PARALISIS CEREBRAL ATAXICA
¿Qué es?
Es un tipo de parálisis cerebral que se considera congénita aunque sus manifestaciones aparecen
cerca del año de edad al iniciar la deambulación, se aprecian casos familiares y esporádicos, la
neuroanatomopatologia demuestra displacía, atrofia o lesión del vermis y de los hemisferios
cerebolosos.
Es el tipo de parálisis menos frecuente, En el 70% de los casos, aproximadamente, el daño cerebral
se produce antes del nacimiento, aunque también ocurre alrededor del momento del nacimiento
o en los primeros meses o años de vida.
Ataxia significa que una persona tiene problemas para coordinar los músculos en la ejecución de
tareas
Los niños y niñas con este tipo de parálisis tienen poco control del movimiento de la cabeza,
tronco, hombros y pelvis, lo que hace que muestren movimientos aumentados, especialmente con
los brazos para controlar el equilibrio, y si aprenden a caminar lo harán de una manera inestable,
son propensos a tener temblor en las manos ante los movimientos, dificultad para realizar las
actividades manuales de mucha precisión, de igual manera presentan un hablar tembloroso
Características motoras:
Alteraciones del equilibrio: existe una pobre fijación de la cabeza, tronco y cintura pélvica,
algunos atáxicos sobres compensan la inestabilidad mediante reacciones excesivas con los
miembros superiores para mantener el equilibrio.
Los movimientos voluntarios están presentes aunque son torpes o faltos de coordinación,
cuando el niño quiere coger un objeto se estira demasiado o no llega, esto se denomina
dismetría, este movimiento inseguro del miembro en relación a su objetivo puede
relacionarse a temblor intencionado, los movimientos finos de la mano son pobres
La hipotonía es frecuente, también es posible los casos de ataxia en los casos de
hipertonía
El nistagmos (movimientos rápidos e involuntarios de los ojos)
Marcha insegura con alteración de la base de sustentación
Causas:
Algunas de las causas conocidas incluyen:
Infecciones durante el embarazo. Determinadas infecciones de la madre, incluyendo la rubéola, el
citomegalovirus (una infección viral leve) y la toxoplasmosis (una infección parasitaria leve)
pueden causar daño cerebral y resultar en parálisis cerebral.
Suministro insuficiente de oxígeno al feto. Por ejemplo, cuando la placenta no funciona
adecuadamente o se desgarra de la pared del útero antes del nacimiento, el feto puede dejar de
recibir suficiente oxígeno.
Nacimiento prematuro. Los bebés prematuros que pesan menos de 3 1/3 libras (1500 kg) tienen
hasta 30 veces más probabilidades de desarrollar parálisis cerebral que los bebés nacidos a
término.
Complicaciones durante la labor y en el parto. Hasta hace poco tiempo, los médicos creían que la
asfixia (falta de oxígeno) durante un parto dificultoso era la causa de la mayoría de los casos de
parálisis cerebral. Estudios recientes muestran que esto causa sólo un 10% de los casos.
Enfermedad de Rh. Esta incompatibilidad entre la sangre de la madre y la del feto puede causar
daño cerebral que produzca parálisis cerebral. Afortunadamente, la enfermedad Rh generalmente
se puede prevenir aplicándole a la mujer Rh-negativa una inyección de un producto derivado de la
sangre llamado inmunoglobulina Rh alrededor de la 28ª semana del embarazo y, nuevamente,
después del nacimiento de un bebé Rh-positivo.
Síntomas:
Inicialmente el síntoma predominante es la hipotonía
Desde el punto de vista clínico, inicialmente el síntoma predominante es la hipotonía; el síndrome
cerebeloso completo con hipotonía, ataxia, dismetría, incoordinación puede evidenciarse a partir
del año de edad.
Se distinguen tres formas clínicas: diplejía atáxica, ataxia simple y el síndrome de desequilibrio.
El síndrome de desequilibrio (DES) es un trastorno cerebeloso no progresivo caracterizado por
ataxia asociada con discapacidad intelectual, retraso de la marcha e hipoplasia cerebelosa.
A menudo aparece en combinación con espasticidad y atetosis Los hallazgos anatómicos son
variables: hipoplasia o digénesis del vermis o de hemisferios cerebolosos, lesiones clásticas,
imágenes sugestivas de atrofia, hipoplasia pontocerebelosa
