wechsler para niños-IV (WISC-IV)
● Autor: David Weschsler
● Que evalúa: Evalúa las capacidades intelectuales
● Rango de edad: Niños y adolescentes de 6 a 16 años.
● Fecha de Aplicación: 24/10/2019
● Fecha de Revisión:
● Aplicadores: Paola Guadalupe Muñoz Tejada, Melissa Anahy Garza Guerra, Derian
Eliezer Valdez Flores e Isaac Asiel Bustamante Porras
● Revisadores: Paola Guadalupe Muñoz Tejada, Melissa Anahy Garza Guerra, Derian
Eliezer Valdez Flores e Isaac Asiel Bustamante Porras.
● Nombre: Test Gestáltico Visomotor para Niños. Bender Koppitz
● Autor: Lauretta Bender / Elizabeth M. Koppitz
● Que evalúa: Evalúa la madurez visual, la integración visomotora y lesiones
cerebrales.
● Rango de edad: Niños entre 5 años 0 meses y 10 años 11 meses.
● Fecha de Aplicación: 14/11/2019
● Fecha de Revisión: 20/11/2019
● Aplicadores: Melissa Anahy Garza Guerra
● Revisadores: Melissa Anahy Garza Guerra
● Nombre: Prueba de Dibujo de la Figura Humana (DFH)
● Autor: Elizabeth Koppitz
● Que evalúa: Aspectos emocionales, perceptomotora y cognoscitiva.
● Rango de edad: Niños de 5 a 12 años.
● Fecha de Aplicación: 14/11/2019
● Fecha de Revisión: 20/11/2019
● Aplicadores: Melissa Anahy Garza Guerra
● Revisadores: Melissa Anahy Garza Guerra
Anamnésis
La menor vive con sus padres y su hermana mayor de 11 años. Ambos padres trabajan
turnos de 8 horas. Su madre como maestra de preescolar en la mañana y contadora en la
tarde, su papá es mecánico para la presidencia municipal.
Desarrollo prenatal:
Es la segunda hija del matrimonio, sin embargo el embarazo no fue planeado, los padres
solo querían tener un hijo. Se enteraron a los dos meses de gestación. La madre reaccionó
de manera desfavorable, lloró durante una semana, después se fue adaptando a la idea
hasta aceptarla. El padre reaccionó de manera positiva.
No hubo complicaciones ni enfermedades durante el embarazo.
Desarrollo postnatal:
El parto fue cesárea, al nacer la bebé no podía respirar, los doctores tuvieron que introducir
un instrumento en su garganta para liberarla de los líquidos que la estaban obstruyendo. A
partir de esto no surgieron más complicaciones. Pesó un total de 4 kilos.
No hubo lactancia materna, tomó fórmula desde su nacimiento. Se acostumbró bien al
biberón, no hubo complicaciones, creció sanamente. Era una bebé tranquila, lloraba muy
poco, solo cuando tenía hambre o había hecho del baño, podía estar acostada en la misma
posición durante horas. En menos de 20 días de nacida comenzó a dormir durante toda la
noche, incluso aunque tuviera siestas en la tarde. La menor duerme con sus padres hasta la
fecha.
Su madre volvió al trabajo a los 2 meses, fue cuidada por su abuela un año hasta que entró
a guardería, tardó solo dos días en adaptarse.
Dejó el biberón a los 4 y el chupón hasta los 6 años por vergüenza. Gateó a los 7 meses y
comenzó a caminar a la edad de 1 año. Aprendió a ir al baño sola cuando tenía 1 año 2
meses.
Área familiar:
El matrimonio de sus padres es estable, sus conflictos los resuelven en privado para no
afectar a la menor o su hermana. Tiene una buena relación con su madre, pero es más
apegada a su papá. Su papá la mima mucho, incluso se negó a salir de viaje con su madre,
hermana y abuelos, prefirió quedarse en casa con su padre. Con su hermana mayor tiene
peleas ocasionales y según ella no se llevan bien, pero nada fuera de lo normal.
Área escolar:
Cursa la primaria, tiene un buen rendimiento. Las únicas quejas que ha recibido por parte
de sus maestros es por platicar mucho. Le gusta participar en todas las actividades
escolares como bailes, desfiles, incluso ayuda en la tienda de la escuela en el recreo,
debido a que es muy buena con los números.
