UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIDAD

Factores Sociolaborales relacionados con el Nivel de Conocimiento del Profesional de

Enfermería sobre manejo de víctimas de desastre, Hospital MINSA

TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE:

.
SEGUNDA ESPECIALIDAD
PROFESIONAL EN ENFERMERIA
MENCION:
EMERGENCIAS Y DESASTRE

AUTORA : Lic. Carrera Enriquez, Flor de Maria Isabel

ASESORA : Dra. Morillas Bulnes, Amelia Marina

TRUJILLO – PERÚ

i
2020

ii
 AGRADECIMIENTO

A Dios por otro día más,

Quien bendice mis sueños, mis anhelos.

Mis deseos de ser mejor cada día.

Y sé, que, a mi lado, estarás también mañana

Gracias Padre por este inmenso amor

Sentir la confianza y el apoyo que nos brinda

otra persona es algo que motiva mucho,

especialmente si proviene de alguien a quien

tenemos respeto. Muchas gracias

Dra. Amelia Marina Morillas Bulnes, por su tiempo y

Asesoría en la realización de esta tesis.

iii
 DEDICATORIA

Las palabras nunca alcanzan

cuando lo que hay que decir

desborda el alma

gracias Dios.

Porque me entregaste tu amor

Porque velaste mis sueños y modelaste mi corazón

Porque escuchaste mis dudas, tu consejo me hizo mejor

Porque hoy lucho, trabajo y tu nombre me da valor.

Gracias Papa Eleuterio y Mama Flor

iv
 ÍNDICE

Página

AGRADECIMIENTO........................................................................................................... ii
DEDICATORIA.................................................................................................................. iii
RESUMEN.......................................................................................................................... v
ABSTRACT........................................................................................................................ vi
I. INTRODUCCIÓN........................................................................................................ 7
II. MATERIAL Y METODOS..........................................................................................24
2.1 Tipo y Diseño de Investigación...........................................................................24
2.2 Población muestral.............................................................................................24
2.3 Unidad de Análisis:.............................................................................................25
2.4 Instrumento de recolección de datos..................................................................25
2.5 Control de Calidad..............................................................................................26
2.5.1 Validación..................................................................................................26
2.5.2 Confiabilidad..............................................................................................26
2.6 Procedimiento....................................................................................................27
2.7 Procesamiento y Análisis de Datos:...................................................................28
2.8 Definición y Operacionalización de Variables.....................................................28
2.8.1 Variable 1..................................................................................................28
2.8.2 Variable 2..................................................................................................29
2.8.3 Variable 3..................................................................................................29
2.8.4 Variable 4..................................................................................................30
2.9 Consideraciones Éticas......................................................................................30
III. RESULTADOS.......................................................................................................... 32
IV. DISCUSIÓN..............................................................................................................36
V. CONCLUSIONES......................................................................................................42
VI. RECOMENDACIONES.............................................................................................43
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS..........................................................................44
ANEXOS.......................................................................................................................... 49

v
 RESUMEN

El presente estudio de investigación de tipo descriptivo correlacional de corte

transversal se realizó con la finalidad de determinar los Factores Sociolaborales
relacionados con el Nivel de Conocimiento del Profesional de Enfermería sobre
manejo de víctimas de desastre, Hospital MINSA El universo muestral estuvo
constituido por 28 enfermeras del servicio de emergencia a quienes se les aplicó
el cuestionario para determinar el nivel de conocimiento del personal de
enfermería sobre manejo de víctimas de desastres validado por 5 expertos con
más del 90% de concordancia y su confiabilidad alcanzó un coeficiente Alfa de
Cronbach para elementos estandarizados de 0,921 llegando a los siguientes
resultados: el nivel de conocimientos sobre el manejo de víctimas de desastre en
el servicio de emergencia es Bueno (67,9%), la edad del profesional de
enfermería esta entre 31 a 40 años (53,6%), el tiempo de servicio es más de 10
años (67,9%) y la mayoría (71,4%) se han especializado en manejo de víctimas
de desastre en el servicio de emergencia. Concluyendo que existe relación
significativa entre el nivel de conocimientos en manejo de víctimas de desastre en
el servicio de emergencia con la edad, el tiempo de servicios y especialización en
manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia.

Palabras claves: Nivel de conocimientos, manejo de víctimas de desastres

vi
 ABSTRACT

The present cross-sectional descriptive correlational type research study was

carried out with the purpose of determining The Socio-labor Factors related to the
Level of Knowledge of the Nursing Professional on disaster victim management,
MINSA Hospital. The sample universe consisted of 28 nurses of the Emergency
Service to whom the Questionnaire was applied to determine the Level of
Knowledge of nursing professional on the Management of victims of disasters
validated by 5 experts with more than 90% concordance and their reliability
reached a Cronbach Alpha coefficient for standardized elements of 0.921,
reaching the following results: the level of knowledge about the management of
disaster victims in the emergency service is mostly good (67.9%), the age of the
nursing staff mostly This 31 to 40 years (53.6%), the service time is mostly more
than 10 years (67.9%) and, the majority (71.4%) has specialized or trained in
handling victims of disaster in the emergency service. It is concluded that there is
a significant relationship (p <0.05) between the level of knowledge in disaster
victim management in the emergency service with age, the time of services and
specialization and training in disaster victim management in the service of
emergency.

Keywords: Level of knowledge, disaster victim management

vii
viii
 I. INTRODUCCIÓN

Los desastres naturales como los causados por el hombre representan una
seria amenaza para la salud y el bienestar de cualquier nación en el mundo y
corren el riesgo de sufrir al no tomar medidas para mitigarlos y evitarlos. Por lo
que, a nivel mundial, nacional y local cuando ocurre un sismo, no solo se “siente”
en la zona que la generó, sino la onda sísmica se extiende dependiendo de la
magnitud del evento y el tipo de suelo hacia varios kilómetros lejanos al
hipocentro, por esta característica masiva, podemos pensar que los sismos son
los eventos naturales más recurrentes en nuestro país, considerando, además,
que nos encontramos dentro del “Cinturón de fuego del Océano Pacífico”, el
cual concentra el 85% de la actividad sísmica mundial. (Escuadrón Peruano de la
Prevención/EPP, 2018)

Sin embargo, existen otros fenómenos naturales que suceden en el Perú,

los cuales también causan daños de gran intensidad en cuanto a cantidad de
víctimas, infraestructura y pérdidas materiales, si es que no tomamos medidas
preventivas. Incluso algunos ocurren con mayor frecuencia que los sismos como
las heladas y friaje; que se caracterizan por la disminución abrupta de las
temperaturas en las zonas altoandinas, principalmente en Arequipa, Puno, Cusco,
Moquegua y Tacna, desde abril a setiembre. El friaje, por otro lado, comprende
masas de aire frío superficial (acompañado de lluvias, descargas eléctricas y
vientos) desde el sur del continente hacia la selva durante el segundo y tercer
trimestre del año, principalmente afectan a la selva baja de Loreto, Ucayali y
Madre de Dios. (EPP, 2018)

A continuación de los Huaicos que se caracterizan por traer lodo y piedras

con gran poder destructivo debido a su velocidad rápida a extremadamente rápida
(entre 3 metros por minuto a 5 metros por segundo), los cuales transcurren
principalmente confinados a lo largo de un canal o cauce con pendiente
pronunciada. Son muy comunes en nuestro país pues se producen debido a la
existencia de capas de suelo débiles en la superficie que son removidas por las
lluvias. Seguido de las Inundaciones que surgen entre los meses de noviembre y

9
abril debido a las lluvias que aumentan el caudal de los ríos, por lo que, sin
ninguna prevención adecuada, colapsan las redes de alcantarillado, pozos y
captaciones de agua y destruyen con gran facilidad viviendas de adobe. (EPP,
2018)

Por lo tanto, las sequias que se producen en la sierra sur con mucha
frecuencia e intensidad irregular, afectan exageradamente la actividad
agropecuaria, la producción de hidroeléctricas y el abastecimiento normal de agua
potable en las ciudades. Seguido de los terremotos, que son movimientos
telúricos ocasionados por fallas geológicas y, dado que el Perú se encuentra
sobre la placa Sudamericana y la placa de Nazca, que interactúan entre sí,
ocasionando la mayor parte de los sismos. (EPP, 2018)

En donde las situaciones de emergencias y desastres naturales o

provocados por el hombre pueden ocurrir inesperadamente en cualquier momento
y es importante que las instituciones hospitalarias tengan un plan de manejo de
víctimas para brindar una respuesta rápida con el objeto de reducir la tasa de
mortalidad. Al mismo tiempo el personal de salud tiene que estar preparado
cognitiva y emocional mente para atender la emergencia. En el campo de la
enfermería solo entre 30 y 40% se encuentran preparadas para ello y conocen
sobre el manejo de víctimas de desastres en los servicios de emergencia
hospitalaria, el mayor porcentaje de conocimientos se presenta en profesionales
de enfermería de países desarrollado como Rusia, E.E.U.U, Japón, Francia y
Alemania (Gutiérrez, 2015).

Y en países en vías de desarrollo especialmente en Asia, América Latina y

el Caribe por sus propias condiciones de vida material, las emergencias y
catástrofes generan mayores demandas de atención médica, aumentan el riesgo
de enfermedades y se propagan a través de una variedad de mecanismos de
transmisión. Para un terremoto específico, existe una probabilidad promedio
mayor de adquirir enfermedades como la tuberculosis, cólera, tifoidea, dengue,
malaria, fiebre amarilla y peste, entre otros. Del mismo modo, se necesitan más
recursos para tratar a los heridos debido a las consecuencias directas del evento

10
adverso. En vista de esto, las instituciones de salud necesitan mantener sus
trabajos y estar preparados para satisfacer sus necesidades de salud (Oficina de
las Naciones Unidas para la Reducción del Riesgo de Desastre / UN-ISDR, 2013).

Por lo que, según la Organización Panamericana de Salud,

aproximadamente el 50% de los casi 15,000 hospitales en la región de América
Latina se encuentran en áreas de alto riesgo. Solo en los últimos 15 años, más de
90 hospitales y 540 centros de salud han colapsado o quedado en condiciones
vulnerables que requieren su desalojo, con aproximadamente 24,000 camas
desactivadas durante este período (Organización Panamericana de Salud / OPS,
2017)

En el 2014 el informe Health in América de la OMS, presentó una

estimación preocupante, aproximadamente el 73% de la población y el 87% de los
hogares y hospitales de atención médica en 18 países de América se
encontraban en áreas de alto riesgo. El Perú es un país en riesgo debido a
eventos naturales o provocados, la corriente del niño, el cambio climático y la
característica sísmica de nuestro suelo, han creado innumerables emergencias y
desastres a lo largo de nuestra historia, dañando la vida, la salud, la
infraestructura urbana y sanitaria, entre otros, poniendo en jaque constantemente
a los servicios de salud. El Perú está ubicado en una de las áreas sísmicamente
más activas del mundo, en el plano de subducción de la placa de Nazca y la placa
en América del Sur. La costa oeste del país es el centro de grandes terremotos
que ocurren en periodos promedio de entre 7 y 10 años, ocasionando daños a la
infraestructura que son irreparables en el tiempo (Organización Mundial de la
Salud / OMS, 2014).

