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Rehabilitación Neuropsicológica: Programas y Estrategias

Este documento describe un programa de rehabilitación neuropsicológica para niños y adultos. Explica los procedimientos para planificar el programa, incluyendo la redacción del mismo. Luego presenta un caso clínico de una paciente con afasia y el programa diseñado para ella, con objetivos como mejorar su denominación, atención, fluidez verbal y memoria.
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Rehabilitación Neuropsicológica: Programas y Estrategias

Este documento describe un programa de rehabilitación neuropsicológica para niños y adultos. Explica los procedimientos para planificar el programa, incluyendo la redacción del mismo. Luego presenta un caso clínico de una paciente con afasia y el programa diseñado para ella, con objetivos como mejorar su denominación, atención, fluidez verbal y memoria.
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ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE PSICOLOGÌA

PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA PARA NIÑOS Y
ADULTOS

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PS. ISABEL V. LUPERDI CAMPOS


SESIÓN 6
SESION 06
• Programa de rehabilitación neuropsicológica
para niños y adultos.
• - Procedimientos en la planificación del
programa de rehabilitación.
• - Redacción del programa de rehabilitación

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OBJETIVOS DE LA EXPOSICIÓN – DIÁLOGO
CAPACIDADES

o Elabora un plan de intervención neuropsicológica.


CONTENIDO CONCEPTUAL:
o Programa de Rehabilitación Neuropsicológica -
Procedimiento.
CONTENIDO PRÁCTICO:
o Elaboración de un Programa de Rehabilitación
Neuropsicológica.
CONTENIDO ACTITUDINAL:
o Atención al prójimo.

3
DEFINICIÓN
• La Organización Mundial de la Salud define el
término rehabilitación como el proceso de
restablecimiento de los pacientes al nivel de
funcionamiento más alto posible en el plano
físico, psicológico y socioadaptativo, utilizando
todos los medios posibles para reducir el
impacto de las condiciones discapacitantes, y
permitiendo que las personas discapacitadas
alcancen un nivel óptimo de integración social
(Prigatano y Schacter, 1991).
OBJETIVO
• Según Barbara Wilson
(1999), el objetivo
último de la
rehabilitación es
capacitar a la persona
con daño cerebral para
poder desenvolverse
del mejor modo en su
ambiente.
PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN
ACTUAL

El Programa de rehabilitación recomendado debe iniciarse tan


pronto posible después de la lesión cerebral.
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=13&nodisp=1

Una vez terminados los tratamientos quirúrgico y


Rehabilitación farmacológico iniciales, hay que evaluar las alteraciones
Neuropsicológica mentales de acuerdo con un fundamento teórico y adaptado a
la persona.

El equipo de estar constituido por profesionales y especialistas


de todas las áreas de tratamiento, médico, psicológico y social.
En el modelo adulto, Sohlberg y Mateer (2001) proponen seis
principios que sustentan la rehabilitación en el tratamiento
neuropsicológico. Estos principios son igualmente importantes
en población infantil (Bernabeu, 2003):
• Utilizar un modelo de tratamiento basado en teorías y conceptos
experimentales.
• Usar actividades terapéuticas que estén jerárquicamente
organizadas (de sencillas a complejas).
• Proporcionar al niño suficiente entrenamiento por repetición,
ayudando a la correcta interiorización del aprendizaje.
• Basar las decisiones del tratamiento en los progresos del niño.
• Desde el principio del tratamiento, facilitar de forma activa la
generalización a las actividades de la vida diaria.
• Ser flexible en la adaptación de los objetivos del tratamiento.
ESTRATEGIAS DE ESTIMULACIÓN COGNITIVA

• Consiste en la ejercitación de una función mental que


RESTAURACIÓN ha resultado afectada por el daño cerebral, con el
objetivo de producir su recuperación funcional.

• Cuando una función cognitiva no puede ser


recuperada, se potencia el uso de ayudas externas que
COMPENSACIÓN eliminan o reducen al mínimo la necesidad de usa esa
facultad mental.