No muestra dificultad para hacer la tarea, tarda alrededor de 20 minutos hasta 1 hora y
espera a que su mamá llegue del trabajo para hacerla.
Social:
Sus amistades pertenecen a la escuela y al grupo de la iglesia. No le gusta invitar amigas a
su casa porque no quiere que se queden a dormir, esto debido a que a ella solo le gusta
dormir con sus papás. Tiene una amiga en la escuela la cual ya no quiere ser su amiga pero
no le dice por miedo.
Familiograma:
Entrevista con el niño
Medio familiar:
El sujeto tiene buena relación con sus padres en especial con su padre debido a que la
consiente mucho, pero con su hermana mayor no, debido a que pelean mucho y le quita los
gatos y no se los presta.
Medio escolar:
El sujeto cursa 4° grado de primaria, menciona que la maestra es poco enojona y poco
buena, debido a que en ocasiones cuando se enoja la maestra actúa como si todo estuviera
bien y que eso la confunde y a sus compañeros. Tiene dos amigas con las que juega al
bebeleche de vez en cuando o simplemente caminan alrededor de la primaria, menciona el
sujeto que son muy honestas entre ellas y que aunque se peleen, al día siguiente todo está
normal.
Deseos:
El sujeto mencionó desear un perro pug debido a que le gusta la cara de esa raza y que su
tía tiene uno, deseó mandar a su hermana al espacio por ser muy gorrosa y aprovechar el
cuarto para convertirlo en cuarto de estudio, por último, deseó que su cuarto fuese como el
de sus padres por ser más grande.
Disciplina:
El sujeto mencionó que cuando hacía algo que estaba mal le echaba la culpa a su hermana
o las mascotas, cuando sus padres descubrían que había sido ella le pegaban en las manos
o en los glúteos, después ella se escondía o lloraba.
Emociones:
Lo que el sujeto creía que era lo peor que le había pasado fue cuando su pero Justo murió,
mencionó que ella lo quería mucho y por eso fue lo peor que le pasó. Lo mejor había sido
que llegara su gato Kike a su vida, porque ella desde hace mucho quería un gato y sus
papás no querían pero ella pudo convencer a sus papás de tener a Kike. Comentó que lo
que la ponía triste era que se fuera el internet porque no podía usar tik tok. Lo que la ponía
contenta era las fechas de navidad y su cumpleaños, y lo que la hacía sentir alegre era la
posada de su escuela porque llevaban inflables y toro mecánico, contó una historia que una
vez en esa posada se cayó ya que el señor del toro mecánico no le paraba pero esa
situación le causó risa, y al contar que era lo que le enojaba era que su hermana la golpeara
y que su gato la mordiera, pero cuando su gato la muerde ella lo regaña.
Ideales:
De grande quiere ser maestra como su mamá y sus tías, también le gustaría ser fotógrafa.
Si pudiera hacer lo que ella quisiera tiraría su mochila para no tener que ir a la escuela. Le
gustaría tener 20 años para tener un carro. Además, le gustaría obtener muchos bienes
materiales, como lo es un iphone, airpods, apple watch y una mac, esto porque todos en su
familia tienen estos dispositivos. Lo que le gustaría cambiar de su casa, sería quedarse con
el cuarto de su hermana y usarlo como un estudio. Sus sueños son ser pianista, gimnasta y
bailarina profesional. Si todos salieran de viaje y alguien se tuviera que quedar, elegiría a su
hermana. Se le pidió un cuento y eligió el siguiente:
“Había una vez una niña llamada Lindsay Maria y otra niña llamada Alisson Sofía, que eran
mejores amigas y siempre estaban juntas, pero que un día Alisson se había hartado de
Lindsay y quería decirle que ya no quería ser su amiga pero no tenía valor, hasta que un día
en el salón se armó de valor y le dijo que ya no quería ser su amiga y Lindsay se puso triste
y comenzó a llorar”
Utilizó nombres reales y una situación real que estaba viviendo.