Como olvidar el terremoto ocurrido en el año 1970 que sepulto a la ciudad

de Yungay, el Fenómeno de El Niño 1982 – 1983 y 1997 – 1998, así como otros
eventos que han marcado nuestra vida republicana como el 27 de marzo del
2017, que, a consecuencia de las intensas precipitaciones en la zona, se produjo
el desborde del rio Moche en La Libertad, Piura en Piura, Jequetepeque en
Lambayeque etc. afectando establecimientos de salud, vías de comunicación y

11
viviendas. Según cálculos preliminares del Gobierno sólo en Piura al menos 27
mil personas fueron afectadas por el agua (7.000 en el centro de la ciudad y
20.000 mil en el sector Baja Piura, distritos de Catacaos, Cura Mori, La unión y La
Arena) (Instituto Nacional de Defensa Civil / INDECI, 2019).

En el 2017, el Instituto Nacional de Defensa Civil del Perú (INDECI),

reporta víctimas mortales 91, damnificados 122,788, afectados 797,789 y 348
heridos a nivel nacional. Han colapsado 14,661 viviendas, 14,674 se encuentran
inhabitables y 176,394 se encuentran afectadas. La afectación en población a
nivel nacional: Personas: 106 Víctimas mortales; 155,161 Damnificados; 955,552
Afectados y 354 heridos, Viviendas: 18,658 colapsadas; 16,626 inhabitables y
210,052 afectadas. El gobierno peruano declaró Estado de Emergencia en 53
distritos de 11 provincias del departamento de Ayacucho, a consecuencia de las
intensas lluvias (D.S. Nº 036-2017-PCM) por cuarenta y cinco días para la
ejecución de acciones de excepción inmediatas y necesarias de respuesta y
rehabilitación. Se reforzó la vigilancia y control sanitario, debido al incremento de
casos reportados por dengue en Ica, Libertad, Lambayeque y Piura, con riesgo de
ampliación a nuevas áreas vulnerables por las condiciones climáticas y de salud
ambiental. Los casos de leptospirosis se han incrementado en la costa norte del
país especialmente en Tumbes, Lambayeque, Piura e Ica y La Libertad (INDECI,
2019).

La palabra “Desastre”, despierta angustia en los corazones del personal de

enfermería. Una razón de que exista este temor radica en que la mayoría de las
enfermeras, tienen poca confianza en su capacidad para actuar eficientemente en
caso de tragedia, la falta de confianza se atribuye a que son pocas las que han
recibido entrenamiento o educación, orientadas a proporcionar una asistencia
idónea en situaciones de desastre que arrojen un saldo masivo de víctimas.
Asimismo, exigen a los profesionales de la salud vuelquen toda su capacidad
técnica e iniciativa en la solución de problemas bajo condiciones críticas, donde
no siempre están disponibles las facilidades y los medios que se ofrecen en
situaciones normales (OMS, 2014).

12
 Dentro del amplio conjunto de necesidades y de su complejidad, la
organización de la asistencia médica constituye sin duda el punto local de
coordinación de la respuesta del sector salud, la atención oportuna juega un papel
crítico para salvar vidas como parte de las actividades de socorro. Vale señalar
que la respuesta de la atención de salud, pese a ser oportuna podría resultar
insignificante si es desorganizada e incoherente y por lo tanto ineficaz e
ineficiente. La respuesta oportuna no debe estar limitada solamente a la
administración de los primeros auxilios sino a la organización de un sistema
escalonado de atención, selección e identificación de las víctimas, tratamiento de
los heridos y a la aplicación de técnicas apropiadas dentro de un conjunto de
esfuerzos coordinado y racionalmente utilizado (OPS, 2019)

En el caso de las enfermeras que ejercen su labor en el servicio de

emergencia del Hospital Belén de Trujillo donde las condiciones de gravedad de
los pacientes demandan la realización de intervenciones y uso de tecnologías
complejas para poder monitorizar, detectar y resolver problemas mediante
acciones dependientes, independientes e interdependientes; se puede observar
que algunas profesionales de enfermería han realizado estudios de
especialización con metodología científica, estando habilitadas para ejercer como
especialistas con conocimientos avanzados, habilidades y actitudes propias para
un buen desempeño mediante su nivel de conocimiento y así poder brindar un
buen cuidado de enfermería (Ferreiro, 2017).

Para reducir la vulnerabilidad de la población y sus medios de vida, tiene

una herramienta fundamental para la gestión del riesgo de desastres en el país
que el Plan de Acciones en Gestión del Riesgo de Desastres Priorizados para el
Período 2015-2016 alineadas al Plan Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastres (PLANAGERD) 2014-2021. Además, su justificación legal se encuentra
enmarcada dentro de la misma Ley del Trabajo de la Enfermera(o) Nº 27669,
donde estipula que la enfermera(o) está facultada para participar en la prestación
de los servicios de salud en situaciones de emergencias o en situaciones de

13
desastres. Esta atención debe ser integral, lo que exige a la enfermera a estar
preparada y dispuesta para estas eventualidades.

De otro lado, también es importante su justificación ética porque en el

Código de Ética y Deontología del CEP estipula en su Artículo 15º: “La
enfermera(o) debe cumplir los deberes cívicos y cooperar con la participación
ciudadana en defensa de la salud y la vida de la persona, familia y comunidad”.
Para fines del estudio, este artículo se complementa con el 17º que dice: “Es
deber de la enfermera(o) prestar sus servicios solidarios a la comunidad en
circunstancias de emergencias y desastres”

En el contexto descrito y desde el punto de vista teórico la presente

investigación proporciona importantes elementos de juicio para asumir criterios de
valor útiles en la toma de decisiones y desarrolla el corpus teórico alrededor del
papel de los profesionales de enfermería en el manejo de las víctimas de
desastres en el Servicio de emergencia.

Desde el punto de vista metodológico la investigación sigue una estructura

investigativa de coherencia y correspondencia lógica entre el Título, problema,
objetivos, metodología y aplicación de instrumentos validados, mostrando un
camino claro para su réplica o desarrollo investigativo. Así mismo este estudio
permitirá determinar un diagnostico situacional del profesional de enfermería
frente al manejo de víctimas de desastres, reconocer la importancia de trabajar en
coordinación con diferentes instituciones, promover en cierto grado la
actualización y ampliación de los contenidos curriculares fortaleciendo y
renovando las estrategias de intervención y formación de los recursos de salud
encaminados hacia la atención en situaciones de emergencia y/o desastres y
pueda ser utilizado como base para la realización de otros estudios.

Desde el punto de vista social, la investigación tendrá un impacto directo en

nuestra realidad profesional de enfermería porque se dirige hacia la solución de
un problema sensible y que está presente constantemente en el ideario social,
además que la preocupación del gobierno por mitigar los efectos de los desastres,

14
crea a través de la Ley N° 29664 “El Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastre” (SINAGERD), donde estipula en su Artículo 3° que: “ La Gestión del
Riesgo de Desastre es un proceso social cuyo fin último es la prevención, la
reducción y el control permanente de los factores de riesgos de desastres en la
sociedad, así como la adecuada preparación y respuesta ante situaciones de
desastre”
PROBLEMA:
¿Cuál es la relación entre los factores socio-laborales como edad, tiempo de
servicio y especialidad, con el nivel de conocimiento del profesional de enfermería
sobre manejo de víctimas de desastre en el Servicio de Emergencia del Hospital
Belén de Trujillo, 2017?

OBJETIVOS

Objetivo General:
Determinar la relación entre los factores socio-laborales como edad, tiempo
de servicio y especialidad, con el nivel de conocimiento del profesional de
enfermería sobre manejo de víctimas de desastre en el Servicio de Emergencia
del Hospital Belén de Trujillo, 2017.

Objetivos Específicos:
• Identificar el nivel de conocimiento del profesional de enfermería sobre el
manejo de víctimas de desastres en el servicio de emergencia del Hospital
Belén de Trujillo 2017.

• Establecer la relación entre el factor social Edad con el nivel de

conocimiento sobre el manejo de victimas de desastres del profesional de
enfermería del servicio de emergencia del Hospital Belen de Trujillo, 2017.

• Establecer la relación entre el factor laboral tiempo de servicio, con el nivel

de conocimiento sobre el manejo de victimas de desastres del profesional

15
 de enfermería del servicio de emergencia del Hospital Belen de Trujillo,
2017.

• Establecer la relación entre el factor laboral especialidad, con el nivel de

conocimiento sobre el manejo de victimas de desastres del profesional de
enfermería del servicio de emergencia del Hospital Belen de Trujillo, 2017.

16
MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL
El conocimiento se define como el producto de conocer, poseer el o las
cualidades del objeto y tenerlas en forma de imagen en la mente. En suma, es el
conjunto de saberes sobre una ciencia, un tema, que comienza por los sentidos,
pasa al entendimiento y termina en la razón. Dicho conocimiento posee cuatro
elementos: el sujeto que conoce, el objeto conocido, la operación misma del
conocer y el resultado que es la información recabada a cerca del objeto. Dicho
de otra manera, el sujeto se pone en contacto con el objeto y obtiene una
información acerca del mismo. Cuando existe congruencia o adecuación entre el
objeto y la representación interna correspondiente, decimos que estamos en
posesión de una verdad, es decir del conocimiento, el cual se presenta en cuatro
niveles: empírico, científico, filosófico y tecnológico (Sánchez, Aguayo, Galdames,
2017)

Las diversas corrientes sobre el conocimiento, tanto en la antigüedad como

en el presente, determinan lo importante que es el saber y estos contenidos dan
bases al pensamiento científico y con ello forman el conocimiento humano, que
brinda conceptos y teorías que estimulan el pensamiento humano, creativo, guían
la enseñanza y la investigación, lo que le permite generar nuevos acontecimientos
(OPS, 2014)

En base a estos conceptos se ha definido el nivel de conocimientos por su

forma de evolucionar a través de la historia, es decir, en la medida en que han ido
cambiando han sido considerandos para determinar cuándo y hasta donde un
conocimiento es verdadero o falso. Platón mencionaba al nivel de conocimientos
como un conjunto de datos, hechos verdades o de información almacenada a
través de la experiencia o del aprendizaje (a posterior), o a través de
introspección (OMS/OPS/CCSPD, 2012).

