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Caso 4

La paciente es una mujer de 58 años que ha estado tomando laxantes y medicamentos para la digestión de forma excesiva durante los últimos 20 años. Su hijo mayor, preocupado por el uso excesivo de medicamentos por parte de su madre, la trajo a la clínica. La paciente admite tomar las pastillas a diario pero niega que le causen problemas, aunque su hijo cree que podría estar adicta a ellas.

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Caso 4

La paciente es una mujer de 58 años que ha estado tomando laxantes y medicamentos para la digestión de forma excesiva durante los últimos 20 años. Su hijo mayor, preocupado por el uso excesivo de medicamentos por parte de su madre, la trajo a la clínica. La paciente admite tomar las pastillas a diario pero niega que le causen problemas, aunque su hijo cree que podría estar adicta a ellas.

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Eva

Caso 4:

La paciente es una viuda de 58 años que trabaja de profesora en una escuela secundaria. Tiene
cuatro hijos sanos -una mujer y tres varones. El hijo mayor estuvo en el extranjero durante cinco
años y recién ha venido de vacaciones. Ella llegó a la clínica con su hijo mayor. Todos los días venía
tomando laxantes y otras pastillas para la digestión, a veces varias clases a la vez. Su hijo se alarmó
de lo que él consideraba un uso excesivo de medicamentos por lo que trajo a su madre a la clínica
y explicó su hábito. La paciente admitió que tomaba las pastillas pero dijo que no le causaban
problema. Por el contrario, constituían un gran beneficio. Explicó que venía tomando los
medicamentos desde hacía largo tiempo, quizá 20 años antes. Recordó haber tomado las primeras
píldoras, no por una enfermedad específica sino por una indigestión y constipación de dos días.
Una amiga le había aconsejado una vez, tomar un par de pastillas laxantes antes de ir a acostarse y
una para la digestión antes de cada comida todos los días. La paciente recordó que sus digestiones
nunca habían sido mejores que cuando tomó esas primeras pastillas. Había continuado
tomándolas hasta el presente. Sin las pastillas no necesariamente se constipaba, pero de alguna
manera no se sentía satisfecha después de comer o luego de defecar. No veía por qué las pastillas
eran un problema si no eran “narcóticos”. Había venido a la clínica porque su hijo había insistido
que las pastillas debían tener algo que causaran adicción, lo que hacían que le resultara imposible
dejar de tomarlas.

Instrucciones:

Identificación del Usuario

Motivo de consulta

Realizar un diagnóstico principal, argumentar con criterios diagnósticos

Dos diagnósticos diferenciales (buscar en DSM V)

Interconsulta o Derivación (construir una y firmar como profesional)

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