Horas de juego:
Primero se comenzó con el juego de esconder cosas, el cual ella sugirió porque le gustaba
jugar a esconder cosas. El juego consistía en esconder un objeto y las demás personas
tenían que buscarlo con un tiempo límite de un minuto, las reglas básicas era que no se
podía salir del cuarto y el que encontrará el objeto tendría que esconderlo mientras que los
demás participantes estarían con los ojos cerrados o afuera del cuarto. Las instrucciones
eran básicas y el juego no era complicado más sin embargo, sí era difícil encontrar el
objeto.
Se estuvo jugando a este juego durante aproximadamente 40 minutos era sencillo y no se
necesitaba mucho, llamó la atención como la niña se divertía mucho y parecía muy
entusiasmada, nunca se molestó por perder y siempre demostró que se estaba divirtiendo,
no perdió el interés pero el juego terminó porque la cena estaba lista lo cual se utilizó como
un descanso para después seguir jugando.
Después de cenar se continuó con otro juego, se le preguntó qué quería jugar a lo que ella
respondió el juego de las preguntas, se le preguntó de qué consistía y ella me explicó lo
siguiente: El juego consistía en poner una bola de papel en la cama o en una mesa,
después alguien haría preguntas y dos personas estarían compitiendo por responder, pero
el requisito para responder la pregunta era que tenías que girar después tocarte el pie para
al final poder tomar la pelota o la bola de papel que estaba en la cama o en la mesa, la 1ª
persona que tomará el papel podría responder la pregunta y sería la ganadora. Para este
juego la niña le pidió de favor a su hermana que sí podría hacer preguntas para que ella y el
examinador compitieran.
Se jugó durante un buen rato a este juego y al igual que en el anterior ella nunca se mostró
molesta cuando perdía, siempre tuvo una sonrisa y demostraba que estaba divirtiéndose,
llamó la atención cómo a pesar de que muchas veces en la entrevista mencionó que quería
cosas como celulares, como tabletas u otro tipo de tecnología pero se divertía muy fácil con
cosas simples, esto demostró que la tecnología no la ha vuelto adicta, ya que no solo se
divierte con ella sino que también se divierte muy fácil con este tipo de juegos tan sencillos y
no es problema para ella dejar la tablet y jugar a algo más simple.
Resultados de las pruebas
-Wisc-IV
El sujeto obtuvo un CIT de 93. Está puntuación sugiere que el sujeto posee una capacidad
intelectual promedio. Está puntuación se encontró en el 50% de la población
El sujeto obtuvo una discrepancia significativa de 19 entre los índices compuestos de
comprensión verbal (ICV) y memoria de trabajo (IMT). Está diferencia sugiere una mayor
formación de conceptos verbales, razonamiento verbal y conocimiento adquirido a través de
la experiencia, que, la habilidad para retener temporalmente en la memoria, información que
se utiliza o se manipula para producir un resultado; es un componente especial de otros
procesos cognitivos de orden superior, así como también otras habilidades cognitivas como:
atención, concentración, control mental y razonamiento. Esta diferencia ubica al sujeto en el
9.2% de la población.
El sujeto obtuvo una discrepancia significativa de 15 entre los índices compuestos de
razonamiento perceptual (IRP) y memoria de trabajo (IMT). Está diferencia sugiere una
mayor habilidad en el razonamiento perceptual y el razonamiento fluido, en el
procesamiento espacial y de la integración visomotora, que, la habilidad para retener
temporalmente en la memoria, información que se utiliza o se manipula para producir un
resultado; es un componente especial de otros procesos cognitivos de orden superior así
como también otras habilidades cognitivas como: atención, concentración, control mental y
razonamiento. Está diferencia ubica al sujeto en el 17% de la población.
No se obtuvo una discrepancia significativa entre los índices compuestos de comprensión
verbal y razonamiento perceptual, comprensión verbal y velocidad de procesamiento,
razonamiento perceptual y velocidad de procesamiento, memoria de trabajo y velocidad de
procesamiento.