Pero en la medida en que la ciencia de enfermería avanza en

conocimientos científicos elaborados a partir de un compendio de teorías que
deben dar soporte al cuidado de enfermería ayudan a resolver los problemas en
la práctica. Es decir, dicho nivel de conocimientos esta es relación directa con el

17
papel de la enfermera en la atención y calidad del cuidado brindado hacia al
paciente o usuario (OPS, 2014)

Es decir, se toman como bases el nivel de conocimientos del profesional de

enfermería sobre manejo de víctimas de desastres la práctica cotidiana donde
debe sostenerse a los criterios del sólido sistema de valores que la enfermera
tiene que cultivar a lo largo de la vida profesional, además de integrar los
conocimientos científicos para guiar la actividad enfermera y del uso sistemático
del método científico para la solución de problemas y toma de decisiones (Meza y
Ortega, 2015).

Y según la Teoría Cognitiva de Jean Piaget, el adulto desarrolla su

conocimiento durante todas las etapas de vida adaptándose a experiencias
complejas lo que vendría a ser el aprendizaje y logrando su desarrollo de esta
manera se obtendrá la solución de un problema y adquiere por la experiencia
adoptando un papel que requiere esfuerzos, preparación académica,
caracterizado por ser selectivo, metódico, explicativo, analítico y objetivo. (Piaget,
2015)

Por tanto, Dorothea Orem planteo la teoría del autocuidado,

fundamentando el trabajo que las personas emprenden para la conservación de
su propio bienestar. De tal manera, todos tenemos la capacidad para cuidarnos y
brindar cuidados que se aprenden a lo largo de la vida. Teniendo como requisitos
universales la preservación del ambiente. Así mismo, fomentando el desarrollo
para la subsistencia, previniendo situaciones desfavorables para el ser humano
en todas las etapas de vida. Finalmente, obviar la alteración fisiológica y
psicológica.

En donde el objetivo de la enfermera es apoyar al individuo a mantener

acciones de cuidado para la conservación de su bienestar, recuperación y
afrontamiento de situaciones perjudiciales. Es por ello que la enfermera posee
estrategias para orientar, instruir y apoyar ofreciendo un ambiente oportuno para
el desarrollo, donde el criterio de autocuidado refuerza la colaboración del

18
individuo en su salud. Por lo tanto, los cuidados se brindan de manera individual y
se implementan en los usuarios con un adecuado plan de cuidados de acuerdo a
las necesidades básicas y/o prioridades. Por otro lado, es importante desarrollar
la motivación y comportamiento al momento de la atención donde la educación es
la principal fuente para poder brindar una correcta atención. (Fernández, 2014).

Así mismo tenemos el modelo propuesto por las investigadoras Diane

Irvine y Soraya Sidani, quienes propusieron un modelo administrativo que permite
evaluar tres dimensiones: Dimensión “estructura”, que evalúa el nivel de
experiencia, el conocimiento y competencias del personal de enfermería donde
abarca: la edad, el estado físico, el estado de salud, la organización, las variables
de dotación, disponibilidad y asignación del personal de enfermería ; las cuales
influyen en los procesos y resultados del cuidado afectando o modificando la
calidad del cuidado brindado por las enfermeras.

Seguido de la dimensión “proceso” que consta de todas aquellas acciones

que el profesional de enfermería lleva a cabo durante su desempeño, mediante el
desarrollo de roles o funciones. En este sentido, dichas acciones pueden estar
condicionadas de forma dependiente, independiente e interdependiente. Dicho rol
independiente, se refiere a las intervenciones que son propias de enfermería y no
requiere una orden del médico u otro profesional de la salud, incluye las
actividades de evaluación, toma de decisiones, intervención y seguimiento del
proceso de enfermería. Y por último la dimensión “resultado”, que hace mención a
la relación paciente-enfermería y se define como un estado general del paciente,
su comportamiento, la percepción y la satisfacción del mismo con los cuidados de
enfermería en las Instituciones. (Irvine, 2002)

Dichas teorías se aplican en el presente trabajo de investigación porque es

la fuerza que mueve a Enfermería basado en valores que van a permitir que el
profesional de enfermería enfrente todo tipo de situación que se le presente,
siempre tomando en cuenta las bases científicas para ayudar y brindar cuidados
de enfermería basados en su nivel de conocimientos con fundamentos científicos
a cualquier individuo aplicando el proceso de adaptación de un entorno cambiante

19
que por lo general se presenta luego de un desastre dada las condiciones en las
que se encuentre en ese momento y puedan afectar el desarrollo del mismo y/o
grupos de individuos de víctimas resultantes de desastres siendo la enfermera
como miembro del equipo de salud, la persona indicada para guiar a estas
víctimas en la inesperada situación que afronten (Ferreiro, 2017).

Por otro lado, un desastre puede definirse como un fenómeno que altera
gravemente la condición de vida de una población y que es ocasionado por
fenómenos naturales o por efecto de la acción accidental del hombre, requiriendo
de la atención del estado para ir en proceso de reconstrucción y rehabilitación de
la infraestructura de la comunidad afectada (Freire, 2013)

Así mismo la OMS, define el término desastres como un evento súbito que
rebasa la capacidad de respuesta del sistema, por lo que la trascendencia de la
definición de la OMS estriba una relación entre el evento catastrófico y la
capacidad que tiene el sistema afectado para poder hacerle frente. Por eso, en
sistemas con poca capacidad de respuestas adecuadas se podrían considerar
incidentes mayores o menores y no como desastres (OMS, 2014)

Por lo que tradicionalmente se han clasificado los desastres como

naturales o provocados por el hombre; esta clasificación ha sido recientemente
cuestionada por antropólogos u sociólogos interesados en la materia, dicen un
huracán o un sismo no son desastres, pero se convierten en desastres cuando
afectan el sistema, por lo que es relevante aclarar que es esencial la presencia de
personas afectadas para hablar de desastres naturales o provocados por el
hombres, los cuales han sido clasificados en desastres naturales repentinos
(desastres biológicos, topológicos, tectónicos), naturales de gestación lenta y
larga duración (mala cosecha, epidemias), siendo así que los desastres naturales
representan el 35% de los informados y ocasionan 3 millones de muertos
encabezados por las inundaciones (UN-ISDR, 2013).

De la misma manera los desastres según su origen pueden ser: Geológicos

(erupciones, volcánicos, sismos), Hidro - meteorológicos (huracanes

20
inundaciones), Sanitaros – ecológicos (pandemias, contaminación); Socio –
organizativos (guerras civiles, eventos artísticos y deportivos), Tecnológicos
(explosiones, fugas radioactivas); además existen algunos parámetros para
determinar la severidad de un desastre como: Número de muertos, lesionados,
damnificados, daños materiales, afectación a las vías de comunicación, afectación
a la vida política y económica del país (EM-DAT, 2013)

Además, en la clasificación rápida de los casos de urgencia según la

rapidez con que se requiere el tratamiento; se utiliza el triaje que es una de las
funciones y responsabilidades del equipo de salud, que se emplea para la
clasificación de pacientes según su estado de salud, consistiendo en un conjunto
de procedimientos sencillos, rápidos y repetitivos, efectuados entre cada una de
las víctimas que en su momento demandan asistencia y que orientan sobre unas
posibilidades de supervivencia como consecuencia del proceso que la afecta y
requieren no solo de conocimientos básicos y externos en cirugía, medicina,
toxicóloga, psicología y psiquiatría, sino en la capacidad de poner en práctica
estos conocimiento en medidas eficaces e inmediata bajo circunstancias de
estrés. (Morales, Sato, 2014)

Además, se debe establecer de manera inmediata contacto con los

hospitales y cuarteles generales para casos de desastres con el objetivo de
comunicar las necesidades de suministro y personal. Los paramédicos inmovilizan
por completo a los sujetos gravemente lesionados, los pacientes se colocan en
fila de prioridad, las etiquetas que indican el estado de afán a la víctima que
permiten dar continuidad de los cuidados y ahorro de tiempo (según etiquetas que
aplico el equipo de triaje) (Gómez, Dimas, Sánchez, 2015).

Por lo que es de vital importancia que se preparen e identifiquen

verdaderos líderes antes de que ocurran los casos de desastre, dichos líderes
deberán tener autoridad y deberán ser respetados por el gremio médico, la
población y las autoridades establecidas; así mismo deberán tener conocimientos,
facilidades de comunicación y la autoridad necesaria para hacer funcionar la
regionalización y contribuir a la eficacia de servicios de las unidades asistenciales

21
de acuerdo con los planes previamente desarrollados, además deberán tener la
capacidad de improvisar, elaborar y desarrollar medidas de urgencia acorde con
las necesidades (Freire, 2015).
Así mismo, es responsabilidad del hospital mantener un programa de
educación continua y entrenamiento para asegurar la pronta y correcta atención
que deberá tomarse en el caso de una emergencia cuando el hospital reciba más
de cien casos de emergencia simultáneamente y deberá planificarse un sistema
de tratamiento simplificado, dicho sistema estará orientado a evitar pérdidas de
vida, complicaciones, deformidades, infecciones y tratamientos retardados
(Morales y Sato, 2014).

Por lo tanto la misión principal es la de prestar atención medico quirúrgica a

todos los enfermos o heridos que la requieran como consecuencia de la situación
de desastre, toda comunicación que entre al hospital, relacionada con el desastre,
debe ser referida al operador del conmutador y después ser notificada al servicio
o departamento de emergencia, y que el plan de desastre entrara en actividad en
donde se tomaran las siguientes medidas: El informante notificara a la enfermera
de servicio luego a la Jefa de enfermera y posterior al director del hospital
(Ferreiro, 2017).

Por lo que los profesionales de enfermería juegan un papel importante,

dado que aplican los cuidados basado en los niveles de conocimientos con
fundamento científicos. Y dentro del ámbito profesional existen diversos factores
las cuales tomaremos en estudio, los factores sociolaborales que son
características sociales y laborales que permiten segmentar a una población
determinada según: edad, tiempo de servicio y los estudios de especialidad,
donde juegan un papel preponderante en la forma como se perciben los niveles
conocimiento, el cuidado, el actuar y el quehacer de enfermería. (SafetYA. 2017)

. Donde sabemos que el servicio de emergencia, es un servicio critico

donde se toma decisiones en equipo y de manera dependiente e independiente,
dependiente y donde el trabajo en hospitales presenta una serie de características
que lo diferencia de los demás sectores por lo que debemos tener en cuenta que

22
los profesionales de salud están sometidos a una multiplicidad de factores de
diversas naturalezas y en esta ocasión consideraremos los factores sociales
como la condición que experimenta el hombre en relación a su medio ambiente y
dentro de estos factores se considera: la edad, periodo de vida que se encuentra
una persona. Puede ser adulto joven (de 20 a 45años), adulto medio (46 a 59
años) y adulto mayor (mayores de 60 años).

