PODOLOGIA
-.La podología (del griego ποδο-, podo: ‘pie’, y -λογία, -logía, ‘estudio’) es una rama de
la medicina que tiene por objeto el estudio, diagnóstico y tratamiento de
las enfermedades y alteraciones que afectan el pie. El podólogo es un especialista
calificado, a través de sus años de estudios y su entrenamiento, para el diagnóstico y
tratamiento de diversas afecciones del pie y tobillo. Los profesionales podólogos tienen
un amplio conocimiento en las ramas de la anatomía humana, fisiología, patofisiología,
biomecánica del miembro inferior, radiología, farmacología, medicina general y cirugía.
La podología engloba los siguientes aspectos:
Promoción de la salud integral.
Prevención de afecciones y deformidades del pie.
Dar respuesta mediante técnicas diagnósticas y tratamientos adecuados.
CAMPOS
-. Dentro de la podología existe un amplio campo de acción:
Cirugía podológica. Corrección de cambios estructurales anatómicos derivados
de alteraciones biomecánicas.
Biomecánica de la marcha. Estudio a través de observación, de pruebas
clínicas funcionales, y con apoyo complementario de pruebas complementarias, así
como de plataformas de presión dinámicas, de los patrones de marcha normal y
patológica; la distribución dinámica y estática de las presiones que recibe el pie, y cómo
esto afecta al resto del cuerpo.
Farmacología. El podólogo está habilitado para la prescripción de fármacos al
igual que el médico y el odontólogo. solo en países de 1er mundo en México y américa
latina no está facultado solo el medico podiatra tiene esa facultad debido a que estudia
medicina y despues especialidad en podiatría
Ortopodología. El podólogo, después de una exploración biomecánica
completa, puede confeccionar unos soportes plantares o plantillas termoconformadas
totalmente personalizadas a medida empleando para ello diversas técnicas y materiales
para dar respuesta a las distintas situaciones patomecánicas que se le plantean.
Quiropodología. Engloba tanto el tratamiento quirúrgico de una lesión o
conjunto de ellas como el tratamiento de afecciones dermatológicas o afecciones de la
piel y sus faneras (onicocriptosis, onicomicosis, infecciones superficiales, etc.).
Podología preventiva. Permite promulgar unas directrices de uso global y
específico, dirigido a cada sector de la población susceptible de parecer alteraciones
físicas (sobre todo relacionado con el pie y la quiropodología).
Podología pediátrica. Especializada en el pie del niño y sus afecciones más
comunes.
Podología deportiva. Especializada en el gesto del deportista y en sus
afecciones más comunes.
Podología geriátrica. Especializada en el pie del anciano.
Podología física. Estudia los métodos físicos aplicables a la podología.
Las patologías más comunes que
un podólogo trata
La podología es la rama de la medicina que se dedica a analizar, diagnosticar y
tratar las patologías de tobillo y pie.
Infecciones por Hongos:
Son causadas por diferentes tipos de hongos, incluyendo a los dermatofitos y
las levaduras. Estos organismos invaden y se desarrollan en la queratina
muerta, siendo esta proteína parte de la piel, cabello y las uñas. Existen varios
tipos de infecciones fúngicas, que se dividen en diferentes grupos
dependiendo de qué tipo de hongo está involucrado.
El pie de atleta (tinea pedis)
El pie de atleta es una de las infecciones fúngicas de la piel más frecuentes. Es
causada por un hongo que crece en áreas cálidas y húmedas, por ejemplo,
entre los dedos y planta del pie.
Entre los síntomas más comunes son las escamas, picazón, enrojecimiento, así
como grietas blancas entre los dedos.
Una persona puede infectarse con el pie de atleta al caminar descalza sobre
suelos húmedos y contaminados, tales como en duchas, piscinas o saunas.
Hongos en uñas (Onicomicosis)
Los hongos en uñas son infecciones que suelen comenzar en el borde de la
uña y se extienden poco a poco hasta la base. Tienden a tomar un largo tiempo
para desarrollarse. Los signos más notables son la alteración del color y el
deterioro de la uña, afectado también el tejido circundante. Cuando la
infección ha tomado fuerza, puede llegar a ser muy doloroso usar zapatos, ya
que las uñas suelen engrosarse y desprenderse.
La infección por hongos en las uñas puede ser ocasionada por el pie de atleta
que se haya exten-dido hacia esta zona del pie.
Uña encarnada (Onicocriptosis)
La uña encarnada se presenta cuando el borde de la uña se incrusta dentro del
borde interno o externo del dedo del pie, ocasionando dolor, enrojecimiento e
inflamación en el borde de la uña.
Los factores más contribuyentes son el calzado mal ajustado, inadecuado corte
de uñas, presión adicional provocada por algunas deformidades del pie o de
los dedos.
Durezas
Nos referimos a las durezas como hiperqueratosis, la cual es una lesión que
consiste en el engro-samiento de la capa externa de la piel compuesta por
queratina.
La hiperqueratosis en forma de callosidad se desarrolla en la piel como
método de defensa frente a una irritación, presión, fricción, inflamación,
infección, condiciones externas no beneficiosas para la piel, etc.
Helomas
Los helomas son lesiones hiperqueratósicas (engrosamiento de capada de
queratina), en circun-ferencia que crecen hacia dentro y en forma de clavo.