El sujeto obtuvo una discrepancia significativa de 4 entre las subpruebas semejanzas y
conceptos con dibujos. Está diferencia sugiere un mayor razonamiento verbal y formación
de conceptos así como también comprensión auditiva, memoria, distinción entre
características esenciales y no esenciales, y expresión verbal, que, la capacidad de
razonamiento abstracto, categórico. Está diferencia ubica al sujeto en el 13% de la
población.
El sujeto obtuvo una diferencia significativa de 3.80 en la subprueba semejanzas. Esta
diferencia sugiere una fortaleza en comprensión verbal, la cual mide razonamiento verbal y
formación de conceptos. También implica comprensión auditiva, memoria, distinción entre
características esenciales y no esenciales, y expresión verbal. Esta diferencia se encontró
en el 2-5% de la población.
El sujeto obtuvo una diferencia significativa de -3.20 en la subprueba sucesión de números
y letras. Esta diferencia sugiere una debilidad en memoria de trabajo, lo cual implica
sucesión, manipulación mental, atención, memoria auditiva a corto plazo, formación de
imágenes visoespaciales y velocidad de procesamiento. Esta diferencia se encontró en el
10-25% de la población.
No se obtuvo ninguna diferencia significativa en las subpruebas de retención de dígitos,
conceptos con dibujos, claves, vocabulario, matrices, comprensión y búsqueda de símbolos.
-Test gestáltico Bender
El sujeto presentó un puntaje total de 1, lo cual sugiere una edad maduracional de 10.0 –
10.11 años, 0.8 – 0.9 meses más que su edad cronológica actual. Este puntaje sugiere un
grado escolar maduracional de 4° grado o más, que es el mismo grado escolar que cursa el
sujeto o mayor.
El sujeto presentó repaso del dibujo o trazos, lo cual sugiere impulsividad y agresividad.
El sujeto presentó lesión significativa por adición u omisión de ángulos en la figura 7.
El sujeto no presentó problemas en aritmética ni en el lenguaje.
-Dibujo de la figura humana (DFH)
El sujeto obtuvo un puntaje total de 5, lo cual sugiere una maduración normal a normal alto,
con un coeficiente maduracional de entre 85-120
El sujeto presentó brazos pegados a los costados del cuerpo, lo que sugiere control interno
bastante rígido y una dificultad de conectarse con los demás.
El sujeto presento ojos bizcos lo que sugiere un reflejo de ira y rebeldía.
El sujeto presentó falta de dientes, lo cual nos indica timidez.
No se presentaron indicadores que sugieran daño cerebral.
Interpretación global
Área afectiva
En la prueba de DFH, el sujeto presentó ojos bizcos lo que sugiere un reflejo de ira y
rebeldía, esto difiere en “la hora de juego” ya que no parecía molestarse al momento de
perder en los juegos que ella propuso. En la prueba de Bender, el sujeto presentó repaso
de dibujo o trazos, lo que nos sugiere indicadores de impulsividad y agresividad en ya que
de acuerdo a los datos en el ámbito familiar no se lleva bien con su hermana y en los
deseos pidió que su hermana se fuera al espacio y que se convirtiera en un gusano,
también el hecho en que no le gusta invitar a sus amistades a su casa debido a que no
quiere que se queden a dormir porque solo le gusta dormir con sus padres.
El sujeto presentó falta de dientes, lo que sugiere timidez en la prueba DFH, esto difiere con
lo mencionado en la entrevista la cual menciona que participa en actividades
extracurriculares de la escuela y que ayuda en la tiendita en los recesos.
Área intelecto maduracional
El sujeto obtuvo un CIT de 93. Está puntuación sugiere que el sujeto posee una capacidad
intelectual promedio. Está puntuación se encontró en el 50% de la población.
El sujeto sólo presentó una debilidad en la memoria del trabajo sin embargo, ésto no afecta
su rendimiento académico significativamente.
El sujeto no presentó ningún problema con la aritmética ni en el lenguaje, esto concuerda
con su buen rendimiento escolar.
Según el DSM-V
El sujeto presenta un posible diagnóstico de Trastorno de Déficit de Atención e
Hiperactividad en una presentación combinada, ya que cumple con el criterio A1 y A2 de
inatención e hiperactividad-impulsividad respectivamente durante los últimos 6 meses.
También se cumple con los criterios B C D y E.