Donde también se considera al entorno laboral, experiencia laboral, tiempo

de servicio, especialidad, condiciones de trabajo como factores laborales. Por lo
que se toma en cuenta para la investigación: Tiempo de servicio y especialidad.
Donde el factor especialidad se delimita en una determinada área y/o nivel a
desarrollar una habilidad o capacidad en su campo laboral. Muchos profesionales
se están capacitando en el área en el que se desempeñan para cumplir o
enriquecer su función. (Gómez, 2011).
.
Así mismo el factor tiempo de servicio es considerado como experiencia
laboral, hace que el aprendizaje de las personas se transforme en conocimientos
significativos, los mismos que son directamente aplicados en la práctica diaria de
su vida personal y profesional. Su fundamento particular encuentra sus bases en
un proverbio chino que dice “Mas sabe el diablo por viejo que por sabio”. Esto
significa que la experiencia proporciona más conocimiento y sabiduría que la
astucia o la inteligencia inherentes a una persona. Aunque la inteligencia subjetiva
y la astucia son de inmenso valor, el conocimiento adquirido a través de la
experiencia en vivo le permite a la enfermera en particular adquirir una nueva
dimensión. Es decir, la experiencia laboral actúa como una herramienta que
proyecta una imagen de mayor astucia e inteligencia que siempre se alimenta de
los errores. (Bandura, 2011).

Así misma experiencia laboral se toma en cuenta como el periodo de días,

meses, años, que se encuentra laborando en una entidad. El factor si tiene una
especialidad en el área, es nivel de desarrollar una habilidad o una capacidad en
su campo laboral, por lo que en la actualidad muchos profesionales se están

23
capacitando en el área en el que se desempeñan para cumplir o enriquecer su
función. (Gómez, 2011).

Por su parte, la especialización en el manejo de víctimas de desastres en

servicios de emergencia, son procesos que supones transferencias de
conocimientos actualizados, desarrollo de habilidades y destrezas etc., y estos
repercuten necesariamente en la práctica diaria del trabajo profesional de la
enfermera. Sin embargo, no se trata solo de sabiduría, de acumular información
significativa o de desarrollar inteligencias o habilidades específicas. Se trata de
construir una forma y estilo de trabajo profesional cada vez más dinámicos y que
solo se traducen en mejores niveles de conocimiento a través de las actitudes y
comportamientos personales y profesionales (Honicke y Broadbent, 2016).

En suma los factores sociolaborales como edad, tiempo de servicio y

especialidad o capacitación, definen distintos niveles de conocimientos adquiridos
en el desempeño de funciones de cualquier tipo en cualquier organización,
independientemente, de la actividad que toca realizar siempre condicionara el
nivel de conocimientos y afectara la calidad del cuidado del profesional de
enfermería, ya que el contacto con la realidad permite su consolidación y
desarrollo a través de procesos de adaptación y dominio de diferentes estilos de
motivación, y adquisición de habilidades y equidad en la atención al paciente. Por
lo tanto, se postula que cuanto mayor sea la edad, el tiempo de servicio y tenga
una especialización el profesional de enfermera podrá proporciona una atención
de mejor calidad en el manejo de víctimas de desastres en servicios de
emergencia (UN-ISDR, 2013).

El profesional de Enfermería como ciencias de la salud, tiene la

responsabilidad de cuidar la salud de las personas a su cargo, colocarlas en la
mejor forma posible para que la naturaleza o el medio ambiente pueda actuar
sobre ellas; entonces es considerada como el conjunto de conocimientos y
acciones necesarias para prestar atención de enfermería a las personas que lo
requieran (Gómez, Dimas y Sánchez, 2015)

24
25
MARCO EMPÍRICO

En el Ámbito Internacional:

Córdova y Bravo (2015). Guayaquil-Ecuador, buscó determinar los

conocimientos de las estudiantes de cuarto año de la escuela de enfermería sobre
la prevención ante desastres naturales (sismos – terremotos), encontrando que
85% tiene bajo conocimiento sobre los niveles de alerta ante sismos, 73% no
recibieron nunca la capacitación para actuar correctamente ante los desastres
naturales, presentando un bajo nivel de preparación, mientras que el 51% nunca
participó en simulacros para la acción y prevención ante desastre. Concluye en
que los estudiantes de cuarto año de la escuela de enfermería tienen un bajo nivel
de conocimientos sobre la prevención ante desastres naturales, como es el caso
de los sismos y los terremotos.

Zuazua (2015). Oviedo-España, determino las actitudes y conocimientos de

la enfermería de cuidados intensivos del Hospital universitario Central de Asturias
(HUCA), frente a un desastre interno, encontró que el 86.5% de los enfermeros
tiene conocimientos medios frente a desastres por sismo, el 97% desconoce el
plan de emergencia hospitalaria, un 92.5% desconoce la legislación vigente en
materia de autoprotección y un 88.1% considera que tiene conocimientos
deficientes para actuar en caso de catástrofe. Concluyendo que los conocimientos
del personal son insuficientes y necesitan dedicar más tiempo a sus
capacitaciones respecto al tema.

En el Ámbito Nacional:

Durand (2014). Lima, realizo una investigación objetivo fue identificar el

Nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre manejo de víctimas
resultantes de desastres, en el departamento de emergencia del Hospital
Nacional PNP Luis N. Sáenz Junio – Noviembre 2014, concluyendo que el 73.8%
del personal de enfermería presentaba un nivel conocimientos adecuados, el 65%
hacia uso de códigos correctos para la referencia de víctimas, y el 51,6%

26
realizaba correctamente las acciones estimada para situación de desastre
(durante y después).

Pastor y Fernández (2015). Ayacucho, realizó un estudio sobre las

actitudes y conocimientos de prevención de riesgos y desastres en los
estudiantes de la escuela de Enfermería – UNSCH. Encontraron que los
estudiantes de la escuela de enfermería 64.8%, poseen conocimientos deficientes
y muy deficientes, sobre la prevención de riesgos y desastres, alcanzando un
58% tiene conocimiento bajo sobre la etapa después de un desastre; un 45.8%
del total, señalan que nunca han tenido la oportunidad de tratar dichos temas
durante su formación. Conclusión. El mayor porcentaje de los estudiantes de
enfermería, prima la indiferencia y los conocimientos deficientes sobre la
prevención de riesgos y desastres en los estudiantes de la escuela de enfermería
de la UNSCH.

Díaz (2017). Lima- Ventanilla realizo su investigación sobre el nivel de

conocimiento de las enfermeras sobre desastre por sismo en el Hospital de
Ventanilla, Lima – Perú, encontrando que el 88% de las enfermeras tienen un
nivel de conocimiento medio sobre desastres por sismo. En cuando a la fase
antes de un desastre por sismo, el 65% tiene un nivel de conocimiento medio; en
la fase durante de un desastre por sismo, el 57% tiene un nivel de conocimiento
medio y en la fase después de un desastre por sismo, el 53% tiene un nivel de
conocimiento bajo. Concluye en que las enfermeras, tienen un nivel de
conocimiento medio respecto a un desastre por sismo; en las fases antes y
durante tienen un conocimiento medio y bajo en la fase después de un desastre
por sismo.

Vidal (2018), en Chimbote, se propuso determinar la relación entre el nivel

de Conocimiento y Actitud del Profesional de Enfermería sobre la atención de
víctimas en caso de un sismo encontrándose que el 58.3% tienen un
conocimiento medio y el 46.7% de profesionales tienen una actitud de
indiferencia. Se concluyó que existe una relación significativa entre ambas
variables.

27
En el Ámbito Local: No se han encontrado estudios similares al respecto

II. MATERIAL Y METODOS

2.1 Tipo y Diseño de Investigación

La presente investigación es de diseño no experimental, cuantitativo,
descriptivo, correlacional de causalidad y corte transversal. Se pretende
describir las relaciones causales entre las variables de estudios en un
contexto específico de la realidad medida en un solo tiempo. (Hernández,
Fernández y Baptista, 2014).

El esquema que se empleo es el siguiente:

X3(i=1)

M r

Donde:
M: Muestra de participantes
X3(i=1): Factores Socio-laborales como edad tiempo de servicio y
especialidad
Y: Nivel de conocimiento del profesional de enfermería
r: Relación de las variables

2.2 Población muestral

28
 Estuvo constituido por 28 profesionales de enfermería del Servicio de
Emergencia del Hospital Belén de Trujillo que cumplieron con los criterios
de inclusión.

Criterios de inclusión:
- Profesional de enfermería que labora en el servicio de emergencia
del Hospital Belén de Trujillo.
- Tener un tiempo mínimo de trabajo de 3 meses en el mencionado
servicio.
- Que acepten y posibiliten la aplicación del instrumento de estudio,
teniendo en cuenta su horario de trabajo y disponibilidad de tiempo.

2.3 Unidad de Análisis:

Estuvo constituido por cada uno de los profesionales de enfermería
que laboran en el Servicio de Emergencia del Hospital Belén de Trujillo.

2.4 Instrumento de recolección de datos

Son elementos de ayuda que el investigador construye para la
recolección de los datos a fin de facilitar la medición de los mismos.
(Jaguande, 2013)

Se utilizó para la recolección de datos el Instrumento tipo Cuestionario:

“Nivel de conocimiento sobre el manejo de víctimas de desastre en
servicios de emergencia” (Anexo 01), fue elaborado por la autora bajo los
postulados propuestos en el marco teórico y conceptual en los aportes los
niveles de conocimientos de enfermería de Montesinos (2002) y de los
criterios de los cuidados enfermeros de Watson (2009).

El instrumento está dividido en dos partes: La primera parte sobre las

características del profesional de enfermería: Edad, categorizándola en: 20-
30 años, 31-40 años, 41-50 años, mayor de 50 años; Tiempo de servicio:
menor de 5 años, 5-10 años y mayor de 10 años; Estudios de

29
 especialización: Si, No, que medio los factores sociolaborales. La segunda
parte consta de 30 reactivos y la medición se hizo a través de la escala de
Likert en 5 alternativas desde Muy en desacuerdo (1), en desacuerdo (2),
indiferente (3), de acuerdo (4) y muy de acuerdo (5), categorizando la
variable en Bueno (111 – 150 puntos), Regular (71 - 110 puntos),
Deficiente (30 - 70 puntos), que midió el nivel de conocimiento de manejo
de víctimas de desastres.