• Los procesos cognitivos no se destruyen por completo;


SUSTITUCIÓN se trata de utilizar la reserva neurológica.
PREGUNTAS IMPORTANTES PARA EL DISEÑO
DEL PROGRAMA DE REHABILITACIÓN

¿Qué • Áreas de intervención


rehabilitar? • Objetivos

¿Cómo • Estrategias
rehabilitar? • Medios y herramientas

• Orden de objetivos
¿Cuando? • Pasos
EJEMPLO DE UN CASO CLÍNICO ELABORADO
POR LA MAGÍSTER
Marissel Rangel Silva

http://estaticos.qdq.com/swdata/photos/208/208435281/IMG_1816.jpg
Programa de Rehabilitación
Neuropsicológica en un caso de
Afasia
Datos Generales
• Nombre : Elena
• Edad : 81 años
• Sexo : Femenino
• Estado Civil : Viuda
• Lugar y Fecha de Nac. : Trujillo 08/06/1932
• Grado de instrucción : 5to Secundaria
• Informantes : Los hijos
• Fecha de Evaluación : Oct./Nov. 2013
Antecedentes…

• Hipertensión Arterial
• Dislipidemia
• Insuficiencia arterial severa en miembros
inferiores.
• Presenta olvidos desde el año 2000
aproximadamente.
• 2005 primera consulta con el neurólogo
…Antecedentes
• 2005 - Resonancia Magnética que muestra
secuela de eventos isquémicos en sustancia
blanca y corteza cerebral.
• 2007 - Eco Doppler a Miembros Inferiores:
insuficiencia arterial severa compensada por red
colateral.
• 2013 - Resonancia Magnética: Hemorragia en
cerebelo.
• 2013 – perdió el equilibrio golpeándose la
cabeza. Tuvieron que ponerle 5 puntos.
Observación de Conducta
• Actualmente la paciente presenta dificultades
para reconocer a las personas de su entorno
cercano.
• Requiere de personas que la ayuden en sus
actividades de la vida diaria como cambiarse,
bañarse. Aun puede ingerir sus alimentos con
cierta autonomía pero puede que no reconozca
las cosas que son comestibles de las que no lo
son.
• Pobre control de esfínteres
…Observación de Conducta

• Logra caminar con autonomía, lavarse los


dientes, en ocasiones puede colaborar al
momento del cambio de ropa subiéndose el
pantalón, pero no logra abrocharse o subir el
cierre.
• Durante las tardes suele “cambiar de humor”,
molestarse, renegar, frunce el seño, el tono
de voz es más fuerte y en ocasiones puede
agredir a las personas que la cuidan.
Pruebas Aplicadas

• Evaluación Neuropsicológica Breve en


Español (Neuropsi)
• Token Test
• Observación Conductual
• Entrevista
Resultados
• De acuerdo a los resultados obtenidos se puede
observar:
Área Categoría
Orientación Deterioro Severo
Atención y Concentración Deterioro Moderado a Severo

Codificación Deterioro Severo


Lenguaje: Denominación Deterioro Severo
Lenguaje: Repetición Deterioro Leve
Lenguaje: Comprensión Deterioro Moderado
Lenguaje: Fluidez Verbal Deterioro Severo
Lectura Deterioro Severo
Escritura Deterioro Severo
Funciones Ejecutivas Deterioro Severo
Programa de Rehabilitación
Objetivos:
• Brindar herramientas necesarias para mantener
e incrementar la poca independencia que
posee.
• Brindar herramientas necesarias para el
mantenimiento y recuperación de la información.
• Incrementar la capacidad de fluidez verbal.
• Orientación constante a cuidadores.
• Involucrar a los familiares directos.
Denominación
Objetivo:
• Lograr que la paciente diga el nombre de cada una de las imágenes
que se le presenta
Material:
• Láminas de imágenes familiares
Tiempo:
• 10 min
Atención - Concentración
Objetivo:
• Lograr que la paciente identifique la figura que es igual al modelo.
Material:
• Láminas impresas en hojas A3 para facilitar el ejercicio.
Tiempo:
• 10 min
Fluidez Verbal
Objetivos:
• Lograr que la paciente verbalice de manera continua lo que observa
en la lámina.
Material:
• Láminas con imágenes tamaño A3
Tiempo:
• 5 minutos
Memoria
Objetivo:
• Lograr que la paciente encuentre las figuras iguales. Como primera
vez se utilizarán las figuras sin ocultar.
Material:
• Fichas de cartón enmicadas de 8x10cm.
Tiempo:
• 10 min

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