A1. 1. Inatención
Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un
grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades
sociales y académicas/laborales:
NOTA: Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento de oposición,
desafío, hostilidad o fracaso para comprender las tareas o instrucciones. Para adolescentes
mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de 5 síntomas.
a. Con frecuencia falla en prestar la debida atención a los detalles o por descuido se
cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades (por
ejemplo, se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se lleva a cabo con
precisión).
b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades
recreativas (por ejemplo, tiene dificultad para mantener la atención en clases,
conversaciones o lectura prolongada).
c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (por ejemplo,
parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier distracción
aparente).
d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los
quehaceres o los deberes laborales (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae
rápidamente y se evade con facilidad).
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (por ejemplo,
dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los materiales y
pertenencias en orden; descuido y desorganización en el trabajo; mala gestión del
tiempo; no cumple los plazos).
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas que
requieren un esfuerzo mental sostenido (por ejemplo tareas escolares o quehaceres
domésticos; en adolescentes mayores y adultos, preparación de informes, completar
formularios, revisar artículos largos).
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades (por ejemplo,
materiales escolares, lápices, libros, instrumentos, billetero, llaves, papeles de trabajo,
gafas, móvil).
h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para adolescentes
mayores y adultos, puede incluir pensamientos no relacionados).
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (por ejemplo, hacer las tareas, hacer las
diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las llamadas, pagar las
facturas, acudir a las citas).
A2. Hiperactividad e Impulsividad
Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un
grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades
sociales y académicas/laborales:
NOTA: Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento de oposición,
desafío, hostilidad o fracaso para comprender las tareas o instrucciones. Para adolescentes
mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de 5 síntomas.
a. Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el
asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca
sentado (por ejemplo, se levanta en clase, en la oficina o en otro lugar de trabajo, en
situaciones que requieren mantenerse en su lugar.
c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado.
(Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto.).
d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades
recreativas.
e. Con frecuencia está “ocupado”, actuando como si “lo impulsara un motor” (por
ejemplo, es incapaz de estar o se siente incómodo estando quieto durante un tiempo
prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros pueden pensar que está
intranquilo o que le resulta difícil seguirlos).
f. Con frecuencia habla excesivamente.
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una
pregunta (por ejemplo, termina las frases de otros; no respeta el turno de
conversación).
h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno (por ejemplo, mientras espera una cola).
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (por ejemplo, se mete en las
conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar las cosas de otras
personas sin esperar o recibir permiso; en adolescentes y adultos, puede inmiscuirse
o adelantarse a lo que hacen los otros).
B. Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de los
12 años.
C. Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en dos o más
contextos (por ejemplo, en casa, en el colegio o el trabajo; con los amigos o familiares; en
otras actividades).
D. Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social,
académico o laboral, o reducen la calidad de estos.
E. Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de
otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro trastorno mental (por ejemplo,
trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la
personalidad, intoxicación o abstinencia de sustancias).
Conclusiones y tratamiento
En base a los resultados se sugiere que el sujeto presenta agresión en la interacción con su
hermana y se recomienda fomentar actividades que requiera del trabajo en equipo de todos
los miembros de la familia, establecer un límite entre ambos. Siendo el objetivo disminuir la
conducta agresiva dirigida a su hermana, se recomienda el uso de las siguientes técnicas;
● Tiempo fuera: Se aplicará inmediatamente después de la conducta que se quiere
eliminar, no habrá estímulos auditivos, visuales o táctiles, tampoco reforzadores. Es
compatible con las características del sujeto, ya que es activa, cambia
frecuentemente de actividad y se aburre fácilmente.
● Termómetro emocional: Para crear conciencia emocional con una técnica fácil,
utilizando un instrumento el cual todos los niños reconocen su función.
El siguiente objetivo es que el sujeto deje de dormir con sus padres y comience a hacerlo en
su habitación. Se puede hacer uso de:
● Reforzamiento diferencial: Reforzar la conducta deseada. La conducta que se trata
de eliminar se pone bajo extinción mientras se refuerza cualquier otra conducta
alternativa.
Se recomienda abordar las técnicas con paciencia y perseverancia, siempre en torno al bien
del sujeto.