2.5 Control de Calidad

2.5.1 Validación
Interna
El Cuestionario de estudio fue elaborado en base los planteamientos
teóricos de Montesinos (2002) y Watson (2009), que fueran
sistematizados y adaptados por Sánchez, Aguayo, Galdames, 2017,
para medir la variable los conocimientos sobre el manejo de víctimas
de desastre en servicios de emergencia según Factores Socio-
laborales con la edad, tiempo de servicio y estudios de especialidad
o capacitación de la enfermera

De Contenido y estructura
En cuanto a la validación de contenido el cuestionario fue sometido a
Juicio de expertos siguiendo el formato de validación de
cuestionarios de Aikent, se formó un Comité de 5 Expertos. Este
Comité evaluó el Cuestionario concordando en que recogen
información adecuada, responde a los objetivos del estudio, en que
su estructura es adecuada, los reactivos (ítems) responden a la
operacionalización de las variables, las secuencias presentadas
facilitan el desarrollo de los instrumentos, los ítems son claros y
entendibles y también concuerdan en que el número de ítems es el
adecuado. El Coeficiente de Concordancia de los jueces en escala
de Aiken es de 97,14285714285714 (mayor que 90%), porcentaje
considerado muy Alto y en consecuencia se aceptan dichos
instrumentos para el presente estudio. (Anexos: 2.1 y 2.2)

30
 2.5.2 Confiabilidad
El cuestionario “Nivel de conocimiento sobre el manejo de víctimas
de desastre en servicios de emergencia” fue sometido a Prueba
Piloto en 10 enfermeras del servicio de emergencia del Hospital
Regional Docente de Trujillo, obteniéndose:
- La fiabilidad, calculada a través del Coeficiente Alfa de
Cronbach basada en elementos estandarizados de la prueba,
fue muy alta de 0,921.
- Las medias de los elementos oscilan entre 3,40 y 4,70 y su
varianza es de ,001 en una escala de Likert de 1 a 5.
- Las correlaciones están en los niveles de moderadas a altas
>,200 y ninguno de los elementos presenta coeficientes Alfa
de Cronbach que sobrepasen su valor de referencia de la
prueba (0,925), estos oscilan entre ,913 a ,921 considerados
muy Altos.
- La estadística de escala muestra una media bruta de 132,50
con una varianza bruta de 65,167 y una desviación de 8,73.
- Por último, la correlación intercalase muestra una media
promedio de ,919 que con un intervalo de confianza de 95%
oscila entre ,824 y 976 con una varianza bruta de F = 12,285
y una significancia estadística muy alta (p<0,001).

Estos elementos estadísticos probatorios nos permitieron concluir

que la prueba era fiable y apta para su aplicación en enfermeras del
servicio de emergencias del Hospital Belén de Trujillo (Ver Anexo 3)

2.6 Procedimiento
- Se procedió a acudir al Hospital en estudio al Área de Capacitación y
Docencia para solicitar los requisitos correspondientes para la
aplicación del estudio de investigación. La facultad de Enfermería -
Área de Especialidad de la Universidad Nacional de Trujillo emite
resolución de aprobación de Titulo de Proyecto de Investigación y se

31
 procede a continuar con los trámites correspondientes en el hospital
de estudio.
- Con el cargo firmado, se realizó una entrevista con las
coordinadoras de Servicio del Área de Emergencia para la aplicación
del Instrumento.
- Las enfermeras fueron abordas en los ambientes del servicio de
emergencia en horarios que no interfirieron con las labores
profesionales en el área.
- Las enfermeras fueron informadas sobre los objetivos y fines del
estudio y se les solicitó su colaboración voluntaria para responder el
cuestionario.
- Una vez aceptada la colaboración voluntaria e informada, se
procedió a aplicar el cuestionario, el mismo que duro entre 10 a 15
minutos
- todo el proceso se llevó a cabo en el lapso de cinco días,
agradeciéndoles su participación a cada una de las enfermeras
involucradas.

2.7 Procesamiento y Análisis de Datos:

- Los datos consignados fueron procesados para su calificación según
los objetivos del estudio.
- Una vez calificados se procedió a otorgar códigos numéricos
excluyentes para su ingreso directo a la computadora con el auxilio
del paquete estadístico SPSS versión 25 en español
- Los resultados se presentan en tablas simples y de doble entrada,
consignándose, según los objetivos específicos del estudio
frecuencia simple y porcentual, así como los resultados del análisis
estadístico en base al Coeficientes R de Spearman aceptándose una
(p<0.05) para determinas la significancia estadística de las
correlaciones.

2.8 Definición y Operacionalización de Variables

32
2.81 Variable 1
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL MANEJO DE VÍCTIMAS
DE DESASTRE EN SERVICIOS DE EMERGENCIA.

Definición Conceptual
Conjunto de saberes sobre el manejo de víctimas de desastres en
servicios de emergencia, cuyo nivel se mide por la congruencia o
adecuación de sus representaciones internas en lo empírico,
científico, filosófico y tecnológico (Sánchez, Aguayo, Galdames,
2017).

Definición Operacional
Variable Categorías Indicador
Nivel de conocimiento sobre el
Bueno 111 - 150
manejo de víctimas de
Regular 71 - 110
desastre en servicios de
Deficiente 30 - 70
emergencia

2.8.2 Variable 2
FACTOR SOCIAL: EDAD

Definición Conceptual
Tiempo cronológico desde el nacimiento hasta la participación en el
presente estudio (Bandura, 2011)

Definición Operacional
Variable Categorías Indicador
20-30 años
31-40 años
Edad Intervalos
41-50 años
>50 años

2.8.3 Variable 3

33
 FACTOR LABORAL: TIEMPO DE SERVICIO

Definición Conceptual:
Tiempo que labora o rota en el servicio dentro de un periodo de 10
años. (Bandura, 2011)

Definición Operacional
Variable Categorías Indicador
<5 años
Tiempo de Servicio Intervalos 5-10 años
>10 años

2.8.4 Variable 4
FACTOR LABORAL: ESTUDIO DE ESPECIALIDAD O
CAPACITACIÓN

Definición Conceptual:
Certificación de estudios o participación en eventos de capacitación
específica para la atención de víctimas de desastres el área de
emergencias (Honicke, 2016)

Definición Operacional
Variables de
Categorías Indicador
Control
Estudios de
SI
especialidad o Nominal
NO
Capacitación

2.9 Consideraciones Éticas

34
Esta investigación se sujetó a las normas éticas de EUPATI y Consejo de
Organizaciones Internacionales de Ciencias Médicas, 2015:
Beneficencia: En el presente estudio de investigación tuvo por finalidad
hacer cumplir este principio porque aplico un cuestionario de forma
anónima, además de ello se brindó seguridad y comodidad a las
enfermeras que participaron en dicha evaluación, lo que simboliza que su
compromiso y actuar será importante para los resultados en la
investigación, porque de ello dependerá los resultados obtenidos para las
tomas de decisiones en beneficio y mejora de cada servicio y hospital.
(EUPATI, 2015).

No Maleficencia: La finalidad de esta investigación no atenta contra la

salud, vida e integridad de los profesionales de enfermería. Dado que la
investigación es de tipo no experimental y la recolección de información se
realizará mediante un cuestionario dirigido al profesional de enfermería
(CIOMS, 2016).

Autonomía: En el estudio se respetó los derechos de todas las personas,

se protegió la salud y sus derechos individuales; con el único propósito de
encontrar respuestas claras, las cuales no representen riesgos o daños en
la salud de quienes participen en él. Identificando que la persona en
estudio no posee dificultades, psicológicas u otro problema que pueda
interferir en el proceso del desarrollo del trabajo de investigación (CIOMS,
2016).

Justicia: Este estudio se basó en dar a cada persona lo que le

corresponde, consecuentemente con lo que es considerado correcto y
apropiado desde el punto de vista moral, por tanto, la persona en estudio
brindó su autorización para participar en la investigación y poder retirarse
cuando lo desee, caso último que no se presentó en ningún momento
(CIOMS, 2016).

35
 Consentimiento Informado: En la aplicación del instrumento del estudio
primero se le informa al profesional de enfermería sobre los objetivos y
fines del estudio y le solicita su participación firmando un formato de
consentimiento informado que es de uso para fines solo académicos del
estudio. (EUPATI, 2015).

III. RESULTADOS

Tabla 1. Nivel de conocimiento sobre manejo de víctimas de desastre en el

servicio de emergencia del profesional de enfermería del Hospital Belén
de Trujillo.

Nivel de Conocimientos Total

Nº %
Deficiente 3 10,7
Regular 6 21,4
Bueno 19 67,9
Total 28 100,0

Fuente: Elaboración Propia

36
Tabla 2. Relación entre el nivel de conocimiento sobre manejo de víctimas de
desastre en el servicio de emergencia con la edad del profesional de
enfermería del Hospital Belén de Trujillo.

Nivel de Edad Total

20-30 años 31-40 años 41-50 años
Conocimientos Nº %
Nº % Nº % Nº %
Deficiente 1 3,6 0 0,0 2 7,1 3 10,7
Regular 0 0,0 2 7,1 4 14,3 6 21,4
Bueno 0 0,0 13 46,4 6 21,4 19 67,9
Total 1 3,6 15 53,6 12 42,9 28 100,0
Fuente: Elaboración Propia

Medidas simétricas

Error estándar
Valor asintóticoa Aprox. Sb Aprox. Sig.

Ordinal por ordinal Correlación de Spearman ,497 ,158 2,920 ,007c

N de casos válidos 28

37
Tabla 3. Nivel de conocimiento sobre manejo de víctimas de desastre en el
servicio de emergencia, según el tiempo de servicios del profesional de
enfermería del Hospital Belén de Trujillo.

Nivel de Tiempo de Servicios Total

Conocimientos Nº %
<5 años 5-10 años >10 años
Nº % Nº % Nº %
Deficiente 2 7,1 1 3,6 0 0,0 3 10,7
Regular 1 3,6 2 7,1 3 10,7 6 21,4
Bueno 0 0,0 3 10,7 16 57,1 19 67,9
Total 3 10,7 6 21,4 19 67,9 28 100,0
Fuente: Elaboración propia

Medidas simétricas

Error estándar
Valor asintóticoa Aprox. Sb Aprox. Sig.

Ordinal por ordinal Correlación de Spearman ,605 ,157 3,873 ,001c

N de casos válidos 28

c. Se basa en aproximación normal.

38
Tabla 4. Nivel de conocimiento sobre manejo de víctimas de desastre en el
servicio de emergencia, según estudios de especialidad o capacitación
del profesional de enfermería del Hospital Belén de Trujillo.