Aparecen cuando un área de piel recibe una presión excesiva por parte del
hueso y del calzado.
Los helomas se pueden producir por un calzado inadecuado, que no tenga la
capacidad interna necesaria que el pie necesita. También existen otros
desencadenantes como la alteración biome-cánica del pie, que puede conducir
a la aparición de zonas de hiperpresión. Los helomas pueden causar fuertes
dolores y cojera, dependiendo de la profundidad de la lesión. Es importante la
opor-tuna atención a los pacientes diabéticos ya que si no se tratan los
helomas pueden producir incluso úlceras en el pie.
Sudoración (Hiperhidrosis)
La sudación excesiva llamada hiperhidrosis es una condición en la cual el
cuerpo produce un vo-lumen de sudor desproporcional a las necesidades
fisiológicas para la regulación de la temperatura corporal, es decir, el paciente
suda mucho y sin razón.
El sudor es producido por las glándulas sudoríparas, que son glándulas que se
encuentran en las capas internas de la piel (dermis), comunicándose con la
capa más superficial (epidermis) a través de micro ductos que desembocan en
los poros de nuestra piel.
Mal olor en pies (Bromhidrosis)
Mal olor en pies o bromhidrosis se produce por la transpiración excesiva. Esta
condición lo sufre una importante cantidad de población. El sudor no presenta
olor alguno, pero si está condicionado por otros factores, como por ejemplo la
acumulación de humedad entre los dedos, la falta de ven-tilación, aumento de
la acción de microorganismos que origina el mal olor en esta zona del cuerpo.
Piel seca (Anhidrosis)
La piel seca o anhidrosis es la disminución o ausencia de sudoración ante
estímulos de esfuerzo, estrés o calor.
Entre los factores más comunes son las enfermedades neurológicas,
enfermedades de las glán-dulas sudoríparas, pie diabético, deshidratación,
entre otros.
Pie Geriátrico
Durante toda nuestra vida los pies están sometidos a constantes estímulos de
presión por el peso del cuerpo, provocando alteraciones vasculares y
articulares, esto se traduce con el paso del tiempo en la aparición de
callosidades y deformidades de los dedos. Así mismo los efectos de posibles
enfermedades congénitas, el envejecimiento, y el estrés provocado por las
ocupaciones a lo largo de la vida contribuyen a la aparición de alteraciones
tanto dermatológicas como estruc-turales del pie.
Pie Diabético
El pie diabético aparece cuando existen niveles inadecuados de glucosa en
sangre y otros factores que concurren con frecuencia en personas con
diabetes que provocan un daño en los vasos y nervios que pueden producir
complicaciones a medio-largo plazo.
Dos de los riesgos de estos pacientes son la disminución de la sensibilidad (pie
diabético) y la mala circulación del pie, que pueden derivar en la formación de
una úlcera, algunas veces graves, y que es la principal causa de una posible
amputación.
Verrugas Plantares
Las verrugas plantares u "ojos de pescado" son lesiones cutáneas frecuentes y
benignas, relacio-nadas al virus del papiloma humano. Se caracteriza por la
presencia de un anillo llamado querató-sico.
El diagnóstico basado en un examen simple y clínico permite distinguir la
verruga plantar de otras afecciones cutáneas de aspecto similar como las
callosidades. Es fácil contagiarse del virus en los lugares de concurrencia
masiva, una manera común es caminar descalzo en las superficies hú-medas
de las piscinas o tomar duchas públicas o permanecer en playas y centros de
actividades deportivas.
La transmisión necesita una puerta de entrada, que es la mayoría de las veces
una pequeña lesión en el pie (ampolla o corte).
Terminología adecuada
Es inmensamente importante conocer la terminología correcta, en cuanto a
términos utilizados con frecuencia en el campo de la podología, no obstante, se
debe tener en cuenta que la mayoría están reconocidas y aparecen en el DRAE
(Diccionario de la real academia española) y otras aparecen en libros y
diccionarios médicos. Es por esto que se debe aclarar los siguientes términos:
- Uña Encarnada: muy usada a nivel mundial en la podología, la DRAE no
reconoce la palabra "encarnada" para hacer mención a esta afección. De acuerdo
con este, el termino adecuado es Onicocriptosis o uña incarnada, debido a las
menciones en libros de podología y de medicina.
- Ortejos: palabra utilizada para mencionar a los dedos, de procedencia
francesa. El termino adecuado es Dedos o Digitales.
- Debridar: palabra usada para mencionar la eliminación u separación de un
tejido infectado o con necrosis. El termino adecuado es, Desbridar.
- Dismetria: palabra utilizada cuando carece de simetría en tamaño, forma o
posición; siendo menciones como "dismetria de cadera", "dismetria de tobillos"
entre otros. El termino adecuado es, Disimetría.
Seguidamente es importante explicar los siguientes términos en cuanto a los
actos podologícos mas frecuentes:
* Ectomía: se aplica cuando el acto medico, es por la extirpación de un órgano o
parte del mismo.
* Tomía: se aplica cuando el acto medico, es por corte o incisión.
- Matriceptomia: el error consiste en la escritura. El termino adecuado
es, Matricectomia.
- Espiculectomia o Espiculaectomia: palabras empleadas para hacer referencia
al corte de una espicula de la uña. El termino adecuado es, Espiculotomia.