Ingesta de Iodo
• Una ingesta adecuada de yodo es esencial para la síntesis de la hormona tiroidea y en
consecuencia para el desarrollo normal y el metabolismo. Los principales factores
determinantes de la ingesta de yodo de la población son los siguientes:
• el yodo natural en los alimentos y el agua
• el contenido de yodo de mezclas de minerales y alimentos da a los animales domésticos
que sirven de alimento para los seres humanos
• el uso de productos químicos que contienen yodo por la industria alimentaria
• suplementos de yodo tomada por individuos o entregados a las poblaciones
• En grandes partes del mundo, el contenido de yodo natural de los alimentos o el agua
es baja y las personas que viven en esas áreas están en riesgo de trastornos por
carencia de yodo
Ingesta insuficiente
• 2 billones de personas en todo el mundo tienen la ingesta insuficiente
de yodo , con los de Asia meridional y África subsahariana
particularmente afectados .
• La deficiencia de yodo tiene muchos efectos adversos sobre el
crecimiento y el desarrollo. Estos efectos se deben a la producción
inadecuada de la hormona tiroidea y se denominan trastornos de
deficiencia de yodo .
• La deficiencia de yodo es la causa más común de deterioro mental
prevenible en todo el mundo . Los métodos de evaluación incluyen la
concentración urinaria de yodo , el bocio , la hormona estimulante de la
tiroides del recién nacido y la tiroglobulina en la sangre. En casi todos
los países , la mejor estrategia para el control de la deficiencia de yodo
es la yodación de la sal, que es una de las formas más rentables para
contribuir al desarrollo económico y social
Enfermedades
• La Clasificación Internacional de Enfermedades 'grupo directivo
identificó la deficiencia de yodo como uno de los cuatro factores de
riesgo a nivel mundial claves para el desarrollo del niño alterada, por lo
que la necesidad de intervenir es urgente
• Una estrategia importante será fortalecer las coaliciones nacionales que
incluyen los asociados gubernamentales, organismos nacionales e
internacionales, el sector de la salud, y los productores de sal
• Los desórdenes por deficiencia de yodo es la causa más importante de
retraso mental prevenible en todo el mundo, y su eliminación pueden
contribuir a al menos cinco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio 1)
erradicar la pobreza extrema y el hambre; (2) lograr la enseñanza
primaria universal; (3) reducir la mortalidad infantil; (4) mejorar la salud
materna; y (5) fomentar una asociación mundial para el desarrollo
Los alimentos como
fuente de yodo
• El pan puede ser un vehículo eficaz para la ingesta de yodo mediante la
inclusión de la sal del pan enriquecido con yodo
• iodising agua potable o de riego también puede ser eficaz
• La leche que contienen yodo es una fuente accidental importante en
países tales como Suiza y los EE.UU. debido al uso de yodóforos en la
industria láctea en lugar de la adición deliberada de yodo
• En Finlandia, forraje para animales enriquecida con yodo se ha
incrementado el contenido de yodo de los alimentos derivados de
fuentes animales
• En los países afectados por los desórdenes por deficiencia de yodo,
siempre que sea posible, el yodo debe
addedtocomplementaryfoodstoprovide rutinariamente 90μgof yodo por
día
Absorcion el Yodo
• El yoduro es rápida y casi completamente absorbida (> 90%) en el
estómago y duodenum.Iodate, ampliamente utilizado en la
yodación de la sal, se reduce en el intestino y se absorbe como
yoduro. Yodo orgánicamente enlazado típicamente se digiere y se
• el yoduro liberado absorbido, pero aproximadamente el 75% de
una dosis oral de la hormona tiroidea tiroxina es absorbida
intacta.
• Aclaramiento de la tiroides de yodo circulante varía con la ingesta
de yodo: en situaciones con suministro adecuado de yodo, 10% o
• menos de yodo absorbido es absorbida por la tiroides. En la
deficiencia crónica de yodo este porcentaje puede ser superior al
80%
El yodo en la lactancia
• Durante la lactancia, la glándula mamaria se
concentra yodo y secreta en la leche materna para
proporcionar para el bebé recién nacido.