Nivel de Estudios de Especialidad o

Conocimientos Capacitación Total
Si No
Nº % Nº % Nº %
Deficiente 0 0,0 3 10,7 3 10,7
Regular 2 7,1 4 14,3 6 21,4
Bueno 18 64,3 1 3,6 19 67,9
Total 20 71,4 8 28,6 28 100,0
Fuente: Elaboración propia

Medidas simétricas

Error estándar
Valor asintóticoa Aprox. Sb Aprox. Sig.

Ordinal por ordinal Correlación de Spearman -,773 ,120 -6,212 ,000c

N de casos válidos 28

39
 IV. DISCUSIÓN

El estudio del nivel de conocimientos sobre manejo de víctimas de desastre en los

servicios de emergencia hospitalarios, son considerados mundialmente como los
elementos más importantes para la asistencia y socorro durante la presencia de
desastres. Estos conocimientos buscan permitir una oportuna atención,
intervención y/o cumplimiento con la tarea profesional de desarrollar actividades
asistenciales con el máximo cuidado, eficiencia y calidad, sobre todo en el
momento oportuno que requiere el caso. En estos procesos se transforman
actitudes y compromisos profesionales frente a la necesidad de la atención en los
servicios de emergencias, en casos de desastres, de allí que los resultados que
se discuten a continuación representen un aporte singular al desarrollo del área
temática y a la naturaleza de su origen, la atención de emergencias en
situaciones de desastres (Sánchez, Aguayo y Galdames, 2017). Veamos el
porqué de esta afirmación valorativa de los resultados del presente estudio.

Los resultados de la Tabla 1 se muestra que el nivel de conocimientos es

Deficiente en un 10,7%, Regular en un 21,4% y Bueno en un 67,9%. Estos
resultados son similares a los reportados por Zuazua (2015) en Oviedo España,
Rosales (2015) en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao.

Estos resultados pueden ser explicados en la medida en que la enfermera que

trabaja en los servicios de emergencia está preparada profesionalmente para
captar los fenómenos que lo circundan, se orientan para actuar ante ellos
formando una cognición que luego puede usarlo como referente para modificarlo y
supeditar el medio ambiente a las necesidades de la atención al paciente. El
conocimiento y la trasformación de una realidad determinada durante la atención
en servicios de emergencia se influyen o se correlacionan recíprocamente, por
esto el conocimiento debe analizarse y perfeccionarse e incrementarse y no
solamente guardarse o almacenarse como anécdotas (Kehl, et al., 2014;
Sánchez, Aguayo y Galdames, 2017).

40
El profesional de enfermería es capaz de profundizar sus conocimientos
establecer la casualidad de los fenómenos que contempla y transformarlo en un
insumo muy importante para determinar su actuar profesional y científico durante
la atención al paciente, sin embargo, no es solo su nivel de conocimientos sobre
los hechos que tienen al frente lo que determina su actuar profesional, es
también, su pericia y su desarrollo de habilidades y destrezas profesionales e
individuales las que confluyen y le permiten un actuar profesional determinado
(Honicke y Broadbent, 2016).

Desde este punto de vista el nivel de conocimientos sobre manejo de víctimas de

desastre en el servicio de emergencia le permite al profesional de enfermería no
solo descubrir las causas y los principios diferenciados para la atención
personalizada al paciente, sino, para encontrar explicaciones sobre ellos y/o
predecir el comportamiento y quehacer de los demás profesionales de la salud
durante la atención en los servicios de emergencia. Los fenómenos que escapan
de este proceso de conocimiento y acción profesional se transforman en partes de
los mitos y creencias o leyendas urbanas que pueden ser percibidos y englobados
dentro de pensamientos mágicos-religiosos o, dentro de corrientes de
pensamientos parapsicológicos y/o de ciencia ficción (Sánchez, Aguayo y
Galdames, 2017).

Los resultados de la Tabla 2 nos muestra el nivel de conocimientos es deficiente

en un 10,7%, Regular en un 21,4% y Bueno en un 67,9% y el 3,6% tienen entre
20 a 30 años de edad; el 53,6% de 31 a 40 años y finalmente el 42% son mayores
de 40 años. El nivel de conocimientos sobre manejo de víctimas de desastre en el
servicio de emergencia esta correlacionado de forma significativa (p<0,05) con la
edad de la enfermera siendo la razón cruzada de mayor peso en dicha relación el
nivel de conocimientos Bueno en enfermeras de 31 a 40 años de edad (46,4%).
Es decir, a medida que aumenta la edad de la enfermera mejora su nivel de
conocimiento sobre manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia
del Hospital Belén de Trujillo.

41
Estos resultados son similares a los reportados por Zuazua (2015) en Oviedo
España, Rosales (2015) en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao
y cuya interpretación indican que a través de la edad mejora capacidad de
comprender a los demás y comunicarse efectivamente para una mejor
performance en su trabajo. Con la edad, supuestamente, se adquiere las
motivaciones intrínsecas y profundas que rigen nuestro accionar profesional y la
capacidad de manejar mejores situaciones complejas e impresiones y
sentimientos mientras se desarrolla su trabajo de atención de la emergencia
concordando con los criterios de Meza y Ortega (2015) que señala que el
conocimiento, es fruto del esfuerzo, consciente es metódico, critico problemático,
racional, claro, objetivo y distinto y mucho parte de la experiencia que se adquiere
con el tiempo, pues, éste, le agrega la posibilidad de mayor reflexión, sensibilidad
para tratar sobre los problemas no perceptibles por los sentidos (Meza y Ortega,
2015).

La edad aporta al conocimiento representaciones invisibles, inmateriales, pero

universales y esenciales; considerando que la diferencia entre lo sensible y
conceptual reside en la singularidad y universalidad que caracteriza a los
conocimientos profesionales de enfermería. También le agrega mayor
profundidad al pensamiento holístico, asiéndolo más intuitivo y pragmático
(Sánchez, Aguayo y Galdames, 2017).

Es decir, los resultados indicarían que el nivel de conocimiento adquiere mayor

estructura conforme avanza la edad y la experiencia sistematizada transformada
el quehacer profesional en un proceso de selección y priorización del tratamiento
y transporte cuando existen varias víctimas en peligro y exceden en número más
que los rescatadores. Nos permite priorizar el orden de atención. Además del uso
de medios materiales y humano y/o la evacuación. Es una de esas herramientas
que utilizamos en la atención a múltiples victimas con la finalidad de aportar orden
al caos (Zerga y Allende, 2012).

La Tabla 3 nos muestra que el nivel de conocimientos es deficiente en un 10,7%,

Regular en un 21,4% y Bueno en un 67,9%. Entre los profesionales de enfermería

42
10,7% tienen menos de 5 años de servicios, 21% de 5 a 10 años y 67,9% tienen
más de 10 años de servicios. El nivel de conocimientos sobre manejo de víctimas
de desastre en el servicio de emergencia está asociado significativamente con el
tiempo de servicio en el área, siendo la razón cruzada de mayor peso el nivel de
conocimientos buenos y las enfermeras que tienen más de 10 años de servicios
(57,1%).

Estos resultados son similares a los encontrado por Díaz (2017) en Hospital de
Ventanilla, Lima – Perú, así como de Vidal (2018) en Chimbote y que explican sus
resultados por la forma en que interiorizados algunos de los conceptos sobre
manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia en el tiempo de
servicio, supuestamente fueron interiorizados y desarrollados en forma de
interacciones al ejecutar una tarea o atención específica. El nivel de
conocimientos sobre manejo de víctimas de desastre en el servicio de
emergencia, nos podría decir que el concepto de cuidados humanizados y
prevención de riesgos se abría incorporado en su inconsciente de tal manera que,
al momento de desarrollar su actividad, en condiciones y características difíciles,
ya no representaría un problema como lo señalara Meza y Ortega (2015).

Si estimamos lo contrario, que no habría relación entre el desarrollo de

conocimientos sobre manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia
con el tiempo de servicio, estaríamos suponiendo que los problemas del
conocimiento están presentes en la pequeña distribución de tareas o de las
cargas de trabajo en los servicios de emergencias. Y, esto no lo aceptamos en la
medida que a través del tiempo cada quien, incluso a su manera, desarrolla sus
propios conocimientos de acuerdo a su necesidad y a su posibilidad para hacerlo.
De allí la importancia de los resultados, nos hacen entender como las cosas
simples se transforman en conocimientos y/o aprendizajes en mejoras de
desempeños profesionales, especialmente de profesionales de enfermería (Grant,
2010).

Desde este punto de vista diríamos que el tiempo se servicios en el área de

emergencias reduce la contaminación de los conocimientos y afirma los

43
aprendizajes precisando los riesgos de deteriorar la supina conciencia y
sensibilidad profesional para atender las emergencias. El tiempo de servicios
ayuda a procesar no solo las experiencias propias sino también las ajenas y
pueden desencadenar el desarrollo de los aprendizajes o conocimientos mayores
por necesidad (Zerga y Allende, 2012). Por lo que se puede afirmar que a medida
que aumenta el tiempo de servicio en el área, mejora el nivel de conocimientos
sobre manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia del Hospital
Belén de Trujillo.

La Tabla 4 nos muestra que el nivel de conocimientos es deficiente en un 10,7%,

Regular en un 21,4% y Bueno en un 67,9%. Entre los profesionales de enfermería
71,4% han seguido cursos de especialidad o se han capacitado en manejo de
víctimas de desastre en el servicio de emergencia, el 28,6% no lo realizo. El nivel
de conocimientos sobre manejo de víctimas de desastre en el servicio de
emergencia está asociado significativamente con el hecho de haber seguido
cursos de especialidad, siendo la razón cruzada de mayor peso entre el nivel de
conocimientos buenos y el hecho de haber seguido una especialidad con el
64,3%. Se puede afirmar, que el especializarse o capacitarse en manejo de
víctimas de desastre en el servicio de emergencia mejora su nivel de
conocimientos sobre el mismo en enfermeras del servicio de emergencia del
Hospital Belén de Trujillo.

No hemos encontrado estudios con los que podemos contrastarlos los resultados
ya que los estudios referenciados o citados son de carácter bibliográficos y / o
documentales aceptados en foros nacionales e internacionales, su contenido es
conceptuales y no son de carácter empírico. Sin embargo, a nuestro juicio estos
resultados podemos explicarlos por la relación alcanzada entre los estudios de
especialización o capacitaciones personales con el nivel de conocimientos en
manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia (Ferreiro, 2017).

