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Solicitud Registro Social Hogares Blanca Pulido

Este documento es una solicitud de ingreso al Registro Social de Hogares. Contiene información personal y de contacto de Blanca Elsida Pulido Cruz, incluyendo su RUN, dirección, y datos de una persona que vive en su hogar. Pulido Cruz declara que la información proporcionada es correcta y autoriza al Ministerio de Desarrollo Social y Familia a utilizarla y verificarla conforme a la ley.

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Pulido Cruz Blanca
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Solicitud Registro Social Hogares Blanca Pulido

Este documento es una solicitud de ingreso al Registro Social de Hogares. Contiene información personal y de contacto de Blanca Elsida Pulido Cruz, incluyendo su RUN, dirección, y datos de una persona que vive en su hogar. Pulido Cruz declara que la información proporcionada es correcta y autoriza al Ministerio de Desarrollo Social y Familia a utilizarla y verificarla conforme a la ley.

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Formulario Solicitud de Nº solicitud: 10340202

ingreso al Registro Social de Hogares N° registro: -


Fecha: 16/05/2020
Registro Social de Hogares

Información personal Información de contacto


Nombre Blanca Elsida Pulido Cruz Correo electrónico [email protected]

RUN 26.533.228-5 Teléfono 976720323

Información de su domicilio
Calle Avenida Bernardo Ohiggins Número 4877

Depto 1202 block

Casa Comuna Estación Central

Km / Sitio - Ciudad / Localidad Estacion Central (Cd)

Referencia Frente a red salud

Datos de personas del hogar Nº integrantes: 1

Nº RUN Nombre completo Edad Parentesco Firma mayores de 18 años


1 26.533.228-5 Blanca Elsida Pulido Cruz 34 1. Jefe(a) de hogar Firmado Digitalmente

Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre

Motivo

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la
utilice, verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle
otros organismos públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización
socioeconómica. Asimismo, autorizo al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto
Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las
demás normas aplicables.

__________________________________
__________________________________
Firma simple ClaveÚnica solicitante
Nombre y firma funcionario/a responsable
Código de verificación:
0fadb42b8935428eb6ca29f6bba80e28

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