• El requisito de yodo durante el embarazo se
incrementa debido a un aumento en la producción
de T4 materna para mantener el eutiroidismo y la
transferencia de hormonas de la tiroides en el feto
de la madre; transferencia de yodo al feto,
especialmente en el final de la gestación; y un
probable aumento en el aclaramiento renal de
yodo
fortificación de yodo
• El seguimiento sistemático de los programas de fortificación de
yodo debe llevarse a cabo para garantizar un nivel óptimo de
fortificación
• Una asociación positiva entre la excreción de yodo y la educación
superior se ha registrado en África del Sur e Irán
• En Finlandia, la elección de los alimentos enriquecidos con yodo
ingesta de frutas y verduras, lo que indica una dieta más
saludable en los usuarios de los alimentos fortificados
• en Australia, un programa de fortificación de yodo obligatoria de
sal que se usa en el pan se introdujo a finales de 2009 el estado
de yodo de las mujeres ha mejorado desde la introducción de
yodo la fortificación obligatoria.; sin embargo la administración
de suplementos está indicado durante el embarazo
Las causas de la
deficiencia de yodo
• La principal causa de la deficiencia de yodo es los
bajos niveles de yodo en los alimentos cultivados
en suelos que se agotan de yodo, junto con una
baja en toma de pescados y mariscos ricos en
yodo
• La sustitución generalizada de yodóforos con
otros productos de limpieza en la industria láctea
ha reducido de yodo en la dieta
• La falta general de conciencia en la población
sobre la importancia de yodo en la dieta también
se ha identificado
Yodo y Selenium
• Aparte de ser deficiente en yodo, algunos países europeos se han
mostrado a sufrir de deficiencia de selenio, lo que puede agravar las
consecuencias de la deficiencia leve de yodo durante el embarazo debido
a la deficiencia de selenio puede afectar el metabolismo de la hormona
tiroidea
• un estudio español, incluso mostró un impacto negativo de los
suplementos de yodo en el desarrollo psicomotor de niñas al año de
edad. No tiene efecto sobre el desarrollo psicomotor se encontró para
niños
• Estos estudios sugieren que la deficiencia leve de yodo se asocia con el
desarrollo neurológico alterado de niños de 3 a 10 años. Una
suplementación de yodo de potasio de 200 g por día parece no tener
efecto en el neurodesarrollo infantil [165], mientras que una
suplementación de 300 g por día, a partir del primer trimestre del
embarazo, puede tener un efecto positivo en el desarrollo psicomotor
infantil
Exito de programa
• Un programa de yodación de la sal con éxito depende de la
implementación de un conjunto de actividades en el plano
nacional por los distintos sectores:
• • Los ministerios del gobierno (legislativo y la justicia, la salud, la
industria, la agricultura, la educación, la comunicación, y las
finanzas);
• • Los productores de sal, importadores y distribuidores de sal,
res fabricantes de alimentos;
• • Los grupos cívicos en cuestión, incluidas las asociaciones de
consumidores; y
• • La nutrición, la alimentación y los científicos médicos y otros ers
clave opinión mak.
Los progresos mundiales
• Entre 1994 y 2006, el número de países que se llevó a
cabo una encuesta nacional de yodo en la orina
aumentó a 94, y los datos de la encuesta sobre la
deficiencia de yodo ahora cubre el 91,1% de la
población mundial.
• Hay todavía no hay datos de 63 países, que en
conjunto representan el 8,9% de la población mundial.
• De los 130 países con estimaciones basadas en las
encuestas, tanto las estimaciones a nivel nacional y
subnacional, sólo hay 47 países donde IDD todavía
permanece como un problema de salud pública, en
comparación con 54 en 2004 y 126 en 1993.
Progressos Mundiales
• La ingesta de yodo (que se refleja por la concentración
mediana de yodo urinario) en los otros 83 países es la
siguiente: "adecuados" o "1 ingestas de nutrientes
recomendadas por encima de 2" en 76 países; y
"excesivo", y 3 en siete países.
• Alrededor del 31% de la población mundial se estima
que la ingesta insuficiente de yodo, con las regiones
de la OMS más afectadas siendo el Sudeste
• Actualmente se estima que el 70% de los hogares de
todo el mundo tienen acceso a (y uso) de sal yodada.
Retos para el futuro:
consolidar el logro
• A medida que maduran los programas, garantizando su
sostenibilidad es crítica.
• • Continuación y fuerte compromiso del gobierno y la
motivación, con las asignaciones presupuestarias anuales
apropiadas para mantener el proceso, son esenciales para
eliminar la carencia de yodo.
• • La industria de la sal debe tener la capacidad de aplicar la
yodación eficaz, en particular en lo que respecta al cumplimiento
de las regulaciones y la supervisión de control de calidad.
• • Los sistemas de vigilancia deben estar en su lugar para asegurar
determinado contenido en yodo la sal, y deben estar coordinadas
con la regulación y el cumplimiento efectivo
Situation actual
• En algunos países, la sal para consumo animal no se ha incluido
en el programa de yodación y no está cubierto por la legisla-ción.
La productividad de animales también se ve reforzada por la
eliminación de IDD. Asegurar esta sal es yodada también significa
la eliminación de fugas de sal no yodada en el mercado y el uso
resultante por la población general.
• • Todavía hay muchos lugares en el mundo donde la sal yodada
no está disponible. La identificación de estas áreas y desarrollar
en ellos un mercado de la sal yodada es crítica para el éxito de la
eliminación IDD. Este proceso incluye la creación de conciencia y
la demanda de los consumidores
• No es el conocimiento y la experiencia adecuada para garantizar
la eliminación sostenida de DDI de todo el mundo.