Las especializaciones y capacitaciones van cambiando a lo largo del tiempo

nuestros aprendizajes y nos llevan a plasmarlos en contacto con la necesidad de
enfermería para la atención de emergencias en situaciones de desastres. Es

44
decir, los aprendizajes que se logran en los cursos de especialización o en las
capacitaciones específicas se trasladan a situaciones donde se inician los
requerimientos de la atención de las emergencias propiamente dichas, dando
paso a la búsqueda de las identidades propias en contextos sociales visiblemente
diferenciados. Aquí juega un papel importante la reciprocidad y la cooperación de
las relaciones o interrelaciones laborales que permiten el paso a nuevas fuentes
de apoyo social durante los procesos de atención (Kehl, et al., 2014).

En este proceso se presentan muchas alternativas, desde las más sencillas y

pasajeras hasta las más profundas y duraderas generan conocimientos y eso es
lo que enlaza especialización y capacitación con conocimientos en manejo de
víctimas de desastre en el servicio de emergencia. Por ejemplo, durante la
atención de emergencias en situaciones de desastres, siempre son de ayuda las
líneas cognitivas de conductas de la enfermera que participó de una capacitación
y hace que ella y los que lo rodean se sientan más seguros de lo que se hace y
contribuye al trabajo en equipo que se realiza, hace predictivamente sentirse
menos frustrado en sus necesidades de adquirir capacidades o excluido de los
procesos que sus pares siguen (Freire, 2013).

Pero, estos cambios solo duran momentos y se dan en la medida en que la

persona ve más allá y es capaz de percibir sus potencialidades y una buena dosis
de autoestima, ayuda al surgimiento de la confianza para expresar o hacer cosas
que pueden significar desafíos que se transforman en elementos motivadores de
la superación profesional e individual (Kehl, et al., 2014).

Esta interpretación solo se basa en la necesidad de tener claridad cognitiva sobre

el manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia. La tarea que va a
desarrollar y las condiciones contextuales que conducen a ella, solo nos prepara
porque no soporta la incertidumbre, pero, los aprendizajes científicos nos
permiten respuestas coherentes a nivel motivacional, actitudinal y de
comportamientos. Es allí donde se hace fuerte la relación entre la especialización
y/o capacitaciones con el nivel de conocimientos en manejo de víctimas de
desastre en el servicio de emergencia (Ferreiro, 2017).

45
46
 V. CONCLUSIONES

1. El nivel de conocimientos sobre el manejo de víctimas de desastre es

Bueno en un 67,9%, en una mayor proporción de profesionales de
enfermería en el servicio de emergencia del Hospital Belén de Trujillo.

2. El nivel de conocimientos sobre el manejo de víctimas de desastre se

relaciona significativamente con la edad del personal de enfermería, que
comprende las edades de 31 a 40 años, en el servicio de emergencia del
Hospital Belén de Trujillo.

3. El nivel de conocimientos sobre el manejo de víctimas de desastre se

relaciona significativamente con tiempo de servicio del personal de
enfermería, que en su mayoría es mayor de 10 años, en el servicio de
emergencia del Hospital Belén de Trujillo.

4. El nivel de conocimientos sobre el manejo de víctimas de desastre se

relaciona significativamente con especialización de la enfermera en manejo
de víctimas de desastre en el servicio de emergencia del Hospital Belén de
Trujillo.

47
 VI. RECOMENDACIONES

1. Al director del Hospital Belén de Trujillo se le sugiere promover la

especialización y capacitación permanente del personal de enfermería en
manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia.

2. Así mismo dar a conocer a la jefatura de los servicios de emergencia del

Hospital Belén de Trujillo los resultados de la presente investigación para
generar procesos de interacción profesional y desarrollar aprendizajes
significativos basados en las experiencias de las enfermeras de mayor
edad del servicio.

3. Al director del Hospital Belén de Trujillo promover la formación de equipos

de trabajo profesional con participación inclusiva de todas las edades para
garantizar el desarrollo de los aprendizajes y la mecanización de los
procesos de manejo de víctimas de desastre en el servicio de emergencia.

48
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Central de Asturias

53
ANEXOS

54
 UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
UNIDAD DESEGUNDA ESPECIALIDAD

CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTOS SOBRE EL MANEJO DE VÍCTIMAS DE DESASTRE EN

EL SERVICIO DE EMERGENCIA DIRIGIDO AL PERSONAL DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
BELÉN DE TRUJILLO (CARRERA, 2019).
_______________________________________________________________________________
Datos de Identificación
- Edad:
(20-30 años) (31-40 años) (>40 años)
- Tiempo de servicios:
(<5 años) (5 a 10 años) (>10 años)
- Estudios de especialización o capacitación en manejo de víctimas de desastre en el
servicio de emergencia
(Si) (No)

En adelante tiene ante usted afirmaciones con las cuales puede estar:
(1) Muy en Desacuerdo (2) En Desacuerdo (3) Indiferente
(4) de Acuerdo (5) Muy de Acuerdo

Se le pide responder con una X todas las afirmaciones del cuestionario ya que no tienen
valoración ninguna, solo son opiniones.

CONOCIMIENTOS EN MANEJO DE VÍCTIMAS DE DESASTRE EN EL 1 2 3 4 5

SERVICIO DE EMERGENCIA
1 Los desastres se dividen generalmente de acuerdo a sus causas en : Dos
categorías naturales y provocados por el hombre
2 Desastre: Es la llegada sin aviso alguno de un número de heridos de todo tipo y
gravedad, mayor del que pueda atender dicha institución con su personal o
equipo en ese momento en particular
3 La fase de emergencia comienza al finalizar el impacto y persiste hasta que ha
pasado el peligro inmediato de destrucción adicional, en ese momento se
organiza la comunidad para realizar las labores de restablecimiento y
rehabilitación
4 El propósito de atender el mayor número de personas es reducir el número de
fallecimientos y casos de invalidez y lograr la recuperación de las victimas
5 Las etapas de un plan de manejo de emergencia y desastre está compuesto por
tres fases: Preventiva, Efectiva y Recuperativa
6 Se puede realizar una evaluación de actividades ejecutadas durante el desastre,
una vez culminado el mismo
7 Reduciendo el tiempo de atención al paciente, constituye una ventaja de un plan
de manejo de victimas

55
8 El plan para la clasificación masiva de heridos y lesionado debe ser actualizado
cada 3 años
9 La ejecución de un plan de desastre es la realización de actividades pautadas
con la finalidad de dar respuestas al desastre acaecido en una comunidad
determinada por las personas u organismos competentes
1 La evaluación de daños se define como el procedimiento metodológico
0 consistente y uniforme que permite determinar el impacto o catástrofe
1 La clave del reto: consiste en las intervenciones prioritarias que se realiza el
1 profesional de enfermería con base en la valoración sistemática
1 Existen 2 métodos principales de selección: 1° El encargado de la selección se
2 coloca en la entrada del departamento de accidentes y emergencias y no
administra tratamiento alguno; 2° Los grupos de médicos y enfermeros examinan
con detenimiento a todo los heridos administrándole el tratamiento inicial y
decidiendo el área a la que debe enviarse cada herido
1 El sistema de clasificación o triaje se resume en cuatro colores
3
1 El color rojo es utilizado en los lesionados que requieren de un procedimiento que
4 impida su deterioro o posible muerte
1 El color amarillo se utiliza para clasificar los lesionados que requieren de un
5 procedimiento inmediato el que puede diferirse sin compromiso para la vida
1 El color verde se le coloca a los lesionados que requieren de un procedimiento
6 inmediato para salvar su vida
1 El color negro se utiliza para clasificar a los lesionados con injuria incompatible
7 con la vida o fallecidos
1 En la medicina militar se utilizan 4 categorías de selección y las victimas se
8 dividen entre los que necesitan: Tratamiento inmediato, tardío, mínimo y
expectante
1 En el área de tratamiento de urgente debe asignarse una enfermera preparada
9 para 3 heridos.
2 En la atención de la selección de victimas debe ser tarea del médico más experto
0 y este debe recibir la asistencia de una enfermera experta en la atención de
heridos
2 En torno a un herido que necesite reanimación inmediata un equipo formado por
1 3 médicos y 2 enfermeras pueden atender a 2 víctimas dentro de la categoría
inmediata
2 Después de notificar al Servicio de Emergencia que el plan de desastre está en
2 actividad, la enfermera jefe de turno asignara 2 enfermeras al área de tratamiento
mayor y una al de tratamiento menor.
2 En situación de emergencia, la enfermera trabaja rápidamente y lleva acabo una
3 valoración de pies a cabeza en un lapso que no excede de 3 a 5 minutos
2 La valoración de pacientes con problemas importantes en las vías respiratorias o
4 circulación se practica en un tiempo de 60 a 120 segundos
2 Las víctimas de un desastre que se encuentren gravemente heridos o sufren
5 algún traumatismo, incluye 3 fases de valoración: Reconocimiento inicial,
Valoración Secundario, Valoración Continua
2 El método ABDS es la revisión inicial rápida que valora el nivel de conciencia
6
2 La valoración en etapa de CONMOCION TEMPRANA aparece cuando la pérdida
7 de sangre va de 750 a 1500ml, angustia leve a moderada, ligero incremento de la
frecuencia cardiaca y retraso en el llenado de los lechos capilares

56
2 En el TAPONAMIENTO CARDIACO, la enfermera puede intentar la
8 administración de flujos altos de oxígenos, colocar a la víctima en posición alta de
Fowler y efectuar la reposición volumen intravenoso
2 En situaciones de emergencia, la enfermera trabaja rápidamente y lleva acabo
9 una valoración cefalo-caudal en un lapso que no excede de 3 a 5 minutos
3 La enfermera jefa de turno procederá a colocar el brazalete ámbar a todo el
0 personal del departamento de emergencia

57
 ANEXO 2.1

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

ESCALA DE CALIFICACIÓN DE JUEZ EXPERTO SEGÚN
FORMATO AIKEN DE VALIDACIÓN DE CUESTIONARIOS
_____________________________________________________________________________________
Estimado (a): …..……………………………………………………………………………
Profesión: ………………………………………………………………………………..
Grado Académico: ………………………………………………………………………………..
Institución donde labora: ………………………………………………………………………………..
Teniendo como base los criterios que a continuación se presenta, se le solicita dar su opinión sobre el
instrumento de recolección de datos que se adjunta:
Marque con una (X) en SI o NO, en cada criterio según su opinión.

Criterios Si No Observación
El instrumento recoge información que permite dar
respuesta al problema de investigación.
El instrumento propuesto responde a los objetivos del
estudio.
La estructura del instrumento es adecuada.
Los reactivos del instrumento responden a la
operacionalización de la variable.
La secuencia presentada facilita el desarrollo del
instrumento.
Los ítems son claros y entendibles.
El número de ítems es adecuado para su aplicación.

Sugerencias:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..

