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Incapacidad Mama

This medical incapacity document provides a 2-day incapacity for Ilba Edith Rodriguez Ramirez from June 19, 2019 to June 20, 2019 due to peripheral vertigo. It was prescribed by Dr. Jose Daniel Revelo Donado.

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INCAPACIDAD MÉDICA

NUMERO INGRESO

FOLIO 1284518
E-mail: [email protected] - Web site:www.clinicadeloccidente.com.co 6 Numero
Incapacidad:
10761526

HISTORIA CLÍNICA No.


Fecha Solicitud: 6/19/2019 Tipo Paciente (PLAN) : Contributivo

Nombre Paciente: ILBA EDITH RODRIGUEZ RAMIREZ 41796907


Entidad: E.P.S. SANITAS Edad:
Causa Externa: Enfermedad General 58 Años \ 11 Meses \ 24 Días

INCAPACIDAD

Días de Incapacidad Fecha Inicial Fecha Final


2 6/19/2019 6/20/2019
DIAGNOSTICO QUE ORIGINA LA INCAPACIDAD
H813 VERTIGO PERIFERICO

Médico: JOSE DANIEL REVELO DONADO


Registro Médico: 1144056160
Firma
Especialidad: MEDICINA GENERAL

LICENCIADO A: [CLINICA DEL OCCIDENTE S.A.] NIT [890300513-3]

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