ALTERACIONES EN LOS ERITROCITOS
Los glóbulos rojos se clasifican en dos grupos dependiendo si el origen del defecto es
heredado o adquirido y si éste es inherente al eritrocito o no.
Las anormalidades intrínsecas de los eritrocitos están asociadas a cambios en la
composición de la membrana, disfunción en su actividad metabólica, modificaciones en la
eritropoyesis y a cambios en la composición, estructura, función y producción de la
hemoglobina. Las extrínsecas se asocian con algún tipo de desorden orgánico que, de forma
indirecta, genera alteraciones en el número y en la morfología de los eritrocitos.
ALTERACIONES DEL TAMAÑO
Anisocitosis
Consiste en la presencia, en una misma muestra de sangre, de hematíes de distintos
tamaños. Se produce en los pacientes transfundidos.
Microcitosis
Consiste en la existencia de hematíes con un diámetro longitudinal inferior a 7 µm y un
volumen inferior a 80 µm3. Se produce en la talasemia, en la anemia sideroacréstica y,
sobre todo, en la anemia ferropénica.
Macrocitosis
Presencia de hematíes con un diámetro longitudinal superior a 8 µm y un volumen superior
a 100 µm3. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatías crónicas.
Megalocitosis
Es la máxima expresión de la macrocitosis, con hematíes que presentan un diámetro
superior a las 11u.
ALTERACIONES EN LA FORMA
Poiquilocitosis
Es un trastorno de carácter inespecífico consistente en la desigualdad o variabilidad en la
forma de los hematíes en una misma muestra o frotis
Acantocitosis
Consiste en la existencia de hematíes con espículas de longitud y posición irregular
(acantocitos). Se produce en laabetalipoproteinemia, en la cirrosis hepática, mielofibrosis
aguda y crónica, y en pacientes a los que se les administra altas dosis de heparina.
Dianocitosis
Presencia de hematíes planos y con una forma de sombrero mexicano. Esto hace que los
hematíes, vistos frontalmente, tengan un reborde colorado, que delimita una zona anular
pálida, cuyo centro también está coloreado. Ello les confiere una imagen en diana y por eso,
reciben el nombre de dianocitos. Se produce en la talasemia y en las hepatopatías.
Drepanocitosis
Consiste en la existencia de hematíes con una forma de hoz. Se produce en la anemia de
células falciformes.
Eliptocitosis
Hematíes con una forma elíptica y oval. Se produce en la anemia ferropénica, en la anemia
megaloblástica y en la mielofibrosis, pero es típica de la eliptocitosis hereditaria. Tienen
esta forma los eritrocitos del camello, de la salamandra y de la gallina.
Equinocitosis
También llamados estereocitos o astrocitos, consiste en la existencia de eritrocitos con
espículas cortas y distribuidas regularmente a lo largo de toda su superficie. Se produce, por
ejemplo, en la uremia, cuando los hematíes son pobres en K+ y en las hepatopatías
neonatales.
Esferocitosis
Consiste en la existencia de hematíes con una forma esférica, que habitualmente también
son de pequeño tamaño (microesferocitos). Se produce en la hidrocitosis, en la anemia
inmunohemolítica y, sobre todo, en la esferocitosis hereditaria.
Esquistocitosis
Eritrocitos fragmentados (esquistocitos). Se produce en la anemia microangiopática, en la
hemólisis mecánica por la presencia de una prótesis valvular en el corazón y en las
quemaduras graves.
Estomatocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con una invaginación central en forma de boca.
Estos eritrocitos son realmente discos unicóncavos. Se produce en el alcoholismo y en las
hepatopatías crónicas.
Excentrocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes cuya Hb está concentrada en uno de sus polos.
Se produce en el déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD).
Keratocitosis
En forma de casco. Aparecen en algunas anemias.
Dacriocitos
Aspecto de lagrima. Presentes en talasemias, anemias severas, megaloblásticas y
ferropénicas, además de en alteraciones de medula osea.
ALTERACIONES DEL COLOR
Anisocromía
Consiste en una falta de uniformidad en la coloración entre unos hematíes y otros. La
coexistencia de dos poblaciones de hematíes, con coloraciones distintas, se produce por
ejemplo en:
El inicio del tratamiento de la anemia carencial.
Los enfermos con anemia hipócroma que son transfundidos.
Hipocromía
Consiste en la existencia de unos hematíes pálidos y con aumento de la claridad central
(hematíes hipocrómicos y anulocitos). Se produce, por ejemplo, en la anemia ferropénica.
Hipercromía
Hematíes intensamente coloreados (hematíes hipercrómicos). La única hipercromía real es
la que se produce en la esferocitosis hereditaria.
Policromasia
Presencia de eritrocitos que presentan una coloración ligeramente basófila. Realmente,
estas células son reticulocitos.
Bibliografía
http://hemaqbbcaj.blogspot.mx/2014/11/anormalidades-eritrocitarias.html
http://biometriahematica4blc.blogspot.mx/2013/02/alteraciones-de-los-eritrocitos.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Alteraciones_de_los_hemat%C3%ADes