___________________________
Firma del juez experto (A)
CEP:

58
 Anexo 2.2

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FORMATO AIKEN DE ANALISIS DE CONCORDANCIA ENTRE JUECES.

Ítems Criterios Nº de Jueces

1 2 3 4 5
1 El instrumento recoge información que permite dar respuesta al problema 1 1 1 1 1
de investigación.
2 El instrumento propuesto responde a los objetivos del estudio. 1 1 1 1 1
3 La estructura del instrumento es adecuada. 1 1 1 1 1
4 Los reactivos del instrumento responden a la operacionalización de la 1 1 1 1 1
variable.
5 La secuencia presentada facilita el desarrollo del instrumento. 1 1 1 1 1
6 Los ítems son claros y entendibles. 1 0 1 1 1
7 El número de ítems es adecuado para su aplicación. 1 1 1 1 1
Total 7 6 7 7 7

Si =1 No = 0
Ta
b= x 100
Ta +Td

b = Grado de concordancia entre jueces;

Ta = n° total de acuerdos;
Td = n° total de desacuerdos.

b = 34 x 100

34+ 1

b = 97,14285714285714

59
 ANEXO 3
RESULTADOS DE LA PRUEBA PILOTO DE CONFIABILIDAD DEL
CUESTIONARIO “NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL MANEJO DE
VÍCTIMAS DE DESASTRE EN SERVICIOS DE EMERGENCIA”.

Estadísticas de fiabilidad

Alfa de Cronbach Alfa de Cronbach basada en N de elementos

elementos estandarizados

,919 ,921 30

Estadísticas de elemento
NIVEL DE CONOCIMIENTOS Medi Desviación N
a estándar
1 Los desastres se dividen generalmente de acuerdo a sus causas en : 4,30 ,483 10
Dos categorías naturales y provocados por el hombre
2 Desastre: Es la llegada sin aviso alguno de un número de heridos de 4,30 ,483 10
todo tipo y gravedad, mayor del que pueda atender dicha institución con
su personal o equipo en ese momento en particular
3 La fase de emergencia comienza al finalizar el impacto y persiste hasta 4,30 ,483 10
que ha pasado el peligro inmediato de destrucción adicional, en ese
momento se organiza la comunidad para realizar las labores de
restablecimiento y rehabilitación
4 El propósito de atender el mayor número de personas es reducir el 4,30 ,483 10
número de fallecimientos y casos de invalidez y lograr la recuperación de
las victimas
5 Las etapas de un plan de manejo de emergencia y desastre está 4,50 ,527 10
compuesto por tres fases: Preventiva, Efectiva y Recuperativa
6 Se puede realizar una evaluación de actividades ejecutadas durante el 4,70 ,483 10
desastre, una vez culminado el mismo
7 Reduciendo el tiempo de atención al paciente, constituye una ventaja de 4,70 ,483 10
un plan de manejo de victimas
8 El plan para la clasificación masiva de heridos y lesionado debe ser 4,60 ,516 10
actualizado cada 3 años
9 La ejecución de un plan de desastre es la realización de actividades 4,60 ,516 10
pautadas con la finalidad de dar respuestas al desastre acaecido en una
comunidad determinada por las personas u organismos competentes
1 La evaluación de daños se define como el procedimiento metodológico 4,60 ,516 10
0 consistente y uniforme que permite determinar el impacto o catástrofe
1 La clave del reto: consiste en las intervenciones prioritarias que se 4,60 ,516 10
1 realiza el profesional de enfermería con base en la valoración
sistemática
1 Existen 2 métodos principales de selección: 1° El encargado de la 4,50 ,527 10
2 selección se coloca en la entrada del departamento de accidentes y
emergencias y no administra tratamiento alguno; 2° Los grupos de
médicos y enfermeros examinan con detenimiento a todo los heridos
administrándole el tratamiento inicial y decidiendo el área a la que debe

60
 enviarse cada herido
1 El sistema de clasificación o triaje se resume en cuatro colores 4,50 ,527 10
3
1 El color rojo es utilizado en los lesionados que requieren de un 4,40 ,516 10
4 procedimiento que impida su deterioro o posible muerte
1 El color amarillo se utiliza para clasificar los lesionados que requieren de 4,40 ,516 10
5 un procedimiento inmediato el que puede diferirse sin compromiso para
la vida
1 El color verde se le coloca a los lesionados que requieren de un 4,50 ,527 10
6 procedimiento inmediato para salvar su vida
1 El color negro se utiliza para clasificar a los lesionados con injuria 4,30 ,483 10
7 incompatible con la vida o fallecidos
1 En la medicina militar se utilizan 4 categorías de selección y las victimas 4,20 ,422 10
8 se dividen entre los que necesitan: Tratamiento inmediato, tardío,
mínimo y expectante
1 En el área de tratamiento de urgente debe asignarse una enfermera 4,10 ,316 10
9 preparada para 3 heridos.
2 En la atención de la selección de victimas debe ser tarea del médico 4,20 ,422 10
0 más experto y este debe recibir la asistencia de una enfermera experta
en la atención de heridos
2 En torno a un herido que necesite reanimación inmediata un equipo 4,30 ,483 10
1 formado por 3 médicos y 2 enfermeras pueden atender a 2 víctimas
dentro de la categoría inmediata
2 Después de notificar al Servicio de Emergencia que el plan de desastre 4,40 ,516 10
2 está en actividad, la enfermera jefa de turno asignara 2 enfermeras al
área de tratamiento mayor y una al de tratamiento menor.
2 En situación de emergencia, la enfermera trabaja rápidamente y lleva 4,30 ,483 10
3 acabo una valoración de pies a cabeza en un lapso que no excede de 3
a 5 minutos
2 La valoración de pacientes con problemas importantes en las vías 4,30 ,483 10
4 respiratorias o circulación se practica en un tiempo de 60 a 120
segundos
2 Las víctimas de un desastre que se encuentren gravemente heridos o 3,40 ,516 10
5 sufren algún traumatismo, incluye 3 fases de valoración: Reconocimiento
inicial, Valoración Secundario, Valoración Continua
2 El método ABDS es la revisión inicial rápida que valora el nivel de 4,70 ,483 10
6 conciencia
2 La valoración en etapa de CONMOCION TEMPRANA aparece cuando la 4,70 ,483 10
7 pérdida de sangre va de 750 a 1500ml, angustia leve a moderada, ligero
incremento de la frecuencia cardiaca y retraso en el llenado de los
lechos capilares
2 En el TAPONAMIENTO CARDIACO, la enfermera puede intentar la 4,60 ,516 10
8 administración de flujos altos de oxígenos, colocar a la víctima en
posición alta de Fowler y efectuar la reposición volumen intravenoso
2 En situaciones de emergencia, la enfermera trabaja rápidamente y lleva 4,60 ,516 10
9 acabo una valoración cefalo-caudal en un lapso que no excede de 3 a 5
minutos
3 La enfermera jefa de turno procederá a colocar el brazalete ámbar a 4,60 ,516 10
0 todo el personal del departamento de emergencia

61
 Estadísticas de elemento de resumen

Media Mínimo Máximo Rango Máximo / Varianza N de

Mínimo elementos

Medias de elemento 4,417 3,400 4,700 1,300 1,382 ,066 30

Varianzas de elemento ,243 ,100 ,278 ,178 2,778 ,001 30
Covariables entre ,067 -,089 ,278 ,367 -3,125 ,007 30
elementos
Correlaciones entre ,280 -,356 1,000 1,356 -2,806 ,121 30
elementos

Estadísticas de total de elemento

Varianza de Alfa de
Media de escala escala si el Correlación total Cronbach si el

Elementos si el elemento elemento se ha de elementos elemento se ha

se ha suprimido suprimido corregida suprimido

1 128,20 59,733 ,696 ,913

2 128,20 59,733 ,696 ,913
3 128,20 59,733 ,696 ,913
4 128,20 59,733 ,696 ,913
5 128,00 60,889 ,486 ,916
6 127,80 60,622 ,573 ,915
7 127,80 61,511 ,452 ,917
8 127,90 61,433 ,428 ,917
9 127,90 61,433 ,428 ,917
10 127,90 60,100 ,600 ,915
11 127,90 61,656 ,400 ,918
12 128,00 62,889 ,239 ,920
13 128,00 62,889 ,239 ,920
14 128,10 62,322 ,316 ,919
15 128,10 62,322 ,316 ,919
16 128,00 60,444 ,542 ,915
17 128,20 61,067 ,512 ,916
18 128,30 60,900 ,621 ,915
19 128,40 61,822 ,652 ,915
20 128,30 63,122 ,279 ,919
21 128,20 59,733 ,696 ,913
22 128,10 59,878 ,628 ,914
23 128,20 59,733 ,696 ,913
24 128,20 59,733 ,696 ,913
25 129,10 63,433 ,178 ,921

62
 26 127,80 60,622 ,573 ,915
27 127,80 61,511 ,452 ,917
28 127,90 61,433 ,428 ,917
29 127,90 61,433 ,428 ,917
30 127,90 60,100 ,600 ,915

Estadísticas de escala

Desviación
Media Varianza estándar N de elementos

132,50 65,167 8,073 30

Coeficiente de correlación intraclase

95% de intervalo de
confianza Prueba F con valor verdadero 0

Correlación Límite Límite

b
intraclase inferior superior Valor df1 df2 Sig
a
Medidas únicas ,273 ,135 ,573 12,285 9 261 ,000
Medidas
,919c ,824 ,976 12,285 9 261 ,000
promedio

Modelo de efectos combinados bidireccionales donde los efectos de personas son aleatorios y los
efectos de medidas son fijos.
a. El estimador es el mismo, esté presente o no el efecto de interacción.
b. Coeficientes de correlaciones entre clases del tipo C utilizando una definición de coherencia. La
varianza de medida intermedia se excluye de la varianza del denominador.
c. Esta estimación se calcula suponiendo que el efecto de interacción está ausente, porque de lo
contrario no se puede estimar.

63
 ANEXO 4

Consentimiento Informado

Yo…………………………………………… con DNI………………, Declaro por

intermedio de la presente que he sido informado/a amplia y suficientemente sobre
los objetivos y fines de la investigación “NIVEL DE CONOCIMIENTO DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERÍA SOBRE MANEJO DE VÍCTIMAS DE
DESASTRES EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL BELÉN DE
TRUJILLO”, que realiza la Lic. Enf. Flor De Maria I. Carrera Enriquez, y que estoy
brindando mi consentimiento para ser considerada por la misma como
informante/participante de la investigación respondiendo su Cuestionario
“CONOCIMIENTO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA SOBRE MANEJO DE
VÍCTIMAS DE DESASTRES EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA”

Sin otro particular

__________________________
DNI

64